Когда гинеколог направляет на анализ крови
Согласно статистике за 2013-2015 гг. среди опухолевых заболеваний у женщин чаще всего были выявлены онкологические заболевания молочной железы, тела и шейки матки, яичников. Регулярные анализы у гинеколога позволяют выявить предраковые заболевания, большинство которых на ранних стадиях излечимы.
В связи с этим многих женщин волнует вопрос, на что нужно ежегодно проверяться у гинеколога? В этой заметке разберём наиболее подробно анализы у гинеколога.
Стоит помнить, что в России любой желающий может бесплатно пройти диспансеризацию один раз в три года. В соответствии со ст. 24. п.5 ФЗ № 323 — от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатель должен обеспечить условия для прохождения сотрудниками медицинских осмотров и освободить вас от работы на время диспансеризации.
По законодательству РФ для женщин необходимо проходить исследования у гинеколога в женских консультациях один раз в год. В анализы у гинеколога входит:
- осмотр женщины на кресле врачом-гинекологом
- цитологический скрининг на наличие атипических клеток шейки матки
- выявление условно патогенных микроорганизмов с помощью мазка на микрофлору влагалища
- УЗИ органов малого таза
- маммография только по показаниям или после 39-40 лет раз в год
Однако, существуют международные расширенные рекомендации, и они отличаются в зависимости от возраста женщины (Татьяна Румянцева, к.м.н., акушер-гинеколог в ЦНИИ Эпидемиологии, Москва).
К вышеперечисленным обследованиям добавляются:
Для женщин до 25 лет:
- обязательно обследование на половые инфекции, так как 90% инфекций могут протекать без жалоб, а именно мазок (ПЦР) на хламидии, гонококк, трихомонаду, Mycoplasmagenitalium
- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты
- уреаплазма, Mycoplasmahominis, а также гарднереллы (Gardnerellavaginalis) могут быть нормальными компонентами микрофлоры, поэтому обследоваться на них нужно только в случае жалоб
- 1 раз в месяц осуществлять самообследование молочных желёз
- УЗИ молочных желёз один раз в год (возраст женщины от 17 до 40 лет)
Для женщин старше 25 лет необходима профилактика рака шейки матки, поэтому к вышеперечисленным анализам добавляются:
- исследование на выявление вируса папилломы человека и рака шейки матки (онкогенные типы ВПЧ- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52) + ПАП-тест
В зависимости от полученных результатов в дальнейшем врач спланирует периодичность сдачи анализов:
- Если ВПЧ не было выявлено, то осуществлять его скрининг можно каждые 3-5 лет
- Если в анализе есть аббревиатуры CIN 1/ CIN 2/ CIN 3 или L-SIL/H-SIL это означает различную степень поражения, следовательно дальнейшие анализы необходимо обсудить с лечащим врачом.
Женщины после 40 лет
По мнению врача-дерматовенеролога, кандидата медицинский наук Ирины Нетруненко, после 40 лет повышается риск развития многих заболеваний. В этом возрасте рекомендуется обследоваться у гинеколога два раза в год. Особенно важно тем, у кого ранее был выявлен вирус папилломы человека с серотипами 16 и 18.
Также рекомендуется проходить маммографию после 40 лет ежегодно. Информативность маммографии больше у женщин после наступления менопаузы, т.к. плотность груди уменьшается, а железистая ткань замещается жиром.
Для женщин с отягощенной наследственностью в отношении рака груди или рака яичников рекомендуется пройти обследование на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. Подобные мутации увеличивают риск развития рака груди.
Как готовиться к приему гинеколога и сдаче анализов?
(гинеколог-эндокринолог Антонова Екатерина)
- не применяйте антибиотики, антисептические свечи, противогрибковый препараты за 5-7 дней до приема у врача;
- воздержитесь от половой близости за 24 часа до взятия анализов;
- не используйте специальные гели для интимной гигиены, не спринцуйтесь по крайней за 24 часа до визита к врачу;
- подготовьтесь откровенно и правильно ответить на вопросы о менструальном цикле, количестве и итогах ваших беременностей, используемых методах контрацепции, половых партнерах, перенесённых гинекологических заболеваниях;
- заранее продумайте вопросы, которые хотите задать врачу.
Будьте здоровы!
Источник
Регулярные посещения врача-гинеколога рекомендуются всем женщинам независимо от наличия каких-либо заболеваний. Зачастую во время приема врач назначает пациентке сдачу анализов – это могут быть анализы крови или гинекологические мазки. Иногда женщина не понимает, для чего нужно сдавать столько анализов, если ее ничего не беспокоит?
