Кровь на стерильность сколько дней делают этот анализ
Что такое анализ крови на стерильность?
Анализ на стерильность относится к бактериологическим
Анализ крови на стерильность относится к бактериологическим методам анализа, он позволяет выявить наличие микроорганизмов, в том числе различных родов грибков. В норме кровь человека стерильна, то есть не содержит никаких чужеродных агентов. Анализ основан на посеве крови на различные питательные среды, которые поддерживают жизнь практически любых микроорганизмов и позволяют им размножиться до выявляемого под микроскопом количества.
Посев крови на стерильность позволяет определить род и вид возбудителя болезни, а также выявить его чувствительность к различным видам антибиотиков. Эта информация позволяет лечащему врачу рационально проводить терапию, назначать наиболее действенные и нетоксичные препараты.
К ограничениям метода относится невозможность выращивания на питательных средах простейших (возбудителя малярии, хламидий, шистосом и др.), внутриклеточных паразитов (микоплазма, уреаплазма), а также возбудителей вирусных заболеваний.
Показания к проведению исследования
Абсцессы и фурункулы — возможное показание к анализу
Чаще всего исследование проводится при тяжелых формах инфекционных болезней, когда у врача есть подозрение на начавшееся серьезное осложнение — сепсис. К такому состоянию могут приводить:
- Обширные ожоги;
- Язвенные поражения кожи;
- Воспаление подкожной клетчатки (целлюлит);
- Состояние после тяжелых операций (на брюшной, грудной полости);
- Абсцессы, фурункулы;
- Воспаление эндокарда, перикарда;
- Послеродовый период в случаях осложненных родов.
Это далеко не полный перечень болезней, при которых показано исследование крови на стерильность.
Практически любое заболевание, вызванное бактериями, может осложняться сепсисом в случаях, когда защитных сил организма оказывается недостаточно для ограничения инфекции.
К главным признакам того, что пациенту показан анализ крови на стерильность, относятся:
- Стойкое повышение температуры тела (особенно более 38°);
- Периодически возникающий озноб, жар;
- Пониженная температура тела (гипотермия) у больных инфекционными заболеваниями;
- Выраженные изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз);
- Признаки поражения внутренних органов.
Какие заболевания помогает выявить анализ
Анализ на стерильность помогает выявить возбудителя
Анализ крови на стерильность позволяет прежде всего выявить факт циркуляции в крови возбудителя инфекционной болезни. Интерпретация результатов проводится лечащим врачом в соответствии с имеющимися у пациента симптомами, а также результатами других лабораторных исследований.
Анализ позволяет определить инфекционные болезни, вызванные большинством патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, в том числе:
- стафилококками,
- стрептококками,
- синегнойной палочкой,
- клебсиеллой,
- энтерококками,
- энтеробактериями,
- актиномицетами.
Подготовка к исследованию
Рекомендовано сдавать кровь натощак
Кровь для исследования желательно сдавать натощак, однако при наличии экстренных показаний она может браться вне зависимости от приема пищи. Чтобы исключить ложноположительный результат, вызванный кратковременной бактериемией, перед исследованием не рекомендуется чистить зубы.
Для повышения точности исследования кровь лучше сдавать до начала лечения антибиотиками. В тех случаях, когда отменить прием лекарства невозможно, кровь сдается перед приемом следующей дозы антибиотика (то есть после максимального перерыва в лечении).
Как проводится исследование на стерильность
Для анализа кровь из вены берется в специальных асептических условиях, это позволяет исключить случайное попадание в пробирку микроорганизмов из внешней среды. Далее в кратчайшие сроки исследуемая кровь доставляется в микробиологическую лабораторию, где производят ее посев на питательные среды. При транспортировке крови наиболее важным оказывается соблюдение температурного режима, чтобы не погибли чувствительные к снижению температуры бактерии.
После посева крови на питательные среды требуется время для того, чтобы содержащиеся в ней микроорганизмы размножились до количества, выявляемого современными методами. Как правило, это не менее 7-10 дней, при этом промежуточный результат может быть выдан и ранее.
В случаях, когда кровь оказывается нестерильной, врач-бактериолог проводит исследование полученной культуры микроорганизмов, чтобы определить их род и вид. Кроме этого всегда определяется их чувствительность к антибиотикам.
