Когда можно сдавать анализ крови на резус фактор

анализ крови на резус-фактор Поверхность эритроцитов состоит из достаточного количества антигенов (белков). Именно они дают возможность исследовать генетические (наследственные) признаки каждого человека. А основным проявлением наследственных признаков является группа крови.

Группа крови

Группа крови – это комбинация определенных белковых молекул (или антигенов), которая у каждого человека разная и зависит от генетической информации, унаследованной от родителей.

Современная медицина выделила два вида белков – А-антиген и В-антиген. Их сочетание разделяет людей по группам крови. Существует четыре основные группы крови:

первая (0) – наличие альфа и бета антител в плазме крови;
вторая (А) – наличие А-антигена на поверхности эритроцитов, а В-антигена – в плазме крови;
третья (В) – наличие А-антигена в плазме крови, а В-антигена – на поверхности эритроцитов;
четвертая (АВ) – наличие альфа и бета антител только на поверхности эритроцитов.

Название группы крови определяется при помощи АВ0 (а, б и ноль) системы, то есть 0 (ноль) – это первая группа крови, А – вторая, В – третья и АВ – четвертая.

Группу крови человека можно узнать, сдав анализ крови в обычной поликлинике. Также медицинскими лабораториями проводится анализ крови на резус-фактор.

Анализ крови на резус-фактор и группу

Анализ на группу крови и резус – это микроскопическое исследование крови, которое дает возможность установить группу крови по системе АВ0, а также определить резус-принадлежность любого человека.

Резус-фактор (Rh-фактор) – это также белок (антиген), его наличие не зависит от группы крови человека и внешних факторов. Выделяют пять основных антигенов, но наиболее иммуногенным выделен антиген D. Именно данный вид белка и является резус-фактором. Он постоянен на протяжении всей жизни. Практически у 85% людей такой анализ крови дает положительный результат. Их принято называть резус-положительными. Всех остальных (то есть 15%) считают резус-отрицательными людьми.

анализ крови на резус-фактор Анализ на группу крови и резус проводится перед переливанием крови и ее компонентов. Также данный вид исследования – один из первых, который применяется при наблюдении в период беременности. Анализ крови на установление резус-фактора помогает врачам на ранних сроках выявить угрозы для жизни будущей мамы и ребенка. Если у женщины резус-фактор положительный, то особых опасностей нет. Но в случае отрицательного резус-фактора, может возникнуть несовместимость групп крови на Rh-антиген. Медицинские специалисты связывают это с происходящим резусным конфликтом. Дело в том, что при наличии у мамы отрицательного Rh-антигена, а у ребенка положительного, белок из крови малыша проникает в организм беременной женщины. При этом организм мамы воспринимает плод как инородный объект и начинает вырабатывать на малыша защитные антитела. Проникая через плаценту в его кровь, эритроциты будущего ребенка уничтожаются и выделяют большое количество билирубина. А у малыша может возникнуть анемия (гемолитическая болезнь), которая приведет к патологиям слуха и речи, а также гемолитической желтухе при рождении. Кроме того, при таких сочетаниях резусов матери и ребенка существует большая вероятность потери плода.

Большое влияние имеет резус-фактор при переливании крови. Человека, которому проводят данную процедуру, называют реципиентом, а человека, сдающего кровь,– донором. В случае переливания крови реципиенту с отрицательным резус-фактором донорской крови положительного резус-фактора, происходит выработка разрушительных антител, так как его организм принимает такую кровь как чужеродный объект. Данный процесс называется гемолиз. Он может привести к нежелательным последствиям, не исключая даже летальный исход реципиента. Поэтому, чтобы избежать при переливании крови ее несовместимости, проводится анализ крови на резус-фактор и группу.

Что же касается установления резус-фактора и группы крови ребенка, то здесь можно отметить важные отличительные особенности. Определение группы крови и резус-фактора проводится на отмытых эритроцитах новорожденного. Они выделяются из цельной крови и удаления из нее плазмы в процессе центрифугирования. После чего такие эритроциты омываются изотоническим раствором. Таким образом, получается взвесь эритроцитов без наличия плазмы крови, тромбоцитов и лейкоцитов.

Еще одной важной особенностью анализа у новорожденных является то, что само исследование проводится изогемаглютинирующей сывороткой или же моноклональными антителами. Кроме того, при установлении резус-фактора крови малышей используются две серии реактивов. Их называют реактивы анти-D.

Также учитывается и тот факт, что во время родов могли проводиться внутрипуповинные переливания донорской крови с отрицательным резус-фактором. Такая кровь может содержать до 90% донорских эритроцитов и во время проведения анализа может привести к неправильному установлению резус-фактора ребенка. То есть резус-фактор новорожденного может быть как D-отрицательный, так и слабоположительный.

Во время интерпретации результатов проведенного анализа на группу крови и резус следует помнить то, что у малышей до одного года могут отсутствовать антитела А и В. Это может повлиять на сам процесс диагностики крови, так как в лунках с обычными эритроцитами будет отсутствовать агглютинация (склеивание эритроцитов). В этом случае расшифровка проводимого исследования проходит по оценке процесса склеивания моноклональных антител.

Подготовка к анализу

Соблюдайте следующие правила:

перед взятием образца крови следует избегать переедания, пить обычную воду;
кровь сдается утром натощак (не меньше восьми часов голода, но не больше четырнадцати), желательно с 8 и до 11 часов утра;
обязательно проведите консультацию с врачом, если перед сдачей материала для исследования употреблялись лекарственные препараты;
исключите эмоциональные стрессы;
курить в течение часа перед анализом, как и сдавать материал для исследования в состоянии алкогольного опьянения, не рекомендуется;
избегайте физических переутомлений;
следует отдохнуть минут 10-20 после прихода в лабораторию;
физиотерапию рекомендуется отложить на несколько дней;
для достоверности проведенных анализов необходимо проходить вторичную диагностику, причем в той же самой медицинской лаборатории и при таких же условиях.

В основном анализ крови на резус-фактор используется для определения трансфузионной совместимости (при переливании крови) и гемолитической болезни новорожденных. А также при подготовке к операциям различного вида и в период беременности (для контроля резусной несовместимости матери и малыша).

Источник

Проведение анализа крови на группу крови и резус-фактор — важное обследование, основанное на определении вида особых белков на поверхности эритроцитов, называемых антигенами. От того, как складывается их комбинация, различают 4 основные группы. Эти значения индивидуальны и сохраняются в неизменном виде в течение всей жизни.

Для чего и когда нужен анализ

Сдавать кровь на исследование, чтобы узнать, к какой группе она принадлежит, и какой резус-фактор имеет, нужно всем. Впервые процедура проводится при рождении. Затем, если возникает необходимость, проверка может быть проведена еще раз. Чаще всего это необходимо в процессе планирования беременности или в связи с госпитализацией. Результаты анализов крови резус-фактора нужны тем, кто занимается донорством или ожидает пересадку органов, если возникла большая кровопотеря, при анемии в тяжелой форме или других гемолитических заболеваниях.

Всего определено 4 группы: А, В, О и АВ. Определяющим фактором принадлежности к той или иной группе является наличие двух антигенов, расположенных на поверхности красных кровяных тел. Эти значения неизменны. При рождении наследуются показатели матери или отца. Однако нередки случаи их изменений у новорожденного. Это объясняется тем, что он может унаследовать не родительский ген, а их более далеких предков.

При вычислении группы одновременно устанавливается резус-фактор. Это белок, что находится на поверхности красных телец. Если в материале донора выявлено его присутствие, то это свидетельствует о положительном резус- факторе. Если его нет — об отрицательном.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Результаты этих анализов имеют большое значение, особенно для тех людей, деятельность которых связана с риском больших кровопотерь.

Это работники пожарной службы и полиции, военные.

Полученные результаты заносят в их личные дела и на индивидуальные жетоны. У этих людей часто возникает необходимость экстренного переливания, и не всегда удается взять образцы и провести дополнительные анализы.

Знание показателей, в случае необходимости экстренного переливания, может спасти жизнь человека. Поэтому если лечащий врач дает направление на анализ, то сдайте его обязательно.

Как подготовиться

Правильно подготовить организм к сдаче крови на определение группы крови поможет соблюдение простых правил:

Анализы сдают натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее 8-10 часов до анализа крови.
С утра в назначенный день разрешено пить только воду.
За сутки из рациона должны быть удалены жирные и острые блюда, алкогольные напитки.
За час до манипуляции запрещено курить.
Перед проведением анализа группы крови и резус-фактора нельзя переутомляться. Следует сократить любые нагрузки как физические, так и умственные, избегать эмоциональной напряженности.
Перед тем как зайти в помещение лаборатории, нужно успокоиться и несколько минут передохнуть.
Если накануне назначенного дня принимались какие-либо лекарственные средства, необходимо сообщить об этом врачу.

Для подтверждения полученного анализа может быть рекомендована повторная процедура в том же медицинском учреждении. В экстренных случаях, когда нужна срочная госпитализация, анализ проводят в независимости от того, успел больной подготовиться или нет.

Как проходит исследование

Сдать кровь на анализ возможно в лаборатории любого медицинского учреждения. Работники лаборатории для определения группы крови брали материал донора. После отправляли его для изучения.

Исследование проходит одновременно по двум направлениям и позволяет узнать группу крови по анализу и резус-фактору. Путем определения антигенов и специфических антител можно установить принадлежность к той или иной группе. Система АВО складывается из двух агглютиногенов А и В и двух антител — агглютининов плазмы анти-А и анти-В.

Для получения результатов анализов применяются несколько основных способов:

Использование стандартных эритроцитов. В этой ситуации для установления группы берут материал доноров с тремя разными группами. Возникновение агглютинации или склеивания позволяет определить, к какой группе принадлежит исследуемый образец.
С использованием изогемагглютининовых сывороток, представляющих собой комплекс антител к эритроцитам. Если в образце имеются антигены, то начинается процесс формирования антиген-антител, что запускает реакцию склеивания. Характер этой реакции позволяет определить соотношение образца с той или иной группой.
При помощи антител, полученных в условиях лаборатории. Они могут вступать в реакцию с агглютиногенами на поверхности красных телец. Характер реакции позволяет выполнить расшифровку.

Откуда берут кровь на группу крови

Кровь на анализ, чтобы определить группу и резус-фактор, сдается из вены в области локтевого сгиба. Перед этим выше локтя накладывают стягивающую повязку. Возьмут материал при помощи шприца. Процедура безболезненна, не вызывает неприятных ощущений и побочных реакций. По ощущениям напоминает укол.

Венозный биоматериал берется потому, что он максимально информативен. Если сдать анализ крови на группу из пальца, то подобный материал не позволит получить полную картину ее состава.

Анализ делается быстро. Результат пациент сможет получить в день сдачи. Если же лаборанты сильно загружены, то через несколько дней.

Что затем происходит в лаборатории

Все необходимые показатели определяют в лабораторных условиях. Для этого разработана специальная методика.

Для определения группы крови и резус-фактора полученный биоматериал смешивают с реагентом, который содержит определенные антитела.

На подготовленной основе размещают 3 капли крови из одного образца. К каждой капле добавляется особый тест-реагент: к одной — тест анти-А, к другой — тест анти-В, а к третьей — тест-реагент на установление резус-фактора.

Если в первой капле появились сгустки, т. е. произошел процесс склеивания эритроцитов, то это значит, что в исследуемом материале присутствует антиген А. Если во втором образце процесс агглютинации не наступил, то это свидетельствует об отсутствии антигена В. Если в третьем образце произошло склеивание, то это подтверждает наличие положительного резус-фактора. Сложившаяся картина дает возможность утверждать, что исследуемый образец принадлежит к группе А и имеет положительный резус-фактор.

Проведение анализа имеет важное значение.

Особенно если возникает необходимость срочного переливания.

Донорская кровь должна иметь полную совместимость с материалом реципиента. Иначе возрастает риск возникновения опасных реакций при проведении процедуры.

Расшифровка результатов

Анализ на группу крови и резус-фактор дает возможность выявить в изучаемом образце наличие особых белковых и углеводных групп. Те, что прикрепляются к поверхности красных телец, называют агглютиногенами. А те, что находятся в составе плазмы — это агглютинины.

Расшифровку анализа проводят в соответствии с принадлежностью к группам:

Первая или О. В составе плазмы обнаружено только присутствие агглютининов альфа и бета. Групповых агглютиногенов на поверхности красных кровяных телец нет.
Вторая или А. На поверхности красных телец обнаруживается только агглютиноген А, а в составе плазмы имеется только агглютинин бета.
Третья или В. На поверхности кровяных телец обнаружено присутствие агглютиногена В. А в плазме — агглютинина альфа.
Четвертая или АВ. На поверхности эритроцитов — антигены А и В, а в составе плазмы отсутствуют агглютинины.

Чтобы определить резус-фактор, в емкость с материалом добавляют реагент. Аккуратно перемешивают смесь. Для этого емкость слегка прокручивают. Через некоторое время вводят физраствор. Содержимое аккуратно перемешивают, и лаборант визуально оценивает результат. Присутствие в растворе красных хлопьев позволяет утверждать, что образец имеет положительный резус-фактор. Если цвет раствора остается равномерно розовым, и в нем нет никакого осадка, то это свидетельство отрицательного результата.

Источник

Наверное, каждый знает, что кровь человека имеет определенные характеристики. Первое, что приходит на ум, — это группа: I, II, III, IV. Вторая важная характеристика — резус-фактор. Но если о значении группы крови большинство имеет хотя бы базовое представление, то значение слова «резус» для многих остается непонятным.

Что же это за понятие и почему оно важно для каждого человека?

Что такое резус-фактор и почему о своем «статусе» нужно знать?

На самом деле, все довольно просто.

Наша кровь состоит из клеток, эритроцитов, на поверхности которых может быть специфический белок (антиген) — тот самый резус — либо его может не быть. В первом случае говорят о том, что кровь резус-положительная, во втором — резус-отрицательная. По статистике, 80–85% населения Земли имеют этот специфический белок. Люди, у которых антиген отсутствует, имеют одну важную особенность: при переливании (трансфузии) им «положительной» крови или при беременности, в случае вынашивания плода с противоположным резусом, организм может начать «атаку» на инородный белок. Это чревато серьезными осложнениями, вплоть до гибели пациента (при переливании) или ребенка (при вынашивании).

Поэтому резус-фактор нельзя не учитывать при планировании материнства или в экстремальных жизненных ситуациях, когда человеку необходимо стать донором или реципиентом крови.

Как узнать свой резус-фактор: положительный vs отрицательный

Поскольку резус — свойство крови, для того, чтобы определить его наличие или отсутствие, проводят анализ именно этого биоматериала.

Самый известный метод исследования —

определение резус-фактора цоликлонами

. В лабораторных условиях небольшое количество крови смешивают со специальной сывороткой. Если при этом начинается склеивание эритроцитов (агглютинация), резус считают положительным, в противоположном случае — отрицательным.

Есть и более совершенные методы, например

гель-фильтрация

. Кровь помещают в пробирку со специальным гелем с реагентами. При отрицательном резусе она проходит до самого дна, при положительном — начинается процесс склеивания и биоматериал остается в верхней части колбы. Данный метод более чувствительный и наглядный и в настоящее время применяется почти в 60% мировых клиник.

Ошибки при определении резус-фактора в современных условиях чрезвычайно редки, но все же встречаются. Они могут иметь технический характер, в частности, к ним приводит использование старых образцов крови, непрофессионализм персонала поликлиники (путаница с пробирками, неверная оценка результатов). Встречаются и ошибки по биологическим причинам: при некоторых заболеваниях печени, почек в крови могут присутствовать посторонние белки или бактерии, способные исказить результат.

Когда проводят определение резус-фактора крови

Несмотря на то, что наличие специфического белка на поверхности эритроцитов является очень важным показателем, многие люди живут, не зная свой статус. Проверить резус-фактор можно и без направления врача, однако в ряде случаев анализ обязателен:

при подготовке к материнству и беременности;
при гемолитической болезни новорожденных;
при подготовке к хирургической операции, поскольку потенциально может понадобиться переливание крови или трансплантация;
если человек выступает донором или реципиентом крови, костного мозга или органов.

Подготовка к исследованию и забор биоматериала

Процедура взятия образца биоматериала ничем не отличается от обычного (например, общего) анализа крови: медсестра собирает в пробирку немного венозной крови (в некоторых клиниках — капиллярной), запечатывает и маркирует пузырек. Процедура практически безболезненна для пациента и отнимает всего несколько минут.

Если анализ будет проходить в частной лаборатории или клинике, то с правилами подготовки к нему обычно можно ознакомиться на сайте соответствующего медцентра. Обычно соблюдения строгого режима перед исследованием не требуется, однако желательно, чтобы с последнего приема пищи прошло не менее четырех часов. В случае приема лекарств лучше уточнить у медиков, не повлияют ли они на результат теста: некоторые лекарственные средства, например, препараты метилдопа, способны искажать показатели.

