Крупные лейкоциты в анализе крови
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 8 декабря 2018;
проверки требуют 37 правок.
Элементы крови (изображение получено с помощью сканирующего электронного микроскопа). Видны двояковогнутые эритроциты и сферические лейкоциты с шероховатой поверхностью
Лейкоци́ты (от др.-греч. λευκός — белый и κύτος — вместилище, тело) — белые кровяные клетки; неоднородная группа различных по внешнему виду и функциям клеток крови человека или животных, выделенная по признакам наличия ядра и отсутствия самостоятельной окраски. Образуются в красном костном мозге. Продолжительность жизни колеблется от нескольких часов до нескольких лет. Главная функция лейкоцитов — защита организма от инфекций, чужеродных белков и инородных тел, способных нанести ему вред, — поддержание гомеостаза.
Главная сфера действия лейкоцитов — защита. Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов.
Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в межклеточное пространство, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки, его осуществляющие, — фагоциты.
Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и, в конце концов, разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка. В среднем белые кровяные тельца составляют примерно 1 % от общего объёма крови у здорового взрослого[1].
Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, — это скопление погибших лейкоцитов.
Движение лейкоцитов в крови. Видео ускорено в 10 раз
Количество лейкоцитов[править | править код]
Лейкоциты обнаруживаются по всему организму, включая кровь и лимфатическую систему[2]. В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, и в среднем их количество составляет 4—9⋅109/л[3]. У новорождённых детей, особенно в первые дни жизни, количество лейкоцитов может сильно варьировать от 9 до 30⋅109/л. У детей в возрасте 1—3 года количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 6,0—17,0⋅109/л, а в 6—10 лет в пределах 6,0—11,0⋅109/л[4][5].
Содержание лейкоцитов в крови не является постоянным, а динамически изменяется в зависимости от времени суток и функционального состояния организма. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, после приёма пищи, а также после физического и эмоционального напряжения.
Увеличение общего абсолютного количества лейкоцитов в единице объёма выше верхней границы нормы называется абсолютным лейкоцитозом, а уменьшение её ниже нижней границы — абсолютная лейкопения.
Лейкоцитоз[править | править код]
Истинный лейкоцитоз возникает при усилении образования лейкоцитов и выхода их из костного мозга. Если же увеличение содержания лейкоцитов в крови связано с поступлением в циркуляцию тех клеток, которые в обычных условиях прикреплены к внутренней поверхности сосудов, такой лейкоцитоз называют перераспределительным.
Именно перераспределением лейкоцитов объясняются колебания в течение дня. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, а также после еды.
Физиологический лейкоцитоз наблюдается в предменструальный период, во второй половине беременности, через 1—2 недели после родоразрешения.
Физиологический перераспределительный лейкоцитоз может наблюдаться после приёма пищи, после физического или эмоционального напряжения, воздействия холода или тепла.
Лейкоцитоз как патологическая реакция чаще всего свидетельствует об инфекционном или асептическом воспалительном процессе в организме. Кроме того, лейкоцитоз часто выявляется при отравлениях нитробензолом, анилином, в начальной фазе лучевой болезни, как побочный эффект некоторых медикаментов, а также при злокачественных новообразованиях, острой кровопотере и многих других патологических процессах. В наиболее тяжёлой форме лейкоцитоз проявляется при лейкозах.
Лейкопения[править | править код]
Лейкопения также может быть физиологической (конституциональная лейкопения) и патологической, перераспределительной и истинной.
Некоторые причины лейкопении:
- хронические инфекции: туберкулёз, ВИЧ;
- синдром гиперспленизма;
- лимфогранулёматоз;
- апластические состояния костного мозга;
- стресс.
Виды лейкоцитов[править | править код]
Лейкоциты — собирательное понятие, введённое в XIX веке и сохраняемое для простоты противопоставления «белая кровь — красная кровь». По современным данным, лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду. Часть лейкоцитов способна захватывать и переваривать чужеродные микроорганизмы (фагоцитоз), а другие могут вырабатывать антитела. Вследствие этого существует несколько видов деления лейкоцитов, простейший из которых основан на наличии/отсутствии специфических гранул в их цитоплазме.
