Кровь в моче у мужчин какие анализы сдать
Если вы обнаружили у себя кровь в моче, причины лучше узнать как можно быстрее. Это не безобидный симптом, и он может говорить чуть менее чем о сотне патологических состояний. В основном гематурия говорит о том, что у вас болезнь мочеполовой системы. Но точно сказать о причине симптома может врач, потому обращайтесь на очную консультацию к урологу или терапевту.
- Виды гематурии
- Источник крови
- Дополнительные симптомы
- Причины крови в моче
- Слизь и кровь в моче
- Причины гноя в моче
- Кровь в урине у мужчин
- Кровь в моче у женщин
- Диагностика эритроцитурии
- Профилактика крови в моче
Виды гематурии
Примеси крови в моче врачи называют гематурией или эритроцитурией. Каждые сутки с мочой выделяется до 2 млн эритроцитов, это норма. Но, если их больше, моча окрашивается в красный, или в ней появляются кровяные примеси (нити, сгустки и т. д.). Исследование осадка мочи у мужчин обнаруживает около 1 эритроцит в поле зрения, а у женщин три. Если эти цифры больше, то диагностируют гематурию.
Гематурия не является самостоятельной болезнью, это проявление какого-либо патологического состояния. Виды примесей крови в моче с диагностической точки зрения:
- макрогематурия (моча красного, коричневого или черного цвета)
- микрогематурия (визуально моча нормального цвета, но лабораторные исследования выявляют повышенное содержание эритроцитов в материале от пациента)
Диагностические исследования:
- микроскопическое исследование осадка мочи (при эритроцитурии обнаруживается выше 5 эритроцитов в поле зрения)
- пробы Каковского – Аддиса (в сутки с мочой выделяется от 1 млн эритроцитов)
- пробы Ничипоренко (в 1 мл мочи обнаруживается больше 100 красных клеток крови)
Кровь в урину может попадать из мочевыводящих путей или из почек. Выделяют истинную и ложную гематурию. Последняя бывает при:
- окрашивании урины веществами или пигментами
- исследование почек с контрастом
- лечение сенадексином, феназопиридином, аспирином, амидопирином, рифампицином
- употребление в пищу соков красного цвета, ежевики, свеклы в большом количестве
- попадание в мочу гемоглобина, который всегда выделяется при распаде эритроцитов
- попадание в мочу крови месячных (только у женщин и девушек)
Источник крови
Если кровь попадает в урину из уретры, в начале мочеиспускания будут выделяться капельки крови. А также кровь выделяется, когда вы не ходите в туалет. Если источников крови является мочевой пузырь, то красное вещество будет выделяться в конце мочеиспускания и медленными темпами оседать на дно контейнера для сбора анализов.
При таком источнике крови в моче как почки кровь будет «размешана» в моче, могут быть сгустки. В таких случаев урина может приобретать оттенок мясных помоев.
Дополнительные симптомы
Гематурия почти никогда не протекает без других симптомов. Если никаких проявлений нет, а только кровь в урине, это плохо для прогноза. Скорее всего, такой самостоятельный признак говорит о раке в мочевыделительной системе. Дополнительные симптомы, которые могут беспокоить человека (помимо крови в урине):
- слабость, плохая работоспособность
- бледность кожных покровов
- гипертермия
- спинные боли
- боли в зоне малого таза
- неполное опустошение мочевого пузыря, когда человек идет в туалет
- частые позывы «по маленькому»
- жжение при мочеиспукании
- жжение до похода в туалет «по маленькому» и после него
- болезненное мочеиспукание
Причины крови в моче
Все причины разделены на несколько групп.
