Когда можно сдавать биохимический анализ крови после антибиотиков

На результат исследований влияет множество факторов, не связанных с качеством реагентов и работой лаборатории. О том, как правильно подготовиться к лабораторным тестам в нашем обзоре.

Миф №1. Для сбора биоматериала подходит любая емкость

Миф №2. Перед взятием крови можно съесть яблоко или выпить стакан сока

 Натощак: не менее 4-х часов после последнего (не обильного!) приема пищи.

 Строго натощак: не менее 8 часов после последнего приема пищи. У новорожденных и детей первых месяцев жизни допускается взятие крови не ранее, чем через 2 часа после приема пищи.

 Голодание: отсутствие приема пищи не менее 12 часов, более 14 часов голодать не рекомендуется.

Желательно за 1-2 дня до взятия крови не переедать, по возможности исключить из рациона жирную, жареную пищу, алкоголь. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на пару дней.

 Питьевой режим. Перед взятием крови для любых видов исследований не рекомендуется употреблять сок, чай и кофе. Можно пить простую воду, не минеральную и негазированную.

Миф №3. Сдавать анализы можно в любое время

Миф №4. Менструация не помеха для проведения анализов

На самом деле. Нет, помеха.

Во-первых, проба может быть загрязнена выделениями, а во-вторых результаты исследований, особенно общего анализа крови, гормональных и биохимических могут быть неточными. Например, при взятии крови на половые гормоны обязательно указывается фаза цикла. Если предстоят исследования мочи, то ее рекомендуется собирать до менструации или через 5-7 дней после ее окончания и не ранее, чем через 7 дней после цитоскопии.

Миф №5. Занятия спортом не влияют на результат исследований

На самом деле. Нет, влияют.

Физическая нагрузка вызывает гормональные и биохимические сдвиги, что сказывается на показателях крови. За двое суток до анализа прекратите любые тренировки. Непосредственно перед взятием крови исключите также физическое напряжение (быстрая ходьба, подъем по лестнице, бег).

Миф №6.Эмоциональный стресс влияет на результат исследований

Миф №7. Кровь можно сдавать после рентгена и УЗИ

На самом деле. Нет, нельзя.

Данные виды исследований могут приводить к активизации обменных процессов и к искажению результатов исследований. Категорически не рекомендуется проводить лабораторные исследования не только после рентгена, УЗИ, но и после оперативного вмешательства, инъекций, вливаний, переливаний крови, пункций и биопсии различной локализации, массажа, ЭКГ, гемодиализа, эргометрии, иммуносцинтиграфии, процедур, в которых используется ионизирующее излучение, эндоскопических исследований.

Миф №8. Нельзя принимать лекарства

На самом деле. Отчасти, это так.

Влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое. Точно спрогнозировать зависимость результатов от какого-либо препарата практически невозможно. Общая рекомендация — отказ от приема медикаментов за сутки до сдачи биоматериала. Если провести анализ необходимо, то его выполняют до приема/введения очередной дозы лекарства.

Миф №9. Нельзя курить

На самом деле. Да, нельзя.

Рекомендуется не курить, как минимум, за 30 минут — 1 час до взятия крови, в некоторых случаях за 2 часа до анализа.

Миф №10.Бактериологические исследования проводятся до начала курса лечения антибиотиками

Сдача анализов крови и мочи является необходимостью для диагностики заболевания и контроля эффективности терапии. Многие знают, что есть определенные ограничения, которые нужно соблюдать перед забором биоматериала. Относится ли к запрету прием антибиотиков? Можно ли пить лекарства перед сдачей плазмы, и какое влияние антибиотиков на анализ крови нужно учитывать при расшифровке результата?

Антибактериальная терапия

Все антибактериальные препараты действуют по одному принципу. Они угнетают жизнедеятельность бактерий и помогают в лечении бактериальных инфекций. Нередко антибиотики назначаются и при вирусных заболеваниях, в качестве профилактики присоединения бактериального заражения. Однако как показала практика, такая подстраховка нецелесообразна, ведь при отсутствии бактерий препараты приносят только вред нашему организму.