Это интересно

В народе людей с отрицательным резусом крови считают и потомками пришельцев, и обладателями сверхспособностей. Конечно, ученые не соглашаются с подобным мнением и говорят об отрицательном резус-факторе как об одной из генетических особенностей человека наравне с цветом волос. Интересно, что резус напрямую зависит от расовой принадлежности: у европеоидов отрицательный резус встречается в 15% случаев, у негроидов — в 7%, а у азиатов — лишь в 1%.

Как расшифровать результаты

Анализ на резус-фактор — один из самых быстрых в исполнении. По результатам исследования пациент получает бланк, в котором стоит отметка Rh+ либо Rh-. Первый вариант означает наличие специфического белка, то есть положительный резус, второй — отрицательный.

Внимательного отношения требует лишь отрицательный резус. Во-первых, следует сообщать о нем в случае хирургических вмешательств, переливаний крови. Врачи обычно назначают контрольный анализ резуса непосредственно перед операцией или трансфузией, и если его результаты не совпали с данными предыдущих исследований, то это повод провести тест повторно.

Во-вторых, особенное значение отрицательный резус-фактор имеет для женщин, планирующих материнство. Если отец ребенка резус-положителен, плод может также иметь специфический белок в крови. В этом случае возможен резус-конфликт: организм матери может начать «атаку» на ребенка, что вызывает ряд тяжелых последствий, вплоть до гибели малыша.

Какие еще анализы могут потребоваться при определении резус-принадлежности и почему?

Отсутствие в крови специфического белка резуса в настоящий момент не является препятствием для вынашивания здорового ребенка. При первой беременности вероятность конфликта невелика даже при разных резусах матери и малыша. Однако по правилам, чтобы обезопасить плод, при отрицательном резусе будущей маме (если отец ребенка при этом резус-положителен) придется сдать ряд дополнительных анализов.

В первую очередь, это анализ на резус-антитела. Исследование необходимо для того, чтобы выявить, произошел ли резус-конфликт, начал ли организм матери «атаковать» плод. Анализ сдается несколько раз в течение беременности: при постановке на учет, а начиная с 18-20-ой недель — ежемесячно. Если организм начал вырабатывать антитела, женщине вводят специальные препараты, предотвращающие резус-конфликт. В сложных случаях может понадобиться госпитализация будущей мамы.

Существуют способы, позволяющие узнать резус-фактор плода на ранних стадиях беременности. Подобные исследования проводят, например, по крови матери, с использованием методов молекулярно-генетических исследований. Если белок отсутствует, то нет необходимости в профилактике — конфликта в этом случае не произойдет. Однако даже в этом случае специалисты не рекомендуют женщинам отказываться от дополнительного наблюдения и анализов на антитела: при определении резуса плода вероятность ошибки выше, чем у стандартных исследований.

Где можно сдать кровь на резус-фактор и группу крови?

Узнать о наличии или отсутствии в крови специфического белка довольно просто: в настоящий момент такое исследование проводят практически в любом медицинском центре. Это и государственные больницы, и частные клиники и лаборатории, а также пункты сдачи крови. На последних мы не будем останавливаться подробно, так как все-таки это не специализированные учреждения для сдачи анализов и не каждый может похвастаться отсутствием противопоказаний для донорства.

В городских и муниципальных больницах исследование на резус-фактор проводят бесплатно (при наличии полиса ОМС), однако только по направлению терапевта. Недостатком также можно считать очереди и необходимость забирать результаты лично. Многие жалуются на длительные сроки ожидания результатов, использование устаревших методов исследования и низкую квалификацию персонала в отдельных клиниках.

Частные медцентры и лаборатории проводят анализ гораздо быстрее (как правило, от нескольких часов до 1–2 суток), а результаты можно узнать онлайн, по телефону или получить по электронной почте. Обычно в таких центрах не приходится тратить время на ожидание своей очереди и получать направление. Оборудование в частных клиниках часто совершеннее и современнее, чем в государственных. Из недостатков — услуга платная: цена анализа крови на резус-фактор обычно составляет несколько сотен рублей.

Резус-фактор, как и группу крови, должен знать каждый: в экстремальных ситуациях это знание может спасти жизнь человеку или его близким. В обязательном порядке свой резус необходимо узнать женщинам, планирующим рождение малыша. Чтобы быть уверенным в достоверности анализа, лучше выбирать надежные клиники и лаборатории, работающие в соответствии с требованиями мировых стандартов.

Источник