Могут ли влиять инфекции в крови на анализ вич

В диагностике ВИЧ важную роль играет как можно более раннее обнаружение заболевания у человека. Назначается ряд анализов. Покажет ли общий анализ крови СПИД и ВИЧ? По одному этому анализу невозможно поставить диагноз, необходимо будет проведение других высокоспецифичных исследований.

Однако в развернутом анализе существуют некоторые показатели, изменения которых характерны для заражения этим вирусом. Общий анализ крови не может быть в норме, если человек заражен ВИЧ-инфекцией.

Почему назначают общий анализ крови

Любое заболевание отражается на качественном и количественном составе биоматериалов пациента (крови, мочи, слюны и др.). И общий анализ крови (ОАК) при ВИЧ – не исключение. Задача данного лабораторного исследования – определить состояние иммунитета, которое значительно изменяется при поражении ВИЧ-инфекцией.

ОАК является начальным скрининговым методом обследования пациентов на предмет инфицирования вирусом ВИЧ. Его преимущества:

низкая цена проведения исследования;
быстрое получение результата;
изменения в биоматериале при ВИЧ-инфекции весьма показательны.

Благодаря этому исследованию делают заключение о состоянии здоровья человека и либо отправить его на дальнейшее обследование, либо выставить диагноз «Здоров».

Анализы крови на ВИЧ назначают в следующих случаях:

Госпитализация в стационар для планового оперативного вмешательства. При этом необходимо сдавать кровь с целью минимизирования риска заражения медицинского персонала. Проведение операций ВИЧ-инфицированным людям выполняется при повышенных мерах защиты.
При наступлении или в процессе планирования беременности. Для беременных норма сдачи анализа на ВИЧ – три раза за период вынашивания ребенка. Диагностика делается с целью предотвращения заражения плода внутриутробно, при родах и в процессе грудного вскармливания. В вышеперечисленных случаях вирус передавется ребенку с большой долей вероятности.
Наличие признаков других инфекционных заболеваний, часто сопутствующих ВИЧ- инфекции. К ним относятся: пневмоцистная пневмония, герпес-инфекция, туберкулезные поражения внутренних органов.
После возможного инфицирования при незащищенном половом контакте. Человек самостоятельно обращается в поликлинику, где ему в условиях полной анонимности проводят исследование.
Появление у пациента без видимой причины таких симптомов, как резкое исхудание, апатия, постоянная усталость, потливость по ночам, периодическое беспричинное повышение температуры тела до 37,5°С, диарея.
Диагностика крови для тестирования ВИЧ-инфекции делают ежегодно медицинским работникам, имеющим непосредственный контакт с биологическими жидкостями пациентов.

В выше перечисленных ситуациях вне зависимости от того, что показывает общий анализ крови, дополнительно проводят специфические исследования на ВИЧ: ИФА или иммуноблот.

Закономерности и изменения в ОАК у ВИЧ инфицированных

Присутствие возбудителей ВИЧ-инфекции нельзя определить в общем анализе крови, но видны некоторые признаки развития болезни.

Лимфоциты

Нормальное содержание этих клеток – 25-40% или 1,2-3×109/л. В начале развития заболевания наблюдается увеличение этого показателя (лимфоцитоз) за счет усиленной борьбы организма с вирусной инфекцией. Когда болезнь прогрессирует и поражает иммунную систему человека, выявляется критическое снижение уровня лимфоцитов в крови (лимфопения). При ВИЧ уменьшается в основном фракция Т-лимфоцитов.

Нейтрофилы

Данная разновидность лейкоцитов активизируется непосредственно после заражения вирусом. Нейтрофилы осуществляют процесс фагоцитоза (поглощения вирусных клеток). Это впоследствии приводит к их разрушению и уменьшению их количества – нейтропении. Норма содержания данных клеток – 45-70% или 1,8-6,5×109/л. Снижение количества нейтрофилов в крови не специфично для ВИЧ-инфекции, так как феномен наблюдается при всех инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Мононуклеары

Данные атипичные клетки (лимфоциты с одним ядром) являются разновидностью лейкоцитов. Появляются мононуклеары в анализе крови при попадании в организм инфекционных агентов (вирусов или бактерий). В норме этих иммунных клеток в биоматериале быть не должно.

Тромбоциты

Тромбоциты играют важную роль в процессах свертывания крови. В норме у взрослого человека присутствует от 150 до 400×109/л кровяных пластинок. При заражении ВИЧ количество тромбоцитов снижается. Клинически данный факт проявляется развитием различных видов кровотечений: внутренних, наружных; возникновением петехий (мелкоточечная сыпь) на коже и кровоизлияний на слизистых.