- Болезни почек:
- хроническая почечная недостаточность
- папиллярный некроз
- болезнь Бергера
- почечная эмболия
- туберкулез почек
- разрыв
- травма почки
- вирусные инфекции
- бактериальное заражение органа
- гломерулонефрит
- пиелонефрит, протекающий в острой форме
- опущение почки
- опухоли в органе
- киста, поликистоз
- мочекаменная болезнь (самая частая причина нахождения примесей крови в урине у женщин и мужчин)
- Болезни мочеточников — вторая группа причин, которые могут спровоцировать рассматриваемый симптом:
- травма
- камни в органе
- восходящая инфекция
- опухоли мочеточников
- Болезни мочевого пузыря человека, а именно:
- туберкулез органа
- шистосомоз
- травма
- опухоль
- острый цистит
- Болезни уретры также могут стать причиной крови в моче:
- опухоль
- травма уретры
- стриктура
- инородное тело в уретре
- уретрит, протекающий остро
- Другие болезни, помимо патологий мочевыводящей системы, в ряде случаев провоцируют появление крови в уретре:
- инфекционные болезни, передающиеся при незащищенных половых актах
- гипертония
- СКВ (системная красная волчанка)
- аппендицит
- серповидно-клеточная анемия
- гемофилия
- лейкемия
- тромбопении
- цинга
- коллагенозы
- коагулопатии
- Другие причины симптома:
- последствия катетеризации
- доброкачественная гематурия
- прием гормональных лекарств
- отравление грибами, производными бензола и анилина, змеиным ядом
- долгие курсы лечения четырьмя и более препаратами в одно и то же время
- употребление антикоагулянтов в терапевтических целях
- применение цифклофосфамида
- интенсивная физическая нагрузка
- лучевая терапия
Слизь и кровь в моче
Слизь и кровь в урине человека не всегда являются сигналами патологии. Такое бывает, когда у женщин менструация. Если вы сдаете анализ мочи, и перед этим не подмылись и не вытерлись насухо, в мочу могут попадать примеси из половых путей. Если женщина долго не мочилась, в мочу может попадать также повышенное количество слизи.
Если обнаружился такой симптом, скорее всего, врач назначим вам еще исследования. Ими не нужно пренебрегать, потому что кровь и слизь там, где их быть не должно, могут говорить о:
- восходящей инфекции мочеточников
- бактериальном или вирусном инфицировании почек
- остро потекающем пиелонефрите
- мочекаменной болезни у человека
- микоплазмозе, уреаплазмозе и прочих половых инфекциях
- остром уретрите
- остром цистите у женщин и т. п.
Примеси гноя в урине можно спутать со слизью, но это разные субстанции. В лаборатории при проведении исследования их просто различить. Слизь состоит из клеток эпителиального слоя. Гнойные включения в моче представляют собой лейкоциты (это ответ организма на воспаление).
Причины гноя в моче
Гной в моче может говорить также о болезнях почек, что зачастую и обнаруживается. У человека может быть папиллярный некроз, туберкулезная инфекция в почках, бактерии в данном органе, которые провоцируют патологические процесс. Также причинами могут быть:
- гидронефроз
- пиелонефрит, протекающий остро или хронически
- пиелит в хронической форме
- мочекаменная болезнь, протекающая с осложнениями
- восходящая инфекция в мочеточниках
- проникновение гноя в мочевыводящие пути из органов, которые расположены рядом
- острый цистит
Кровь в урине у мужчин
Кровь в моче мужчины может говорить о заболеваниях, которые присущи сугубо этому полу:
- абсцесс простаты
- простатит
- рак простаты
- аденома простаты
Первая и последняя названные причины могут иметь такой симптом как включения слизи и гноя в урине. Также присутствует кровь, но не всегда. Если вам более 40 лет, риск онкологических образований в простате возрастает. Потому при появлении тревожащего симптома нужно не откладывать визит к врачу, а срочно идти на очную консультацию. Не игнорируйте те исследования, которые назначает врач. Они необходимы. Ведь назвать сходу причину посторонних примесей в урине невозможно.