По морфологическим признакам лейкоциты, окрашенные по Романовскому — Гимзе, со времён Эрлиха традиционно делят на две группы:
- зернистые лейкоциты, или гранулоциты — клетки, имеющие крупные сегментированные ядра и обнаруживающие специфическую зернистость цитоплазмы; в зависимости от способности воспринимать красители они подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные;
- незернистые лейкоциты, или агранулоциты — клетки, не имеющие специфической зернистости и содержащие простое несегментированное ядро, к ним относятся лимфоциты и моноциты.
Соотношение разных видов белых клеток, выраженное в процентах, называется лейкоцитарной формулой.
Исследование количества и соотношения лейкоцитов является важным этапом в диагностике заболеваний.
Эозинофилы — лейкоциты, содержащие двудольчатое ядро и гранулы, которые окрашиваются эозином в красный цвет. Они регулируют аллергические реакции, их количество возрастает при аллергиях, а также в случаях заражения паразитическими червями (гельминтами).
История[править | править код]
Важный вклад в изучение защитных свойств лейкоцитов внесли Илья Мечников и Пауль Эрлих. Мечников обнаружил и изучил явление фагоцитоза, и впоследствии разработал фагоцитарную теорию иммунитета. Эрлиху принадлежит открытие различных видов лейкоцитов. В 1908 за свои заслуги учёные совместно были удостоены Нобелевской премии.
См. также[править | править код]
- Кластер дифференцировки
- Дегенеративные изменения лейкоцитов
- Клеточный иммунитет
- Гуморальный иммунитет
- Врожденный иммунитет
- Приобретенный иммунитет
- Активный иммунитет
- Пассивный иммунитет
- Иммунная система
- Иммунный ответ
- Иммунный статус
Примечания[править | править код]
- ↑ Alberts B., Johnson A., Lewis M., Raff M., Roberts K., Walter P. Leukocyte also known as macrophagesfunctions and percentage breakdown // Molecular Biology of the Cell (неопр.). — 4th. — New York: Garland Science (англ.)русск., 2002. — ISBN 0-8153-4072-9.
- ↑ Maton D., Hopkins J., McLaughlin C. W., Johnson S., Warner M. Q., LaHart D., Wright J. D., Kulkarni D. V. Human Biology and Health (неопр.). — Englewood Cliffs, New Jersey, US: Prentice Hall, 1997. — ISBN 0-13-981176-1.
- ↑ Vital and Health Statistics Series 11, No. 247 (03/2005) (PDF). Дата обращения 2 февраля 2014.
- ↑ Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун, «Клиническая оценка результатов лабораторныйх исследований», Москва, 2005 г.
- ↑ А. А. Кишкун «Руководство по лабораторным методам исследования» 2007 г.
Литература[править | править код]
- Книпович Н. М. Белые кровяные шарики // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Белые кровяные тельца // Малый энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 4 т. — СПб., 1907—1909.
Ссылки[править | править код]
- Норма лейкоцитов в крови у детей и взрослых
Источник
Лейкоциты в крови человеческого организма занимают почетное место защитника. Это такие клетки, которые всегда знают, где ослабевает иммунная защита и начинает развиваться болезнь. Название этих кровяных телец – лейкоциты. На самом деле это обобщенное название конгломерата специфических клеток, которые и занимаются защитой организма от неблагоприятных воздействий всех видов чужеродных микроорганизмов.
Нормальный их уровень обеспечивает полноценную работу органов и тканей организма. При колебаниях уровня клеток возникают различные нарушения в его функционировании, или иначе – колебания уровня лейкоцитов характеризуют возникновение проблемы в организме.
Что такое лейкоциты
Лейкоциты – это крупные элементы крови в форме шариков, не имеющие окраски.