Анализ на стерильность у детей
У детей имеется ряд показаний к исследованию на стерильность
Детская иммунная система является более уязвимой и слабой, чем у взрослых, по этой причине именно дети раннего возраста сильнее всего подвержены осложнениям инфекционных заболеваний.
Бактериальная инфекция во многих случаях не ограничивается у них поражением какого-то одного органа, очень часто оказывается возможным определить вид инфекции при циркуляции микроорганизма в крови.
К показаниям для исследования крови на стерильность у детей в большинстве случаев относятся:
- Тяжелые инфекции ЛОР-органов (отит среднего и внутреннего уха, синуситы);
- Пневмония;
- Инфекционные поражения кожи и подкожной клетчатки (абсцесс, рожистое воспаление и другие);
- Травмы, раны, ожоги;
- Период восстановления после операций на внутренних органах;
- Недоношенность;
- Период новорожденности после патологических родов.
Эффективность анализа на стерильность
Интерпретацией результатов занимается доктор
Анализ крови на стерильность является настоящим золотым стандартом в диагностике бактериемии и сепсиса, он позволяет с высокой точностью определить, каким видом бактерии или грибка вызвана болезнь в каждом конкретном случае. Однако точность анализа в большой степени зависит от качества забора крови, скорости и условий транспортировки ее в лабораторию.
Примерно в 30-40 % случаев даже при выраженных клинических симптомах сепсиса выявить возбудителя болезни не удается, это может быть связано с низким содержанием его в крови, а также с ранним началом лечения антибиотиками. Именно поэтому результаты анализа должны интерпретироваться только лечащим врачом пациента, самостоятельная трактовка их недопустима.
Источник
Интерпретация результатов/Информация для специалистов
При посеве крови на гемокультуру бактериологическая лаборатория
обычно ежедневно выдает промежуточные заключения о наличии или
отсутствии роста бактерий на питательных средах. Окончательный
ответ включает идентификацию вида бактерий, выделенных из культуры,
вместе со сведениями о чувствительности или устойчивости этого вида
к антибиотикам.
Результаты посева крови распределяются на следующие 3
группы:
- нет роста бактерий;
- рост монокультуры (единственного вида бактерий) или чистой
культуры; - смешанный рост (выделено более одного вида бактерий).
Отсутствие роста бактерий может быть достоверным результатом,
если кровь пациента действительно стерильна. Окончательный
отрицательный результат лаборатория выдает, если через 10 дней
после посева крови роста бактерий на культуральных средах не
обнаружено. Однако следует учесть возможность того, что такой
результат является ложноотрицательным, т.е. у пациента есть
бактериемия, но ее не удалось выявить. Причинами
ложноотрицательного результата могут быть следующие
обстоятельства:
- во флакон с культуральной средой было добавлено недостаточно
крови; - до взятия крови больному было начато лечение антибиотиками
(антибиотики, содержащиеся в крови взятой пробы, угнетают рост
бактерий); - инкубационный период недостаточен для получения роста редких
медленно растущих видов бактерий.
При получении монокультуры или смешанного роста оценка
результатов зависит от вида выделенных микроорганизмов и
массивности роста.
Выделение патогенных видов бактерий с несомненностью
свидетельствует об их этиологической роли в заболевании. В том
случае, когда из крови выделены условно-патогенные микроорганизмы,
иногда трудно решить является ли полученный вид бактерий
результатом бактериального загрязнения (ложноположительный
результат) или отражает наличие сепсиса (положительный результат).
Выделение одного вида микроорганизмов в чистой культуре из крови
более вероятно отражает наличие бактериемии, чем бактериальное
загрязнение пробы, если:
- тот же вид бактерий был выделен у больного и из какого-либо
другого очага инфекции; - тот же вид бактерий был выделен при повторном взятии пробы
крови;
Смешанный рост указывает на то, что из культуры крови было
выделено более одного вида бактерий. При сепсисе такой результат
встречается редко, поэтому в большинстве случаев свидетельствует о
загрязнении культуральной среды, особенно если выделенные бактерии
являются частью нормальной микрофлоры кожи.
Вместе с тем, при оценке результатов бактериологических
исследований необходимо понимать, что рост микрофлоры в крови —
важный диагностический признак сепсиса, но только при наличии
соответствующей клинической картины заболевания.
