Микроаденома гипофиза по анализу крови
Анонимный пользователь
3822 просмотра
16 июня 2018
подозрение на аденому гипофиза по МРТ. Врачом назначен анализ крови на гормоны гипофиза. На какие гормоны сдавать анализ или на все, какие есть? Необходима консультация эндокринолога по результатам анализа, чтобы определить возможность операции. Что может сказать эндокринолог?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Добрый день. У гипофиза много гормонов, обычно смотрят соматотропин, ФСГ (фолликулостимулирующий), ЛГ (лютеинизирующий гормон), тиреотропин, пролактин. Эндокринолог скажет, что с ними (повышены ли, насколько, указывают ли полученные данные на аденому) и направит на дальнейшее лечение.
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на ТТГ т4 Т3 св пролактин ФСГ лг . И конечно лучше полный гормональный фон. И.к. нарушения одного гормона приводит к нарушению других.
Терапевт
Здравствуйте! Гипофиз вырабатывает следующие гормоны АКТГ,СТГ,ТТГ,ФСГ и пролактин. Таким образом участвует во многих обменных процессах в организме.Сдать надо все перечисленные,по результатам эндокринолог резюмирует, какой тип аденомы гипофиза у вас. Начнёте консервативную терапию,а при необходимости оперативную. Операция выполняется бесплатно,по ОМС.
Невролог, Психолог
Добрый день. Если Вы мужчина, то достаточно будет сдать — ТТГ, СТГ, пролактин и АКТГ. Если женщина — то эти же + ФСГ и ЛГ. Если речь идет о микроаденоме, то операция может и вовсе не понадобиться, достаточно сдать необходимый гормональный профиль и при помощи гормональной терапии скорректировать данное состояние и проводить МРТ головного мозга в динамике. Не спешите раньше времени, сдайте гормоны, посетите эндокринолога и врач откорректирует данное состояние медикаментозно. Если плюс ко всему имеется и неврологическая симптоматика — также нужно посетить невролога и начать прием неврологических препаратов. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.
Эндокринолог
Здравствуйте! Порой встречаются такие заключения по МРТ. Но как понять подозрение на микроаденому? МРТ было с контрастом? В дополнение к комментарию предыдущей коллеги добавлю консультацию окулиста ( глазное дно, периметрия)
Анонимный пользователь, 16 июня 2018
Клиент
Елена, я уже был у окулиста, который отметил атрофию глазного нерва левого глаза после проведения мрт глаз. МРТ головного мозга с контрастом показало наличие новообразования, то ли опухоль, то ли аденома гипофиза, потому что это все в турецком седле. Вот такие дела. Какие все-таки анализы сдавать?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Если гормоны при данном заболевании в норме то трогать нет необходимости. Если они изменены то вам будут корректировать их
Эндокринолог
Подозрение на аденому гипофиза по МРТ НЕ ГОВОРИТ ни о чем. Каковы Ваши жалобы на самочувствие? Каков Ваш рост, вес и возраст. Мужчина Вы или женщина. Если женщина какой месячный цикл, были ли роды и когда, присутствуют ли стрессы?
Эндокринолог
Атрофия дисков зрительного нерва- уже признак сдавления зрительного нерва, нужно смотреть размеры опухоли, обязательно консультация нейрохирурга. Сдать ТТГ, АКТГ, ПРЛ, СТГ, ИФР-1
Анонимный пользователь, 16 июня 2018
Клиент
Елена, что такое ПРЛ и ИФР-1. А на анализы и консультацию эндокринолога меня как раз и направил нейрохирург
Терапевт
Здравствуйте! Вам нужны ЛГ,ФСГ,ТТГ АКТГ,СТГ,инсулиноподобный фактор роста1( ифр1) или соматомедин, он вырабатывается подл действием сТГ гормоно и тоже может быть маркером заболеваеий гипофиза
Терапевт
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте! Гормоны гипофиза, которые необходимо сдать—это ТТГ, кортизол, СТГ, ИФР-1, пролактин, тестостерон, ЛГ, ФСГ, эстрадиол не зависимо от пола. По результатам анализов эндокринолог сможет назначить лечение, т.к при аденому гипофиза не всегда показано оперативное лечение. Здоровья Вам!
