Кровь в анализе мочи у женщин 250
Хотя кровь в моче или гематурии может быть тревожным сигналом, она обычно не является показателем опасного для жизни состояния. Но иногда это может быть связано с серьезной проблемой здоровья.
Если кровь видна невооруженным глазом, это состояние называется «макроскопической», «видимой» или «грубой» гематурией – однозначное показание к посещению специалиста. Иногда кровь можно увидеть только под микроскопом. Это называется «микроскопической» или «невидимой» гематурией — она также должна дополнительно исследоваться, потому что даже небольшое количество крови не должно в норме присутствовать в моче.
Кровь, наблюдаемая или определяемая в моче, возникает в мочевом тракте, который состоит уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек. Ниже приводятся некоторые распространенные причины.
1) Инфекция мочевыводящих путей
Эти инфекции часто возникают, когда бактерии мигрируют вверх через уретру и начинают размножаться в мочевом пузыре, вызывая цистит. Признаки инфекции мочевых путей включают частые позывы (потребность) к мочеиспусканию, боль и жжение, и мочу, которая имеет более сильный запах, чем обычно.
2) Почечная инфекция
Также называется пиелонефрит — инфекция почек возникает, когда бактерии в кровотоке или мочеточниках перемещаются в почку. Это приводит к тем же симптомам, вызванным инфекцией мочевых путей, хотя почечная инфекция также может вызвать лихорадку и боль.
3) Камни мочевого пузыря или почек
Минералы, присутствующие в моче, иногда образуют кристаллы на внутренних поверхностях мочевого пузыря или почек, которые в конечном итоге могут превратиться в камни. Они обычно не вызывают боли, но камни могут привести к закупорке мочевых каналов, что может быть чрезвычайно болезненным, а также привести к кровотечению.
4) Уретрит
Этот термин относится к воспалению уретры, каналу, через которую проходит моча, когда она удаляется из организма. Это состояние часто вызвано венерическими заболеваниями, например: хламидиозом.
5) Увеличенная простата
Также известная как аденома предстательной железы — увеличение размера предстательной железы. По мере увеличения, железа сжимает мочеиспускательный канал, который может препятствовать протоку мочи, затрудняя или замедляя мочеиспускание и приводя к кровотечению. Простатит (инфекция предстательной железы) также может вызывать эти симптомы.
6) Почечная недостаточность или травма
Почечная недостаточность часто вызывает микроскопическую гематурию. Из-за крови, проникающей в части почки, называемые клубочками, происходит воспаление. Примерами состояний, которые могут вызывать почечную недостаточность, являются диабет, васкулит, вирусная инфекция и некоторые иммунные нарушения, которые влияют на клубочки.
Травматические случаи, приводящие к повреждению почек, также могут привести к образованию крови в моче.
7) Онкология или рак
Как правило, все эти виды рака (почки, простаты, мочевого пузыря) имеют более высокую частоту случаев у лиц в возрасте 50 лет и старше. Помимо гематурии, другие симптомы злокачественных новообразований мочевого пузыря включают следующее:
Рак почки — стойкая боль в пояснице.
Рак мочевого пузыря — более частые и срочные позывы в мочеиспускании, боль при мочеиспускании.
Рак предстательной железы – аналогично частые позывы к мочеиспусканию, трудности с опорожнением (субъективное неполное опорожнение мочевого пузыря).
8) Унаследованные расстройства
Наследственные состояния, такие как серповидноклеточная анемия (из-за дефектного гемоглобина в эритроцитах) и синдром Альпорта (аномалия клубочковой фильтрующей мембраны), могут вызывать как макроскопическую, так и микроскопическую гематурию.
9) Лекарственные препараты
Некоторые препараты, такие как антибиотик пенициллин и противораковый терапевтический циклофосфамид, могут вызывать образование крови в моче. Если у пациента уже есть патология, из-за которой возможна гематурия, то использование антикоагулянтов, таких как гепарин или аспирин, также может привести к макроскопической гематурии.
Посещение врача
Специалист должен установить причину гематурии. Помимо общего осмотра, возможно ректальное обследование для мужчин и вагинальное обследование для женщин. В случае определения инфекционной составляющей, обычно назначаются антибиотики. Если инфекции обнаружено не было, то пациент направляется к другому узкопрофильному специалисту: уролог, андролог, гинеколог, нефролог и др.
