Моча норма клинического анализа крови

Показатель Норма Отклонения от нормы и их причины Повышение Снижение Гематокрит
Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и кровяных клеток: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Определяя гематокрит, мы представляем себе, какой процент объёма на эти клетки приходится. 35–45%
Иногда показатель вычисляют не в процентах, а в литрах клеток на литр общего объёма крови (л/л). 0,45 л/л –
то же, что 45%.
У мужчин показатели могут быть на 2–3% выше, чем у женщин.  обезвоживание,
в том числе на фоне избыточного потоотделения, рвоты, диареи, приёма мочегонных средств.

•  избыточное поступление в организм жидкости;
•  анемия.

Эритроциты
Это красные кровяные тельца, самые многочисленные клетки крови. Их объём очень мал, всего 7–10 мкм. Но если сложить все эритроциты организма вместе, их объём будет примерно в 1,5 тысячи раз превышать поверхность тела человека. Для мужчин –
3,9–5,5 × 10¹²/л;
Для женщин –
3,9–4,7 × 10¹²/л.

•  заболевания системы крови;
• кислородное голодание, связанное с лёгочными заболеваниями, пороками сердца, курением.

•  анемия;
•  обильные кровопотери в недавнем прошлом, травмы;
•  несоблюдение питьевого режима, когда в организм поступает слишком много жидкости.

Ничего страшного! Повышение уровня эритроцитов – естественная реакция при подъёме на высоту, где воздух более разреженный. Умеренное снижение может в норме наблюдаться во время беременности. Гемоглобин
Это белок, который находится внутри эритроцита и отвечает за доставку кислорода к клеткам и тканям. Именно благодаря гемоглобину кровь имеет красный цвет. Для мужчин –
132–164 г/л;
Для женщин –
115–145 г/л.

•  естественная реакция на пребывание в условиях разреженного воздуха;
• некоторые заболевания, при которых растёт уровень эритроцитов.

•  кровопотери при травме, операции, родах, слишком обильных
• менструациях;
• анемия.

Лейкоциты
Это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунную защиту. Они распознают и обезвреживают чужеродные микроорганизмы и вещества, уничтожают начавшие разрушаться клетки собственного организма. Определив уровень лейкоцитов, можно понять, идёт ли в организме воспалительный процесс. Не выше 
4–9 ×109/л.

•  воспалительный процесс;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• некоторые новообразования;
• интоксикация организма.

• аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система принимает за чужеродные клетки собственного организма и начинает их атаковать;
• затяжные, длительные инфекции и воспалительные заболевания;
• нарушения кроветворения, когда лейкоциты образуются в недостаточном количестве;
• заболевания селезёнки, из-за которых она разрушает лейкоциты быстрее, чем обычно;
• общее истощение организма.

Тромбоциты
Это клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Они способны склеиваться друг с другом, образуя сгусток,
который, словно пробка, закрывает
повреждение
в сосуде и
останавливает
кровотечение. 180–320 × 109/л.

• воспалительные заболевания;
• некоторые заболевания системы кроветворения;
• анемия из-за кровопотери, гемолитическая анемия;
• состояние после хирургической
• операции.

• анемия на фоне дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты, апластическая анемия;
• некоторые заболевания системы кроветворения;
• некоторые вирусные и бактериальные инфекции;
• аутоиммунные заболевания;
• после переливаний крови.

Скорость
оседания 
эритроцитов 
(СОЭ)
СОЭ – это скорость, 
с которой кровь, 
помещённая в пробирку со специальным консервантом, разделяется на два слоя: плазму и твёрдую часть. Раньше этот
показатель называли
реакцией оседания
эритроцитов,
или РОЭ.

Для мужчин –
от 1 до 10 мм/ч.
Для женщин –
от 2 до 15 мм/ч.

• наличие 
• в организме 
• воспалительного процесса;
• заболевания,
• не связанные с воспалением: анемия, нефротический синдром, хронический нефрит, некоторые болезни крови;
• нормальная реакция во время беременности и после родов – в этих случаях не требует коррекции.

• избыток эритроцитов в крови;
• выраженная недостаточность кровообращения;
• некоторые болезни печени;
• приём некоторых лекарств, например, хлористого кальция и препаратов ацетилсалициловой кислоты.