Гематолог, Терапевт
Уточните что конкретно нужно эндокринологу чтобы не бегать несколько раз и лишнего не сдавать
Эндокринолог
ИФР-1 — это более точный показатель соматотропин осы, а ПРЛ- пролактин, чаще всего встречаются пролактиномы. Или гормонально неактивные аденомы
Эндокринолог
Телефон опять исправляет) соматотропиномы))
Уролог
Доктор Дружинина Вам правильно объяснила, какая функция эндокринолога. Она оценит уровень гормонов гипофиза и какие могут быть последствия повышения или понижения уровня того или иного гормона, определит гормонпродуцирующая ли опухоль гипофиза, направит Вас на консультацию к окулисту, для определения полей зрения, поскольку гипофиз располагается в области турецкого седла, где походят зрительные нервы и опухоль гипофиза может давить на зрительный нерв, а это приводит к потере зрения, но начинается это постепенно с сужения полей зрения, теряется боковое зрение и это уже показание к консультации у нейрохирурга. Помимо этого, повышение продукции любого из гормонов гипофиза приведет к вовышению выработки гормона, который он регулирует. Например повышение АКТГ, повлечет повышение уровня гормонов щитовидной железы и это еще одно тяжелое заболевание, которое нарушает многие физиологические процессы в организме Я не знаю Вашу половую принадлежность, но нарушение уровня ФСГ, ЛГ и Пролактина влечет за собой нарушения половой и репродуктивной функций.
Но как я понял, у Вас только подозрения на опухоль, что говорит о том, что МРТ вам с контрастом не делали. Нужно сделать с контрастом и тогда точно скажут есть или нет аденома гипофиза.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Светлана
, Санкт-Петербург
116 просмотров
7 февраля 2020
Выпадают волосы. Сдала анализ на гормоны. Повышен пролактин 581. Пересдали еще раз 41.6. На мрт выявлена микроаденома 3*2. Врач прописал достинекс . Нужно ли принимать? Или сдать на макропролактин? 2. Что делать микроаденома. Мне 20 лет
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо сдать кровь на монопролактин и макропролактин, затем можно будет понимать, необходим ли прием препарата
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте.сдайие на макропролактин кровь. Тогда будет ясно: активная форма или нет. За микроаленомой наблюдать, операция не нужна
Эндокринолог
Добрый день, нужно сдать кровь на все гормоны гипофиза, на пролактин ещё раз повторить анализ с определением макропролактина. Размер аденомы в мм написали?
Светлана, 7 февраля
Клиент
Эндокринолог
Тогда если пролактин, ещё раз окажется выше нормы, а остальные гормоны будут норма, нужно пить достинекс, если пролактин снова будет нормальный, то достинекс принимать не нужно
Светлана, 7 февраля
Клиент
Анатасия, именно макропролактин исследовать?
Эндокринолог
И макропролактин и обычный
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Вам необходимо сдать макропролактин однозначно! Волосы могут выпадать по многим причинам и, поэтому, необходимо сдать следующие анализы: ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и АТ к ТГ, йод в моче, эстрадиол, тестостерон свободный и ДГЭА сульфат. А также обследовать хеликобактер пилори
Гематолог
Здравствуйте, Светлана! Сначала сдайте кровь на макропролактин(на 5-й день цикла), далее решать вопрос о лечении.
Педиатр
Здравствуйте! Обязательно поверьте ферритин Вит Д крови. Ферритин- активатор горм щитовид железы! Должно быть в диапазоне от 60 до 95,, примерно по массе тела
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин сдавали с какой целью? Планируете беременность? цикл регулярный? Головные боли? Выпадение волос чаще связано с состоянием железодефицита, проверьте ферритин крови.
Светлана, 7 февраля
Клиент
Сдавали гормоны для определения работы щз. Т.к.Выпадают волосы. Цикл регулярный. Анализы в норме кроме пролактин.больше интересует микроаденома . Что и как с ней жить? Можно ли планировать беременность и как это скажется в дпльгейшем
Эндокринолог
Жить с ней спокойно, только наблюдение. Скорее всего это находка неактивная. При активной аденоме пролактин повышается больше. Беременности она также не мешает. Сдайте кровь на пролактин в той лаборатории, которая вычисляет и макропролактин (неактивный, стрессовый).
Светлана, 7 февраля
Клиент
Наталия, т.е до сдачи на макропролактин достинекс не пить?
Эндокринолог
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, аденома очень и очень маленькая. Пролактин повышен совершенно незначительно. Я бы повторила его у динамике на 3-5 день цикла, с фракционированием на микро и макро.
Акушер, Гинеколог
Гормоны щитовидной железы не сдавали?
Светлана, 7 февраля
Клиент
Александра, сдавала. Все в норме. Только Т3 5.0 при норме 4.99.остальное в е в норме
Светлана, 7 февраля
Клиент
Александра, т4 12.11 ттг 1.23 фас 4.33 лг 3.11 эстродиол 235 тестестерон 1.41
Акушер, Гинеколог
Тогда рекомендации прежние. Для достинекс показаний пока я не вижу
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Мария
, Ставрополь
354 просмотра
24 июля 2018
Здравствуйте! Дочке завтра 15, месячных не было и нет. 2 года назад обратились к эндокринологу и гинекологу. Прошли и проходим обследования по полной. Ттг был немного повышен (в зависимости от лаборатории 4,4-6), скорректировали эутироксом, по половинке, сейчас 2,5. В остальном все в норме. УЗИ щитовидка и гинекологическое тоже в норме, эти обследования проходим регулярно. Но недавно я сама решила обследовать ей мозг на МРТ, обнаружили микроаденому гипофиза, не гормонозависимую. Снова по врачам. Нейрохирург говорит, наблюдайте, гинеколог и эндокринолог-ждите. В анамнезе аллергия (поллиноз и даже БА выставили в 5 лет), пмпк 1-2 ст. Что мы упускаем? СтОит ли ждать? Что делать?
Хронические болезни: Вирусономительство ВЭБ, герпес 6, цмв, хронический тонзиллит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, вы ничего не упускаете, менструация придет, наблюдайтесь у эндокринолога дальше.
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Педиатр
Здравствуйте а что вас беспокоит? Отсутствие менструации?
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Елена, беспокоит наличие микроаденомы. Ну и, конечно, отсутствие менструации. Может, неврология виновата?
Педиатр
Напишите рост вес ребенка,когда менструация началась у мамы.
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Елена, рост 161, вес 52-53. У меня в 13 начались, у моей мамы в 14
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Фсг в норме, по идее, менструации должны наступить.
По поводу аденомы. Если жалоб нет (нарушения зрения, в первую очередь — осмотр у офтальмолога), гормоны не реагируют изменениями, то тогда действительно наблюдение.
Гинеколог осматривал? Нет нарушений проходимости влагалища (атрезии)?
Есть результаты узи? Можно посмотреть?
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Маргарита, здравствуйте! Загрузила осмотр и УЗИ, но ещё один гинеколог поставила лихен вульвы, другая-крауроз (???)
Педиатр
Микроаденома в любом случае играет свою роль,по МРТ ещё нужно сделать ангиографию головного мозга.
Нейрохирург прав,ждать,пока она не проявляется себя,но когда начнет,вопрос.
Контроль пролактина нужен.
Видимо и вторичные половые признаки нарушены при развитии.
17-0н прогестерон Сдайте, дэа-с.
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Елена, я вот и хочу понять, какую роль может играть микроаденома в нашем случае? Это бомба замедленного действия?
Мария, 24 июля 2018
Клиент
А ещё, хочу понять, что означает ее общий анализ крови, почему нейтрофилы так понижены.
Акушер, Гинеколог
Крауроз — следующий этап развития лихен.
Связан с недостаточностью эстрогенов. Обычно самостоятельно разрешается при наступлении менструации.
Фолликулярный аппарат есть, гормоны в норме. Поэтому менструации должны начаться.
За аденомой наблюдать,она небольшая. Вмешательства возможны только при наличии каких-либо симптомов. Рекомендую все же обратиться к офтальмологу, провести осмотр на предмет нарушения полей зрения. Но думаю, что все будет в норме, так как аденома небольшая.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Страшного ничего нет.месячные должны начаться не у всех они начинаются в 15 лет и ранее. Они могут и в 16 прийти.
Педиатр
Теоретически,можно и так сказать. Кстати,вы проверяли вэб,ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА?
Педиатр
Это говорит за персистирующие инфекциии.
Сдавали кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м?
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Да, сдавали, igg 6,30 к цмв, igm 0,208, авидность 0,766, авидность тохо 71,75, все остальные в норме
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ничего страшного тут нет, аденома действительно не активна гормонально, иначе был бы повышен пролактин, а у вас он в норме.
Какой вес и рост у девушки?
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Педиатр
ЦМВ и токсоплазму пройти лечение нужно было. Если эти анализы не свежие, пересдайте,в Оак видно,что какой то из них активничает.
Эти вирусы способны поражать любой орган или систему. Возможно дело в них.
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Удивительно, что все это врачи что раз видели
Педиатр
Пересдадите и пришлите мне их на почту. Будем смотреть и если что лечить.
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Только их пересдать? Каким именно методом? Igg или авидность, или как?
Акушер, Гинеколог
Нормальная комплекция. Не волнуйтесь, начнутся. До 16 лет это норма. Сколько времени эутирокс принимаете?
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Педиатр
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м.
Вот так….
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Сделаем! Спасибо! Напишу!
Уролог
А где ФСГ, ЛГ, кортизол, Тестостерон, прогестерон, ДГА-S
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Владимир, здравствуйте! Все есть, сдавали ранее, поэтому врач и не включил их в это обследование. Там тоже норма
Уролог
Мария, 24 июля 2018
Клиент
Да, я тоже это увидела. Энд