Почему гинеколог назначает анализы
Причин для назначения анализов может быть много. Иногда во время осмотра гинеколог может обнаружить признаки того или иного заболевания и чтобы удостовериться в его наличии, пишет направление на сдачу крови или гинекологического мазка.
Некоторые заболевания могут протекать практически бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Поэтому, чтобы перестраховаться, врач может назначить некоторые анализы для оценки состояния здоровья женской репродуктивной системы. Ведь заболевание, выявленное на ранней стадии, значительно легче поддается лечению.
Женщины, которые имеют предрасположенность к онкологическим и другим заболеваниям мочеполовой системы, должны обследоваться наиболее тщательно.
Больше всего анализов женщина сдает в период планирования беременности, во время беременности, а также при подготовке к ЭКО или искусственной инсеминации. В таких случаях очень важно контролировать состояние здоровья, ведь от этого зависит и здоровье будущего ребенка.
Кроме того, квалифицированный врач не может назначить противозачаточное средство, не имея на руках результатов многих анализов.
Какие анализы назначает гинеколог
В зависимости от результатов осмотра или жалоб пациентки, врач-гинеколог может назначить следующие анализы:
- Общий анализ крови, который позволяет выявить признаки некоторых нарушений здоровья, например, анемию – состояние, при котором наблюдается снижение уровня эритроцитов и гемоглобина. Также общий анализ может указать на наличие инфекции – в таком случае количество лейкоцитов будет повышено;
- Общий анализ мочи – с его помощью можно выявить инфекционные заболевания мочеполовой системы. Женщине следует помнить, что во время менструации общий анализ мочи сдавать не рекомендуется, т.к. кровь, попавшая в баночку с мочой, может исказить результаты анализа;
- Анализ на группу крови и резус-фактор – чаще всего этот анализ назначается беременным, а также перед проведением какой-либо операции. Это необходимо для профилактики резус-конфликта матери и плода, а при операциях – на случай, если возникнет необходимость в переливании крови;
- Анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис – эти анализы необходимы при планировании беременности, включая подготовку к ЭКО и искусственной инсеминации, во время беременности, а также перед любым оперативным вмешательством;
- Анализы крови на гормоны позволяют оценить состояние гормонального фона женщины и выявить малейшие нарушения, которые могут быть причиной бесплодия или других патологий. Также результаты этих анализов необходимы для правильного подбора противозачаточного средства. Чаще всего гинеколог назначает пациентке сдачу анализов на такие гормоны, как эстроген, прогестерон, пролактин, тестостерон, ЛГ, ФСГ;
- Мазок из влагалища на флору позволяет выявить присутствие патогенных микробов во влагалище, а также определить вид возбудителя и какие антибиотики являются для него губительными. Перед сдачей такого мазка женщине не рекомендуется пользоваться антибактериальными средствами для гигиены половых органов, а также принимать антибиотики за 10-14 дней до взятия биоматериала, т.к. это может уничтожить имеющиеся бактерии и сделать анализ неинформативным;
- Цитологическое исследование – этот анализ показывает наличие патологических клеток, которые могут указать на уже имеющееся злокачественное образование или высокий риск его развития. Женщинам старше 30 лет рекомендуется раз в год сдавать этот анализ в качестве профилактической меры.
Выводы
Ни один анализ, назначаемый врачом-гинекологом, не является лишним или бесполезным. Все они назначаются для составления наиболее полной клинической картины, а также для своевременного выявления проблем репродуктивной системы. Каждой женщине необходимо как минимум раз в год посещать гинеколога и сдавать различные анализы в качестве меры контроля за состоянием здоровья.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
При обследовании у гинеколога, который рекомендовано проходить не реже 1 раза в год, рекомендовано сдавать:
✅ 1) Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщины (мазок на микрофлору).
Мазок оценивает количество и соотношение нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры женщины, показывает наличие воспалительного процесса.
Образец анализа мазка на микрофлору
✅ 2) Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию (мазок на цитологию) — пациенткам старше 25 лет.
Благодаря цитологической диагностике можно получить данные о состоянии слизистой влагалища и шейки матки, обнаружить воспалительные, предраковые и онкологические заболевания.
Образец анализа на атипию (мазок на цитологию)
✅ 3) Исследование на вирус папилломы человека (ВПЧ) — Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы).
Вирус папилломы человека (ВПЧ, или HPV — human papilloma virus) — одна из наиболее распространенных вирусных инфекций, до 90% населения являются носителям разных типов вируса. Выявлено более 100 типов вируса, но лишь часть из них представляет интерес для врачей — ВПЧ высокого канцерогенного риска. Так как вирус этих типов обладает высокой способностью к провоцированию онкозаболевании, в том числе рака шейки матки.
Мазок на ВПЧ обязательно берется врачом гинекологом при подозрении на патологические изменения шейки матки по данным цитологии или кольпоскопии, а также при выявлении кондилом наружных половых органов.
Образец анализа на ВПЧ
✅ Дополнительно врачи гинекологи рекомендуют проводить исследования на генитальные инфекции, к которым относят инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), и ряд условно-патогенных бактерий и вирусов.
К инфекциям передающимся половым путем в настоящее время относят:
???? Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis);
???? Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium);
???? Трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis);
???? Нейссерия гонореи (Neisseria gonorrhoeae).
Эти инфекции могут протекать бессимптомно, но из последствия довольно-таки серьезны: самопроизвольные выкидыши, бесплодие и др., поэтому врачи — гинекологи советуют проводить профилактическую диагностику ИППП хотя бы раз в год, при смене партнера и обязательно при планировании беременности.
Такие микроорганизмы как:
???? микоплазма хоминис (мycoplasma hominis),
???? уреаплазмы уреалитикум и парвум (ureaplasma urealyticum и parvum),
???? гарднерелла вагиналис (gardnerella vaginalis),
???? грибы рода Кандида (candida),
???? цитомегаловирус (сytomegalovirus),
???? вирус простого герпеса 1 и 2 типа (herpes simplex virus I и II)
в настоящее время относят к группе условно-патогенных, они способны вызывать патологические процессы лишь в условиях снижения иммунитета, поэтому мазок на них берется при наличии клинического воспалительного процесса или наличии жалоб и нормальных результатах мазка на микрофлору.
Также при ежегодном обращении к врачу – гинекологу рекомендовано проводить УЗИ малого таза и кольпоскопию.
⚠⚠⚠ Заболевания, обнаруженные на ранней стадии, всегда проще и быстрее поддаются лечению, а женщина в минимальные сроки может восстановить свое здоровье. Поэтому врачи рекомендуют проходить обследование не реже 1 раза в год! Будьте здоровы!
Если Вам понравилась данная статья, то будем рады лайку ????
Чтобы не пропустить новую полезную информацию, подписывайтесь на наш канал «МедПросвет» ✅
Источник
Задать вопрос врачу
Каждая женщина знает, что посещать отделение акушерство и гинекология нужно регулярно. Прием гинеколога в нашей клиники с 8:30 до 20:00, каждый день — расписание гинеколога. Специалисты клиники постоянно проходят степени повышения квалификации. В этом разделе сайта отзывы о гинекологах, также отзывы в Яндекс справочнике.
Гинеколог специалт узкого профиля, охватывающим сферу репродуктивных возможностей женщины в здоровом состоянии и с различными патологическими отклонениями. Проводится диагностическое обследование пациентов, и профилактические мероприятия, для сохранения здоровья и благополучия женского организма. Прием и обследование пациенток планирующих зачатие, когда поциентка под постоянным наблюдением в течение последующей беременности и родов.
Врач гинеколог объединяет два направления медицины – акушерство и гинекологию, поэтому в обязанности входит диагностика, наблюдение и лечение возможных направлений функционирования половой сферы женского организма. Но поставленная задача только при условии регулярного посещения, даже без проявления настораживающих признаков. Женский организм, в профилактических целях требует планового гинекологического осмотра с целью предотвращения развития патологии, но при присутствии тревожных состояний необходима обязательная консультация.
Начальный этап половой жизни, когда гинеколог, консультируя с профилактической целью, дает рекомендации по возможности правильного планирования развития будущей семьи.
- Изменения менструального цикла, при любых вариациях требуют обязательной консультации врача. Для отображения четкой картины происходящих изменений, необходимо ведение календаря учета дат начала и окончания циклических кровотечений, который желательно брать с собой на прием.
- Этапы планирования беременности, с возможным диагностическим обследованием при проявлении невозможности наступления долгожданного зачатия.
- Ведение пациентки во время периода беременности, с момента факта установления, с последующим наблюдением за развитием плода и состоянием женщины, вплоть до родов.
- Патологические отклонения нормы в состоянии здоровья женщины, затрагивающие органы половой сферы и функциональные особенности, связанные с присутствием инфекции или новообразований, развитием кровотечений или стабильного болевого синдрома и др.
Комплексное гинекологическое обследование
- Первичная консультация гинеколога. Врач гинеколог беседует с пациенткой, далее осмотр и забор мазков.
- Анализ на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и другие.
- Обобщение результатов и назначение лечения или составление программы профилактики.
