Кровь в моче как определить без анализа

В этой статье:Проверка мочи домаПосещение врачаПричины гематурии23 Источники
Наличие крови в моче называется гематурией. Не следует игнорировать это состояние, поскольку оно может свидетельствовать о серьезном заболевании. Хотя и не стоит впадать в панику, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Кровь в моче не представляет опасности сама по себе, однако она может быть признаком серьезных проблем с мочевыводящими путями, мочевым пузырем или почками. Научитесь распознавать кровь в моче, чтобы в случае необходимости вовремя прибегнуть к медицинской помощи.[1]
Часть 1
Проверка мочи дома
1
Обратите внимание на цвет мочи. Кровь в моче может придать ей красноватый, розовый или коричневый (наподобие кока-колы) цвет. После мочеиспускания отступите назад и посмотрите на цвет мочи, прежде чем смыть за собой воду.[2]
- Моча должна быть прозрачной и иметь светло-желтый цвет. По цвету она должна напоминать сок свежевыжатого лимона.
- Если моча имеет более темный оттенок, это может означать, что ваш организм обезвожен. Увеличьте потребление воды до 8–10 стаканов (2–2,5 литра) в день, чтобы моча приобрела более здоровый цвет.[3]
- Темная или оранжевая моча может также свидетельствовать о проблемах с печенью, особенно в случае светлого стула и пожелтевшей кожи. При подобных симптомах немедленно обратитесь к врачу.[4]
2
Присмотритесь к другим симптомам. Наличие крови в моче часто является признаком проблем с мочевым пузырем, мочевыводящими путями или почками.
- Испытывали ли вы боль или раздражение при недавних посещениях уборной? Может, вам трудно контролировать мочеиспускание, или оно сопровождается жжением? Эти признаки могут свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей.[5]
- Испытываете ли вы боль в области почек? Как правило, эта боль ощущается в районе поясницы. Почки расположены под ребрами по обоим бокам позвоночника (но не в области талии и не над ягодицами, как часто полагают). Если вы испытываете боль в области поясницы, возможно, у вас воспалены или раздражены почки.[6]
- Занимаетесь ли вы бегом на длинные дистанции? Присутствие крови в моче может быть вызвано сильными физическими нагрузками, особенно у бегунов на марафонские дистанции. Как правило, это безвредно, но лучше все же проконсультироваться с врачом.[7]
- Может, у вас менструации? Кровь в моче может оказаться при мочеиспускании во время менструаций. Хотя кровь в моче сама по себе обычно безвредна, все же следует проконсультироваться с врачом в том случае, если симптомы наблюдаются и после окончания месячных.[8]
3
Обратитесь к врачу. Если вы обнаружите в моче кровь, следует обратиться к врачу. Хотя с вами может быть все в порядке, наличие крови в моче является серьезным симптомом, о значении которого может судить лишь специалист.[9]
- Для начала запишитесь на прием к терапевту.[10] Врач ознакомится с вашей историей болезни и сможет назначить соответствующие анализы мочи и крови. Не исключено, что в случае необходимости терапевт направит вас к более узкому специалисту (например, урологу), который сможет поставить более точный диагноз и назначить подходящее лечение.
Часть 2
Посещение врача
1
Соберите мочу для анализа. Скорее всего, врач назначит вам анализ мочи, хотя при этом может проверить и другие аномалии, такие как боль в почках или мочевом пузыре. Анализ мочи поможет доктору определить причину присутствия крови в моче.[11]
- Если в результате исследования в моче выявят кишечную палочку (Escherichia coli), вероятно, у вас инфекция мочевого пузыря (или цистит). Анализ может также выявить бактерии желудочно-кишечного тракта, которые попадают в мочу из ануса. Это часто случается при уретрите или инфекции мочеиспускательного канала. Кроме того, при исследовании мочи могут обнаружиться раковые клетки.[12]
- Если в моче присутствует большое количество белка, это может свидетельствовать о заболевании почек.[13]
2
Сдайте анализ крови. Помимо исследования мочи, врач может назначить анализ крови. Образец крови могут взять как в самой поликлинике, так и направить вас в больницу или другое специализированное учреждение. Затем образец попадет в лабораторию, где проведут его анализ.[14]
- Врач может назначить анализ крови с целью определить наличие креатинина — отхода жизнедеятельности, который при нормальных условиях отфильтровывается из крови почками. Высокое содержание креатинина в крови может свидетельствовать о проблемах с почками.[15]
3
Сделайте биопсию. Если анализы мочи и крови укажут на серьезные проблемы с почками, врач может назначить биопсию. При этом у вас возьмут маленький образец ткани почки, который затем изучат под микроскопом. Это очень распространенная процедура.[16]
- Забор ткани для биопсии проводят под местной анестезией. Врач использует специальную иглу, которая направляется с помощью компьютерной томографии или ультразвукового изображения.
- После взятия образца ткани его исследует патолог в лаборатории. Врач сообщит результаты примерно через неделю, и в случае необходимости обсудит с вами соответствующее лечение.
4
Узнайте о более специализированных методах исследования. Не исключено, что врач поставит диагноз на основе результатов анализов мочи и крови. В противном случае он может назначить дополнительные исследования, такие как цистоскопия или визуальные методы.
- Цистоскопия является более инвазивной процедурой, чем биопсия. При цистоскопии в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь вставляется трубчатый инструмент, что позволяет увидеть аномальные образования и опухоли в этих органах.[17]
- Достаточно крупные образования и опухоли, которые вызывают появление крови в моче, можно обнаружить в мочевыводящих путях и с помощью рентгеновского исследования. Обычно такое исследование назначают лишь в том случае, если другие методы не позволили выяснить причину присутствия крови в моче.
5
Пройдите лечение. При наличии крови в моче лечение зависит от конкретной причины. В случае инфекции мочевых путей врач может назначить лечение антибиотиками (обычно их принимают в виде таблеток или капсул 1–2 раза в день). При камнях в почках вам могут провести курс ударно-волновой терапии.[18]
- Не исключено также, что врач не обнаружит никаких серьезных причин появления крови в моче. В этом случае можно обойтись без лечения, но в будущем следует внимательно следить за возможными повторными проявлениями гематурии.
Часть 3
Причины гематурии
1
Узнайте о причинах гематурии. Кровь в моче может появиться по самым разным причинам, как вполне безвредным, так и более серьезным. К безвредным относятся менструации или чрезмерные физические нагрузки (особенно в условиях обезвоживания организма).[19] К более серьезным причинам гематурии относятся следующие:
- инфекция мочевых путей;
- сгустки крови и проблемы со свертываемостью крови, такие как гемофилия;
- камни в почках;
- заболевание почек или сахарный диабет;
- увеличение предстательной железы;
- травма или повреждение почек;
- рак почек, мочевого пузыря или предстательной железы.[20]
2
Обращайте внимание на невидимые симптомы. На самом деле существует две формы гематурии: макро- и микроскопическая. При макроскопической гематурии можно увидеть присутствие крови в моче по розовому, красноватому или коричневому цвету последней. В то же время микроскопическая гематурия не сопровождается видимыми изменениями цвета мочи.
- Если в вашей семье были случаи рака почек, мочевого пузыря или предстательной железы, раз в год посещайте врача и сдавайте анализ мочи, особенно если вам больше 40 лет. Микроскопическая гематурия может свидетельствовать о более серьезных проблемах с мочевыводящей системой, но для ее выявления необходимы анализы.[21]
3
Предотвратите повторное возникновение гематурии. Хотя конкретные меры зависят от причины появления крови в моче, можно руководствоваться несколькими общими правилами.
- Если гематурия была вызвана инфекцией мочевых путей, пейте достаточно воды (8–10 стаканов, или 2–2,5 литра в день), чтобы ваш организм не испытывал недостатка жидкости. Женщинам при посещении уборной следует подтираться спереди назад, чтобы не занести бактерии с заднего прохода в мочевые пути.[22]
- Если причиной гематурии являлись камни в почках, пейте много воды и воздерживайтесь от соленой пищи.[23]
- Если гематурия возникла в результате рака мочевого пузыря или почек, пейте больше жидкости, соблюдайте здоровую диету из нежирного мяса и овощей и бросьте курить. Помогут также умеренные занятия спортом.
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Shari Forschen, NP, MA. Шари Форшен — зарегистрированная медсестра в некоммерческой медицинской организации Sanford Health в Северной Дакоте. Получила магистерскую степень семейного фельдшера в Университете Северной Дакоты. Работает медсестрой с 2003 года.
Категории: Здоровье
На других языках:
English: Detect Blood in Urine, Português: Detectar Sangue na Urina, Deutsch: Blut im Urin aufdecken, Español: detectar la presencia de sangre en la orina, Italiano: Rilevare il Sangue nelle Urine, Français: détecter du sang dans les urines, Bahasa Indonesia: Mendeteksi Darah di dalam Urine
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 21 067 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Когда в моче обнаруживаются клетки крови, то по-научному это явление называют гематурией. Заметная кровь в моче может изменять цвет мочи в розовый или красный цвет. Такое явление называется макроскопической гематурией. Когда цвет мочи остается неизменным, а клетки крови обнаруживаются лишь после лабораторного исследования мочи, то это называется микроскопической гематурией.
Клетки крови в моче
Многие люди даже не подозревают о том, что в их моче содержатся клетки крови, ведь на глаз моча выглядит желтой и нормальной. Тем не менее при исследовании ее под микроскопом можно увидеть увеличенное количество эритроцитов.
Присутствие невидимых клеток крови в моче довольно распространенное явление и может указывать на серьезные заболевания. Но как показывает практика, это явление легко поддается лечению, если его вовремя обнаружить. У людей с долгой микроскопической гематурией значительно возрастает риск возникновения почечной недостаточности.
Вот почему так важно проходить ежегодную диспансеризацию, даже если человека ничего не беспокоит. Это поможет выявить скрытые проблемы, связанные с его здоровьем.
Повышены эритроциты в крови и моче
Эритроциты могут проникать в мочу из мочеполовой системы. В некоторых случаях кровь может попадать из другого пораженного органа, который находится рядом с мочевыводящими путями. Это может быть рак кишечника или половых органов. Также тяжелая форма сепсиса, инфекция крови могут спровоцировать кровь в моче через повреждение почек.
Есть много причин повышения эритроцитов. К ним относятся:
- инфекция мочевого пузыря или почки (пиелонефрит);
- дисфункция почек;
- присутствие камней в почках;
- злокачественная опухоль в мочевом пузыре;
- рак почек;
- увеличенная простата и рак простаты у мужчин;
- рак шейки матки;
- рак толстой кишки.
Как определяют присутствие крови в моче?
Чтобы исследовать скрытую кровь в моче, проводят 2 теста:
- Общий анализ мочи.
- Анализ мочи под микроскопом.
Тест на анализ мочи проводится при помощи измерительного щупа.
При микроскопическом исследовании мочи около 5 эритроцитов присутствуют в ней, особенно у людей старше 40 лет и лиц с факторами риска. Для этой категории людей данный показатель считается нормой. Чем больше красных кровяных клеток видны под микроскопом, тем выше вероятность того, что в мочевом тракте имеется значительная проблема, вызывающая кровь в моче.
Часто это указывает на некоторое состояние почек, например, инфекцию или присутствие камней. Иногда тест может дать ложноположительный результат. Это означает, что какой-то фактор вызвал повышение эритроцитов тогда, когда это совсем не так. Факторы, которые могут вызывать ложноположительный результат теста, включают обезвоживание организма и чрезмерные нагрузки. Пожалуйста, обсудите свои результаты с лечащим врачом, чтобы определить настоящую причину присутствия крови в моче.
Отчего бывает кровь в моче?
Помимо проблем с почками, есть и другие причины появления крови в моче. Тестирование мочи зависит от того, имеются ли другие данные из образца, такие как белок, продукты заражения или наличие клеток во время микроскопического анализа. Также немаловажными факторами являются и другие симптомы, такие как лихорадка или боли в спине.
1Тяжелое упражнение может вызвать микроскопическую гематурию. Многие анализы мочи проводятся в конце дня после интенсивной тренировки или другой физической активности, что может вызвать микроскопическую гематурию. Необходимо повторно сдать анализ утром и убедится в том, что кровь больше не присутствует.
2Избыток кальция в моче также может вызывать микроскопическую гематурию. Это особенно характерно для людей, у которых члены семьи больны мочекаменной болезнью. Врачи исследуют мочу на избыток кальция следующим образом. Пациент собирает всю мочу в течение 24 часов и относит ее в лабораторию, где измеряют кальций в ее составе.
3Если у человека присутствует боль при мочеиспускании (независимо от того, есть ли у него видимая кровь), то это может указывать на вирусную или бактериальную инфекцию мочевого пузыря. Врач назначит анализ мочи и, если он будет положительным на наличие бактерий, то подберет необходимую антибиотикотерапию. Вирусная инфекция мочи проходит сама по себе.
4Если у человека имеются такие симптомы, как лихорадка и боль в спине, то это может указывать на инфекцию почек. Почечная инфекция гораздо более серьезная, чем простая инфекция мочевого пузыря, и подразумевает то, что бактерии проникли в почки из мочевого пузыря.
Другие, редко встречающиеся причины присутствия крови в моче, включают в себя:
- блокировку потока мочи;
- кисту в почках;
- стрептококковую инфекцию, вызывающую воспаление почек;
- серповидноклеточную анемию;
- опухоль почки (редко).
Что делать, если с мочой выделяется кровь?
Чтобы контролировать симптомы появления крови в моче, необходимо посетить своего врача. Он назначит соответствующие анализы и подберет правильное лечение.
Общие правила при обнаружении крови в моче:
1Пейте больше воды. Пациенты с заболеваниями почек, у которых нет серьезной опухоли, могут принимать большое количество жидкости в течение дня. Это помогает разбавить мочу и предотвратить образование камней в почках.
2Предотвратите инфекцию мочевых путей. Пациентам также необходимо предотвратить инфекцию мочевыводящих путей, поскольку именно она приводит к появлению крови в моче.
3Устранить заболевание почек. Основной причиной присутствия крови в моче являются поврежденные почки, поэтому пациенты должны пройти эффективное лечение, чтобы исправить это состояние.
Помните о том, что даже небольшое количество видимой крови в моче может сигнализировать о проблемах со здоровьем. Даже если такое явление наблюдалось однократно, все равно стоит обратиться к врачу за помощью. Он поможет разобраться с причиной возникновения патологии и подберет грамотное лечение.
Источник
Гематурия является медицинским термином, который обозначает присутствие эритроцитов в моче. Кровь может поступать из почек (где производится моча) или из любого другого места в мочеполовой системе. Это могут быть и мочеточники (трубки, которые переносят мочу из почек в мочевой пузырь), мочевой пузырь (где хранится моча), простата (у мужчин) и мочеиспускательный канал (пробирка, через которую моча выходит из организма).
Хотя обнаружение крови в моче может напугать человека, в большинстве случаев гематурия не угрожает жизни. Тем не менее важно исследовать причину ее появления, потому что иногда это может указывать на серьезное заболевание.
Что означает кровь в анализе мочи?
Гематурия может быть идентифицирована наличием розовой, красной, коричневой или черной мочи, а также быть не видной невооруженному глазу. При обнаружении следов крови, человеку необходимо сдать общий анализ мочи. Он используется, чтобы помочь определить, является ли кровь причиной болезни мочевыводящих путей или результатом состояния, влияющего на коагуляцию или кровотечение. Дополнительно могут потребоваться анализы крови, для проверки или исключения болезней кровеносной системы или свертывания крови.
Как делают анализ мочи на наличие крови?
Исследование анализа мочи проводят специальным инструментом — измерительным щупом. Он измеряет концентрацию и кислотность мочи, наличие эритроцитов, лейкоцитов (которые являются показателями инфекции), белков и желчных кислот (которые указывают на заболевание печени).
Если тест показывает отклонения в показателях, то необходимо провести дальнейшие испытания.
Анализ мочи на скрытую кровь
Скрытая кровь в моче может означать микроскопическую гематурию. В этом случае моча является нормальной по цвету, но наблюдается увеличение эритроцитов.
Этот анализ проводится при помощи измерительного щупа. Результаты теста не всегда точны и должны быть подтверждены с помощью микроскопического исследования.
При сдаче анализа медицинский лаборант проверяет образец мочи с помощью щупа. Если тест положительный для гемоглобина или миоглобина, образец отправляют в лабораторию, где техник мешает мочу, вращая ее в центрифуге, а затем исследует ее под микроскопом. Если в моче обнаруживается более двух или трех эритроцитов, то анализ показывает плохой результат.