Но не всегда причины кровянистых включений в мужской моче это патология. Если мужчина имел активные половые контакты, часто длительные, то уретра может травмироваться. Этому способствуют и определенные игрушки для взрослых. Оболочка внутри мочеиспукательного канала легко повреждаема. Потому травматизация как причина крови в моче не исключена. Если не вылечить травму, а ждать самоизлечения, на поврежденных тканях может осесть инфекция. Будет развиваться воспалительный процесс, вызывающие тяжелые симптомы и последствия. Не ждите уретрита, вовремя выясняйте, какие причины крови в моче.
Большие физические нагрузки у лиц мужского пола часто становятся причиной гематурии. Например, это нагрузка в тренажерном зале, когда мужчины поднимают штанги весом больше, чем их собственное тело. Слизистая, которая покрывает стенки мочевого пузыря, мацерируется. Потому в моче можно наблюдать кровянистые включения.
Частой причиной крови в моче у мужчин является повышение артериального давления. Его также провоцируют чрезмерные физнагрузки. Нагрузка на почки в таких случаях также возрастает, потому фильтрация становится хуже. Но это не значит, что кровь будет присутствовать в урине постоянно. Если симптом повторяется изо дня в день, то причина не в физической активности.
Кровь в моче у женщин
Этот симптом в основном беспокоит дам с циститом или пиелонефритом. Иногда врачи обнаруживают такую причину рассматриваемого симптома как эндометриоз мочевого пузыря. Суть патологии в том, что внутренний слой матки распространяется клеточно на стенки мочевого пузыря. При наступлении месячных эти клетки начинают отслаиваться, и кровь, соответственно, попадает именно в урину.
У женщин в части случаев выявляется доброкачественная гематурия. Это бывает при гестации (вынашивании ребенка). Врачи еще не объяснили этот феномен до конца. Есть мнение, что матка становится больше, и она давит на мочевыводящие пути, что провоцирует их травмы микроскопических размеров.
Диагностика эритроцитурии
Чтобы узнать причину, нужна специальная диагностика. В тех случаях, когда обнаруживается необходимость экстренного врачебного вмешательства, делают операцию. Это такие случаи:
- разорвалась киста
- выявлен онкологический процесс
- выявлено травмирование почек или мочевыводящих путей
Какие анализы нужно сдать, если у вас кровь в моче?
- бактериологический анализ урины
- общий анализ урины и крови
- урографию
- посев на микобактерии туберкулеза
- рентгенографию легких, Диаскинтест, пробу Манту
- цитоскопию
- исследование суточного количества урины
- анализы мочи по Ничипоренко, Зимницкому или Каковскому-Аддису
- цитология мочи
- обследование у гинеколога (для лиц женского пола)
- биопсия тканей (в редких случаях)
- компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исслежование
- рентген малого таза и брюшной полости
Профилактика крови в моче
Всем известно, что лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить. Профилактика всегда выгодна по времени, деньгам и последствия для здоровья. Чтобы не было вирусной или бактериальной инфекции (которая часто становится причиной гематурии), нужно правильно применять туалетную бумагу (подтираться, начиная спереди в направлении к анусу).
Важно соблюдать правила личной гигиены: вовремя менять прокладки, подмываться и т. п. Белье выбирайте исключительно удобное, предпочтение отдавайте натуральным материалам. Ношение белого хлопчатобумажного белья является профилактикой множества гинекологических заболеваний и такого симптома как включения крови в урине.
Вовремя ходите в туалет. Желательно опорожнять мочевой пузырь сразу, как организм этого требует. Применяйте средства барьерной контрацепции при половых актах. Старайтесь не охлаждать половые органы и организм в целом. Женщинам категорически запрещается сидеть на холодном, вредно это и для мужчин. Также лиц обоих полов касается такая профилактическая мера как прохождение время от времени осмотров у уролога или гинеколога.
