Когда надо сдавать анализ крови на сахар

Результаты анализа крови на уровень сахара помогут врачу диагностировать множество заболеваний: от сахарного диабета до опухоли головного мозга. Но как понять, что анализ необходим и какие симптомы сопровождают отклонение от нормы?

Что может показать анализ крови на сахар

Когда мы сдаем кровь на сахар, то получаем информацию об уровне глюкозы в крови. В нашем организме глюкоза выполняет очень важную функцию — дает энергию всем клеткам. Это «топливо» организм получает из разных источников: фрукты, ягоды, мед, мармелад, шоколад, свекла, морковь, тыква и многие другие продукты. Информация о содержании сахара в крови может помочь диагностировать различные заболевания.

Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия)

обычно является следствием заболеваний поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса. Если человек придерживается диеты, которая исключает из его рациона все сладкие продукты, у него может понизиться уровень глюкозы, что отрицательно скажется на скорости работы мозга.

Самая частая причина

повышенного содержания сахара (гипергликемии) — сахарный диабет.

Также гипергликемия может быть связана с другими эндокринными заболеваниями, с проблемами печени и гипоталамуса, постоянными воспалительными процессами в организме. При высоком уровне сахара поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин для его расщепления, но этот процесс имеет свой предел. Когда инсулина недостаточно, сахар откладывается во внутренних органах и скапливается в виде жировых отложений.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются определенными симптомами, анализируя которые врач назначает анализ крови на сахар.

Когда врач назначает анализ на уровень сахара в крови

Если человек испытывает нехватку глюкозы (гипогликемию), он чувствует усталость, вялость, у него отсутствуют силы заниматься физическим и умственным трудом. Также может возникнуть дрожь и усилиться потливость. Иногда появляется чувство неконтролируемой тревожности или приступы сильного голода.

При устойчивом избытке глюкозы в крови (гипергликемия) человек чувствует сухость во рту, отмечает учащенное дыхание, сонливость, сухость кожи, снижение четкости зрения. Частое мочеиспускание, плохая заживляемость ран, постоянные гнойные воспаления на коже — тоже являются симптомами гипергликемии. Как нехватка, так и избыток сахара могут сопровождаться нестабильным психическим состоянием.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит один из видов анализа крови на сахар. Эти виды несколько отличаются предметом исследования и спецификой результатов.

Виды исследования крови на глюкозу и ее производные

Какие же анализы врач может назначить для определения уровня сахара в крови?

Анализ на определение уровня глюкозы в крови

. Самый общий анализ, отражает общий уровень глюкозы в крови, назначается в качестве профилактической меры, в рамках диспансеризации, а также при симптомах отклонения уровня от нормы.
Определение концентрации фруктозамина

. Этот анализ показывает тот уровень сахара, который был за 1–3 недели до сдачи анализа, позволяет оценить эффективность проводимого лечения гипергликемии.
Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак после сахарной «нагрузки»

. Определяет уровень глюкозы в плазме крови. Сначала анализ сдается натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу и анализ проводится еще четыре раза в течение двух часов. Этот вид диагностики сахарного диабета позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена.
Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида.

Этот анализ помогает посчитать клетки, продуцирующие инсулин, с его помощью выявляют тип диабета.
Уровень концентрации лактата в крови.

Определение уровня содержания молочной кислоты в биоматериале. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе особого типа, который возникает вследствие диабета.
Глюкозотолерантный тест во время беременности.

Проводится для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери.

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня сахара

Чтобы сдать кровь на один из анализов на сахар и получить достоверный результат, к процедуре необходимо подготовиться. Анализ нужно сдавать натощак (через 8 часов после последнего приема пищи), удобнее всего — с утра. Пить за 8 часов до процедуры можно только простую или минеральную воду.

Алкоголь нельзя употреблять в течение двух суток до анализа, иначе сахар будет повышен. По той же причине не следует курить за несколько часов до пробы. От физических нагрузок лучше воздержаться. Стрессы также влияют на уровень сахара, это важно учитывать. Не следует сдавать анализ после терапевтических процедур (массаж, рентген, физиотерапия и др.), результат может быть искажен. Также нет смысла сдавать кровь на сахар во время инфекционного заболевания, уровень глюкозы будет повышен. Если на момент сдачи крови пациентом принимаются какие-либо лекарственные препараты, нужно предупредить об этом врача.

