Кто назначает анализ крови на глистов
Гельминтозам, то есть заболеваниям, вызванным паразитами, подвержено более половины населения планеты. Многие люди годами не знают о том, что их тело пожирает изнутри один из четырехсот видов червей. В процессе своей жизнедеятельности глисты способны повреждать жизненно важные органы хозяина, лишая его трудоспособности и даже приводя к летальному исходу. Мы поговорим о том, как распознать наличие паразитов в организме, где и как сдать анализы на глисты, а также расскажем о том, какие исследования наиболее эффективны для выявления распространенных видов гельминтов.
Показания к назначению анализов на глисты
Чаще всего заражение гельминтами происходит во время приема пищи. Немытые овощи и фрукты, прикосновение к еде грязными руками, плохо очищенная вода, недостаточная тепловая обработка рыбы и мяса — все это становится причиной появления в организме паразитов. Яйца гельминтов также передаются через постельное и нижнее белье. Наличие в доме домашних животных требует строгого соблюдения правил гигиены: кошки и собаки часто являются переносчиками гельминтов, и, погладив питомца, подошедшего к вам во время ужина, можно стать носителем паразитов.
В зоне риска и маленькие дети: их неокрепший организм более уязвим для гельминтов, чем взрослый. Даже если ваш малыш не забывает мыть руки перед едой, он рискует заразиться от своих сверстников в детских учреждениях. Помимо бытовых, существуют и более «экзотические» способы распространения паразитов: например, некоторые виды гельминтов способны проникать в организм человека прямо через кожу. После появления глистов у одного из домочадцев обычно заболевают и остальные члены семьи.
Для своевременного выявления и уничтожения гельминтов необходимо проходить исследования, обнаруживающие наличие паразитов в организме. Обычно для этого достаточно несложного и безболезненного анализа.
Анализы на глисты, в зависимости от причин назначения, условно разделяют на следующие виды:
-
Профилактические
— проводимые с целью своевременно обнаружить наличие паразитов, даже при отсутствии симптомов. Процедуру проходят как по собственной инициативе, так и в рамках диспансеризации. Рекомендуемая частота — не менее одного раза в год. -
Барьерные
— предупреждают распространение болезни среди групп населения. Так, при поступлении ребенка в детсад или бассейн, ему понадобится справка, включающая сведения об отсутствии гельминтов. Работникам в сфере продажи и производства продуктов питания необходимо сдавать анализы на глисты ежегодно при оформлении медкнижки. Как и в случае профилактических анализов, обследование обычно заключается в лабораторном исследовании кала. -
По назначению врача
— при обращении в клинику с такими симптомами, как потеря веса, зуд в области анального отверстия, боли в животе, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, или при появлении заболеваний, часто вызываемых паразитами, больному назначают анализ кала на яйца гельминтов, а также исследование крови на антитела. В этих случаях обследование проводят более тщательно, при сомнениях в достоверности результатов анализы назначают повторно.
Регулярная проверка всех членов семьи на наличие глистов является важной частью сохранения здоровья. Особенно это важно, если присутствуют факторы риска: наличие в доме детей и животных, занятие садоводством, купание в природных водоемах, питье воды из родников, скважин и колодцев, употребление в пищу продуктов без надлежащей термической обработки (стейки с кровью, сало, суши, строганина и т. п.). Последствия несвоевременного обнаружения наличия гельминтов в организме могут быть очень тяжелыми: некоторые виды этих паразитов повреждают стенки кишечника, вызывая сепсис, становятся причиной нарушения работы ЦНС и разрушают внутренние органы.
На заметку
Чтобы защититься от глистов, соблюдайте нехитрые правила: мойте руки после посещения туалета, прогулки по улице, контакта с животными и непосредственно перед едой. Овощи и фрукты желательно не только мыть, но и подвергать термической обработке. Мясо и рыбу перед употреблением лучше выдержать в морозильной камере не менее суток, а затем варить или жарить до полной готовности.
Какие анализы сдают на глисты и как подготовиться к исследованию
Существует несколько видов анализов, которые позволяют достоверно выявить наличие или отсутствие паразитов в организме: анализ кала на яйца гельминтов, соскоб, анализ крови на антитела. Также свидетельствовать о наличии гельминтов могут показатели общего исследования крови — у больного повышен гемоглобин и СОЭ.
Анализ на яйца глистов (гельминтов)
Этот вид анализа является самым популярным способом определить наличие глистов (паразитов всех видов) в организме. При исследовании фекалий специалист видит не самих паразитов, а лишь яйца гельминтов.
В целом сдача анализа кала на яйца глистов не требует особой предварительной подготовки. Единственное ограничение: перед ним не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты, антибиотики, лекарства от диареи. Специальную стерильную емкость для биоматериала можно взять заранее в лаборатории, поликлинике или обычной аптеке. Сразу после дефекации кал собирают в баночку, которую необходимо немедленно передать на обследование либо сохранять в холодильнике не более 8-ми часов.
При хорошем результате анализа (в норме яйца глистов не должны быть обнаружены в кале) лучше сдать пробу еще дважды в другие дни. Точность первого исследования для многих паразитов составляет всего 50%, в то время как трижды полученный одинаковый результат свидетельствует о 99% отсутствии гельминтов.
Несмотря на свою простоту и популярность, анализ кала уступает в своей информативности более современному методу — исследованию крови на антитела. Ниже мы рассмотрим, какими способами эффективнее распознать наличие самых распространенных видов паразитов.
Анализ на энтеробиоз
Энтеробиоз занимает лидирующее по распространенности положение среди гельминтозов. Его вызывают острицы — небольшие белые черви. Заболевание особенно часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основным симптомом является сильный зуд в области анального отверстия, особенно в вечернее и ночное время.
Самым действенным для выявления энтеробиоза является взятие мазка ватной палочкой или соскоба специальным шпателем из зоны возле анального отверстия, обычный анализ кала не эффективен. Процедуру проводят с утра, так как ночью острицы выходят «на поверхность», чтобы отложить яйца. Важно провести процедуру до похода в туалет и без предварительного промывания промежности. Хранить полученный биоматериал можно в холодильнике не более 8-ми часов, однако лучше сразу передать его в лабораторию.
Анализ на аскаридоз
Аскаридоз также имеет широкое распространение у детей и взрослых: им болеют до 20% населения Земли. Черви-аскариды, как и острицы, относятся к группе нематодов, однако выглядят гораздо страшнее: длина их тела может достигать 30–40 сантиметров. Источником заболевания обычно становятся свежие овощи и фрукты: в почве яйца аскарид могут выживать до нескольких лет, попадая «на стол» прямо с грядки. Симптомами аскаридоза является слабость, утомляемость, зуд в области анального отверстия. Аскариды способны распространяться по организму, становясь причиной поражений печени, дыхательных путей, желчного пузыря — в этом случае к первичным признакам добавляются вторичные, вызванные заболеваниями органов. Развитие аскаридоза способно привести даже к смерти больного.
Наиболее эффективен для выявления аскарид в организме анализ крови на антитела. Он не требует особой подготовки, однако желательно воздерживаться от приема пищи в течение четырех часов до анализа.
Анализ на описторхоз
Описторхоз вызывают плоские черви — кошачья двуустка. Болезнь имеет выраженное местное распространение: основная масса пациентов проживает в России и странах СНГ. Заболеть описторхозом можно при употреблении в пищу зараженной рыбы, которая является промежуточным хозяином паразита. Черви развиваются в желчных путях и протоках поджелудочной железы, вызывая инфекции, аллергические реакции, заболевания печени, боли в боку и повышение температуры. Отсутствие своевременного лечения может привести к поражению центральной нервной системы, хроническому гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Наиболее эффективным для выявления кошачьей двуустки является анализ крови на специфические IgG-антитела. Достоверный результат можно получить при проведении исследования в период с шестой–восьмой недели после инфицирования. При переходе в хроническую стадию показатели могут прийти в норму, в этом случае определить описторхоз данным методом не получится.
Анализ на трихинеллез
Трихинеллез вызывают трихинеллы — гельминты, попадающие в организм человека с зараженным мясом и салом. Продукты в крупных магазинах обязательно проходят проверку на наличие паразита, поэтому жертвой трихинелл обычно становятся частные фермеры, охотники и люди, покупающие мясо в непроверенных местах. Яйца этого паразита не способна уничтожить обычная тепловая обработка, не помогает и соление, копчение. Для заражения достаточно одного небольшого кусочка.
