Когда приходит в норму анализ крови

15 марта 201933257 тыс.
Содержание:
Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.
Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
- эритроциты;
- гемоглобин;
- гематокрит;
- ретикулоциты;
- среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.
При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
Показатели анализа | Как обозначается в лаборатории | Норма у женщин | Норма у мужчин |
Эритроциты (× 10х12/л) | RBC | 3,6-4,6 | 4,1-5,2 |
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) | MCV | 82-98 | 81-95 |
Гемоглобин (г/л) | HGB | 122-138 | 128-150 |
Средний уровень HGB в эритроците (пг) | MCH | 26-32 | |
Цветной показатель | ЦП | 0,8-1,2 | |
Гематокрит (в % соотношении) | HCT | 35-44 | 40-50 |
Тромбоциты (× 10х9/л) | PLT | 178-318 | |
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%) | MCHC | 31-38 | |
Ретикулоциты (%) | RET | 0,4-1,3 | |
Лейкоциты (× 10х9/л) | WBC | 4-10 | |
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) | MPV | 8-12 | |
СОЭ (мм/ч) | ESR | 2-8 | 2-16 |
Анизоцитоз эритроцитов (%) | RFV | 11,3-14,6 |
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
Показатель | × 10х9/л | % соотношение | |
Нейтрофилы | сегментоядерные | 2,1-5,4 | 43-71 |
палочкоядерные | 0,4-0,3 | 1-5 | |
Базофилы | до 0,063 | до 1 | |
Эозинофилы | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
Лимфоциты | 1,1-3,1 | 17-38 | |
Моноциты | 0,08-0,5 | 3-12 |
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
- кислородное голодание организма;
- перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
- приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
- нарушение функции коры надпочечников;
- передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
- эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- беременность в 2 и 3 триместрах;
- перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
- заболевания красного костного мозга;
- хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
- повышенное содержание тромбоцитов в крови;
- нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
- сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
- передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
- эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- внутренние кровотечения;
- онкологические новообразования;
- поражение костного мозга;
- заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- обезвоживание организма;
- перитонит;
- тяжелые обширные ожоги;
- полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
- патологии сердца;
- заболевания сосудов и патологии почек;
- хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
- недостаток в организме цианокобаламина;
- дефицит витамина В9;
- полипы в желудке;
- опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
- анемия у беременных;
- увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
- отравление свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
- лейкоз;
- СПИД;
- отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
- длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
- апластическая анемия;
- заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
- колит;
- туберкулез;
- остеомиелит;
- заболевания суставов;
- злокачественные новообразования;
- цирроз печени;
- миелофиброз;
- период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
- анафилактический шок;
- заболевания сердца;
- патологии сосудов.
Повышение СОЭ характерно для:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- отравления;
- анемия;
- заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- болезни печени и почек.
Среднее количество тромбоцитов
В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.
Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
- алкоголизм;
- закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
- тромбоцитодистрофия.
Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:
- цирроз печени;
- анемия (мегалобластная и пластическая);
- период реабилитации после лучевой терапии;
- синдром Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический лейкоцитоз характерен для:
- беременность;
- роды;
- период накануне менструации;
- усиленные физические нагрузки;
- перегрев или переохлаждение;
- повышенное психоэмоциональное перенапряжение.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при:
- гнойные воспалительные заболевания;
- полученные тяжелые ожоги;
- применение гормона инсулина;
- злокачественные опухоли в организме;
- эпилепсия;
- сильное отравление;
- аллергические реакции.
Лейкопения характерна для:
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гипоплазия костного мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь;
- гепатит;
- малярия;
- акромегалия;
- корь.
Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?
У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.
Таблица №3
Форменные элементы крови | Триместры беременности | ||
1 | 2 | 3 | |
Гемоглобин (г/л) | 110-150 | 105-140 | 100-135 |
Лейкоциты (×10х9/л) | 5,8-10,1 | 7,0-10,3 | 6,7-10,5 |
Эритроциты (×10х12/л) | 3,4-5,4 | 3,2-4,9 | 3,5-5,0 |
Тромбоциты (×10х9/л) | 180-320 | 200-340 | |
СОЭ (мм/ч) | 22 | 40 | 51 |
Цветной показатель (ЦП) | 0,83-1,15 |
Когда необходим общий анализ крови: показания
Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.
Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:
- железодефицитная анемия;
- злокачественные новообразования;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- патологии красного костного мозга.
Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.
В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.
Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.
Источник
Ольга
, Москва
884 просмотра
4 января 2020
Моему сыну 4 года, у него поднялась температура ночью 37.5 потом в течении дня дошла до 39.5,сбили нурофеном потом через 6 часов снова 39 сбили панадолом и так два дня, на 3 день температура не поднималась, на 5 день появился мокрый кашель не сильный и температура 38.5 начали сбивать и по консультации врача дали антибиотик аугментин 400,на след день сдали кровь из пальца чтобы понять какая инфекция. Результаты были не очень, решено было пересдать через три дня. Просьба прокомментировать результаты и сравнить два анализа. В последнем анализе не смогли посчитать тромбоциты из-за агрегации. Что это такое? Антибиотик при сдаче анализов мы все ещё пили.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Анализов нету. Агрегация это слипшиеся тромбоциты, такое бывает при погрешностях при взятии крови, и просто как эпизод. Ни о чём не говорит
Ольга, 4 января
Клиент
Наталья, только прикрепила
Педиатр, Терапевт, Массажист
Пришли анализы. Кровь крайне вирусная, вирусная инфекция на самом деле атипичная, учитывая количество моноцитов. Чисто по анализу антибиотики не нужны. Но антибиотик назначают лечащий врач, только при осмотре. Крайняя степень лейкопения меньше 2. Второе анализ уже лучше в динамике лийкоциты несколько поднялись, ничего страшного. Лечитесь.