___________________
Спасибо, что читаете нас: если понравился материл — поддержите наш канал оценкой или подпишитесь на нас.
Источник
23 января 201931240 тыс.
Общий анализ мочи – комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на его основе можно поставить ряд диагнозов.
Благодаря своей простоте выполнения, а также высокой информативности данный анализ является неотъемлемой составляющей любого исследования. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз, а также, по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование и назначает визиты к соответствующим специалистам.
Предметом обзора этой статьи станет расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых в виде таблицы, а также показатели нормы.
По каким показателям происходит расшифровка?
Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:
- прозрачность;
- цвет;
- удельный вес и показатель кислотности.
Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:
- белок;
- глюкоза;
- желчные пигменты;
- кетоновые тела;
- гемоглобин;
- неорганические вещества;
- клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные – цилиндры).
Назначается данная процедура в случае:
- вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
- наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
- диагностики патологий мочевыделительной системы;
- профилактического осмотра.
С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые – отсутствуют.
Как собрать и сдать общий анализ мочи правильно?
Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб.
За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи. Сам анализ нужно провести не позднее двух часов после забора пробы.
Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования – достоверными.
Норма и расшифровка результатов: таблица
В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.
- Цвет — различные оттенки желтого цвета;
- Прозрачность — прозрачная;
- Запах — нерезкий, неспецифический;
- Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
- Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
- Уробилиноген — 5—10 мг/л;
- Белок — отсутствует;
- Глюкоза — отсутствует;
- Кетоновые тела — отсутствует;
- Билирубин — отсутствует;
- Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
- Гемоглобин — отсутствует;
- Соли (микроскопия) — отсутствуют;
- Бактерии — отсутствуют;
- Грибки — отсутствуют;
- Паразиты — отсутствуют;
- Эритроциты (микроскопия) — 0—3 в поле зрения для женщин; 0—1 в поле зрения для мужчин;
- Лейкоциты (микроскопия) — 0—6 в поле зрения для женщин; 0—3 в поле зрения для мужчин;
- Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0—10 в поле зрения.
Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность.
Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.
Цвет мочи
Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для
- несахарного и сахарного диабета;
- хронической почечной недостаточности.
Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:
- мочекаменной болезни;
- опухолях;
- инфаркте почки;
- туберкулезе.
Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.
Прозрачность
Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.
Причины помутнения мочи:
- включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
- большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
- наличие бактерий.
- высокое содержание белка в моче.
- повышенное содержание эпителиальных клеток.
- соли в моче в больших объемах.
Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.
Реакция мочи (кислотность, рН)
Обычная реакция мочи — слабокислая, допускается колебания рН мочи в промежутке 4,8-7,5.
- рН повышается при некоторых инфекциях мочевыделительной системы, хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, гиперкалиемии.
- Снижение рН бывает при туберкулезе, сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, лихорадке.
Удельная плотность
Данный показатель в норме имеет достаточно широкий диапазон: от 1,012 до 1,025. Удельный вес определяется количеством растворенных в моче веществ: солей, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.
Увеличение относительной плотности более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:
- нарастании отеков;
- нефротическом синдроме;
- сахарном диабете;
- токсикозе беременных;
- введении рентгенконтрастных веществ.
Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:
- острое поражение канальцев почки;
- несахарный диабет;
- хроническая почечная недостаточность;
- злокачественное повышение артериального давления
- прием некоторых мочегонных средств
- обильное питье
Величина удельной плотности отражает способность почек человека к концентрации и разведению.
Белок
У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.
Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:
- простудные заболевания,
- болезни мочевыводящих путей,
- болезни почек.
Воспалительные заболевания мочеполовой системы:
- цистит,
- вульвовагинит,
- аденома простаты.
Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.
Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия. См. подробней: почему в моче повышен белок.
Глюкоза (сахар)
В нормальном состоянии глюкоза не должна обнаруживаться, однако ее содержание в концентрации не более 0.8 ммоль на литр допустимо и не говорит об отклонениях.
Расшифровка анализа мочи на латинском с большим количеством глюкозы может свидетельствовать о:
- панкреатите;
- синдроме Кушинга;
- беременности;
- злоупотреблении сладкой пищей.
Однако, наиболее распространенная причина превышения нормы сахара в моче – сахарный диабет. Для подтверждения этого диагноза в дополнение к анализу мочи обычно назначают общий анализ крови.