Чаще всего врачи назначают антибиотики широкого спектра действия, что это значит? Это значит, что препарат способен уничтожать не один вид бактерий, а целые группы. Однако вместе с болезнетворными микроорганизмами эти лекарства уничтожают и полезные бактерии, которые живут в нашем организме.

Побочных эффектов у антибиотиков много, в их числе:

• Дизбактериоз.
• Аллергические реакции.
• Снижение иммунитета.
• Угнетение нервной системы.
• Обострение грибковых заболеваний.
• Разрушение клеток печени.
• Потеря ориентации, галлюцинации, угнетение дыхания.
• Токсическое отравление организма.

Более того, в результате многолетних исследований было выявлено, что прием антибиотиков может изменять состав крови. Таким образом, риск того, что антибиотики повлияют на состав крови, несомненно, существует и перед тем, как идти сдавать биоматериал нужно обязательно сообщить врачу о том, что вы принимаете эту группу лекарственных препаратов.

Когда анализ необходим

В первую очередь анализ крови нужно сдать перед тем, как пациенту будет назначено лечение. Это первый диагностический шаг, который позволяет определить природу заболевания. Если терапевт уверен в бактериальной инфекции, будет назначен курс антибиотиков. Если же анализ покажет вирусное заболевание, антибиотики назначать нельзя. По этой причине совершенно недопустим прием лекарств из группы антибиотиков самостоятельно.

Только врач может определить целесообразность приема того или иного лекарственного средства.

Также анализ крови могут назначить, если антибактериальная терапия не приносит желаемого результата. В этом случае исследование крови проводится, чтобы выявить какая бактерия вызвала болезнь и почему она не чувствительна к назначенному антибиотику. Этот анализ называется бактериологический посев. С его помощью врачи подбирают именно тот антибиотик, к которому чувствителен конкретный возбудитель.

Как меняется кровь при терапии антибиотиками

Чтобы понять влияют ли антибиотики на анализ крови, рассмотрим основные изменения состава плазмы после приема разных лекарственных препаратов. Ученые доказали, что каждая из групп антибактериальных препаратов может оказывать на состав крови свое влияние:

• Стрептомицин — влияет на повышение печеночных трансаминаз, снижает количество красных кровяных телец.
• Левомецитин — снижает уровень лейкоцитов.
• Гликопептиды — могут спровоцировать высокий уровень гистамина.
• Пенициллин — повышает уровень эозинофилов, печеночных трансаминаз, искажает результаты антиглобулинового теста.
• Полимиксин — понижает уровень тромбоцитов, сывороточного кальция и калия.
• Цефалоспорины — могут спровоцировать снижение гемоглобина, эозинофилов, лейкоцитов.
• Аминопенициллины — искажают результаты антиглобулинового теста, снижают количество лейкоцитов, эозинофилов, тромбоцитов, увеличивают время свертывания крови.

Можно ли сдавать кровь при терапии антибиотиками

Если анализ крови при приеме антибиотиков назначил врач, то пройти исследование просто необходимо. Чаще всего вопрос, влияет ли прием антибиотиков на анализ крови, задают люди, которые занимаются самолечением. Они просто не знают, как отразится прием лекарств на их анализе. Врачи не устают предупреждать, что нельзя без назначения врача принимать лекарства, но наш народ сам себя лечит и нередко этим лечением себя калечит.

Если сдать анализ крови после приема антибиотиков и не сообщить врачу о том, что вы пили лекарства, у вас могут найти массу заболеваний, от банальной анемии до хронических патологий внутренних органов. И дело не в том, что у вас целый букет болезней, просто изменится ваш состав крови, и доктор на основании этих изменений может поставить ложный диагноз.

Правильный порядок действий

В первую очередь при любых недомоганиях, высокой температуре тела, общей слабости, болях и других проявлениях болезни нужно обратиться к врачу. Терапевт на основании ваших жалоб может поставить предварительный диагноз, и чтобы его подтвердить назначит анализ крови. Перед сдачей крови нужно рассказать врачу, если вы принимали любые лекарственные средства. После того как пациент сдал анализ проводится бактериологический посев и выявляется возбудитель болезни. На основании этих данных доктор должен выписать антибиотик узкого спектра действия, который будет эффективен именно против этого возбудителя.

Однако на практике все происходит совершенно по другому сценарию. Находятся даже такие врачи, которые выписывают антибиотики при явно вирусных заболеваниях. От услуг таких докторов лучше отказаться сразу и обратиться в другую клинику. Особенно опасен бесконтрольный прием антибактериальных препаратов для детей. В результате такой терапии угнетается иммунная система ребенка, что приводит к развитию различных патологий.

ВАЖНО! Если в вашем районе нет хорошей поликлиники, вызывайте скорую помощь. В стационаре вам обязаны сделать необходимые анализы перед назначением терапии.

Когда можно сдавать анализ после антибактериальной терапии

Сколько времени должно пройти после приема антибиотиков перед анализом крови? Любой лекарственный препарат выводится из организма. Однако для того, чтобы анализ крови после антибиотиков не показал ложный результат, кровь нужно сдавать не ранее чем через 14 дней после окончания курса лечения. Этот анализ сдается для оценки эффективности терапии. В некоторых случаях разрешена сдача анализа раньше.

Стоит отметить, что на состав плазмы могут влиять не только антибиотики, но и другие лекарственные средства. Даже прием лечебных трав может исказить результаты анализа. По этой причине перед сдачей плазмы нужно отказаться от приема всех лекарств. Если такой возможности нет, нужно сообщить об этом врачу.

Антибиотики, лекарства, которые нередко спасают жизнь пациентам. Однако их коварность заключается в том, что при бесконтрольном употреблении они могут принести значительный вред нашему здоровью. Как же антибиотики влияют на анализ крови? Они просто убивают клетки и ткани нашего организма, а кровь мгновенно реагирует на это изменением своего состава. Чтобы уберечь свое здоровье и не заработать лишних болезней, принимайте только те лекарства, которые выписал вам квалифицированный врач.

Взятие крови на общий анализ – стандартная процедура, как при общем диагностическом обследовании организма, так и во время нахождения на больничном. В результате лабораторного исследования определяется количественный состав крови (содержание в ней основных форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и прочих).

Оценка уровня форменных элементов крови позволяет уточнить диагноз (бактериальная или вирусная кровь), оценить тяжесть воспалительного процесса, проконтролировать эффективность проводимой терапии и т.д.

Влияют ли антибиотики на анализ крови?

В процессе лечения антибактериальными препаратами контроль состояния пациента обязателен: сдаются анализы основных биологических жидкостей – мочи и крови – позволяющие судить об эффективности проводимой антибиотикотерапии. По содержанию тех или иных форменных элементов можно судить о наличии воспаления, степени его интенсивности, результативности лечения.

Например, о воспалительных процессах, их причинах и степени тяжести заболевания специалисту может многое рассказать соотношение всех видов лейкоцитов. Эти клетки крови стоят на защите организма от вторжения инфекции и гибнут в больших количествах, обезвреживая патогены. Они по степени зрелости подразделяются на пять групп, которые в норме состоят из определённого количества клеток. Отклонение в большую или меньшую сторону позволяет судить о наличии и характере воспалительного процесса.

Изменяется ли общий анализ крови после антибиотиков? Да, поскольку противомикробные средства обладают свойством влиять на количественные показатели формулы. Чаще всего они уменьшаются, что обозначается составным термином: к названию вида клетки (нейтрофил, например) добавляется постфикс -пения, что в переводе означает «недостаточность». То есть понятие «нейтропения» означает нехватку нейтрофилов в лейкоцитарной формуле крови. Как именно те или иные группы антибиотиков влияют на результаты анализов?

Пенициллины

Этот класс противомикробных средств, открытый более 70 лет назад, всё ещё является лидирующим при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний во всех сферах медицины. В целом токсичность данных лекарственных средств невысока, но они могут негативно влиять на количественные показатели формулы и анализ крови после антибиотиков. Выражается это следующим образом:

• лейкопения – уменьшение общего числа этих клеток;
• нейтропения – снижение количества отдельного вида лейкоцитов;
• тромбоцитопения – нехватка тромбоцитов, отвечающих за свёртываемость;
• анемия – недостаточное число эритроцитов, основных форменных элементов, обеспечивающих перенос кислорода.

Следует помнить, что это состояние организма обратимо, и после завершения лечения все показатели приходят в норму без дополнительной поддерживающей терапии.

