Королев анализы крови на вич
Метод определения
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест.
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников — при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.
В патогенезе заболевания основное значение имеет поражение CD4+ лимфоцитов (субпопуляция лимфоцитов, выполняющих важнейшие функции в регуляции и осуществлении иммунного ответа). Попадая в организм человека, ВИЧ поражает CD4+ лимфоциты, макрофаги и некоторые другие типы клеток. Присутствие ВИЧ со временем вызывает нарушение иммунной системы из-за избирательного уничтожения им иммунокомпетентных клеток. Это приводит к снижению иммунитета против вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных, паразитарных, опухолевых заболеваний — развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). В соответствии со статистикой, раннее выявление инфекции и применение современной терапии значительно улучшают показатели выживаемости.
Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.
Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4-х недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки.
В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.
Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.
Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.
Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18-ти месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36-ти месяцев после рождения.
Источник
Источник
Мы с детства знаем, что когда заболеваешь, становится плохо. Поднимается температура, раскалывается голова, болит горло, все тело ломит, на коже появляются высыпания… этот список можно продолжить. Почувствовав недомогание, мы обращаемся к врачу, получаем диагноз, лечимся, выздоравливаем. Либо: не обращаемся к врачу, занимаемся самолечением, поправляемся или, наоборот, чувствуем себя хуже… и так далее. Некоторые инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), проявляются неприятными симптомами в первые дни и недели после заражения. Для нас привычна ситуация, когда болезнь начинается с симптомов. Но при ВИЧ — инфекции все иначе.
Вопрос: Что такое СПИД?
Ответ: Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — завершающая, терминальная стадия ВИЧ-инфекции. ВИЧ – инфекция — это тяжелое заболевание вирусной природы.
Вопрос: Что является возбудителем ВИЧ-инфекции?
Ответ: Возбудитель ВИЧ-инфекции — вирус из семейства ретровирусов, названный вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Вопрос: Каков механизм действия ВИЧ?
Ответ: Основной мишенью ВИЧ является клетки – Т—4 лимфоциты (клетки — помощники), играющие ведущую роль в иммунной защите организма. ВИЧ вызывает гибель этих клеток, нарушая таким образом связи в системе клеточного иммунитета, постепенно выводя ее из строя.
Вопрос: Через какое время после инфицирования начинают появляется симптомы СПИДа?
Ответ: Период от заражения вирусом до появления симптомов может длиться от 6 месяцев до 5—10 лет. Возможна острая стадия, которая проявляется через 3 – 4 недели после заражения.
Вопрос: Кто является источником ВИЧ?
Ответ: Основным источником заражения является — человек больной ВИЧ-инфекцией на всех стадиях заболевания
Вопрос: Как можно установить заражен человек или нет?
Ответ: О заражении вирусом свидетельствуют обнаружение в крови антител к ВИЧ. Если они обнаружены, то человек считается инфицированным. Сдать анализ на ВИЧ-инфекцию можно с СПИД-центре или в поликлинике по месту жительства.
Вопрос: «Какие общие и главные проявления ВИЧ-инфекции в первые недели заболевания? Где и что на себе можно пощупать, чтобы понять, ВИЧ это или нет (хотелось бы с картинками!)?»
Ответ: «Прощупать или увидеть признаки ВИЧ-инфекции в первые недели после заражения невозможно. Если у вас был опасный контакт, придется подождать по крайней мере три месяца, а затем сдать анализ на ВИЧ».
Иными словами: если после опасного контакта у клиента что-то заболело, воспалилось, высыпало, зачесалось, это не означает, что он заразился ВИЧ. И наоборот: если после опасного контакта у клиента ничего не заболело, не воспалилось и тому подобное, это не означает, что он НЕ заразился ВИЧ.
Нередко можно прочитать или услышать об остром ретровирусном синдроме — симптомах, которые могут появиться в первые месяцы после заражения ВИЧ. Но эти симптомы, во-первых, могут и не появиться: они бывают не у всех. Во-вторых, эти симптомы отличаются многообразием и их легко спутать с простудой, желудочным расстройством и другими распространенными недомоганиями. В-третьих, если человек охвачен паникой и лихорадочно ищет на себе какие-нибудь симптомы, он/она их обязательно найдет.
Вопрос: «Скажите, пожалуйста, в случае заражения ВИЧ лимфоузлы увеличиваются все или только несколько? Могут ли они увеличиваться по одному или же процесс должен проходить симметрично?»
Ответ: «Лимфоузлы могут увеличиться, а могут и не увеличиться. Они могут увеличиться в ответ на какой-либо воспалительный процесс в организме и никак не прореагировать на ВИЧ. Или вам может показаться, что это узел, а это вовсе и не узел… Не щупайте узлы, сдайте анализ на ВИЧ».
Многим людям трудно смириться с такой неопределенностью. Иногда человек пытается по косвенным признакам угадать, произошло ли заражение.
Большинство людей вначале услышали о СПИДе как смертельно опасном заболевании и лишь потом о ВИЧ-инфекции, а некоторые и до сих пор не знают разницы между ВИЧ-инфекцией и СПИДом. Таким людям кажется, что вскоре после заражения должна начаться тяжелая болезнь, и они с тревогой ищут у себя «симптомы СПИДа».
Вопрос: «Есть ли какие-нибудь симптомы СПИДа и может ли человек их почувствовать?»
Ответ: «Да, СПИД — это синдром, а точнее, комплекс симптомов развивающихся на последней, терминальной стадии ВИЧ-инфекции, этот синдром развивается у людей, заразившихся вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). С момента заражения вирусом до появления симптомов заболевания могут пройти годы, в течение которых человек не чувствует изменений в состоянии здоровья. Выяснить, есть ли у вас ВИЧ, можно только пройдя обследование».
Вопрос: «Очень нужен совет знающих людей, дело в следующем: полтора года назад по пьяни был один незащищенный контакт с девушкой «нетяжелого» поведения. После этого увеличились шейные лимфоузлы и остаются такими до сих пор. Анализы позавчера сдавал на ВИЧ — отрицательно. Врачи говорят, что полтора года — достаточный срок и если бы ВИЧ был, антитела бы к этому сроку появились. Но меня очень беспокоят мои лимфоузлы. Каждый день сам себя обвиняю в такой глупости: с проституткой да еще и без презерватива.. Что делать?»
Ответ: «Врачи правы. Если через полтора года анализ отрицательный, значит, тот давний контакт не привел к заражению ВИЧ».
Вопрос: Что делать, как жить, если у меня обнаружили гепатит С?
Ответ: Да, это опасное инфекционное заболевание. Но его хроническая форма очень долго (15- 25 лет) имеет мягкое течение, которое практически не сказывается на самочувствии. Хотя некоторые изменения в Вашу жизнь придется внести.
Во-первых, периодически обследоваться у врача-гепатолога и выполнять все его рекомендации.
Во-вторых, отказаться от приема алкоголя и других гепатотоксических веществ.
В-третьих, вести образ жизни, щадящий Ваше здоровье: спать около 8 часов, избегать физических и эмоциональных перегрузок и, конечно, соблюдать диету, ограничивающую жирное, жареное, острое.
В-четвертых, соблюдать меры безопасности, чтобы не заразить окружающих Вас людей.
Вопрос: Можно ли женщинам, хронически больным ВГС иметь детей?
Ответ: Да, если не возражает наблюдающий Вас врач-гепатолог. Иногда при очень высоком содержании вируса в крови возможно проникновение его через плаценту и инфицирование плода.
Желательно таким женщинам отказаться от естественного родоразрешения, заменив его кесаревым сечением, т.к. во время естественных родов возможна травма кожных покровов матери и ребенка, результатом которой может стать инфицирование новорожденного.
Источник