При получении чистой культуры спектр антибактериальных
препаратов, к которым определяется чувствительность, зависит от
выделенного вида микроорганизмов.
В случае выделения штаммов метициллин-резистентного стафилококка
дополнительно проводится определение чувствительности к
антибактериальным препаратам (смотри раздел «Посев на
метициллин-резистентный стафилококк и определение чувствительности
к антибиотикам»).
Некоторые штаммы грамотрицательных бактерий семейства
Enterobacteriacеae, высеваемых из крови, могут продуцировать
бета-лактамазы расширенного спектра, т.е. относится к ESBL-штаммам,
в таких случаях пациенту показано дополнительное исследование
«Определение чувствительности ESBL-штаммов микроорганизмов».
Правила взятия:
Необходимо придерживаться асептической техники, чтобы исключить
бактериальное загрязнение культуры. При правильном взятии проб в
культуре крови присутствует только тот микроорганизм, который
находится в крови пациента.
1. Кровь следует брать из периферической вены. Никогда не
используйте для этого постоянный катетер, который может быть
загрязнен бактериями.
2. Процедуру нужно проводить в стерильных перчатках. Место
венепункции необходимо обработать 2 % раствором йода или другим
антисептиком. Через 1-2 мин йод следует удалить 70 % этиловым
спиртом и убедится, что кожа сухая. Крышка флаконов с культуральной
средой, куда вносят образец крови, тоже должна быть
продезинфицирована 70 % этиловым спиртом.
3. Кровь берут стерильным шприцем и иглой, стараясь не
прикасаться руками к месту венепункции.
4. Перед введением крови из шприца во флакон с культуральной
средой через закрывающую его резиновую пробку, иглу следует
обязательно сменить. Это предупреждает попадание в культуру
бактерий, которые могли попасть на иглу с кожи пациента. Никогда не
снимайте пробку с флакона с культуральной средой. Это может
привести к ее загрязнению бактериями из окружающей среды.
5. Флаконы с культурой крови должны быть снабжены этикеткой с
данными о пациенте и вместе с бланком-заявкой немедленно отправлены
в лабораторию. Если кровь берут, когда лаборатория закончила
работу, флаконы следует поместить в термостат при температуре 37°
С, чтобы мог начаться рост бактерий. В бланке-заявке на
бактериологическое исследование крови важно привести клинические
данные о пациенте (диагноз) и сведения о терапии антибиотиками,
если она проводилась до взятия крови.
Помимо техники для успешного обнаружения специфического
возбудителя сепсиса важно соблюдать определенные правила взятия
проб крови для получения гемокультуры:
- многократный в течение суток бактериологический посев крови
(обычно не менее 3-5 раз в сутки, кровь берут на фоне повышения
температуры тела у пациента за 2-3 ч до ее максимального подъема в
2 флакона — для аэробов и анаэробов); при однократном посеве крови
на гемокультуру максимально удается получить 80 % положительных
результатов, при двухкратном — 90 % и трехкратном — 99 %; - большинство методов, используемых в бактериологических
лабораториях, дают положительный результат исследования
гемокультуры при количестве бактерий от 10 до 15 в 1 мл крови;
увеличение количества крови, взятой для исследования на
гемокультуру с 2 мл до 20 мл, повышает вероятность получения
положительного результата с 30 до 50 %, за исключением
новорожденных; - у детей с сепсисом количество бактерий в 1 мл крови выше, чем у
взрослых, поэтому объем взятия крови рассчитывают следующим
образом: у детей до 10 лет — 1 мл крови на каждый год жизни, старше
10 лет — 20 мл; - оптимальное соотношение между количеством взятой крови для
исследования и культуральной средой должно составлять 1:10; - не следует откладывать начало лечения антибиотиками для того,
чтобы получить несколько проб крови в течение большого промежутка
времени (с целью повысить вероятность положительного результата
исследования гемокультуры).
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
Источник
Анализ крови на стерильность проводят для того, чтобы диагностировать у пациента бактериемию, которая может свидетельствовать о том, что в организме происходят достаточно серьезные патологические процессы.
Для чего проводят анализ
Бак посев на стерильность делают для обнаружения в крови болезнетворных бактерий и микроорганизмов, к которым относятся следующие:
- стафилококки;
- стрептококки;
- энтеробактерии;
- дрожжевой грибок.
К примеру, чтобы выяснить, что у человека произошло развитие эпидермального стафилококка, производят многократное тестирование.
Посев необходим для пациентов, у которых снижен иммунитет. Например, у больных с ВИЧ-инфекцией могут быть обнаружены микробактерии туберкулеза.
Такой вид анализа назначают пациентам перед назначением терапии для того, чтобы исключить получение неправильных результатов.
При инфекционных заболеваниях бактерии или микроорганизмы могут проникать в кровяной ток и попадать в другие системы организма, расположенные в отдалении от очага заражения. Если в крови присутствуют бактерии, это говорит о том, что болезнетворный процесс зашел далеко. Это сопровождается различными нарушениями в работе сердца, увеличением количества белых клеток крови и повышением температуры.
Какие заболевания позволяет выявить анализ
Посев крови на стерильность дает возможность диагностировать такие заболевания, как:
- менингит;
- эндокардит;
- пиодермия;
- остеомиелит;
- сепсис.
Для обнаружения бактерий и установления их вида производят тщательное исследование возбудителя. Если при исследовании выяснилось, что микроорганизмы попали в организм человека, то надо узнать, какой риск они представляют для заражения различных систем организма. Определение заболевания является основной задачей данного исследования.
Затем, используя данные проведенных исследований, врач назначает пациенту нужные анализы и терапию.
Посев на стерильность назначается в том случае, когда определить точную причину тех или иных симптомов невозможно. Посев делают, если у больного по неизвестным причинам долгое время не проходит высокая температура. Его проводят пациентам при подозрении на менингит или сепсис.
При этом определяют бактерии, находящиеся в крови. Они могут быть опасными или условно-патогенными. Бак посев определяет не только присутствие микроорганизмов, но и стадию болезни. Также исследование определяет чувствительность бактерий к антибиотикам.
Перед анализом нельзя употреблять алкоголь и жирную пищу. У здоровых людей кровь бывает стерильной. Данное исследование определяет присутствие в крови микробов, появившихся при инфекционных заболеваниях или различных манипуляциях. Исследование проводят людям с длительной лихорадкой и сниженным иммунитетом.
Как проводят бак посев на стерильность
Анализ производится в лаборатории путем взятия крови из вены на сгибе локтевого сустава. У ребенка берут кровь из пальца. Предварительно необходимо обработать кожу дезинфицирующим средством. При заборе крови пользуются одноразовым шприцем.
Берут 5-10 мл крови, помещают ее во флакон, в котором находится 50-100 мл питательной среды. Анализ переливают во флакон над горящей спиртовкой. Если нет возможности доставить больного в лабораторию, то анализ кладут в термостат и перевозят его на место исследования.
Чем раньше будет сделан бак посев, тем больше вероятности получить положительный результат.
Для того чтобы повысить вероятность положительного результата анализа, иногда врач назначает подкожное введение 1 мл раствора адреналина за 20 минут до анализа. При этом сокращается селезенка и бактерии попадают в кровяной поток.
При проведении бак посева предварительный результат получают через 3 дня, а окончательный результат может быть получен через 10 дней.
Главной целью назначения анализа на стерильность считается определение присутствия в организме патологических бактерий. После получения анализа специалист сможет подобрать необходимые лекарства и назначить эффективное лечение заболевания.
Источник
Бакпосев на стерильность позволяет определить наличие в крови бактерий, которые свидетельствуют том, что у человека есть какие-либо заболевания.
Показания
Зачем делают такое лабораторное исследование? Анализ крови на стерильность необходим для выявления таких бактерий и микроорганизмов, как стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, дрожжевой грибок. Следует сказать, что для выявления некоторых заболеваний одной сдачи анализа бывает недостаточно, присутствует необходимость сдавать кровь несколько раз. Это делается для того, чтобы врач мог увидеть общую картину динамики размножения тех или иных бактерий. Например, многоразовая сдача крови необходима для того, чтобы определить, присутствует ли у человека развитие эпидермального стафилококка или нет.
Анализ крови на стерильность часто проводится у больных, заражённых СПИДом. Так как из-за отсутствия иммунитета у человека может возникнуть такое заболевание, как туберкулёз. Также анализ крови на стерильность врач назначает пациенту перед тем, как прописать ему какие-либо препараты. Так как необходимо убедиться, что назначаемые медикаменты не нанесут вред организму. Если у человека присутствуют инфекционные заболевания, то это отразится в анализе крови на стерильность. Так как в крови пациента будут находиться бактерии.
Также если организм человека заражён, то нарушается система работы сердца, в крови присутствуют белые тела в количестве большем, чем требуется при здоровом состоянии организма. Признаком того, что пациент болен и в его организме произошёл какой-то сбой, является повышенная температура тела.
Для чего врач назначает сдать анализ крови на стерильность?
Что показывает и какой диагноз можно поставить человеку по результатам бакпосева? Анализ может назначить лечащий врач. Так как по его результатам можно выявить у пациента такие заболевания, как менингит, эндокардит, пиодермия, остеомиелит и т. п. Анализ показывает, какие микроэлементы присутствуют в организме человека. Врачу необходимо точно установить причину их возникновения, то есть определить очаг, возбуждающий появление тех микроорганизмов, которых у здорового человека быть не должно.
Если врач точно поставит диагноз больному, то ему будет назначено правильное лечение. Тогда он быстрее вернётся к здоровому состоянию. В ряде случаев лечащий врач может поставить диагноз, руководствуясь внешними симптомами. Но когда это сделать не удаётся либо назначенное лечение не даёт результатов, тогда больному необходимо сдать анализ на стерильность, чтобы выявить, почему терапия не дает нужных результатов. Следует сказать, что бакпосев крови даёт возможность узнать о наличии в ней тех или иных бактерий и микроорганизмов. Но также, руководствуясь результатами данного анализа, лечащий врач может определить, как реагирует организм на антибиотики. Для этого анализ назначается в середине курса лечения.
Как берётся анализ крови на стерильность? Где сдать данный анализ?
Следует сказать, что перед тем как сдавать данный анализ, не рекомендуется употреблять алкоголь и есть жирную пищу. Так как данные факторы могут повлиять на результат исследования. Для сдачи данного анализа лаборант делает забор крови из вены, из локтевого сгиба руки человека.
У ребёнка материал берут из пальца. Перед тем как осуществлять забор крови, медицинский работник обязан обработать кожу дезинфицирующим раствором. Это делается для того, чтобы микроэлементы с кожи руки не попали в кровь человека. Забор материала делается шприцем. Для анализа требуется взять у человека около 10 миллилитров крови. После забора в шприц кровь переливается в емкость с питательной средой. Делается это над спиртовкой.
Встречаются случаи, что сбор материала необходимо делать в домашних условиях. Тогда материал нужно поместить в термостат и транспортировать в лабораторию.
Сдать анализ на стерильность крови можно в частном медицинском центре. Хотя в некоторых государственных лабораториях тоже делают данный бакпосев.
Эффективность анализа
Существует такая методика, что перед тем как сдать кровь, пациенту вводится адреналин. Раствор вводится внутримышечно за 20 минут до забора крови на бакпосев. Объём раствора адреналина составляет 1 миллилитр.
Данный процесс обеспечивает сокращение селезенки и выброс нужных для анализа бактерий в кровь человека. Результаты анализа готовятся довольно долго. Итоговый будет известен по истечении 10 дней. Главное — выявить патологические бактерии в крови пациента, если они будут обнаружены, то врач назначит эффективное лечение и пациент пойдёт на поправку.
Сколько стоит сдать кровь на стерильность?
В районных поликлиниках анализ крови можно сдать бесплатно, а в платных клиниках существует свой прайс.
Каждая клиника определяет свою стоимость. Поэтому следует к ним обратиться для того, чтобы узнать, сколько стоит анализ крови на стерильность. Цена зависит от оборудования и сопутствующих материалов, которые используются при заборе материала. В частной клинике бакпосев стоит примерно шестьсот-семьсот рублей. Хотя в некоторых клиниках такой анализ может обойтись примерно в 300 рублей.
Небольшое заключение
Теперь вы знаете, что представляет собой анализ крови на стерильность, как его сдавать. Надеемся, что наша статья была вам полезна и вы без проблем подготовитесь к исследованию.
Источник
