Mchc анализ крови г л

Знакомо ли вам состояние слабости с самого утра? Голова тяжелая, перед глазами все плывет, мысли путаются. Вполне возможно, накануне вас мучила бессонница. Зеркало беспристрастно отображает неестественно бледный цвет лица. Предстоящие дела совсем не радуют, поскольку ассоциируются с непрекращающейся усталостью. К сожалению, этому состоянию в той или иной степени подвержено все население большого города. Как вы уже возможно догадались, речь пойдет об анемии.

Анемия – это состояние, характеризующееся низким содержанием гемоглобина или красных кровяных клеток (эритроцитов) крови. Наиболее распространенной причиной анемии считается недостаток в организме железа и фолиевой кислоты. Весьма типичная ситуация, ведь обеспечить организм сбалансированным питанием очень непросто. Кроме того, недостаток железа может быть вызван приемом специфических лекарственных препаратов (например, аспирина или ибупрофена), а в худших случаях являться симптомом онкологических заболеваний.

Диагностируется анемия по результатам анализа крови на mchc и другие эритроцитарные индексы.

Анализ крови на mchc и другие эритроцитарные индексы

Для количественной оценки состояния эритроцитов используются так называемые эритроцитарные индексы, включающие в себя средний объем эритроцита (mcv), среднее содержание гемоглобина в эритроците (mch) и среднюю эритроцитарную концентрацию гемоглобина (mchc). Анализ эритроцитарных индексов позволяет определить разновидность анемии. Поскольку эритроцитарные индексы чувствительны к терапевтическому воздействию, они также используются для оценки эффективности лечения.

Определение эритроцитарных индексов является частью общего анализа крови, который назначается как профилактически, так и в период протекания заболевания или перед хирургическими вмешательствами.

Расшифровка анализа

Расшифровка анализа крови по mchc Индекс mcv в результатах анализа крови используется для диагностики микроцитарных, нормоцитарных и макроцитарных анемий. Этот индекс является информативным только при отсутствии или незначительном количестве в составе крови аномальных эритроцитов. Средний объем эритроцитов измеряется в fl (фемтолитрах). Его нормальное значение находится в пределах от 80 до 100 fl. При mcv<80 fl анемия классифицируется как микроцитарная, в пределах нормы – как нормоцитарная, а при mcv>100 fl – как макроцитарная.

Индекс mch по сути аналогичен цветовому показателю, но отражает синтез гемоглобина и его уровень в эритроците более достоверно. Среднее содержание гемоглобина в эритроците измеряется в pg (пикограммах). Его нормальное значение составляет от 25-ти до 36-ти pg. На основании анализа этого индекса различают нормо-, гипо- или гиперхромную анемию.

Индекс mchc в результатах анализа крови характеризует степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Это наиболее достоверный из всех эритроцитарных индексов. Любая неточность при определении гемоглобина, гематокрита или mcv приводит к повышению mchc, поэтому по значениям именно этого параметра можно судить о качестве проведенного исследования.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците измеряется в г/л. Общая норма mchc в анализе крови находится в пределах от 310 до 370 г/л. Понижение значения индекса mchc свидетельствует о нарушении синтеза гемоглобина.

Повышение mchc невозможно в силу физиологических ограничений по концентрации гемоглобина. Поэтому если в расшифровке анализа крови на mchc указано завышенное значение, значит исследование проведено некорректно.

А вот пониженное по сравнению с нормой mchc может являться симптомом железодефицитной анемии, гемоглобинопатии или талассемии.

Нормы эритроцитарных индексов различаются в зависимости от пола и возраста пациента.

Нормы mcv

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

дети в возрасте от 4-х месяцев до 4-х лет: 72-115 fl;
от 5-ти до 7-ми лет: 77-108 fl;
8-14 лет: 76-96 fl;
девушки 15-18 лет: 78-98 fl, юноши 15-18 лет: 79-95 fl;
женщины 19-45 лет: 81-100 fl, мужчины 19-45 лет: 80-99 fl;
женщины и мужчины 46-65 лет: 81-101 fl;
женщины и мужчины от 65-ти лет: 81-103 fl.

Нормы mch

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

дети в возрасте до 2-х недель – 30-37 pg;
2-4,3 недели — 29-36 pg;
4.3-8,6 недели — 27-34 pg;
8,6 недель-4 месяца — 25-32 pg;
4-12 месяцев — 24-30 pg;
1-3 года — 22-30 pg;
3-12 лет — 25-31 pg;
12-15 лет: девочки — 26-32 pg, мальчики — 26-32 pg;
15-18 лет: девушки — 26-34 pg, юноши — 27-32 pg;
18-45 лет: женщины — 27-34 pg, мужчины — 27-34 pg;
45-65 лет: женщины — 27-34 pg, мужчины — 27-34 pg;
от 65-ти лет: женщины — 27-35 pg, мужчины — 27-34 pg.

Нормы mchc

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

дети в возрасте до 2-х недель – 280-350 г/л;
2-4,3 недели — 280-360 г/л;
4,3-8,6 недели — 280-350 г/л;
8,6 недель-4 месяца — 290-370 г/л;
4-12 месяцев — 320-370 г/л;
1-3 года — 320-380 г/л;
3-12 лет — 320-370 г/л;
12-15 лет: девочки — 320-360 г/л, мальчики — 320-370 г/л;
15-18 лет: девушки — 320-360 г/л, юноши — 320-360 г/л;
18-45 лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л;
45-65 лет: женщины — 310-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л;
от 65-ти лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 310-360 г/л.

Для нормоцитарной анемии характерны следующие значения эритроцитарных показателей: mcv – 84-90 fl, mch – 26-32 pg, mchc – 300-360 г/л. При микроцитарной анемии они изменятся следующим образом: mcv – 60-80 fl, mch – 5-25 pg, mchc – 200-300 г/л. И, наконец, при макроцитарной анемии результаты анализа крови покажут: mcv – 96-150 fl, mch – 33-53 pg, mchc – 330-380 г/л.

Подведем итоги. Если вы обнаружили у себя симптомы анемии, обязательно обратитесь к врачу. Несмотря на то, что анемия не является болезнью как таковой, поддерживаемое ею состояние снижает иммунитет и общий жизненный тонус. Кроме того, анемия может быть симптомом серьезных заболеваний.

А поскольку предпринять профилактические меры всегда проще, чем лечиться, попробуйте предотвратить анемию здоровым питанием. Употребляйте в пищу зеленые овощи для обеспечения организма достаточным количеством фолиевой кислоты. Кроме того, на вашем столе всегда должны присутствовать продукты, богатые железом: фрукты, бобовые, цельнозерновой хлеб, гречневая крупа, говядина и печень. Женщинам с обильными менструальными выделениями, а также будущим мамам, возможно, потребуется дополнительный прием железа в лекарственных формах. Ограничьте себя в напитках, содержащих большое количество кофеина (чай, кофе, тонизирующие напитки), поскольку они препятствуют всасыванию железа, особенно во время приема пищи.

Источник

Практически при любом обращении за медицинской помощью пациенту назначается общий (клинический) анализ крови (ОАК). Исследование основной жидкости организма дает возможность обнаружить патологические изменения ее формулы и скорректировать дальнейшие диагностические мероприятия, в результате которых будет установлен диагноз.

ОАК позволяет изучить большое количество параметров составляющих крови, причем одни из них довольно известные и часто на слуху у пациентов, тогда как о других говорится гораздо реже, но от этого их диагностическое значение ничуть не меньше. К таким коэффициентам относится MCHC. Совсем немногие пациенты знают, что такое MCHC в анализе крови и с чем связаны изменения данного показателя.

Что обозначает показатель MCHC в анализе крови?

Что такое гемоглобин (Hb) и в чем его важность для организма, в той или иной мере знает почти каждый. А вот какие параметры его содержания определяются при исследовании образца крови наверняка известно немногим. Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, присутствующий в крови биологических видов, имеющих кровообращение. Hb способен обратимо соединяться с кислородом и транспортировать его в тканевые структуры.

Кроме известного всем содержания гемоглобина в крови, общий анализ определяет еще показатели MCH и MCHC, которые помогают получить более углубленную информацию. Так, MCH в анализе крови означает среднюю концентрацию гемоглобина в отдельно взятом эритроците, что на английском звучит как mean concentration hemoglobin. Данный коэффициент – это отношение общего Hb к количеству эритроцитов (красных кровяных клеток).

Нормальные значения MCH составляют 24-35 пг. У детей показатель может немного отличаться – эта разница коррелирует в зависимости от возрастных особенностей, и стабилизируется показатель приблизительно к 15 годам. Отклонения данного коэффициента возникают при воздействии различных факторов, при которых также изменяется среднее значение гемоглобина, что позволяет установить специфику развивающейся анемии.

MCHC (с английского mean corpuscular hemoglobin concentration) – средняя величина корпускулярного (связанного) гемоглобина, то есть среднее содержание железосодержащего белка в красных клетках крови. Параметр чаще всего используется для подтверждения результатов MCH, так как при отклонении его значений MCHC также претерпевает синхронные изменения.

Норма MCHC в красных клетках крови составляет 300-380 г/л. Данный показатель относится к гематологическим параметрам, и его вычисление дает возможность оценить качество синтеза гемоглобина в крови обследуемого. Проведение всего лишь одного клинического анализа крови позволяет обнаружить отклонения, поэтому врачи рекомендуют хотя бы раз в год проходить подобную проверку.

Кроме этого, оба вышеописанных коэффициента дают возможность отследить и оценить изменения в каждом отдельном эритроците. Нарушения, обнаруженные в красных кровяных тельцах, свидетельствуют о присутствии патологий кровяной системы и требуют медицинской помощи – проведения диагностических мероприятий и назначения соответствующей терапии.

МСНС

Нормальные показатели для различных категорий пациентов

Как и многие параметры, имеющие значение для постановки диагноза, МСНС зависит от пола и возраста обследуемого, поэтому и коэффициенты, принятые за норму, склонны отличаться. Данный показатель измеряется в граммах по отношению к литру.

Значения нормы для детей

До 12 лет нормальные параметры для детей не имеют различий. Со дня рождения и до 3-5 лет в неделю этот показатель составляет примерно 280-350 г/л. Затем коэффициент МСНС немного возрастает, достигая значения 370 г/л, и на таком уровне должен находиться до наступления 12 лет.

Норма для подростков

По достижении ребенка 12 лет, коэффициенты МСНС начинают отличаться, это связано особенностями полового созревания. Поэтому нормальными показателями для девушек считаются до 360 г/л, а для юношей — не превышающие отметку 380 г/л. Более низкий коэффициент у девушек обусловлен перестройкой гормонального фона и началом менструального цикла.

Считается, что регулярные ежемесячные кровопотери способны понизить уровень МСНС.

Нормы для людей 18-45 лет

В молодом и зрелом возрасте значения описываемого параметра постепенно становятся равными, и в результате для женщин и мужчин норма составляет 320-360 г/л. После 45-50 лет норма у женщин и мужчин немного уменьшена, так как у пожилых людей, как правило, снижаются все метаболические процессы, и в частности воспроизведение кровяных клеток. Причем снижение концентрации гемоглобина чаще всего наблюдается у особ женского пола.

Как подготовиться к обследованию

Забор капиллярной крови для ОАК, включающего показатель МСНС, проводится по стандартной схеме. Это значит, что выполняется путем прокола мягких тканей фаланги, чаще всего безымянного пальца, специальным инструментом – скарификатором. Место прокола предварительно обрабатывают спиртом. Первую выделившуюся каплю крови удаляют ватным тампоном, а следующую порцию набирают для проведения анализа.

Пациенту перед сдачей крови необходимо придерживаться ряда определенных рекомендаций, которые снизят вероятность получения недостоверных данных. Сюда входит:

исключение за 1-2 суток до проведения диагностики из рациона жирной, жареной, копченой пищи и алкоголя;
воздержание от приема пищи не менее 8 часов, так как кровь необходимо сдавать натощак;
вечером накануне обследования следует поужинать легкими нежирными продуктами и не переедать;
за час до процедуры нельзя курить, и при наличии следует снять никотиновый пластырь.

Если пациент проходит комплексную диагностику или терапию, то нужно скорректировать прохождение анализа так, чтобы ближайшие 2-3 дня не были назначены рентгенография или физиопроцедуры. За несколько дней до обследования необходимо постараться не переутомляться физически и морально, а женщинам еще стоит учесть и период наступления месячных.

Нельзя забывать, что многие препараты могут оказывать влияние на показатели крови, что означает риск получения недостоверной информации. Поэтому обязательно при назначении обследования следует проконсультироваться с врачом по поводу отмены их на некоторое время или снижении употребляемой дозировки. Если это невозможно, то сдвинуть немного прием, чтобы принять лекарство после процедуры.

Почему возникают изменения уровня

Сдвиг от нормальных значений содержания гемоглобина может отмечаться как в одну, так и другую сторону, то есть снижаться или повышаться. Причины, которые влияют на данный показатель, имеют достаточно широкий диапазон и по большей мере относятся к патологическим.

Увеличение значений MCHC

Многие знают, что снижение концентрации гемоглобина является следствием развития большого количества заболеваний – от достаточно простых и легко излечиваемых до серьезных, сложно поддающихся терапии. О том, когда содержание Hb в эритроцитах повышено, говорится реже, но, тем не менее, такое отклонение также является опасным. К причинам, способным повысить показатель MCHC относятся следующие.

Анемии

Среди этого ряда патологий первое место занимают гиперхромные (насыщенные гемоглобином) и мегалобластные (получившие свое название из-за образования крупных эритроцитов) анемии. При этих заболеваниях происходят нарушения транспортировки крови (что связано с ростом количества гемоглобина), снижается качество кровоснабжения мелких сосудов (капилляров) внутренних органов, приводя к дисфункции последних.

Увеличение уровня гемоглобина в данных ситуациях не дает организму воспользоваться им в полной мере, так как клетки неполноценные и их биологический цикл непродолжителен.

Патологии печени

Как известно, что именно печень ответственна за синтез большей части белковых соединений, при этом их содержание может увеличиваться как в самом органе, так и в его внутренней среде. Особенно это проявляется при гипертрофии печени либо развитии онкологического процесса (в раковых клетках синтез возрастает). Как следствие, количество эритроцитов увеличивается, и при этом они содержат много гемоглобина. Следует отметить, что подобное состояние гораздо чаще встречается у мужчин, нежели у женщин.

Структурные связи гемоглобина

Онкологические заболевания

К значительным отклонениям в формуле крови, и в частности состоянии эритроцитов, приводят нарушения деятельности красного костного мозга (отвечающего за их выработку), а также легких и желудка. У взрослых и детей, страдающих лейкозом (раком крови), наблюдается значительное повышение показателей MCHC и MCH, причем каждый из данных коэффициентов может превышать норму в десятки раз.

Гипотиреоз

Снижение функции щитовидной железы, отвечающей за продуцирование тиреоидного гормона, приводит к уменьшению активности костного мозга. А благодаря пониженному уровню содержания тиреоидина происходит рост уровня гемоглобина. По мнению специалистов, незначительное увеличение показателей MCHC или MCH не является опасным для жизни состоянием.

Данный факт свидетельствует, что система крови справляется со своей функцией в той или иной мере. А вот если, наоборот, концентрация гемоглобина понижена, то ситуация будет расцениваться как более опасная для пациентов. Подробнее о повышении МСНС в анализе крови можно прочитать в этой статье.

Снижение значений MCHC

Если расшифровка результатов общего исследования крови показала, что коэффициент содержания гемоглобина в красных кровяных тельцах понижен, то врач обязательно будет настаивать на срочной дополнительной диагностике, так как данное состояние крови может стать причиной развития множества нарушений метаболизма.

Из-за снижения параметров MCHC, что непосредственно связано с уменьшением средней концентрации гемоглобина и кислорода в крови, страдает перфузия клеток. Это приводит к ухудшению состояния тканей внутренних органов, в результате чего работоспособность их падает.

Особенно такие изменения крови опасны для детей и беременных женщин, так как нехватка гемоглобина станет причиной кислородного голодания плода, нарушая естественные процессы формирования его тканей и органов. А у растущего детского организма дефицит гемоглобина может вызвать различные отклонения. Выделяется несколько основных причин, в результате которых показатель MCHC снижается.

Уменьшение содержания железа

Норма железа в организме человека равна приблизительно 5 мг. Спад его отмечается при внутренних кровотечениях, вызванных болезнями органов пищеварительной системы, либо несбалансированном питании. Из-за нехватки железа в крови не может происходить синтез полноценного Hb, в результате чего развивается железодефицитная анемия.

Такая патология в основном наблюдается у лиц женского пола, так как в силу их физиологических особенностей идет ежемесячная потеря железа. Поэтому особам с обильными месячными следует регулярно контролировать содержание данного элемента и обеспечивать достаточное поступление его в организм.

Наследственные патологии крови

Одним из таких заболеваний является талассемия, и в большинстве случаев ему подвергаются дети. Болезнь характеризуется нарушением продуцирования структурных единиц Hb – белковых цепочек (преимущественно альфа-типа). Гемоглобин, несущий данные соединения, не в состоянии достаточно обеспечивать клетки кислородом. Такую патологию у ребенка можно обнаружить уже на первых годах жизни и вовремя принять надлежащие меры.

Дефицит витамина В6

Витамин В6, как и все входящие в данную группу, участвует во многих метаболических процессах. Его нормальные значения составляют примерно 2 мг, но концентрация в крови претерпевает регулярные изменения. Наиболее подвержен подобным колебаниям костный мозг – место образования большей части кровяных телец, а также гемоглобина.

При уменьшении содержания В6 происходит нарушение связывания полипептидных цепей гемоглобина, что и становится причиной понижения MCHC. У женщин такие отклонения наблюдаются гораздо чаще, чем у представителей сильного пола.

Симптомы анемии
Основные проявления анемии

Все вышеперечисленные причины оказывают большое влияние на функционирование кровяной системы, вызывая снижение цветового показателя и содержания гемоглобина в эритроцитах. Чтобы иметь возможность предотвратить возникновение отклонений, следует регулярно проводить профилактические мероприятия.

Источник