Показатель Норма Отклонения от нормы Цвет Соломенно-жёлтый, также допускаются другие оттенки жёлтого цвета Красноватый и бурый цвет указывают на наличие в моче крови (характерно для заболеваний почек, мочекаменной болезни, цистита). Жёлто-коричневый цвет (цвет чая или пива) – на патологию печени или желчного пузыря. Бледная водянистая моча – на проблемы с почками, несахарный диабет. Иногда цвет меняется из-за пищи, например, моча становится красноватой при употреблении свёклы. Поэтому этот показатель оценивают только вместе с другими. Прозрачность Полная, абсолютная Моча может быть мутной при наличии в ней эритроцитов, лейкоцитов, осадка солей или бактерий. Правда, это касается только свежих анализов. Уже через 1–1,5 часа после сбора моча мутнеет естественным образом, и это ни о чём не говорит. Кислотность (pH) Слабокислая, от 5,0 до 7,0 единицы Повышение pH может наблюдаться при хронической почечной недостаточности, инфекциях мочевыделительной системы, избытке калия в крови. Чрезмерное снижение – при сахарном диабете, недостатке в крови калия, обезвоживании. Относительная плотность (удельный вес) В пределах 1010–1030 г/л Повышенная плотность наблюдается при недостаточном поступлении жидкости в организм и её обильной потере, при гломерулонефрите, сахарном диабете. Чрезмерно низкая плотность мочи – следствие чересчур обильного питья, приёма мочегонных средств, хронической почечной недостаточности, несахарного диабета. Белок Отсутствует, хотя допускаются остаточные следы – до 0,033 г/л (показатель может отличаться в разных лабораториях) Появление белка в моче – признак нарушения работы почек, диабетической нефропатии, заболеваний сердечно-сосудистой системы и инфекций мочевыводящих путей. У здоровых людей белок может появляться после серьёзных физических нагрузок, но лишь в небольшом количестве. Глюкоза Отсутствует Наличие глюкозы в моче – признак нарушения функции почек (например, почечной недостаточности, хронического нефрита), а также сахарного диабета. Иногда такая реакция может наблюдаться при чрезмерном потреблении сладостей. Кетоновые тела Отсутствуют Кетоновые тела появляются в моче, только если растёт их общее содержание в организме. Например, при сахарном диабете, длительном голодании, нерациональном питании, алкогольной интоксикации. Билирубин Отсутствует Появление билирубина в моче – признак нарушения работы печени и желчевыводящих путей, некоторых видов анемии. Также может наблюдаться при рассасывании крупных гематом после травмы. Плоский эпителий (ткань, выстилающая нижние участки мочеполовой системы) У мужчин – единичные клетки в поле зрения У женщин – в большем количестве, так как часть этого эпителия попадает в мочу из влагалища Повышение содержания плоского эпителия обычно не имеет значения, но иногда может указывать на инфекции нижних мочевых путей. Переходный эпителий (ткань, выстилающая мочевой пузырь, мочеточники, лоханки почек, крупные протоки предстательной железы) Единичные клетки в поле зрения Повышение уровня может наблюдаться при цистите, мочекаменной болезни. Почечный эпителий (ткань, выстилающая почечные канальца) Отсутствует Наличие в моче – признак гломерулонефрита, пиелонефрита, диабетической нефропатии, инфаркта почки. Требует скорейшего обращения к нефрологу. Эритроциты У женщин – до 3 эритроцитов в поле зрения У мужчин – до 1 эритроцита в поле зрения Повышение уровня эритроцитов в моче – признак наличия в ней крови. Чаще всего причиной становятся мочекаменная болезнь, заболевания почек, простатит, цистит, гипертоническая болезнь (если она привела к повреждению почек), травмы, нарушения свертываемости крови. Лейкоциты У женщин – до 6 лейкоцитов в поле зрения У мужчин – до 3 лейкоцитов в поле зрения Увеличение количества лейкоцитов – признак воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или мочевыводящих путях. А также – некоторых гинекологических заболеваний (лейкоциты могут попадать в образец мочи из влагалища). Цилиндры (особые структуры, которые образуются в почечных канальцах) Отсутствуют Появление цилиндров в моче – признак серьёзной почечной патологии: гломерулонефрита, пиелонефрита, диабетической нефропатии, амилоидоза почек. При этом вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, эритроцитарные, эпителиальные и так далее) не имеет решающего значения – в любом случае консультация врача нужна как можно скорее. Соли Отсутствуют Наличие солей – признак высокого риска мочекаменной болезни или её наличия. Вероятность других заболеваний оценивается при определении конкретного вида солей. Ураты указывают на возможность подагры, острого или хронического нефрита, хронической почечной недостаточности. Оксалаты – на вероятность пиелонефрита, сахарного диабета. Фосфаты – на слишком высокое содержание в моче кальция, цистит. Соли могут появляться в моче и при определённых перекосах в диете. Бактерии Не более 10 000 бактерий в 1 мл мочи или не более 1 бактерии в поле зрения Наличие большего числа бактерий свидетельствует о цистите, уретрите, пиелонефрите.