Кетоновые тела
Это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.
Причины кетоновых тел в моче:
- сахарный диабет;
- алкогольная интоксикация;
- острый панкреатит;
- после травм затронувших центральную нервную систему;
- ацетемическая рвота у детей;
- длительное голодание;
- преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
- повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- болезнь Иценко Кушинга.
Эпителий
Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов. См. подробней: почему в моче повышен эпителий.
Цилиндры
Цилиндр — белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет.
Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при: самых разнообразных заболеваниях почек; инфекционном гепатите; скарлатине; системной красной волчанке; остеомиелите. См. подробней: почему в моче повышены цилиндры.
Гемоглобин
Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.
Наличие миоглобина в моче:
- повреждения мышц;
- тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
- инфаркт миокарда;
- прогрессирующие миопатии;
- рабдомиолиз.
Наличие гемоглобина в моче:
- тяжёлая гемолитическая анемия;
- тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
- сепсис;
- ожоги.
Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.
Билирубин
В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.
Причины наличия билирубина в моче:
- гепатит;
- цирроз печени;
- печеночная недостаточность;
- желчекаменная болезнь;
- болезнь Виллебранда;
- массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).
См. подробней: почему в моче повышен билирубин.
Эритроциты
Эритроциты в анализе мочи здоровых людей должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер.
Физиологическими причинами являются приём некоторых лекарственных препаратов, долгое стояние на месте, длительная пешая ходьба и чрезмерные физические нагрузки. При исключении физиологических причин патологические факторы являются тревожным сигналом заболевания внутренних органов. См. подробней: о чем говорят эритроциты в моче.
Лейкоциты
В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).
Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит).
Причины лейкоцитурии: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камни в мочеточнике; тубулоинтерстициальный нефрит; системная красная волчанка. См. подробней: о чем говорят лейкоциты в моче.
Бактерии
Моча, находящаяся в мочевом пузыре и почках, в норме стерильна. В процессе мочеиспускания она обсеменяется микробами (до 10000 в одном мл), проникающими из уретры. При инфекциях мочевых путей количество бактерий в моче резко возрастает. См. подробней: что означает наличие бактерий в моче.
Грибы в моче
Зачастую грибы Candida попадают в мочевой пузырь из влагалища. При их обнаружении назначается противогрибковое лечение.
Слизь
Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.
См. подробней: что означает наличие слизи в моче.
Соли в моче
Появление в моче солей (фосфатурия, оксалатурия) – признак авитаминозов, нарушений обмена веществ, анемии, преобладания в пищевом рационе определенного перечня продуктов (например, мяса). См. подробней: что означает повышенная соль в моче.
В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи – важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат – это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.
Источник
Если в моче присутствует кровь, это свидетельствует о развитии патологии за исключением редких случаев. Чтобы выяснить точную причину произошедшего, нужно внимательно изучить сопутствующие симптомы и сдать анализы.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что такое гематурия?
Появление крови в моче сверх допустимой нормы именуют гематурией. Это явление как таковой болезнью не является. Она выступает симптомом иного заболевания. Обычно к подобному явлению приводит патологические процессы, протекающие в мочевыводящей системе и органах малого таза.
В зависимости от количества крови в моче выделяют две разновидности явления — макрогематурия и микрогематурия. В первом случае кровь заметна невооруженным глазом. Цвет урины меняется. Обычно он варьируется от розового до ярко-красного. Иногда заметно сгустки крови и иные примеси. Дополнительно может появляться гной. Микрогематурия характеризуется появлением в моче незначительного количества кровяных телец. В этом случае заметить симптом невооруженным глазом невозможно. Цвет мочи практически не меняется. Изменения обычно обнаруживаются во время лабораторных исследований.
Дополнительно патологию классифицируют по факторам возникновения. Выделяют пост ренальную и экстраренальную гематурию. В первом случае появление крови в моче связано с заболеваниями почек или травмированием органов. Во второй ситуации явление обусловлено иными заболеваниями.
В современной медицине существует больше 100 заболеваний, которые способны привести к началу течения подобного процесса. При этом часть болезней являются хроническими. Другие требуют оказания незамедлительной помощи.
По количеству крови в моче специалисты выделяют микрогематурию и макрогематурию. В первом случае количество красных кровяных телец в моче достаточно небольшое. Цвет выделяемой жидкости не меняется. Выявить присутствие эритроцитов удастся только проведением лабораторных анализов. Значение показателя имеет существенное значение при лечении заболеваний почек:
- почечная недостаточность;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит.
Если присутствует макрогематурия, наличие крови в моче заметно невооруженным глазом. Именно при наличии этой разновидности патологии больной чаще всего обращается в клинику. Уже порядка 1 мл крови на 200 мл мочи достаточно чтобы жидкость окрасилась в розовый или даже красный цвет.
Моча здорового человека имеет светло-желтый, почти белесый цвет. Его изменение, а также появление неприятного запаха могут сигнализировать о течении внутренних заболеваний. Если появление крови в моче дополняется наличием болевых ощущений, то проблема может быть вызвана камнями в почках, гломерулонефритом, уретритом и рядом иных заболеваний органов мочевыделения. Иногда кровь в моче появляется из-за травмы или течения онкологического заболевания.
Симптомы заболевания
Нередко появление крови в моче у женщин сопровождается дополнительными симптомами. Они способны рассказать о природе основного заболевания. Так, женщина может столкнуться с:
- спазмами, которые беспокоят только ночью;
- возникновением резкой боли во время мочеиспускания;
- во время полового акта наблюдается дискомфорт или даже боль;
- в районе поясницы расположен одно- или двусторонний болевой синдром;
- наблюдается повышение общей температуры тела;
- из влагалища или уретры наблюдаются гнойные выделения. Они могут сопровождаться зудом и возникновением общего дискомфорта;
- девушка ощущает вздутие в районе нижней части живота;
- наблюдаются признаки общей интоксикация. У человека может присутствовать апатия, наблюдаться общий упадок сил и головные боли;
- человек ощущает частые позывы к мочеиспусканию, которые приводят к возникновению дискомфорта и существенному изменению уровня жизни;
- в ночное время наблюдается повышение потливости;
- человек испытывает общую слабость;
- присутствует потеря веса;
- цвет мочи может оставаться неизмененным, однако иногда в ней появляются кровавые сгустки.
Установить наличие эритроцитов в моче удастся в лабораторных условиях. Они покажут уровень их содержания в выделяемой жидкости. Патологией считается значение показателя больше 5 мл на 100 миллилитров мочи. Если уровень эритроцитов меньше, речь идет о микрогематурии.
Кровь может выделяться в мочу на разных стадиях опорожнения мочевого пузыря. Если действие осуществляется в первые секунды мочеиспускания, считается, что у человека присутствует начальная стадия гематурии. Выделение в середине процесса говорит о тотальной стадии, а в конце — о конечной.
Способы диагностики
Помочь выявить большинство заболеваний мочеполовой системы на ранних стадиях способен анализ мочи. Его проводят в плановом порядке и по назначению специалиста. С помощью анализа удаётся выявить химический состав мочи. Он позволяет точно определить, присутствует ли в ней кровь. Оценка производится по следующим параметрам:
- Цвет мочи. В норме она может быть всех оттенков желтого или прозрачной. Мутный осадок отсутствует.
- Количество эритроцитов и лейкоцитов. Если их очень много, это свидетельствует о попадании инфекции в организм.
- Присутствие билирубина, желчных кислот или кетоновых тел. Проверку проводят с использованием специальных реактивов.
- Плотность мочи. Ее вычисление осуществляется при помощи специальной химической формулы. Плотность мочи должна быть выше 1000. Это свидетельствует о нормальной работе почек. Если показатели плотности повышаются до 1018—1025 или имеют более высокое значение, это свидетельствует о высоком содержании сахара.
- Присутствие белка. В норме его вообще не должно быть в моче. Допустимыми являются показателем 0,033 процентов. Если значение превышено, это говорит о воспалительном процессе.
- Реакция на кровь. Ее проводят с особой тщательностью. В норме кровь должна отсутствовать.
Причины наличия крови в моче у женщин
Причин, способных привести к появлению крови в моче у женщин достаточно много. Явление может возникнуть в результате:
- Повреждение стенок мочеиспускательного канала. В этом случае кровь выделяется из уретры без мочеиспускания.
- В организме протекает патологический процесс, который был спровоцирован повреждениями почек, токсинами, инфицированием или различными заболеваниями крови.