Симптомами заболевания в первые две–три недели являются аллергические реакции организма, тошнота, понос, рвота. Затем возникает заболевание органа, в котором развились глисты: паразиты могут выбрать любой участок тела и разрушать его в течение долгих лет. В конечном итоге трихинеллез может привести к смерти больного или к необратимым нарушениям в работе организма.
При подозрении на наличие трихинелл больного направляют на анализ крови на специфические антитела. При отрицательном результате и продолжающихся симптомах рекомендуют пройти повторное обследование через пару недель: на ранних стадиях заболевание может не выявляться, высокую точность дает исследование крови со второй–четвертой недели после инфицирования.
Анализ на стронгилоидоз
Стронгилоидоз вызывают белые черви под названием угрица кишечная. Обитает этот паразит преимущественно в местах с тропическим климатом, очень часто от поражения им страдают садоводы и фермеры. Гельминт может проникнуть в тело человека при любом контакте открытой кожи с землей, например, при ходьбе босиком или при прополке грядки.
Попадая в организм, угрица оставляет на коже красный след, сохраняющийся до нескольких дней и вызывающий сильный зуд. Последующие симптомы могут быть как классическими (зуд в районе ануса, понос, рвота, боли в животе), так и совершенно невыраженными. Паразит может жить в теле хозяина долгие годы, не причиняя сильных неудобств. Однако при ослабленном иммунитете стронгилоидоз приводит к смерти больного более чем в половине случаев.
Для выявления стронгилоидоза эффективен анализ кала: при исследовании фекалий заметны не яйца глистов, а личинки. Анализ крови на антитела, впрочем, дает более точные результаты — до 85%.
Гельминтозы — опасные для здоровья и жизни паразитарные заболевания, способные привести к инвалидности или даже смерти. Своевременное обращение к врачу и последующее лечение являются залогом того, что пациент избежит возможных осложнений. Анализы на глисты необходимо сдавать не менее раза в год и только в современной лаборатории, где применяются наиболее эффективные методы исследований.
Источник
Автор Юлия Попова На чтение 8 мин. Просмотров 6.8k. Опубликовано 24.03.2020
Анализ крови на глисты помогает с большой точностью выявить паразитарное заражение. Он входит в комплекс лабораторных обследований, обязательных для диагностики гельминтоза. Если анализ кала или соскоб не всегда могут подтвердить наличие глистов, то исследования крови почти на 100% выявляют присутствие паразитов в организме ребенка или взрослого. Благодаря этому будет поставлен точный диагноз, назначено своевременное и правильное лечение.
Когда следует проверить организм на гельминтозы
Ситуации, когда нужно сдавать кровь на глисты, следующие:
- Высыпания на коже, которые могут сопровождаться зудом или совсем не беспокоить. Внешние проявления разнообразны – от «укусов комаров» (крапивница), мелкой сыпи до красноватых или коричневатых пятен. В большинстве случаев организм реагирует на продукты жизнедеятельности паразитов кожными высыпаниями.
- Снижение веса при нормальном аппетите. Глисты поглощают многие полезные вещества и лишают организм полноценного питания.
- Повышенная утомляемость без каких-либо причин (чрезмерная физическая активность, эмоциональное перенапряжение).
- Нарушения в работе пищеварительной системы: вздутие, болезненные ощущения в животе, тошнота, поносы или запоры.
- Головные боли, приступы головокружения. Состояния могут возникать по причине интоксикации.
- Зуд анального отверстия и близлежащей области.
Если в вашей семье живет кошка или собака, все члены семьи должен регулярно сдавать кровь на глисты, даже в том случае, когда домашнему питомцу даются глистогонные средства.
Правила подготовки к анализу крови на эндопаразитов
Перед тем, как сдать анализ крови на глисты, к нему нужно подготовиться. Для достоверности исследования, предотвращения искажения результатов потребуется соблюдать ряд правил:
- За 2 дня нужно исключить из рациона жирные, острые, чрезмерно соленые и сладкие блюда. Пища должна быть вареной, тушеной или приготовленной на пару.
- Забор крови делается на пустой желудок (прием пищи рекомендуется не позднее 8 часов до анализа). В это время разрешается употреблять негазированную воду. Другие напитки (соки, морсы) пить нельзя.
- Перед проведением исследования крови необходимо прекратить прием любых препаратов (даже витаминов).