Источник
- О крови в моче у мужчин
- Причины крови в моче у мужчин
- Симптомы крови в моче у мужчин
- Лечение крови в моче у мужчин
О крови в моче у мужчин
Кровь в моче или гематурия — это изменение цвета мочи, которое обусловлено появлением в ней эритроцитов (красных клеток крови). Иногда кровь в моче можно увидеть невооруженным глазом, а иногда только после обследования мочи под микроскопом.
Причины крови в моче у мужчин
Самой распространенной причиной крови в моче у мужчин может быть заболевание предстательной железы. Так же существует вероятность появления крови в моче при аденоме или гиперплазии простаты. Такое заболевание диагностируют с помощью определения уровня оттока и количества остаточной мочи. Не редко кровь в моче может появиться после сильных физических нагрузок. Чрезмерная физическая активность повышает артериальное давление, тем самым увеличивая кровоток в почках. Кровь появляется при сильных регулярных нагрузках и при отсутствии нормального отдыха. При раке простаты 20% пациентов имеют кровь в моче. Данное заболевание проявляется не только наличием крови, но и частым мочеиспусканием, болями в промежности, чувством не опустошенного пузыря. Помимо всего сказанного, причиной появления крови в моче может стать мочекаменная болезнь.
Не менее страшной причиной крови в моче является рак мочевого пузыря. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно. Первым проявлением заболевания считается наличие крови в моче.
Кроме перечисленных причин можно выделить еще и дополнительные:
- Инфекционные заболевания;
- Травмы;
- Новообразования;
- Поликистоз или кисты в почках;
- Гемофилия;
- Лейкемия;
- Прием препаратов, которые ухудшают сворачиваемость крови;
- Тромбоз;
- Пиелонефрит;
- Гломерулонефрит;
- Гнойные процессы;
- Заболевания почек;
- Цистит;
- Уретрит;
- Простатит;
- Разрыв органов мочевыделения;
- Наследственные заболевания крови;
- Сердечнососудистые заболевания;
- Нарушение проходимости почечных вен;
- Паразиты.
Симптомы крови в моче у мужчин
Кровь в моче — это симптом серьезного заболевания мочеполовой системы. Часто помимо крови в моче пациент замечает чувство боли внизу живота или в области промежности.
- Кровь в начале мочеиспускания свидетельствует о воспалении начальной части мочеиспускательного канала;
- Кровь в конце мочеиспускания свидетельствует о поражении простаты;
- Кровь во время всего акта мочеиспускания свидетельствует о заболевании мочеточников, почек и мочевого пузыря;
- Боль при мочеиспускании говорит о воспалении мочевого пузыря и о наличии камней в мочевом пузыре;
- Кровь без наличия боли говорит о подозрении на опухоль мочевого пузыря.
Лечение крови в моче у мужчин
Перед тем как приступить к лечению крови в моче необходимо точно установить причину, из-за которой этот недуг возник. Для того чтобы это сделать необходимо сдать следующие анализы:
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- Пробу Какковского-Аддиса;
- Исследования тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза;
- Уточнение характера эритроцитов;
- Инструментальное обследование (УЗИ почек и др.);
- Нефрологическое полное обследование.
После установления причины врач приступает к выбору методики лечения. Методика будет напрямую зависеть от степени тяжести заболевания.
Важно знать, что при обнаружении крови в моче самолечиться строго запрещается.
Кровь в моче — это симптом серьезного заболевание, диагностирование которого невозможно в домашних условиях. Самолечение и прием лекарственных препаратов не по назначению может только усугубить состояние здоровья пациента. При появлении крови в моче нужно, как можно скорее, записаться на консультацию к врачу-урологу или гинекологу. Скорее всего, вам назначат общий анализ крови и мочи, уровень сахара и креатинина в крови, ультразвуковое исследование органов мочевыделения.
При травмах органов мочеиспускания назначают консервативную терапию или, по необходимости, хирургическую операцию. При аутоиммунном или инфекционном заболевании используют медикаментозную терапию, при новообразованиях в почках назначают оперативное вмешательство, при мочекаменной болезни применяют хирургические операции или дробления ультразвуком, при полипах так же используют хирургические операции, при наличии инфекции в мочевом пузыре назначают антибиотикотерапию, при заболеваниях предстательной железы назначают консервативное или хирургическое лечение.
В нашем медицинском центре «ДеВита» высококвалифицированные врачи проводят наиболее распространенные и современные операции по лечению органов мочевыделительной системы (операции с применением лазерного оборудования, криотерапия, трансуретральная игловая абляция). Здоровье человека очень хрупкое, оно нуждается в постоянной заботе и внимании. Игнорирование серьезных симптомов, таких как наличие крови в моче, строго запрещается. Важно знать, что намного проще предупредить развитие заболевания, чем долго заниматься его лечением.
Проведенные анализы (анализ крови, мочи, УЗИ) установят точную причину появления крови в моче. Опытные специалисты медицинского центра «ДеВита» примут все необходимые меры для своевременного установления причины и начнут немедленное лечение выявленного заболевания. В нашем медицинском центре используются только современные методы лечения заболеваний мочеполовой системы, прием ведут опытные врачи высокой квалификации. Отделение урологии клиники «ДеВита» занимается диагностикой и лечением с использованием современной лабораторно-аппаратной техники.
Источник
Гематурия является медицинским термином, который обозначает присутствие эритроцитов в моче. Кровь может поступать из почек (где производится моча) или из любого другого места в мочеполовой системе. Это могут быть и мочеточники (трубки, которые переносят мочу из почек в мочевой пузырь), мочевой пузырь (где хранится моча), простата (у мужчин) и мочеиспускательный канал (пробирка, через которую моча выходит из организма).
Хотя обнаружение крови в моче может напугать человека, в большинстве случаев гематурия не угрожает жизни. Тем не менее важно исследовать причину ее появления, потому что иногда это может указывать на серьезное заболевание.
Что означает кровь в анализе мочи?
Гематурия может быть идентифицирована наличием розовой, красной, коричневой или черной мочи, а также быть не видной невооруженному глазу. При обнаружении следов крови, человеку необходимо сдать общий анализ мочи. Он используется, чтобы помочь определить, является ли кровь причиной болезни мочевыводящих путей или результатом состояния, влияющего на коагуляцию или кровотечение. Дополнительно могут потребоваться анализы крови, для проверки или исключения болезней кровеносной системы или свертывания крови.
Как делают анализ мочи на наличие крови?
Исследование анализа мочи проводят специальным инструментом — измерительным щупом. Он измеряет концентрацию и кислотность мочи, наличие эритроцитов, лейкоцитов (которые являются показателями инфекции), белков и желчных кислот (которые указывают на заболевание печени).
Если тест показывает отклонения в показателях, то необходимо провести дальнейшие испытания.
Анализ мочи на скрытую кровь
Скрытая кровь в моче может означать микроскопическую гематурию. В этом случае моча является нормальной по цвету, но наблюдается увеличение эритроцитов.
Этот анализ проводится при помощи измерительного щупа. Результаты теста не всегда точны и должны быть подтверждены с помощью микроскопического исследования.
При сдаче анализа медицинский лаборант проверяет образец мочи с помощью щупа. Если тест положительный для гемоглобина или миоглобина, образец отправляют в лабораторию, где техник мешает мочу, вращая ее в центрифуге, а затем исследует ее под микроскопом. Если в моче обнаруживается более двух или трех эритроцитов, то анализ показывает плохой результат.
Следующим шагом является – предоставить еще пару образцов мочи, которые собраны по правилам.
Причины крови в анализе мочи
Ряд состояний может спровоцировать гематурию:
- Инфекции мочеполовой системы (цистит). Ее симптомами являются жжение и болезненное опорожнение мочевого пузыря.
- Инфекция почек, также называемая пиелонефритом.
- Камни, которые вызывают сильную боль в спине или сбоку.
- Определенные заболевания почек.
- Сильные физические нагрузки или травмы (например, после падения велосипеда и удара по почкам).
- Увеличение предстательной железы, чаще встречается у пожилых людей.
- Рак мочевого пузыря, простаты или почки, встречающейся у пациентов старше 50 лет.
Иногда моча окрашивается в розовый цвет из присутствия в ней других красных веществ (пигменты). Это может произойти после употребления свеклы, пищевых красителей или некоторых лекарств.
Кровь в анализе мочи у женщин
У женщин обнаруженная кровь в моче или при лабораторном исследовании может означать следующее:
1Инфекции и раздражение мочевого пузыря. Это популярная причина возникновения гематурии, поскольку женщины чаще подвержены этому заболеванию. Это связано с особенностью строения мочевой системы у женщин. В связи с этим бактериям легче проникать в мочевой пузырь, тем самым вызывая цистит. Если его не лечить должным образом, то болезнь распространяется и на почки.
2Камни в почках. Более высокое количество лейкоцитов в моче может указывать на наличие камней в почках. Камни, двигающиеся по узким проходам в мочевыделительной системе, затрудняют движение мочи. Эта блокировка может вызвать накопление бактерий и привести к инфицированию.
3Почечная инфекция. Свое начало болезнь берет в мочевом тракте, а далее начинает распространяться на почки. Люди с ослабленным иммунитетом подвергаются более высокому риску развития инфекции почек.
4Блокирование мочевыделительной системы. Блокада является причиной окрашивания мочи в красный цвет. Это состояние может быть спровоцировано травмой или вызвано большими камнями, которые застревают в узких проходах, опухолями или другим посторонним материалом.
5Беременность. Появление лейкоцитов в моче у беременных женщин нормальное явление. Если женщину ничего не беспокоит и уровень лейкоцитов не растет, то это состояние не представляет опасности.
Кровь в анализе мочи у мужчин
Кровь в мочу проникает из любого места в мочевом тракте. Распространенными причинами ее появления у мужчин могут быть:
- болезни почек, связанные с кровотечением.
- инфекции предстательной железы, мочевого пузыря или почек;
- мочекаменная болезнь;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- рак мочеполовой системы;
- энергичные упражнения («гематурия бегуна»);
- травма;
- метаболические аномалии (высокий уровень кальция или мочевой кислоты);
- сужение мочеточника, которое вызывает резерв мочи в почках (гидронефроз);
- аномалии артерий или вен почек;
- несколько кист почек (поликистозная болезнь почек);
- облучение радиацией;
- употребление лекарств;
- нарушение свертываемости крови.
Что делать, если в анализе мочи обнаружена кровь?
При обнаружении крови в моче необходимо посетить своего лечащего врача. Если врач подозревает, что у больного может быть инфекция мочеполовой системы, он, скорее всего, попросит сдать образец мочи для дальнейшего исследования. В лаборатории проведут тестирование образца мочи на:
- лейкоциты;
- красные кровяные клетки;
- бактерии;
- другие вещества.
Нормальный диапазон лейкоцитов в кровотоке составляет от 4500 до 11000. Нормальный диапазон в моче ниже, чем в крови, и может составлять от 0 до 5.
У человека обязательно будет обнаружено несколько эритроцитов в моче, даже если он здоров, но если анализ мочи выявляет уровни эритроцитов выше 5, то вероятнее всего это является показателем инфекции в организме.
Анализ мочи также может помочь в диагностике камней в почках. Рентген или компьютерная томография могут помочь врачу увидеть камни.
В любом случае, кровь в моче, известная как гематурия, требует медицинской оценки. Хотя результаты часто обнадеживают, кровь в моче является предупреждающим симптомом, который не стоит игнорировать.
Источник