- Камни в органах мочеполовой системы и развитие опухоли. В этом случае женщина ощущает боль в области почек, а моча становится красной.
- Полученные травмы. Кровь в моче может появиться после введения в уретру эндоскопа.
- Длительный прием антикоагулянтов в течении продолжительного промежутка времени.
- Состояние беременности.
- Врождённые аномалии. В эту группу включают кисты и поликистоз почек.
- Заболевание сосудов. Спровоцировать появление крови в моче способен тромбоз вены почек или наличие кровяного сгустка в почечных сосудах.
- Течение воспалительного процесса.
Инфекции мочеполовой системы
Если развился инфекционный процесс в мочеполовой системе, кровотечения обычно возникают в устьях мочеточников и капилляров, которые пронизывают отечные и воспаленные стенки лоханок. В подобной ситуации у пациентки может развиться макро или микрогематурия. В процессе лабораторных исследований обнаруживаются инфекционные возбудители, которые привели к появлению воспалительного процесса. После того, как основное заболевание удастся победить, наблюдается прекращение кровотечения.
Цистит
Одной из наиболее частых причин появления крови в моче у женщин является цистит. Заболевание представляет собой воспаление мочевого пузыря. Он может протекать в острой и хронической форме. При этом женщина постоянно испытывает позывы к мочеиспусканию. Нередко они бывают ложными. В моче можно заметить примеси крови. Периодически пациентка жалуется на боль в нижней части живота. Она может присутствовать постоянно или возникать с определенной периодичностью.
Спровоцировать цистит способно местное переохлаждение или наличие воспалительных процессов во влагалище. Заболевание возникает и при венерологических, урологических, гинекологических патологий или из-за несоблюдения стандартных правил личной гигиены. Признаки цистита способны возникнуть и после дефлорации. Иногда патологический процесс становится результатом постоянных стрессов, несоблюдения правил в питании, возникновения простудных заболеваний или ослабления иммунитета.
Мочекаменная болезнь
Врачи называют патологию нефролитиаз. Заболевание представляет собой патологию, при которой происходит отложение камней в почках. Перечень симптомов напрямую зависит от размера конкремента. Если камни небольшие, они могут выводиться вместе с мочой. При этом пациентка не испытывает дискомфорта. Однако в почках могут образовываться и более крупные конкременты. Так, камень, размер которого составляет 2-3 мм, способен перекрыть мочеточник. Это приведет к дилатации вышележащих анатомических структур.
Если наблюдается подобное явление, женщина испытывает сильный болевой синдром. Его называют почечной коликой. Пациент испытывает боль во время любого действия. Ее усиление возникает даже в случае самого малейшего движения. Во время нефролитиаза нередко появляется и гематурия. Это происходит из-за того, что камни способны ранить эпителий лоханок, что приводит к возникновению кровотечения. Крупные коралловидных конкременты обладают острыми краями. Они сильно повреждают эпителий, что приводит к возникновению выраженной гематурии.
Уретрит
Уретрит у женщин также встречается довольно часто. Заболевание возникает в результате воспаление стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентка испытывает сильную резкую боль во время мочеиспускания. Из уретры появляются скудные выделения. Они имеют слизисто-гнойный характер. Во всех порциях мочи обнаруживаются примеси крови.
Привести к подобному явлению может сужение просвета мочеиспускательного канала. Травмирование уретральных стенок во время медицинских манипуляций или мочекаменная болезнь также способны стать причиной развитие уретрита.
Эндометриоз мочеполовой системы
Эндометриоз мочеполовой системы представляет собой врожденную патологию. Изначально поражается матка, а затем и ее придатки. Реже возможно поражение свода влагалища или гениталии. Чаще всего эндометриозом подвержен мочевой пузырь. Подобное явление возникает в 90% в случае выявления патологии. Реже поражением подвергаются мочевыводящие пути. Такое явление возникает в 1-2 процентах случаев.
Если развивается патологический процесс, стенки мочевого пузыря покрывает особая ткань. По морфологии она сходна с тканями эндометрия, которые ежемесячно отторгается во время менструации. В подобных случаях женщина испытывает боль в области мочевого пузыря и сталкивается с проблемами во время мочеиспускания. В результате развивается гематурия.
Если эндометриоз расположен в мочевыводящих путях, происходит сдавливание мочеточника. Результатом подобного становится нарушение оттока мочи, повышение внутриглазного давления. В этом случае у женщины констатируют гематурию циклического типа.