- За день перед процедурой проследить, чтобы физическая активность была умеренной, избегать нервного перевозбуждения.
Маркеры глистов в биохимическом и общем анализе крови
Проникнув в организм, паразиты изменяют показатели крови, что сразу отражается в общем анализе. Чем сильнее отхождение от нормы, тем серьезнее заражение.
При глистных инвазиях наблюдается стойкое увеличение числа эозинофилов (эозинофилия), значительно снижается гемоглобин, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышается. Измененный лейкоцитарный уровень (снижение или увеличение белых клеток) также способен указать на наличие паразитов.
Эозинофилия является показанием к рентгенографическому обследованию легких. Некоторые виды глистов паразитируют именно здесь, что приводит к патологическим изменениям легочной ткани, тяжелым заболеваниям дыхательной системы.
Для подтверждения диагноза назначается биохимический анализ крови на гельминты. Глистные инвазии усиливают активность ферментов АЛТ и АСТ, значительно повышают показатели щелочной фосфатазы и билирубина.
Иммуноферментный анализ крови на гельминтов
Гельминтозы не всегда выявляются по исследованию кала или соскобу, поскольку паразитарные колонии локализуются не только в органах пищеварительной системы. Более того, нескольких возбудителей гельминтозов можно определить только при исследовании крови (токсокары, описторхи, трихинеллы, эхинококки).
Одним из наиболее достоверных анализов на обнаружение глистов является иммуноферментный анализ, или ИФА. Его суть – выявление в крови антител (иммуноглобулинов Ig) к антигенам паразитов. Антитела подразделяются на 3 основных вида: IgM, IgG, IgA. При поражении любыми чужеродными агентами (микроорганизмы, аллергены) организм выделяет иммуноглобулины, которые выявляют «чужаков» и пытаются защититься от них.
Если до посещения лаборатории организм не встречался с антигенами глистов, он начинает активно вырабатывать Ig класса М (через 2 недели после заражения). Примерно в это же время в крови появляются иммуноглобулины класса G, которые сохраняются на протяжении всего времени паразитирования глистов. Антитела класса A свидетельствуют о переходе заболевания в хроническую стадию.
Наиболее часто ИФА крови основывается на показателях IgG.
Итог исследования крови на антитела можно получить в течение 2-8 суток, в зависимости от вида червей. При спорных результатах педиатр или терапевт может назначить повторное обследование.
Иммуноферментное исследование основывается на оценке следующих показателей:
- Титр – единица, отражающая активность Ig.
- КП (коэффициент позитивности) – обозначает уровень концентрации антител. Отрицательное значение (норма) не должно превышать 0.84.
- ОП (оптическая плотность) – единица, также показывающая степень концентрации иммуноглобулинов.
Антитела IgG к аскаридам
Аскаридоз – это заражение, которому дети подвержены наиболее часто (65% из общего количества инвазий). Аскарид выявить очень непросто, но в отличие от исследований каловых масс, анализ на глисты по крови с выявлением антител определяет заражение уже на ранней стадии. Эффективность метода – 95%. Особенные иммуноглобулины, которые вырабатываются в ответ на проникновение «чужаков», позволяют выявить инвазию и оценить успешность лечения.
О наличии глистов свидетельствует превышение в анализе показателей IgG в крови, которые в норме варьируются от 7.0 до 16.0 г/л.
Антитела IgG к возбудителю трихинеллеза
Круглые черви трихинеллы проникают в организм через мясо (в том числе свиное) при его недостаточной тепловой обработке.
Кровь на гельминты сдают по обычным правилам. Антитела уже на 2 неделе после заражения позволяет анализ крови на глисты у взрослых и у детей. IgG сохраняются на протяжении всего лечения, их уровень позволяет оценить его эффективность и полностью избавить организм от паразитов.
В норме антитела в исследовании крови должны отсутствовать, их наличие свидетельствует о заражении.
Суммарные антитела к лямблиям
Лямблиоз – заражение простейшими. Анализ с суммарными значениями иммуноглобулинов не только выявляет паразитов, но и стадию развития простейших, степень выраженности инвазии.
У детей грудного возраста (до 18 месяцев) анализ на лямблии может показывать повышенную концентрацию IgG, если будущая мама во время беременности перенесла тяжелую инфекцию. В любом другом случае превышение иммуноглобулинов класса G указывает на лямблиоз.