Эритроциты

Данный показатель не столь специфичен при заражении вирусом иммунодефицита человека. Количество красных кровяных телец чаще при этой патологии уменьшается. Происходит данное действие за счет влияния вируса на костный мозг, в котором происходит кровообразование. Нормой считается содержание эритроцитов в биоматериалах в количестве 3,7-5,1×1012/л.

Однако иногда в ОАК при иммунодефиците выявляется повышение количества эритроцитов. Происходит это при легочных заболеваниях, сопутствующих развитию ВИЧ-инфекции. К таким болезням относят пневмонию и туберкулез.

Гемоглобин

Часто при ВИЧ выявляется снижение уровня гемоглобина, что свидетельствует о развитии железодефицитной анемии. Гемоглобин – железосодержащий белок –располагается на поверхности эритроцитов и участвует в доставке кислорода ко всем клеткам организма. При снижении его количества ткани страдают от гипоксии (дефицита кислорода). Клинически анемия проявляется слабостью, головокружением, бледностью кожи, учащением сердцебиения. В норме уровень гемоглобина у мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л.

Скорость оседания эритроцитов

При инфицировании ВИЧ наблюдается значительное повышение этого показателя. В норме у мужчин СОЭ составляет от 1 до 10 мм/ч, у женщин – от 2 до 15 мм/ч. Ускорение СОЭ не является специфичным для вирусного поражения. Подобный признак характерен для любых инфекционно-воспалительных процессов в организме.

Иногда при ВИЧ-инфекции СОЭ может несколько лет не повышаться, а затем резко увеличиться.

Таким образом, общий анализ крови не позволяет на 100% выявить наличие и определить стадию развития ВИЧ-инфекции. Однако данный метод исследования важен для врачей на начальных этапах диагностирования заболевания.

Источник

ВИЧ положительный не значит, что человек болеет СПИДом, это вирусная атака, уничтожающая клетки организма. В таком случае требуется своевременное и правильное лечение. Но для начала проводится диагностика, а именно, сдается анализ крови (ВГС). Если в нем будет обнаружен вирус, это значит, что человек является носителем ВИЧ. Чтобы не запустить заболевание, необходимо регулярно сдавать такие анализы, вне зависимости от ВИЧ-статуса.

Анализы на ВИЧ или СПИД в чем разница

ВИЧ и СПИД – схожие понятия. ВИЧ – это инфекция, поражающая иммунитет человека, а СПИД – это уже конечная его стадия. Обычно развитие данного заболевания происходит при несвоевременном или неправильном лечении. Здесь важную роль играет иммунная система, если в ответ не было противодействия, то его развитие возможно в очень короткие сроки. При правильном лечении от периода заражения до конечной стадии может пройти несколько десятков лет, этот процесс может и не наступить.

Важно! Данную инфекцию можно спутать с ОРВИ или гриппом, так как они имеют схожие симптомы.

Таким образом, диагноз ВИЧ подтверждается, если результат hcv положительный. Для определения СПИДа люди проходят более детальное обследование, которое назначается при положительном ВИЧ.

Лабораторные исследования

Проводить диагностику на ВИЧ необходимо при появлении первых симптомов либо после незащищенного полового акта с незнакомым партнером. Наиболее распространенным и точным методом определения инфекции является ИФА, или, иммуноферментное исследование. С помощью данного анализа можно определить, есть ли в крови человека антитела к вирусу иммунодефицита.

Также может проводиться метод полимеразной цепной реакции, однако, его проводят очень редко. Обычно его применяют для установления диагноза ВИЧ положительный у новорожденных.

Важно! Если ПЦР покажет количество лимфоцитов менее 200, значит, человек находится на стадии СПИДа.

На современном этапе развития медицины существуют экспресс тесты, которые гарантируют полную анонимность пациенту. Однако такие методы часто ставят ложноположительный диагноз.

Метод диагностики ВИЧ производится в два этапа:

ИФА.
Метод иммуноблоттинга.
ПЦР.

Первый проводится для того, чтобы отсеять здоровые клетки иммунной системы от зараженных. Но на данном этапе не стоит останавливаться, так как результат обычно ложноположительный.

Самым точным и сложным является метод иммуноблоттинга. В процессе его проведения клетки вируса разрушаются на антигены, после чего производится их подробное изучение. В таком случае постановка ложного диагноза случается очень редко.

Важно! Все вышеперечисленные анализы проводятся не одновременно, а через некоторое время, обычно около 2-3 недель.

Какие причины получения ложноположительного результата

Достаточно часто при исследовании анализов на ВИЧ результат может быть ошибочно положительным. Это может быть в результате неквалифицированных действий доктора, а может по причине сопутствующих заболеваний самого пациента.

Для того, чтобы результат был максимально точным, необходимо заранее готовится к сдаче анализа. Для этого, накануне забора следует отказаться от жареного, острого, соленого, а также от алкоголя, сигарет и газировки.

Но не только это может сказаться на точности результата, важную роль играют следующие причины:

инфекционные заболевания (ОРВИ, гепатит и пр.);
наличие иммунных клеток в крови превышающих норму (при ревматоидном артрите, аутоиммунные заболевания и пр.);
раковые опухоли;
генетические заболевания, в результате которой нарушена свертываемость крови;
болезни печени, в результате которых повышен билирубин;
гормональные сбои (менопауза, ПМС у женщин);
недавно сделанные прививки;
длительное донорство.

Действия врачей также могут повысить вероятность, что полученный результат будет ложным. Обычно это случается из-за нарушения хранения биоматериалов или компонентов для обследования, неправильный забор крови.

Справка! Если результат ложноположительный, то повторить исследование необходимо не ранее, чем через 3 месяца.

Важную роль здесь играет то, на какой стадии ВИЧ инфекции, ведь для максимально точного результата анализ должен проводиться по истечении 3-6 месяцев с момента возможного заражения.

Результаты домашнего теста на наличие вируса иммунодефицита

Такие тесты проводятся с использованием слюны, мочи или крови. Для определения точного результата необходимо выполнять общие рекомендации при подготовке к сдаче анализов. Для анализа слюны необходимо пройтись специальной ватной палочкой в околодесном пространстве.

Для теста с использованием мочи необходимо собрать ее в стерильную баночку и опустить туда полоску. На этапе проведения теста с кровью, подойдет и венозная, и кровь из пальца. Если анализ на ВИЧ будет положительным, то окрасится контрольная полоска теста.

Причины ложноположительного результата анализа на ВИЧ в лабораторных условиях

Ложноположительный результат на ВИЧ может быть установлен по причине врачебной ошибки. К их числу относят:

Нарушения требований при транспортировке анализов в учреждения, которые специализируются на их исследовании.
Использование некачественной сыворотки, с помощью которых проводятся исследования.
Нарушение правил забора материалов.
Нарушение правил хранения.

Чаще всего ложноположительный результат возможен при проведении исследований в учреждениях небольших городов, где нет хорошего оборудования. В таком случае системой в ответ может быть дан неправильный результат.

Важно! Что делать, если результат ВИЧ положительный, в таком случае необходимо воздействовать на вирус иммунодефицита посредством антиретровирусной терапии.

Тестирование на ВИЧ инфекцию в домашних условиях

Результат домашних тестов основан на принципе взаимодействия антигена и антитела. Если патогенный вирус попадает в организм, последний начинает активную выработку антител. При перенесенном заболевании клетки запоминают попавшие антигены. При рецидиве заболевания иммунитет начинает повторную выработку уже известных ему антител. В зависимости от наличия или отсутствии в исследуемом материале инфекции, тест покажет итоговый результат.

Пройти тестирование на ВИЧ в домашних условиях можно, используя слюну, мочу или кровь. Самым достоверным результатом будет последний, так как в крови антигены наиболее высокоактивны.

Устройство (тест) может быть использован только один раз. Чтобы определить наличие или отсутствие вируса, необходимо собрать материалы (околодесную жидкость, мочу или кровь). Результат можно узнать по прошествии 20 минут для теста со слюной, 10 минут – с мочой, и 2 – 3 минуты с кровью.

Важно! Изменение цвета контрольной полоски означает, что результат ВИЧ положительный.

Почему после получения отрицательного результата на ВИЧ рекомендуют сдать кровь еще через 2-3 месяца

Если результат анализа на ВИЧ-инфекцию отрицательный, это не всегда обозначает, что человек не инфицирован. Возможно, с момента заражения прошло слишком мало времени, и антитела не успели выработаться, обычно точный диагноз ставится по прошествии 3-6 месяцев.

Часто бывает, что первая стадия заболевания не имеет ярко выраженных симптомов, или же их списывают на ОРВИ, грипп и пр. В таком случае рекомендуется пересдать анализы по истечении нескольких месяцев. Если результат будет по-прежнему отрицательным, это исключит вероятность заболевания.

Если же после одного и второго результата анализов остались сомнения, можно попробовать провериться на ВИЧ через полгода. В случае отрицательного результата вирус уже точно не проявится.

Как интерпретировать результат анализа на ВИЧ

После получения результатов анализа возможен следующий итог исследования:

Положительный результат на ВИЧ – в таком случае в крови будут присутствовать антитела. Если после контакта с больным человеком прошло от 14-60 дней, то вдобавок будет определяться антиген р24.
Отрицательный – соответственно, в организме не обнаружены антитела и чужеродные белковые элементы.
Ложноположительный – такой результат возможен только при проведении анализов с нарушениями требований, либо, если пациент имеет перечень заболеваний, препятствующих постановке точного диагноза. В результате, антитела к ВИЧ аналогичны антителам к иным заболеваниям.
Неточный – в таком случае предполагается, что выполненное обследование производилось с погрешностями. В таком случае, через 2 недели, а затем через 3-6 месяцев повторно берется биоматериал.

У кого обязательно берут кровь на ВИЧ

Чтобы полностью исключить возможность заражения ВИЧ, необходимо ежегодно сдавать анализы. Сейчас их можно сдать анонимно.

Но есть случаи, когда забор биоматериала должен осуществляется в обязательном порядке:

если был сексуальный контакт с неизвестным лицом;
при контакте с ВИЧ инфицированным;
если есть симптомы данного заболевания;
представителям некоторых профессий (врачи, лаборанты и пр.);
при переливании крови или трансплантации;
во время беременности;
детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей;
лиц, находящихся в группе риска.

В таких случаях указанные лица анализы сдают планово, и, если результат будет положительным, врач незамедлительно об этом сообщает.

Врачебная ошибка

В любом медицинском учреждении имеются должностные инструкции, содержащие последовательность действий работника, чтобы не допустить инфицирование ВИЧ других.

В кабинетах, где сдаются анализы на ВИЧ, должны быть специальные дезинфицирующие растворы и УФ-лампы. Несоблюдение правил и невыполнение инструкций по дезинфекции помещения может стать одной из причин получения неточных результатов анализа.

Риск заражения возрастает, если:

после взятия предыдущего анализа аппарат не был достаточно промыт и обработан;
заданы неправильные параметры анализа и пр.

Если была допущена ошибка при получении положительного результата, назначается повторное исследование и берется новый образец крови. Такие случаи возможны, когда были использованы некачественные реактивы, загрязненные образцы и др.

Врачебная ошибка возможна, если ВИЧ у больных протекает вместе с другими инфекциями, имеющими схожие признаки и вырабатывающие аналогичные антитела. В таком случае, через некоторое время, обычно, 2-3 месяца, берется повторный анализ крови.

Ложноположительный результат у беременных женщин

Анализ на ВИЧ инфекцию является одним из обязательных для беременных женщин. Ведь здоровье и красота женщины во время беременности во многом зависит от компетенции и ответственности врача.

Что может стать причиной ложноположительного результата:

Появление антител как результат неправильной реакции организма на зародыша. В результате анализ ошибочно укажет на появление антител к ВИЧ.
Частые стрессы беременной женщины, проблемы со здоровьем.

Если же результат анализа будет положительным, то своевременность выявления поможет предпринять меры для защиты малыша и не допустить его инфицирования.

Законодательная поддержка инфицированных людей

Получение положительного результата ВИЧ не означает скоропостижную смерть. Данное заболевание не ново, уже давно выработаны меры по диагностике и лечению заболевания. Общество терпимо относится к таким лицам, проводятся различные семинары и иные мероприятия, где человек может рассказать о своей проблеме, поделиться своим опытом и помочь другим людям, которые отчаялись и не хотят бороться.

В государстве существует законодательная база, которая направлена на социальную защиту людей с этим вирусом, их поддержку. Также разработаны положения о занятости таких лиц, о предупреждении заражения ВИЧ, диагностике и профилактике.

Каждый должен знать, что такое ВИЧ, необходимая терапия, как от него защититься, и что не нужно сторониться людей, зараженных этой болезнью. Чтобы болезнь не проявилась, следует заботиться о своем здоровье, не вступать в половой контакт с незнакомыми мужчинами или женщинами, а также, перед сдачей анализов на ВИЧ соблюдать строгую диету.

ВИЧ-инфицированные – это тоже люди, их не нужно бояться или высказываться плохо, важно поддержать в трудную минуту и помочь настроиться на положительный результат.

В случае постановки положительного результата, пациенту назначается несколько препаратов, входящих в состав высокоактивной антиретровирусной терапии. Именно вирусная терапия ВААРТ помогает большинству людей больных ВИЧ вести нормальный образ жизни.

Источник: medsito.ru