Появление крови во время беременности
В норме во время беременности кровь в моче у женщины обнаруживаться не должно. Симптом очень настораживает. Однако он не всегда появляется в результате развития патологии. У беременных может появляться так называемые идиопатические кровотечения. Сегодня врачи доподлинно не могут назвать причину подобного явления. Считается, что оно появляется из-за гормональных изменений, а также сдавливания увеличившейся маткой почечных лоханок. Всё это приводит к тому, что в организме женщины происходит изменение.
Кровопотеря возможна и после родов. Если женщина столкнулась с гематурией в этот период, симптом может быть связан с органическими изменениями, которые происходят в почках и мочевыводящих путях.
Вне зависимости от основных причин, симптомы являются довольно опасными. Из-за развивающейся гипоксии может возникнуть плацентарная недостаточность. Ее следствием нередко является преждевременное прерывание беременности, ослабление родовой деятельности или преждевременное начало родов. Дополнительно в послеродовом периоде у женщины могут возникнуть маточные кровотечения. Дети, родившиеся у пациенток, которые страдали гематурией и в период вынашивания, гораздо хуже адаптируется к внеутробной жизни.
Онкология
Воспалительные заболевания также могут привести к появлению крови в моче. На практике достаточно часто встречаются следующие разновидности рака:
- паренхимы почки;
- мочевого пузыря;
- лоханки;
Если у пациентки присутствует онкология, изначально кровь в моче не сопровождается болью. Только когда опухоль начинает растягивать фиброзную оболочку органа, возникает почечная колика. Вне зависимости от типа роста, все злокачественные новообразования оказывают повреждающее воздействие на стенки сосуда. В результате этого и развиваются гематурии. Пациенты могут заметить у себя появление кровяных сгустков в моче. В группу риска входят пожилые пациенты, а также курильщики. В состав продуктов сгорания табака входит большое количество веществ, обладающих канцерогенной активностью.
Функциональная гематурия
Подобное состояние возникает после тяжелой физической нагрузки, перегревания или переохлаждения. Обычно она сочетается с альбуминурией. Такое название получило появление белка в моче. Однако функциональный характер имеет и гематурия, которая возникает при токсикоинфекциях. В перечень включают:
- сепсис;
- краснуха;
- инфекционный мононуклеоз;
- бронхопневмония;
Гломерулонефрит
Заболевание характеризуется поражением почечных клубочков. Патология обладает гетерогенной клиникой. Помимо гематурии, заболевание сопровождается потерей белка с мочой. Она приобретает цвет мясных помоев. Гломерулонефрит может быть острым, подострым и хроническим. Если у пациента выявлена хроническая форма заболевания, это станет неизбежной причиной почечной недостаточности. Хроническое заболевание развивается в течение длительного промежутка времени. Терминальная стадия наступает через 15-20 лет. Если развивается быстропрогрессирующий злокачественный вариант, промежуток времени существенно сокращается. По этой причине важно своевременно заняться его лечением.
Травмы
В процессе проведения уретроскопии, цистоскопии и катетеризации могут быть нанесены травмы мочевого пузыря и мочевыводящего канала. В этих случаях кровь в моче наблюдается непродолжительный промежуток времени. Вызвать кровотечение способны травмы и падения. Получение ушиба сопровождается болевым синдромом. Лечение напрямую зависит от характера травмы. Незначительные повреждения и ушибы проходят самостоятельно. А вот разрыв одного из органов мочевыводящей системы требует незамедлительного оперативного вмешательства.
Беременность
Во время вынашивания ребенка происходит гормональная перестройка и ряд физиологических процессов. При этом организм женщины функционирует на пределе возможностей. Нагрузка на почки и мочеполовую систему в целом существенно увеличивается. Дополнительно может наблюдаться снижение иммунитета. Потому беременные чаще других подвержены различным заболеваниям. Привести к появлению крови в моче могут:
- быстрое увеличение матки, которая оказывает существенное давление на другие органы;
- обострение хронических заболеваний у женщины;
- гормональный сбой;
- прием специфических препаратов для беременных.
Любые нетипичные симптомы во время вынашивания ребенка должны стать поводом для обращения к специалисту.
Инфекции мочеполовой системы
Если в мочеполовой системе ра?