Нормальные показатели IgG – 7-16 единиц.
Антитела IgG к возбудителю стронгилоидоза
Возбудитель стронгилоидоза – кишечная угрица – поражает ЖКТ. Инвазия часто проявляется аллергическими реакциями. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком, почвой, проглатывании загрязненной пищи или воды.
Иммуноферментный анализ крови на антитела к гельминтам показывает следующие значения:
- положительный результат – обнаружены IgG, что свидетельствует о заражении;
- отрицательный показатель – антитела не выявлены, инвазия не подтверждена.
Для исключения ложноотрицательных результатов, когда анализ не определяет антител, но присутствует симптоматика заражения, после первого забора крови через 2 недели проводится повторное исследование.
Антитела IgG к токсокарам
Токсокары – это паразиты, разносчиками которых являются домашние животные. Несмотря на то, что в организме человека личинка паразита не способна развиться до взрослой особи, они перемещаются по кровотоку в различные части тела. Это вызывает тяжелые аллергии, поражения легких, печени, органов зрения.
Анализ крови на иммуноглобулины к антигенам токсокары является самым чувствительным и позволяет выявить паразита на любом этапе заражения.
Кровь на глисты определяет G-иммуноглобулины через 1,5 месяца после инфицирования. К 3 месяцам их уровень в крови достигает максимальных значений и сохраняется на протяжении длительного периода.
О заражении свидетельствует титр антител к антигенам паразита, превышающий значения 1:800. Дополнительно указывает на инвазию повышение эозинофилов.
Показатели 1:100-1:400 говорят о носительстве глистов. При этом токсокары могут присутствовать в организме, но инвазия не будет прогрессировать. В этом случае обязательно назначается повторный иммуноферментный анализ крови.
Антитела IgG к эхинококку
Источником заражения эхинококкоза являются домашние животные. Инвазия может долгое время протекать бессимптомно – в течение нескольких лет. При этом болезнь поражает ткани головного мозга, печени, почек, где личинка эхинококка формирует кистозную полость.
Эхинококковые кисты склонны к росту и в ряде случаев достигают размеров более 20 см. Без своевременного лечения инвазия вызывает тяжелые осложнения и может привести к летальному исходу.
Иммуноферментное исследование на эхинококкоз проводится несколько раз, поскольку отсутствие антител IgG в крови не всегда свидетельствует об отсутствии заражения. Положительные результаты говорят об эхинококкозе.
Антитела IgG к антигенам описторхиса
Описторхис, или двуустка, проникая в организм человека, вызывает тяжелые поражения печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Источником заражения служит пресноводная рыба при недостаточной тепловой обработке. Антитела IgG к антигенам описторхиса выявляются уже на 2 неделе после инфицирования.
Значения иммуноглобулинов в титре анализа крови:
- Меньше 1:100 – отрицательно. IgG не определяются, что означает отсутствие заражения.
- Показатель равен 1:100 – диагноз под вопросом и требует повторного анализа крови.
- Больше 1:100 – положительно. Указывает на присутствие паразита.
Другие показатели
Антитела IgG наиболее часто используются для выявления глистов. В иммуноферментном анализе не менее значимыми являются и иммуноглобулины M и A-класса, которые также играют важную роль в определении стадии и формы заражения.
Наличие IgM при отсутствии G-антител сигнализирует о раннем заражении глистами в острой форме. Острая поздняя стадия поражения характеризуется обнаружением М и G-иммуноглобулинов Присутствие IgA в анализе говорит о переходе инвазии в хроническую форму.
Другие методы диагностики глистных инвазий
Кроме крови, часто исследуется кал на яйца паразитов. Минус подобного анализа в том, что одномоментно выявить глисты крайне затруднительно: некоторые виды откладывают яйца периодически, а не каждый день. Поэтому сдача биоматериала проводится 3 раза подряд с интервалом в 2 дня.
Для выявления энтеробиоза проводится соскоб с анального отверстия. Чтобы точно определить заражение острицами, процедуру лучше провести дважды, особенно у девочек. В силу анатомических особенностей при утреннем мочеиспускании урина может попасть на анус, что приведет к ложноотрицательному результату.
Исследования крови на глисты – наиболее чувствительный анализ, который позволяет не только подтвердить инвазию, но и точно определить вид паразитов, степень и стадию поражения.
Источник