Принято считать, что лейкоциты – это белые кровяные клетки, но в реальности это не совсем так. Если рассмотреть их под микроскопом, то можно увидеть, что на самом деле они розово-фиолетовые.
Справочно. Содержание лейкоцитов в крови меньше, чем эритроцитов.
Белые тельца являются порождением красного костного мозга. В организме человека циркулируют белые клетки различных видов, отличающиеся по своему строению, происхождению, функциям. Но все они являются самыми важными клетками иммунной системы и решают одну главную задачу – защиту организма от внешних и внутренних вражеских микроорганизмов.
Белые тельца способны активно перемещаться не только по кровеносной системе, но также проникать через стенки сосудов, просачиваться в ткани и органы. Постоянно контролируя ситуацию в организме, при обнаружении опасности (появление чужеродных агентов), лейкоциты быстро оказываются в нужном месте, сначала перемещаясь по крови, а затем передвигаясь самостоятельно с помощью ложноножек.
Обнаружив угрозу, они захватывают и переваривают чужеродные тела. При большом количестве проникших в ткани чужеродных тел, белые клетки, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и погибают. При этом высвобождаются вещества, вызывающие развитие воспалительной реакции. Она может проявляться отеком, ростом температуры.
Функции белых кровяных телец
Процесс уничтожения чужеродных тел называют фагоцитозом, а клетки, которые его осуществляют – фагоцитами. Лейкоциты не только уничтожают чужеродных агентов, но и очищают организм. Они утилизируют ненужные элементы – останки болезнетворных микробов и разрушившиеся белые тельца.
Еще одной функцией кровяных клеток является синтез антител для уничтожения патогенных элементов (микробов болезнетворного характера). Антитела способны сделать человека невосприимчивым к некоторым болезням, которые он раньше уже перенес.
Также, лейкоциты оказывают влияние на обменные процессы и снабжение тканей необходимыми гормонами, ферментами, а также прочими веществами.
Жизненный цикл
Защищая организм, большое количество белых телец погибает. Чтобы поддерживать их уровень вблизи нормы, то есть в необходимом количестве они постоянно вырабатываются в селезенке, костном мозге, лимфатических узлах и миндалинах. Жизненный цикл телец в среднем составляет 12 дней.
Вещества, выделяющиеся при разрушении белых телец, привлекают другие лейкоциты к участку проникновения вражеских микроорганизмов. Уничтожая эти тела, а также другие поврежденные клетки организма, лейкоциты погибают в больших количествах.
Гнойные массы, присутствующие в воспаленных тканях, – это скопления погибших белых телец.
Норма лейкоцитов в крови
Норма лейкоцитов в крови в результатах анализа указывается в абсолютных значениях. Уровень кровяных телец измеряется в единицах на литр крови.
Справочно. Следует отметить, что содержание белых клеток в крови не является постоянной величиной, а может меняться в зависимости от состояния организма и времени дня. Однако у взрослых в здоровом состоянии эти изменения не сильно отходят от нормы.
Концентрация телец обычно незначительно увеличивается в следующих случаях:
- после приемов пищи;
- к вечеру;
- после активного физического труда или психического перенапряжения.
Справочно. Норма уровня белых клеток у человека составляет 4-9 х109/л. Учитывая общий объем крови в организме человека, можно сказать, что там находится от 20 до 45 миллиардов лимфоцитов.
Нормальный уровень белых телец:
- У мужчин нормальное значение показателя составляет 4,4-10х109/л. В мужском организме число белых телец менее подвержено колебаниям, чем у других групп людей.
- У женщин данный показатель является более изменяющимся, стандартным считается значение 3,3-10х109/л. Уровень данного показателя может меняться в зависимости от менструаций и гормонального фона.
- Для беременных женщин показатель до 12-15 х109/л не должен вызывать беспокойства, так как подобное значение считается нормальным для данного физиологического состояния.
Повышенный уровень показателя объясняется реакцией иммунной системы матери на наличие плода. При более высоком уровне телец за состоянием женщины необходимо внимательно следить, из-за высокого риска преждевременных родов.
- Норма показателя у детей зависит от их возрастной категории.
Лейкоцитарная формула
Внимание! Лейкоциты – обобщенное понятие белых кровяных клеток. В медицинском сообществе принято в составе белых клеток выделять пять типов, каждый из которых отвечает за свою часть иммунной деятельности.
Если лейкоциты значительно выходят за рамки нормы в ту или другую сторону, то это говорит о наличии патологии. Расшифровывают анализ крови обычно с учетом лейкоцитарной формулы – процентного соотношения разных типов белых клеток.
Лейкоцитарная формула здорового человека:
Теперь увидев в результатах анализа крови данные по составляющим лейкоцитов, вы сможете самостоятельно оценить состояние своего здоровья.
Повышенное содержание лейкоцитов
Состояние, при котором количество лейкоцитов составляет более 9 тысяч на 1 мл крови, называется лейкоцитоз.
Нужно понимать, что повышенные лейкоциты в крови являются относительным явлением. При общем анализе крови необходимо брать во внимание пол пациента, его возраст, характер питания и ряд других показателей.
В целом, лейкоцитоз указывает на имеющийся воспалительный процесс в организме. Причины повышения уровня телец могут носить физиологический и патологический характер.
Причины лейкоцитоза
Физиологическое повышение уровня лейкоцитов не нуждается в лечении. Оно может происходить в следующих случаях:
- тяжелый физический труд;
- после приемов пищи (после еды показатель может достигать значения 12 х109/л);
- особенности питания (некоторые компоненты мясных продуктов организм может воспринимать как чужеродные антитела);
- период беременности, роды;
- прием контрастных ванн;
- после введения вакцины;
- период перед менструацией.
При повышенном уровне белых телец не физиологического характера необходимо провести общее обследования либо еще один анализ крови через 3-5 дней после первого для исключения ошибки. Если количество лейкоцитов не уменьшится, то проблема все же имеется.
При исключении физиологических причин, повышенные лейкоциты свидетельствуют о наличии одной или нескольких следующих причин:
- бактериальные инфекционные болезни (ангина, менингит, пневмония, пиелонефрит и др.);
- вирусные инфекции (мононуклеоз, ветрянка, вирусный гепатит);
- различные воспалительные процессы (перитонит, абсцесс, аппендицит, инфицированные раны);
- болезни крови (лейкоз, анемии);
- инфаркт миокарда;
- опухолевые заболевания;
- отравление угарным газом;
- обширные ожоги;
- после приема некоторых препаратов.
Пониженные лейкоциты в крови
Понижение уровня белых клеток ниже 4х109/л называется лейкопения.
Причины снижения уровня данного показателя:
- вирусные инфекционные болезни – грипп, краснуха, гепатит.
- тиф, паратиф;
- нарушения в работе костного мозга;
- дефицит ряда витаминов и элементов (железа, меди, витамина В1, В9,В12);
- лучевая болезнь;
- начальные стадии лейкоза;
- анафилактический шок;
- прием ряда лекарственных медикаментов.
Нужно ли поднимать или понижать лейкоциты
Часто пациенты интересуются тем, как понизить или повысить лейкоциты в крови при отклонениях их уровня от нормы. Для этого существует множество способов, часть из которых бесполезна, а часть просто опасна для здоровья.
Важно! Повышение или понижение уровня телец не требует срочного их приведения к нормальному значению. Необходимо тщательное обследование пациента и выявление причины изменения показателя. При успешной ликвидации (лечении) причин отклонения уровень белых телец вернется к нормальному значению.
Классификация лейкоцитов
По своей форме и структуре кровяные тельца подразделяются на 2 группы:
- зернистые (гранулоциты);
- незернистые (агранулоциты).