Как сдавать кровь на анализ уровня сахара

Перед тем как сдавать кровь на сахар, нужно выбрать способ сдачи анализа. Можно воспользоваться экспресс-методом, то есть провести анализ самостоятельно — с помощью глюкометра. Для этого нужно поместить каплю крови из пальца на полоску-тестер, и прибор покажет уровень сахара. Плюсы этого способа в том, что он дает быстрый результат, не нужно тратить время на посещение медицинского учреждения. Но минус в том, что показатель будет недостаточно точным. Этот метод подходит для ежедневного контроля уровня сахара. Больные диабетом обязательно должны проводить эту процедуру.

Если необходимо получить точный результат, следует воспользоваться одним из лабораторных методов. В этом случае врач берет кровь из пальца и направляет в лабораторию, результат выдается через пару дней, иногда быстрее. В некоторых случаях берут кровь из вены.

Расшифровка результатов анализа на сахар в крови: норма и патологии

Показатель нормы сахара в крови для мужчин и женщин одинаковый — от 3,3 до 5,5 ммоль/л (кровь из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (кровь из вены). Если показатель для крови из пальца выходит за отметку 5,5 ммоль/л, больному диагностируют преддиабетное состояние, если же уровень выше 6,1 единицы — это уже сахарный диабет. Для детей в возрасте от одного года до пяти лет диапазон нормы составляет от 3,3 до 5 ммоль/л, для детей до года — от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Показатели для детей старше пяти лет те же, что и для взрослых.

Для определения уровня фруктозамина исследуют кровь из вены. Нормальное значение для взрослых — от 205 до 285 мкмоль/л, для детей до 14 лет — 195–271 мкмоль/л. При повышенном уровне фруктозамина возможен не только сахарный диабет, но и сниженная функция щитовидной железы, травмы и опухоли мозга. Снижение показателя свидетельствует о нефротическом синдроме.

Кстати

Перед сдачей крови на анализ фруктозамина не требуется никакой подготовки. На результат не повлияют ни прием пищи или лекарственных средств, ни стрессовые ситуации. Единственное, что может исказить данные, — это длительный прием аскорбиновой кислоты. Витамин С понижает уровень фруктозамина в крови.

Результатами глюкозотолерантного теста с нагрузкой являются коэффициенты, которые обозначают отношение показателя сахара натощак и после принятия дозы глюкозы. Через полчаса или через час после «нагрузки» этот коэффициент должен быть не больше 1,7. После 2-х часов норма снижается до коэффициента 1,3. При обоих повышенных коэффициентах больному ставят диагноз «сахарный диабет». Если повышен только один показатель, тест считается недостаточно точным. Повторную пробу назначают через год, в течение этого периода больному нужно снизить употребление углеводной пищи. При беременности нормальные показатели глюкозотолерантного теста немного выше. Проводить его обязательно, чтобы предупредить развитие сахарного диабета у матери, а также чтобы исключить возможность патологического увеличения массы плода, иначе при родах и мать, и ребенок могут получить травмы.

Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида позволяет отслеживать продуцируемость инсулина. Нормальный показатель С-пептида — 0,5–3 нг/мл до нагрузки и от 2,5 до 15 нг/мл — после. Повышенное или пониженное значение этого показателя нельзя толковать однозначно, врач может сделать выводы только после дополнительного обследования пациента.

Нормальный уровень концентрации лактата в крови взрослого человека — от 0,5 до 2,2 ммоль/л, у детей уровень гораздо выше. Так же, как и концентрация С-пептида, уровень лактата не позволяет поставить диагноз, он может только подтвердить или опровергнуть уже имеющийся.

Пациент сам может заметить симптомы, которые означают необходимость сдать кровь на сахар, а по таблицам нормы даже способен самостоятельно оценить результат, который он получил после пробы. Но поставить диагноз и назначить лечение в силах только квалифицированный врач.

Источник

шприц, глюкометр,капли крови

По мнению специалистов, многие россияне больны сахарным диабетом, но не знают об этом. Часто признаки этого заболевания не проявляются. ВОЗ советует в возрасте после 40 сдавать кровь на сахар хотя бы раз в течение трех лет. При наличии факторов риска (полнота, болеющие члены семьи), делать анализ необходимо ежегодно. В преклонные годы и при склонности к данной патологии люди должны уяснить, как сдавать кровь на сахар.

Как сдавать анализ?

Сдача любых анализов требует соблюдения некоторого набора правил. Определенные установки регламентируют, как правильно сдать кровь на сахар. В медицинской практике применяется экспресс-тестирование глюкометрами и анализ в условиях лаборатории. При различных вариациях контроля крови на сахар подготовка к анализу несколько отличается.

Как правильно подготовиться?

Несоблюдение рекомендуемых установок способствует получению некорректных результатов, поэтому целесообразно усвоить, как подготовиться к сдаче крови на сахар. Вот несколько советов по поведению перед визитом в процедурный кабинет:

не волноваться;
избегать напряженной умственной работой;
избегать физической нагрузки;
хорошо выспаться;
не посещать физиопроцедуры и массажиста;
не делать рентген и УЗИ.

Специалисты отмечают, что у организма есть свойство в стрессовой ситуации повышать содержание сахара в кровотоке. Излишние эмоции подавляют секрецию инсулина.

Это явление не требует специальной терапии, сахар приходит в норму, если человек отдохнет и успокоится. Любая перегрузка, наоборот, уменьшает этот параметр. Согласно стандартной практике анализы сдаются утром, следовательно, не стоит приходить на манипуляции после ночной смены и после работы без сна за компьютером или письменным столом. После быстрой ходьбы или подъема по лестнице следует передохнуть перед манипуляцией.

Необходимо предупредить врача, направившего на тестирование, о простуде, обострении хронических патологий и применяемой терапии препаратами, если она проводится. Возможно, он примет решение перенести тестирование. Несложные знания о том, как подготовиться к забору крови на сахар, обеспечат истинные значения и исключат необходимость повторного тестирования.

пробирки для крови, шприц

Процедура занимает несколько минут

Можно ли пить воду перед сдачей?

Тестируемых, озабоченных получением истинных результатов исследования, волнует вопрос, можно ли пить воду перед сдачей крови на сахар. Питье простой воды не ограничивается рекомендациями.

Натощак или нет?

Анализ на глюкозу является составной частью биохимического анализа крови. Для получения неискаженных результатов требуется отказ от поступления веществ, изменяющих химический состав крови, в предшествующие 8 часов. Поэтому правильный ответ на вопрос, натощак или нет следует делать анализ, будет первый вариант.

Перед визитом в процедурный кабинет нельзя чистить зубы сладкой пастой и пользоваться сахаросодержащей жевательной резинкой. Накануне допускается меню из привычных блюд, диета не требуется.

Откуда берут?

Ответ на вопрос, откуда берут кровь на сахар, неоднозначен. Используется как венозный, так капиллярный материал. Значения титров при этом несколько отличается. Если врач назначает несколько исследований крови, кроме определения уровня сахара (например, общий анализ и биохимию), то сдавать пробу отдельно не надо. Достаточно сделать одну манипуляцию и распределить кровь по разным пробиркам. Капиллярный материал забирают из кончика пальца руки, венозный – из локтевой вены. Кровь может быть взята и из других мест во время проведения медицинских мероприятий или когда локтевая вена повреждена.

Если пациент получает препараты инфузионно через венозный катетер, есть возможность сделать забор крови с его помощью без дополнительного травмирования вены. В медицинской практике такое допускается в крайнем случае.

Как сдать с нагрузкой?

кубики сахара Если сахар находится на верхней границе норматива или чуть выше, то врач назначает тестирование крови на сахар «с нагрузкой». Это длительная процедура, занимающая не меньше двух часов.

Перед тестом нужно поголодать до полусуток. После первой манипуляции пациенту предлагается сироп, содержащий до 80 г глюкозы. В течение 2-3 часов дублируется забор биоматериала (иногда 2-4 раза).

Чтобы тест был корректным надо соблюдать правила, как сдать кровь на сахар с нагрузкой. На протяжении тестирования запрещается кушать, пить, курить.

Целесообразно соблюдать правила, приведенные выше (не волноваться, избегать любых перегрузок, не посещать физиопроцедуры, рентген, УЗИ). Курирующий врач должен знать о проводимой лекарственной терапии и обострении патологий, если они имеются.

Прибор для измерения в домашних условиях

В наши дни каждый человек может сам замерять уровень глюкозы, если приобретет глюкометр. Такое измерение называется экспресс-методом. Он менее точен, чем тестирование крови на лабораторном оборудовании. Это способ для домашнего пользования. Прибор необходим тем, кому регулярный контроль очень важен, чтобы проводить вовремя инсулиновую терапию.

Глюкометры выпускаются в большом ассортименте и отличаются компактностью, весом, набором функций. К прибору часто прилагаются ручки для прокалывания кожи, в которые вставляются иглы или ланцеты. В комплект могут входить наборы тестовых полосок и одноразовых прокалывателей, со временем их требуется докупать.

Как брать самостоятельно глюкометром?

Несмотря на большой выбор этого портативного оборудования принцип действия у большинства изделий одинаков. Человеку, вынужденному постоянно отслеживать сахар и своевременно колоть инсулин, следует изучить, как правильно брать кровь на сахар глюкометром. К каждому прибору прилагается инструкция, которую нужно изучить перед использованием. Обычно тестируется кровь из кончика пальца, но можно сделать прокол на животе или предплечье. Для большей безопасности целесообразно использовать одноразовые стерильные иголки или прокалыватели с копьевидной заточкой (ланцеты). Дезинфицировать место прокола можно любыми антисептиками: хлоргексидином, мирамистином.

Рекомендуется периодически сверять данные измерения глюкометром с лабораторными данными, чтобы выявить погрешность прибора. Если расхождения значительны, то глюкометр лучше заменить.

Алгоритм действий при измерении сахара в крови глюкометром:

В ручку (если она входит в комплект оборудования) необходимо вставить одноразовый прокалыватель, затем включить глюкометр (некоторым моделям нужно время для самонастройки). Есть модификации, которые включаются автоматически при вставке тестовой полоски.
Протереть кожу антисептиком, проколоть.
Выдавить каплю и нанести на тестовую полоску. Есть модели, в которых полоска подносится кончиком к капле, затем происходит автоматический переход в режим тестирования.
Через небольшой промежуток времени на экран прибора выводятся результаты измерения.

Если результат отличается от ожидаемого, через несколько минут следует повторить процедуру. Ложные данные при измерении сахара глюкометром выдаются из-за разряженной батарейки и просроченных тестовых полосок.

глюкометр

Глюкометр с результатами измерения

Что значат уровни глюкозы?

Известны справочные нормативы сахара в кровотоке для здорового организма. Стандартный диапазон не зависит от количества лет. Небольшие различия характерны для капиллярного и венозного материала. Превышение стандарта сигнализирует о промежуточной стадии в развитии диабета или его наступлении. Отмечаются различия между референсными результатами, полученными в разных лабораториях. Иногда незначительное превышение справочного норматива говорит об особенностях тестирования в определенном учреждении. В бланках лаборатории это учитывается указанием, свойственного ей нормативного значения. Как правило, в напечатанных формах превышенный показатель выделяется жирным шрифтом.

5 ммоль/л

Разбег значения показателей сахара в кровотоке от 3,8 до 5,5 ммоль/л является стандартным, при значении «5» исследования можно не дублировать. При отсутствии факторов риска и подозрительных признаков (жажда, кожный зуд, изменение веса) следующий тест рекомендуется проводить не ранее 3 лет, в ином случае – через год.

6 ммоль/л

Сахар в крови в интервале 5,5-6 ммоль/л считается пограничным. Такая величина параметра трактуется как признак преддиабета.

Преддиабет еще не классифицируется как болезнь, но свидетельствует о нарушении толерантности организма к глюкозе. Это происходит из-за патологий поджелудочной железы или развитие тканевой инсулинрезистентности.

Значение может оказаться ложным, если не были соблюдены рекомендации, как правильно сдавать кровь на сахар. Чтобы исключить ошибку надо продублировать тест с соблюдением всех установок. Если значение не изменится, то выполняют тестирование с нагрузкой или текущий анализ за трехмесячный период времени.

7 ммоль/л

Количество глюкозы в кровотоке ≥ 6,7 ммоль/л указывает на нарушение толерантности к глюкозе. При получении такого результата необходимо сдать кровь на сахар с нагрузкой: значение анализа через 2 часа после принятия сиропа ≤ 7,8 ммоль/л является нормативным.

8 ммоль/л

Значение «8» при тестировании на голодный желудок свидетельствует о сахарном диабете. Тест после приема сиропа, выдающий значение «8», говорит о незначительном завышение нормы (7,8 ммоль/л), но уже позволяет диагностировать нарушение углеводного обмена. Дальнейший рост количества сахара в кровотоке до «11» означает стопроцентный диагноз болезни.

Полезное видео

Посмотрите, как правильно пользоваться глюкометром самостоятельно и какое значение показывает прибор у здорового человека через 1 час после еды:

Заключение

Для диагностики сахарного диабета важно знать, как проверить кровь на сахар. Тестируемым целесообразно соблюдать рекомендованные правила.
Существует несколько видов исследования крови: экспресс-метод с помощью портативного глюкометра, лабораторный анализ при заборе крови утром натощак, текущий анализ в течение суток.
Если выявлены пограничные показатели уровня сахара в крови, следует знать, как сдавать кровь на сахар с нагрузкой. Такой способ помогает выявить нарушена ли толерантность к глюкозе или нет.
Соблюдения правил подготовки к сдаче крови позволит получать истинные результаты анализов и поставить правильный диагноз.

Источник