Ольга, 4 января
Клиент
Наталья, а как же быть с тромбоцитами? Ведь в первом анализе понижены, а во втором вообще не смогли посчитать.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Очень часто особенно при таких тяжелых вирусных инфекциях тромбоциты падают до очень низких цифр. Это тоже ни о чём не говорит. То что они у вас сейчас слиплись тоже ни о чём. Бывает. И тромбоз бывает и лизис бывает, чего только при анализах крови взятии не бывает. И всё время у мамочек при этом начинаются какие-то смутные идеи. Не стоит паниковать. Самое главное что у вас лейкоциты в Верх пошли это радует. Тромбоциты пересдадите через 2 недели, соблюдайте питьевой режим ребенку давать около литра чистой сырой воды во время выздоровления. И всё наладится
Ольга, 4 января
Клиент
Наталья, спасибо успокоили, а то думала ночь не усну, я очень переживаю всегда за сына просто до ненормальности доходит.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сейчас ходит что-то премерзкое, поэтому моноциты которые зашкаливают и лейкопения кого угодно сведёт с ума. Если раньше он не видел этих анализов. Я видела, все выздоравливают, со всеми всё в порядке. Поверьте мне.
Кардиолог, Терапевт
По анализу крови вирусная инфекция, второй анализ получше. Агрегация тромбоцитов это их склеивание, пересдааите анализ в динамике.Продолжайте лечение,соблюдайте питьевой режим. Выздоравливайте !!!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Агрегация это склеивание, кровь вирусная лечение продолжайте и главное больше питья, анализы пересдайте в динамике через 2-4 недели
Педиатр
Здравствуйте! Агрегацию тромбоцитов вызывает погрешность анализа и недостаток чистой воды ( поите больше просто). Кровь вирусная, но в динамике стала лучше .
Ольга, 4 января
Клиент
Маргуба, меня пугают низкие нейтрофилы, подскажите может он снижен после лекарств и перенесенной болезни?
Педиатр
Нейтрофилы втаком возрасте должны быть низкие, особено по сравнению с лимфоцитами , но тут , конечно, болезнь и лекарства тоже наложили отпечаток. Однако все восстановится , не переживайте.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! Такая лейкопения отражает активную борьбу иммунной системы с вирусом и отклонения в оейкоыормуле выражены из- за того что мало лейкоцитов. Смотреть нужно на абсолютнве щначения. В динамике кровь лучше. Пересдайте через 1-2 недели при поликлинике или стационаре, где считаю все вручную и смотрят мазок крови под микроскопом. Ничего опасного нет, просто костный мозг постепенно выбрасывает в кровь новые лейкоциты взамен погибших, которые воевали с вирусом.
Педиатр
Здравствуйте,по анализу крови у ребенка вирусная инфекция,2 анализ в динамике лучше,начали подниматься лейкоциты.Продолжайте лечение,обильно поите,после выздоровления через 2 недели пересдадите кровь с ручным подсчетом тромбоцитов.Не переживайте,все хорошо.
Выздоравливайте.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Ольга, 4 января
Клиент
Елена, на данные инфекции подойдёт кровь из пальца?
Педиатр
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. У Вас по крови хорошая вирусная инфекция. Антибиотик вашему ребенку был не нужен. Нужен Виферон по 500 МЕ по 1 свече 2 раза в день 5 дней, обильное питье.
Ольга, 4 января
Клиент
Екатерина, а результаты такие эта норма для такого состояния?
Педиатр, Пульмонолог
Да, для вирусной инфекции это типичная картина. Ребёнок пойдёт на поправку скоро и все наладится, уже налаживается, судя по повторному анализу.
Ольга, 4 января
Клиент
Екатерина, но антибиотик навредил наверно иммунной системе. Врач меня напугал осложнениями и я дала антибиотик
Педиатр, Пульмонолог
Лимфоузлы шейные не увеличены?
Педиатр, Пульмонолог
Педиатр, Пульмонолог
Антибиотик, конечно, не желательно давать там, где он не нужен, но вы хотели как лучше для ребёнка, вам назначил доктор, хотя, сначала нужно было посмотреть кровь. Не переживайте, сильно не навредил, если два дня пьёте, то допивайте до 5ти дней по минимальному курсу,как рекомендуется поступать. Только не ждите от его применения снижения температуры сразу, так как вирусу до него нет никакого дела. Пока организм не справится с вирусом, температура может быть. Антибиотик в вашем случае идёт, как страховка от присоединения бактериальной инфекции (хотя повторюсь, другого применения ему в данном случае нет и это от необходимости закончить начатый курс).
Ольга, 4 января
Клиент
Екатерина, температура ушла после первой дозы антибиотика, сейчас все нормализовалось, чуть кашель отстался. Я врачу говорила давайте подождём анализ, а она мне сказала чего ждать, могут быть осложнения быстро. Надо было доверять себе
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник