Лечение повышенного ттг в анализе крови
Если в анализе крови повышен ТТГ, это говорит о заболевании щитовидной железы или гипофиза. Чтобы понять как снизить ТТГ, необходимо установить причину его повышения. Снизить ТТГ можно немедикаментозными средствами и лекарственными препаратами.
Что
такое ТТГ
ТТГ — это
тиреотропный гормон. Он вырабатывается в передней доле гипофиза, оказывает
прямое влияние на функцию щитовидной железы. Если она вырабатывает много
тироксина и трийодтиронина, уровень тиреотропина снижается. Тогда активность
щитовидки тоже уменьшается. Если щитовидная железа вырабатывает мало гормонов,
тогда тиреотропин возрастает. Это стимулирует функцию щитовидки.
Гипофиз
вырабатывает тиреотропин по-разному на протяжении суток. Максимальное
количество образуется ночью. Под влиянием тиреотропина улучшается
кровоснабжение щитовидки, стимулируется ее функция.
Анализ на ТТГ сдают при подозрении на заболевания щитовидки или гипофиза. Для исследования берется кровь, строго в утренние часы, после специальной подготовки. При повышенном уровне ТТГ в крови рекомендуется сдавать дополнительные анализы:
- антитела к тиреоглобулину — белку, из которого образуются тироксин и
трийодтиронин; - анти-ТПО — это антитела к ферменту, участвующему в образовании гормонов
щитовидки; - тироксин и трийодтиронин;
- антитела к рецепторам ТТГ.
При образовании антител к тиреопероксидазе или тиреоглобулину нарушается синтез Т3 и Т4, а это является фактором повышения ТТГ в крови. Когда уровень а/т к рецепторам ТТГ повышен, гормон не может полноценно воздействовать на щитовидную железу. По принципу обратной связи происходит его повышение.
Норма
тиреотропного гормона
Нормы
тиреотропина в крови изменяются с возрастом:
| Возраст | Уровень ТТГ, мМЕ/мл |
|---|---|
| новорождённые дети | до 17 мМЕ/мл |
| 5-14 лет | 0,4-5,0 мМЕ/мл |
| 14-25 лет | 0,6-4,5 мМЕ/мл |
| 25-60 лет | 0,4-4,0 мМЕ/мл |
| старше 60 лет | до 8,0 мМЕ/мл |
У беременных
женщин уровень ТТГ в крови снижается на протяжении первых двух триместров, а к
концу беременности повышается до 4-4,5 мМЕ/мл.
В норме уровень
тиреотропина колеблется на протяжении суток. Наиболее высокое значение
отмечается ранним утром, к вечеру происходит снижение показателя. Колебания
гормона ТТГ связаны с физической и эмоциональной активностью, особенностями
питания. Если повышен уровень гормона в однократном исследовании, следует
исключить физиологические причины его роста и повторить анализ.
Причины
повышения тиреотропного гормона
Высокий ТТГ в крови наблюдается при снижении функции щитовидки или при нарушении работы гипофиза, когда он начинает вырабатывать много гормона. Причинами повышения тиреотропина являются:
- аденома гипофиза;
- врожденный гипотиреоз;
- рак щитовидки;
- тиреоидит Хашимото — аутоиммунное воспаление щитовидки;
- период выздоровления после острого тиреоидита;
- эндемический зоб;
- длительный прием препаратов йода.
Повышенный ТТГ у женщин возможен на фоне рака молочной железы.
Увеличивает
уровень гормона прием противосудорожных, противорвотных препаратов,
нейролептиков. Это следует учитывать при сдаче анализов.
Также показатели
могут быть повышены, если имелись нарушения при подготовке к обследованию, во
время забора крови. На результат анализа влияют: употребление алкоголя,
курение, жирная пища, стресс.
Симптомы
гипотиреоза при повышенном уровне тиреотропина
При высоком
уровне тиреотропина наблюдается снижение уровня гормонов щитовидной железы —
тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Такое состояние называется гипотиреозом.
При гипотиреозе у человека наблюдаются следующие симптомы:
- немотивированная утомляемость;
- снижение концентрации внимания;
- ухудшение памяти;
- апатия, сонливость;
- нарушение сна;
- колебания артериального давления;
- отеки на ногах;
- снижение аппетита;
- метеоризм, запоры;
- снижение либидо.
У женщин
нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. При повышенном ТТГ у
мужчин страдает потенция.
Внешний вид
человека с гипотиреозом имеет характерные черты:
- бледная сухая кожа с шелушением;
- ломкость и выпадение волос;
- одутловатость лица и шеи;
- у некоторых пациентов голос становится грубым.
Для гипотиреоза
характерно снижение температуры тела, постоянная зябкость. Несмотря на плохой
аппетит, человек набирает вес. Происходит это в большей степени из-за отеков.
Понижение
тиреотропина характерно для тиреотоксикоза, когда щитовидка вырабатывает много
гормонов. Состояние проявляется следующими симптомами:
- раздражительность;
- усиление аппетита;
- похудание;
- учащенное сердцебиение.
К основным
симптомам у женщин добавляется нарушение менструального цикла, бесплодие.
Высокий
тиреотропин у детей
Рост ТТГ в крови у ребенка может быть связан с врожденными патологиями. Такое наблюдается, если один из родителей страдал гипотиреозом, или женщина впервые заболела во время беременности. Отклонения обнаруживаются еще в младенчестве — ребенок отстает в развитии от сверстников.
Возможны и
приобретенные патологии, тогда причины увеличенного ТТГ те же, что у взрослых.
Обследование проводится, если у подростка есть следующие симптомы:
- повышенная утомляемость;
- отсутствие интереса к окружающему;
- плохая успеваемость в школе;
- сонливость.
В подростковом
возрасте такие отклонения более заметны, чем у взрослых. Снизить ТТГ можно теми
же способами, что у взрослых. Сначала нужно пройти обследование у детского
эндокринолога, установить причину отклонений.
Высокий
тиреотропин у женщин при беременности
Если у женщины во
время беременности нарушается функция щитовидной железы, это отрицательно
сказывается на развитии плода. Повышение уровня тиреотропного гормона говорит о
снижении функции щитовидной железы, малом количестве тироксина и
трийодтиронина.
К причинам
повышенного ТТГ у женщин во время беременности относят:
- тяжелое течение гестоза;
- преэклампсию.
Тиреотропин может
быть завышен ещё до беременности. Таких пациенток должен регулярно наблюдать
эндокринолог. При повышении тиреотропного гормона у женщин во время
беременности проводится дополнительное обследование. При незначительном
отклонении уровня ТТГ у женщин эндокринолог назначает препараты йода.
Если ТТГ
значительно выше нормы, имеется риск самопроизвольного прерывания беременности
или рождения ребенка с физическими и умственными отклонениями.
Как
нормализовать повышенный тиреотропин
Снижение ТТГ
возможно только после установления причины его повышения. Поэтому первоначально
нужно пройти обследование у эндокринолога. После определения заболевания или
иных причин роста уровня гормона, врач порекомендует, как правильно снизить
уровень ТТГ.
При
субклиническом гипотиреозе, то есть бессимптомном течении заболевания, можно
снизить уровень ТТГ без приема гормонов. Врач рекомендует отрегулировать
распорядок дня, установить строгий режим труда и отдыха, питания, сна. Показана
диета с низким содержанием глютена и молочного белка. Продукты, способные
понизить уровень тиреотропина:
- морская капуста;
- сыр тофу;
- фасоль;
- орехи.
Ежедневно
рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты. Следует ограничить употребление
жирной, консервированной пищи. Важно отказаться от употребления алкоголя,
курения сигарет.
Уменьшению
количества тиреотропина способствуют адекватные физические нагрузки — ходьба,
плавание, езда на велосипеде. Полезны занятия, снижающие эмоциональную
напряженность — рисование, вязание, пение.
При значительном
повышении уровня тиреотропного гормона показан прием некоторых медикаментов.
Препараты и дозировку врач подбирает индивидуально, в зависимости от характера
заболевания. При патологии самой щитовидной железы показан приём лекарств,
содержащих тироксин. Если причина увеличения ТТГ связана с поражением гипофиза,
применяется хирургическое лечение.
Быстро снижать
тиреотропин нельзя. Это приводит к гиперфункции щитовидки, тяжелому
гормональному сбою. Лечение начинают с низких доз препарата, постепенно повышая
его. Понижать дозировку тоже следует постепенно.
Народные средства
применяют не для снижения уровня ТТГ, а с целью улучшения самочувствия
пациента. Заваривают сборы лекарственных трав:
- берёза, шиповник, мать-и-мачеха, тысячелистник в равных количествах;
- по две части берёзовых почек, ягод рябины, одна часть травы зверобоя;
- равные количества корня одуванчика, цветков ромашки, травы
тысячелистника.
Настой пьют по 50
мл перед едой. О возможности применения средств народной медицины следует
консультироваться с лечащим врачом.
Уровень
тиреотропина после удаления щитовидной железы
Если человеку
удаляют щитовидную железу по медицинским показаниям, то в организме
прекращается выработка тироксина и трийодтиронина. Их отсутствие в крови —
сигнал для гипофиза увеличить секрецию тиреотропина. Поэтому выработка
тиреотропного гормона после удаления щитовидной железы повышается. Однако
действовать гормону не на что, ведь щитовидной железы нет. Из-за этого возникают
неблагоприятные последствия для здоровья.
Чтобы этого
избежать, после удаления щитовидки пациенту назначают препараты тироксина для
пожизненного приема. Дозировку подбирают под контролем показателей ТТГ.
Женщин часто интересует, можно ли забеременеть после удаления щитовидки. Ведь при этом нарушается репродуктивная функция.
Так как после удаления щитовидки обязательно назначают гормонозаместительную терапию, уровень ТТГ в крови у женщин поддерживается в нормальных значениях. Поэтому репродуктивная функция не страдает, при тщательном выполнении рекомендаций врача женщина может забеременеть и выносить ребенка.
Если тиреотропный гормон, он же ТТГ, повышен, следует искать заболевания гипофиза или щитовидной железы. Понизить ТТГ можно только после установления причины отклонения. Снижение тиреотропина возможно немедикаментозными методами на ранней стадии заболевания. При высоком содержании тиреотропина в сочетании с клиническими признаками болезни показан прием лекарственных препаратов.
Источник
В большинстве случаев, повышенный тиреотропный гормон (ТТГ) в результатах анализа свидетельствует о развитии серьезной патологии в организме человека. Провоцировать изменение уровня гормона у женщин могут многочисленные причины.
В первую очередь пациенту рекомендуется пройти полное обследование и посетить врача эндокринолога, если появились характерные симптомы. Важно своевременно начать терапию, чтобы предупредить возможные осложнения и негативные последствия для организма.
Функции и роль гормона ТТГ в организме женщин
Тиреотропный гормон (ТТГ) представляет собой активное вещество, за выработку которого отвечает головной мозг. Он контролирует правильную работу щитовидной железы, поддерживает вещественный обмен.
Повышенный уровень ТТГ указывает на снижение количества гормонов щитовидки (трийодтиронина и тироксина). Тиреотропин стимулирует орган вырабатывать больше активных веществ. Повышенный уровень гормонов, наоборот, уменьшает влияние ТТГ на работу щитовидной железы.
Тиреотропин поддерживает следующие функции организма:
- белковый синтез;
- производство витамина А;
- управление моторикой в желудочно-кишечном тракте;
- функционирование центральной нервной системы, ее рост и развитие;
- поддержка энергетического баланса в женском организме;
- поступление йода в щитовидную железу из кровяных клеток;
- ускоренная выработка фосфолипидов и нуклеиновых кислот.
Тиреотропный гормон принимает активное участие в работе сердечно-сосудистой системы, влияет на менструальный цикл. За его выработку отвечают специфические ядра гипоталамуса (нейросекреторные). Они контролируют уровень гормонов в крови. При необходимости выделяют активные вещества, чтобы стимулировать или замедлить процесс продукции тиреотропного гормона.
Норма ТТГ у женщин по возрасту, при беременности и ГВ
Существует определенная норма количества тиреотропного гормона в крови у женщин в зависимости от их возраста или положения:
| Возраст | Уровень ТТГ (мЕд/л) |
| Новорожденные | 1,1-17,0 |
| 5-14 лет | 0,4-5,0 |
| 14-25 лет | 0,6-4,5 |
| 25-60 лет | 0,4-4,0 |
| От 60 лет | 0,5-8,0 |
| Период планирования беременности | 2,5 |
| Вынашивание малыша | 0,2-3,5 |
Во время беременности показатели ТТГ меняются, поскольку наблюдается усиленное функционирование щитовидной железы. Тироксин принимает участие в физиологическом развитии органов и систем плода.
Уровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего периода вынашивания малыша:
| Беременность | Уровень тиреотропина (мЕд/л) |
| 1 триместр | 0,3-2,5 |
| 2 триместр | 0,5-4,6 |
| 3 триместр | 0,8-5,2 |
Днем и ночью уровень тиреотропного гормона в организме человека также меняется. Максимальная концентрация наблюдается в период от 2-х до 4-х утра. Минимальные показатели в 6 вечера. На уровень ТТГ у женщин оказывают влияние вредные привычки, физические нагрузки, эмоциональные перепады.
Причины повышенного ТТГ
Повышенный ТТГ у женщин (причины изменения уровня тиреотропного гормона поможет определить диагностика) чаще является следствием развития серьезного заболевания. Редко патологические отклонения наблюдаются на фоне влияния незначительных факторов.
К наиболее серьезным причинам повышения уровня ТТГ у женщин относят следующие источники:
| Название | Описание |
| Опухоли | Злокачественные или доброкачественные новообразования в области гипофиза мешают ему правильно функционировать. |
| Эндокринные патологии | В большинстве случаев на фоне гипофункции щитовидной железы и сниженного производства Т3, Т4 развивается гипотиреоз. |
| Тиреодит Хашимото | Патология аутоиммунного характера, сопровождается длительным воспалительным процессом в области щитовидной железы. |
| Хирургическое вмешательство | После удаления желчного пузыря, щитовидки повышается уровень тиреотропного гормона в крови у женщин. |
| Интоксикация организма | Патологические процессы развиваются на фоне сильного отравления тяжелыми металлами (свинец). |
| Переизбыток йода | Чрезмерное поступление этого элемента в организм человека провоцирует нарушения в работе щитовидной железы. |
| Генетический фактор | Отсутствие чувствительности аденогипофиза к влиянию тиреотропного гормона. |
Повышенный ТТГ у женщин может говорить о Тиреодите Хашимото.
Повышенный ТТГ у женщин (причины важно установить при помощи эндокринолога и медицинской диагностики, чтобы подобрать максимально эффективное лечение) также наблюдается в результате сбоя функционирования надпочечников. Патологические изменения возникают при тяжелых формах позднего токсикоза в период вынашивания малыша.
Признаки повышения уровня гормона
Изменение концентрации тиреотропина в первые дни протекает без явных симптомов. Жалобы у женщины отсутствуют, состояние удовлетворительное. При длительном повышении ТТГ снижается концентрация тироксина и трийодтиронина.
В этом случае появляются следующие клинические признаки:
- снижается работоспособность, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость в теле;
- женщине тяжело сконцентрироваться, ухудшается память, замедляется мыслительный процесс;
- нарушение сна приводит к повышенной раздражительности;
- периодически появляется апатия к окружающему миру;
- ухудшается аппетит, иногда пропадает совсем;
- нарушается функционирование пищеварительной системы, возникает тошнота, рвота, запоры.
Во время осмотра врач эндокринолог отмечает заметные патологические изменения:
- по всему телу отекает кожа;
- масса тела увеличивается, высока вероятность ожирения;
- температура тела постоянно пониженная;
- кожные покровы приобретают бледный оттенок.
При появлении клинических признаков важно своевременно обратиться к врачу, чтобы определить причину патологических изменений и установить точный диагноз. Правильно подобранное лечение повышает шансы на полноценное выздоровление без возникновения серьезных осложнений.
Повышенный уровень после удаления щитовидной железы
После удаления щитовидной железы синтез тиреотропных гормонов полностью прекращается. Гипофиз продуцирует ТТГ, чтобы восстановить уровень йодосодержащих гормонов. Пациенту назначают пожизненно принимать медицинские препараты. При отсутствии заместительной терапии повышается риск возникновения тиреоидной комы.
Осложнение характеризуется следующими симптомами:
- выделение холодного пота;
- потеря сознания, сонливость, общая слабость;
- дыхание становится медленным;
- мышцы расслабляются;
- ухудшается память;
- нарушается функционирование почек;
- понижение температуры тела.
На фоне гипотонии растягивается кишечник. Клинические симптомы проявляются постепенно, если отсутствует лечение или терапия неправильно подобранная. В группе риска находятся женщины старшего возраста или те, у кого наступил климакс.
Анализ на определение гормона
Повышенный ТТГ у женщин (причины отклонений поможет определить анализ крови) требует проведения диагностики. Обследование необходимо для оценки функционирования эндокринной системы, от работы которой зависит деятельность всего организма.
Анализы также позволяют определить состояние щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса. Отклонение показателей тиреотропного гормона от нормы указывает на сбой в репродуктивной, сердечно-сосудистой системе. Полученные результаты помогут врачу эндокринологу подобрать максимально эффективное лечение.
Правила сдачи анализа, подготовка
Для получения максимально точных результатов врач эндокринолог рекомендует придерживаться определенных правил подготовки и сдачи крови.
А именно:
- анализ проводится утром, на голодный желудок;
- за день до процедуры следует отказаться от спиртных напитков, курения и физических нагрузок;
- в течение месяца перед анализом не рекомендуется принимать гормональные препараты;
- за пару дней до обследования не пить лекарства, которые содержат йод;
- непосредственно перед процедурой следует отдохнуть на протяжении 20-30 мин.
Достоверность результатов обеспечит соблюдение всех этих простых правил.
Забор биоматериала
Кровь для исследований берут с правой или левой вены в области локтя. Частоту проведения процедуры определяет лечащий врач эндокринолог, учитывая сложность патологических процессов.
Каждый год рекомендуется сдавать анализ крови женщинам, которые находятся в группе риска, особенно после 50 лет.
Сколько ждать ответов исследования? Расшифровка результатов
Установить точный диагноз на основании полученных результатов может только квалифицированный врач эндокринолог. Нормы уровня тиреотропного гормона зависят от возраста женщин, поэтому расшифровать данные поможет специалист.
Как привести гормон в норму?
Лечение при повышенном тиреотропине назначает врач эндокринолог после тщательного медицинского обследования и на основании поставленного диагноза. В большинстве случаев причиной является нарушенное функционирование щитовидной железы.
Учитывая степень поражения патологическими процессами, пациентам назначают специальные лекарства для корректировки уровня тиреотропного гормона. Если нет серьезных противопоказаний, допускается применение народных средств. Важно также придерживаться диетического питания и поменять образ жизни.
Медикаментозное лечение
Повышенный ТТГ у женщин (причины поможет определить врач эндокринолог) восстанавливают при помощи заместительных препаратов:
| Название | Применение | Противопоказания |
| «Левотироксин» | Взрослая дозировка составляет от 12,5 до 25 мкг в сутки. Лекарство принимают перед едой за 30 мин. |
|
| «Тиреотом» | Взрослым рекомендуется начинать лечение с 1 таб. Каждые 2-4 недели дозировка увеличивается на 1 таб. Лекарство принимают на протяжении длительного времени за 30 мин до еды. |
|
| «Баготирокс» | Препарат принимают в утренние часы перед едой за 30 мин по 1 таб. |
|
В редких ситуациях при отсутствии положительной динамики после применения лекарственных препаратов пациентке предлагают оперативное вмешательство.
Народная медицина
Существуют многочисленные рецепты знахарей и целителей, которые влияют на уровень тиреотропного гормона. Но применение народной медицины следует обсудить с врачом эндокринологом.
Восстановить концентрацию тиреотропина помогают следующие рецепты:
| Название | Рецепт | Применение |
| Травяной сбор | Смешать в одинаковых пропорциях петрушку, дурнишник и цветки репешка. Залить 1 ст.л. от полученного сбора горячей водой (200 мл). Поставить полученную массу на водяную баню, греть 10-15 мин. Остудить и тщательно процедить. | Перед употреблением отвар следует разбавить жидкостью. Принимать лекарство рекомендуется по 1 ст.л. 3 р. в сутки. Курс терапии продолжается 2-3 недели. |
| Настойка из свекольного сока | Свежий нектар (100 мл) смешать с водкой (200 мл), оставить на 2 суток. | Настойку принимают по 20-30 мл 3 р. в сутки, запивая водой. Курс лечения составляет 14 д. |
| Травяной отвар | Смешать в одинаковом количестве ромашку, тысячелистник, корень мордовника, шиповник и цикорий. Залить 1 ст. горячей воды, настоять и процедить. | Лекарство рекомендуется пить 3 р. в сутки. |
Повышенный ТТГ у женщин помогает снизить также чай с одуванчиком, ромашкой, шиповником, зверобоем или чистотелом. Терапия осуществляется комплексно, одни народные рецепты не помогут восстановить работу щитовидной железы и устранить причины патологических процессов. Не стоит заниматься самостоятельным лечение, поскольку высокая вероятность спровоцировать серьезные осложнения.
Диета
Незначительное повышение тиреотропного гормона можно восстановить правильным питанием.
Врач эндокринолог рекомендует добавить в рацион следующие продукты:
- курицу;
- тофу;
- фасоль;
- цельное зерно, орехи, семечки можно добавлять в салаты;
- фрукты и овощи.
Рекомендуется каждый день употреблять морскую капусту, она содержит йод. Низкий уровень витамина D связывают с нарушениями функционирования щитовидной железы. Рекомендуется добавить продукты в рацион с его содержанием или каждое утро выходит на солнце (20-30 мин).
Образ жизни
Во время лечения важно не только помнить рекомендации врача, но и придерживаться здорового образа жизни:
- отказаться от сильных физических и эмоциональных нагрузок;
- исключить вредные привычки (спиртные напитки, сигареты).
Регулярные и умеренные физические нагрузки положительно влияют на обмен веществ. Достаточно каждый день заниматься по 30 мин. Они смягчают побочные эффекты на фоне нарушенной работы щитовидной железы. Помогают справиться с усталостью, депрессией и предупреждают увеличение массы тела. Можно бегать или кататься на велосипеде.
Уменьшить уровень стресса и тревоги помогут любимые занятия (рисование, вязание, живопись). Эмоциональное напряжение можно устранить при помощи дыхательных упражнений или йоги.
Последствия
Отсутствие медицинской помощи при повышенном ТТГ у женщин приводит к возникновению серьезных осложнений:
| Название | Описание |
| Кожа и волосы | Возникают покраснения и отеки кожного покрова. В большинстве случаев патологические процессы поражают стопы и голени. Волосы начинают выпадать, даже усиленная терапия не останавливает этот процесс. |
| Репродуктивная сфера | На фоне длительного повышения ТТГ у женщины наблюдается сбой овуляции. Яйцеклетка созревает, но она не способна оплодотворятся. Отсутствуют также благоприятные условия для искусственной имплантации. Высокий уровень тиреотропного гормона приводит к возникновению вторичного бесплодия. |
| Сердце и сосуды | К осложнениям на фоне повышенного ТТГ относят тахикардию (фибрилляция предсердий) и застойную сердечную недостаточность. Способность сердца перекачивать достаточное количество крови снижается. Повышается вероятность развития тромбоза, гипоксии, кровяных застоев, атеросклероза. |
| Зрение | Отекают и краснеют глаза, повышается чувствительность к свету. В глазах двоится, изображение размытое. Отсутствие терапии провоцирует полную потерю зрения. |
| Нервная система | Постоянно высокий уровень тиреотропного гормона провоцирует сбой в работе центральной нервной системы. Женщина становится раздражительной, интерес к жизни пропадает, наблюдаются частые перепады настроения и депрессии. |
Осложнением при повышенном ТТГ у женщин также является тиреотоксический криз. Клиническая симптоматика усиливается (лихорадка, учащенный пульс). В такой ситуации пациентке необходима срочная медицинская помощь.
Лечением гормонального дисбаланса занимается исключительно врач эндокринолог. Повышенный ТТГ у женщин требует правильно подобранной терапии с применением синтетических препаратов. Важно определить причины, которые подавляют или активируют работу щитовидной железы. Без медицинской помощи патологические процессы будут прогрессировать и спровоцируют серьезные последствия.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о повышении гормона ТТГ
Что такое ТТГ, его функции и особенности:
Источник