Первые имеют зернистую структуру и большое ядро неправильной формы, разделенное на сегменты от 2 до 7 штук. Чем старше клетка, тем больше сегментов она имеет. В эту группу входят нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.
Агранулоциты не имеют зернистости, а их округло-овальное ядро является простым и несегментированным. Эта группа включает лимфоциты и моноциты.
Каждый из этих 5 типов клеток выполняет свою работу.
Нейтрофилы
Это большая группа белых телец, которые синтезируются в костном мозге и относятся к фагоцитам.
При попадании болезнетворных бактерий и вирусов в организм нейтрофилы скапливаются в огромном количестве в месте инфицирования. Захватив и переварив чужеродные агенты, клетки погибают, в результате чего образуется гнойная масса. Помимо этого нейтрофилы вырабатывают антимикробные вещества, а также производят дезинтоксикацию организма.
Их содержание в крови составляет 1-5% от общего числа белых телец.
Состояние, при котором происходит повышение уровня нейтрофилов в крови, называется нейтрофилия.
Причинами данного состояния могут быть:
- воспаления или гнойно-септические процессы;
- различные инфекции;
- укусы насекомых;
- сильная кровопотеря;
- физиологические лейкоцитозы;
- инфаркт миокарда.
Нейтропения – это состояние, когда содержание нейтрофилов в крови снижается до уровня 1500 х106/л и ниже.
Нейтропения ассоциируется с такими заболеваниями и состояниями как:
- розеола;
- гепатит;
- свинка;
- аденовирусная инфекция;
- краснуха;
- вирусы гриппа, Эпштейн-Барра, Коксаки;
- заражение грибами;
- лучевая болезнь;
- апластическая, В12-дефицитная анемия.
Базофилы
Содержат гепарин и гистамин, способны перемещаться из крови в ткани. Их число составляет всего 0,5% от общего числа лейкоцитов.
Их размеры значительно превышают нейтрофилы и эозинофилы. Базофилы играют важную роль в развитии аллергической реакции и воспалительного процесса. Они способствуют нейтрализации ядов при укусах насекомых и животных, общей интоксикации и регулируют процесс свертываемости крови.
Эозинофилы
Как и нейтрофилы, эозинофилы активно движутся к очагам заражения и поглощают мелкие чужеродные тела.
Эозинофилы играют важную роль в формировании и подавлении аллергических реакций – от обычной заложенности носа до анафилактического шока. Также клетки удаляют образовавшийся избыток гистамина.
Если в теле человека поселились паразиты (гельминты), то эозинофилы проникая в кишечник, разрушаются там и выделяют ядовитые для паразитов вещества.
Их содержание равняется 1-5% от общего количества белых кровяных телец.
Моноциты
Они начинают поглощать и уничтожать поврежденные ткани, микробы и другие элементы после того, как трансформируются в крупные клетки – макрофаги. Моноциты находятся во всех системах и органах человека. Они могут поглощать чужеродные микроорганизмы равные себе по размеру. Их объем варьируется от 1 до 8% от общего числа белых клеток человека.
Лимфоциты
Это самые главные защитники, которые вырабатывают антитела для обезвреживания чужеродных бактерий и вирусов. Макрофаги, передвигаясь по организму, собирают подозрительные частицы и «сообщают» о них лимфоцитам.
Лимфоциты постоянно проверяют системы и ткани организма на наличие чужих и мутировавших собственных клеток организма. Они отвечают за иммунитет организма и иммунную память.
Эти клетки самые многочисленные, они составляют около 35% от всех лейкоцитов.
В заключении можно сказать, что лейкоциты – это белые кровяные тельца, отвечающие за защиту организма от чужеродных микроорганизмов. Существует 5 их подгрупп, каждая из которых имеет свои определенные функции. Нормальное значение уровня лейкоцитов составляет 4-9 х109/л. Повышение уровня клеток называется лейкоцитоз, а понижение уровня – лейкопения.
Источник