Макролиды

Антибиотики этого класса являются препаратами выбора при самых разных инфекциях, особенно лекарственное средство из подкласса азалидов азитромицин®. Он справляется с инфекцией всего за 3-5 дней регулярного приёма одной дозы препарата в сутки и оказывает минимум вредного воздействия на организм. Тем не менее, в качестве побочных эффектов со стороны системы кроветворения могут наблюдаться нейтрофилия и эозинофилия – увеличение количества нейтрофилов и эозинофилов (разновидностей лейкоцитов) соответственно.

Цефалоспорины

Данный многочисленный класс бета-лактамов тоже широко применяется во всех областях медицины, отличаясь при этом низким уровнем токсичности. Антибиотики-цефалоспорины применяются даже в педиатрии и для лечения беременных. Какие изменения формулы крови могут вызвать эти препараты:

• эозинофилия
• лейкопения
• анемия
• лимфопения
• тромбоцитопения
• нейтропения

Чаще всего отмечается возрастание количества эозинофилов – в 6% случаев, но после отмены препаратов показатели быстро возвращаются в норму по прошествии определённого времени вывода из организма антибиотиков.

Перечисленные группы антимикробных средств наиболее часто применяются для терапии бактериальных инфекций. Однако существует ещё несколько классов лекарственных средств, каждый из которых определённым образом влияет на кроветворение:

• аминогликозиды – эозинофилия, тромбоцито- и лейкопения, сокращение числа эритроцитов;
• тетрациклины – гемолитическая анемия, лейко- и тромбоцитопения;
• сульфаниламиды – анемия апластическая или мегалобластная, дефицит тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофилов;
• хинолоны и фторхинолоны – тромбоцито- и гранулоцитопения, малокровие.

Остальные антибиотики тоже оказывают влияние на количественный состав, причём производители в обязательном порядке сведения об этом размещают в прилагаемых к лекарственным средствам инструкциях.

Читайте далее: Как сдавать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам

Как долго антибиотики выводятся из организма?

Этот вопрос не принципиален, если проводится лечение какой-либо бактериальной инфекции и результаты анализов интересуют врача с точки зрения динамики процесса выздоровления. Однако если сдавать кровь нужно планово, для полного обследования, например, то период выведения того или иного препарата очень важен. Искажение показателей может привести к неверному диагнозу.

Существует два определения, характеризующих период выведения антибиотиков из организма.

1. Первый – Т (обозначение периода) полувыведения. Этот параметр, применительно к каждому лекарственному медпрепарату, обозначает продолжительность его концентрации в крови, на протяжение которого проявляется терапевтический эффект. То есть если указывается Т ½ в 6 часов, это означает, что следует принимать антибиотик 4 раза в сутки, чтобы терапия дала нужный результат.
2. Период полного выведения – это время, за которое действующее вещество и его метаболиты полностью выводится почками или через ЖКТ и уже не выявляется при анализах. Для каждого антибактериального препарата это значение имеет собственные показатели, минимум – двое или трое суток.А часто назначаемый в терапевтической практике азитромицин, например, продолжает действовать бактериостатически ещё 7-10 после краткого трёхдневного курса.

Нормализация уровня форменных элементов крови, печеночных ферментов и т.д., после полного выведения антибиотика из организма, может занимать от 2 до 3 недель.

Через сколько дней после приема антибиотиков можно сдавать анализы?

Именно этот вопрос возникает, если нужно сдать кровь для получения объективных данных о состоянии организма. В том случае, когда были назначены и приняты полным курсом противомикробные средства, можно внимательно изучить свойства конкретного препарата и идти сдавать анализы по истечении периода его полного выведения. Однако следует учитывать, что каждый организм имеет индивидуальные особенности, которые могут влиять на скорость процесса.

Например, недостаточность функции почек замедляет выведение лекарственных средств и продлевает срок их присутствия в плазме. Поэтому ориентироваться на стандартные показатели нежелательно даже при наличии полной информации о фармакокинетике антибиотика. Следует воспользоваться универсальным советом и сдавать кровь на общий её анализ не ранее, чем через 10-14 дней после курса антибиотикотерапии.

Читайте далее: Расшифровка посева на флору с определением чувствительности к антибиотикам