Следующим шагом является – предоставить еще пару образцов мочи, которые собраны по правилам.
Причины крови в анализе мочи
Ряд состояний может спровоцировать гематурию:
- Инфекции мочеполовой системы (цистит). Ее симптомами являются жжение и болезненное опорожнение мочевого пузыря.
- Инфекция почек, также называемая пиелонефритом.
- Камни, которые вызывают сильную боль в спине или сбоку.
- Определенные заболевания почек.
- Сильные физические нагрузки или травмы (например, после падения велосипеда и удара по почкам).
- Увеличение предстательной железы, чаще встречается у пожилых людей.
- Рак мочевого пузыря, простаты или почки, встречающейся у пациентов старше 50 лет.
Иногда моча окрашивается в розовый цвет из присутствия в ней других красных веществ (пигменты). Это может произойти после употребления свеклы, пищевых красителей или некоторых лекарств.
Кровь в анализе мочи у женщин
У женщин обнаруженная кровь в моче или при лабораторном исследовании может означать следующее:
1Инфекции и раздражение мочевого пузыря. Это популярная причина возникновения гематурии, поскольку женщины чаще подвержены этому заболеванию. Это связано с особенностью строения мочевой системы у женщин. В связи с этим бактериям легче проникать в мочевой пузырь, тем самым вызывая цистит. Если его не лечить должным образом, то болезнь распространяется и на почки.
2Камни в почках. Более высокое количество лейкоцитов в моче может указывать на наличие камней в почках. Камни, двигающиеся по узким проходам в мочевыделительной системе, затрудняют движение мочи. Эта блокировка может вызвать накопление бактерий и привести к инфицированию.
3Почечная инфекция. Свое начало болезнь берет в мочевом тракте, а далее начинает распространяться на почки. Люди с ослабленным иммунитетом подвергаются более высокому риску развития инфекции почек.
4Блокирование мочевыделительной системы. Блокада является причиной окрашивания мочи в красный цвет. Это состояние может быть спровоцировано травмой или вызвано большими камнями, которые застревают в узких проходах, опухолями или другим посторонним материалом.
5Беременность. Появление лейкоцитов в моче у беременных женщин нормальное явление. Если женщину ничего не беспокоит и уровень лейкоцитов не растет, то это состояние не представляет опасности.
Кровь в анализе мочи у мужчин
Кровь в мочу проникает из любого места в мочевом тракте. Распространенными причинами ее появления у мужчин могут быть:
- болезни почек, связанные с кровотечением.
- инфекции предстательной железы, мочевого пузыря или почек;
- мочекаменная болезнь;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- рак мочеполовой системы;
- энергичные упражнения («гематурия бегуна»);
- травма;
- метаболические аномалии (высокий уровень кальция или мочевой кислоты);
- сужение мочеточника, которое вызывает резерв мочи в почках (гидронефроз);
- аномалии артерий или вен почек;
- несколько кист почек (поликистозная болезнь почек);
- облучение радиацией;
- употребление лекарств;
- нарушение свертываемости крови.
Что делать, если в анализе мочи обнаружена кровь?
При обнаружении крови в моче необходимо посетить своего лечащего врача. Если врач подозревает, что у больного может быть инфекция мочеполовой системы, он, скорее всего, попросит сдать образец мочи для дальнейшего исследования. В лаборатории проведут тестирование образца мочи на:
- лейкоциты;
- красные кровяные клетки;
- бактерии;
- другие вещества.
Нормальный диапазон лейкоцитов в кровотоке составляет от 4500 до 11000. Нормальный диапазон в моче ниже, чем в крови, и может составлять от 0 до 5.
У человека обязательно будет обнаружено несколько эритроцитов в моче, даже если он здоров, но если анализ мочи выявляет уровни эритроцитов выше 5, то вероятнее всего это является показателем инфекции в организме.
Анализ мочи также может помочь в диагностике камней в почках. Рентген или компьютерная томография могут помочь врачу увидеть камни.
В любом случае, кровь в моче, известная как гематурия, требует медицинской оценки. Хотя результаты часто обнадеживают, кровь в моче является предупреждающим симптомом, который не стоит игнорировать.
Источник