Обследование начинается со сбора анамнеза: гинеколог задает вопросы о жалобах, беременностях и родах, о менструальной функции. Если беременность часто заканчивалась выкидышами, врач больше внимания уделит поиску скрытых проблем. При жалобах на выделения будет искать воспаление и половые инфекции. При проблемах с менструальным циклом дополнительно назначит гормональные исследования. После беседы женщину осматривают в гинекологическом кресле.
Осмотр молочных желез, чтобы исключить изменения, будь это отвердения или воспалительные процессы в молочных железах, врач осматривает внешне и тщательно прощупывает. В дальнейшем осмотр груди возможно самостоятельно, врач покажет, как это делается. Если у врача гинеколога возникнут какие либо подозрения, назначается УЗИ молочных желез.
Анализы по гинекологии
Какие анализы сдают у гинеколога, интересует женщин, планирующих визит к врачу. Перечень рекомендованных исследований зависит от причины обращения. Врач составит для план обследования, объяснит целесообразность и необходимость того или иного анализа.
- Мазок на флору — анализ мазка оценивает характер влагалищной микрофлоры, степень выраженности воспалительного процесса, количество и соотношения нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры девушек и женщин (т. н. гинекологический «мазок на степень чистоты»). Варианты взятия: влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал, преддверие влагалища.
- ПЦР аналицы — на инфекции, для выявления возбудителей — хламидий, уреаплазм, микоплазм, вируса папиломы и другие, при желании сдать анализ на вич. Информативный и достоверный метод диагностики ЗППП. (т. н. «анализ на скрытые инфекции»). Варианты взятия: влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал, прямая кишка, рото-носоглотка.
- Бакпосевы — вид анализа на бактерии, вызвавших воспалительный процесс, и подбора антибактериальных препаратов, к которым чувствительны микробы. Также бакпосевы выделенией дают провести количественное определение возбудителей. Варианты взятия: влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал, прямая кишка, рото-носоглотка.
- ПАП — ТЕСТ (PAP-TEST) — проводится для определения состояния эпителия наружней поверхности шейки матки и нижнего отдела шеечного канала и выявления возможных измененных (атипичных) клеток (т. н. «анализ на онкоцитологию»). Варианты взятия: шейка матки, цервикальный канал, вульва.
- Анализ крови — сдается на определение стадии заболевания, оценки проводимого лечения болезни, дает информацию о перенесенном воспалительном процессе.
В нашей клинике женщина найдет врача гинеколога, который будет знать нюансы, поможет в решении и предупреждении женских заболеваний. Будьте уверены, что наш доктор проявит полное понимание и внимательность.
Источник
Чтобы выяснить состояние своего здоровья, женщинам приходится сдавать разнообразные анализы. После проведения диагностики у больной на руках оказывается множество бланков с результатами, разобраться в которых самостоятельно нереально.
Для этого требуются определенные знания и опыт, поэтому нужно обратиться к врачу-гинекологу Университетской клиники. Специалист выявит имеющиеся отклонения от нормы, объяснит их причину и назначит лечение.
Как проходит консультация гинеколога по результатам анализов
Врач оценивает полученные показатели и по их результатам назначает лечение. Для уточнения диагноза гинеколог может направить женщину на дополнительные диагностические процедуры или на консультацию к другим специалистам.
В этом случае врача можно будет посетить дважды – сразу после сдачи анализов и после дополнительной диагностики. Проводимые обследования и лечение зависят от обнаруженных отклонений от нормы.
Общий анализ крови показывает признаки воспаления, в том числе в женских половых органах, и анемию (малокровие), возникающую при маточных кровотечениях. Таким женщинам нужно пройти УЗИ малого таза, а иногда и гистероскопию (осмотр внутренней поверхности матки).
Общий анализ мочи. Появление в урине крови и гноя часто возникает при переходе воспалительных процессов с половой сферы на соседние органы. Такой пациентке нужна консультация уролога, который выяснит, не поразила ли инфекция мочеточники и почки.
Мазок на флору с микроскопией. Для этого анализа образцы, взятые из половых путей и мочеиспускательного канала, окрашивают и осматривают под микроскопом. Метод выявляет различные инфекции, в том числе ЗППП. При обнаружении патогенных микроорганизмов назначается антибактериальная терапия.
Анализ на скрытые инфекции методом ПЦР обнаруживает самых разных возбудителей ЗППП, в том числе тех, которые не выявляются в мазке. Обследование показывает разросшуюся условно-патогенную флору – грибок молочницы, гарднереллу. В таких случаях женщине назначают антибактериальные, антипротозойные и антигрибковые препараты.
Фемофлор – современный вариант ПЦР-анализа, выявляющий сразу несколько типов возбудителей. В зависимости от цели обследования и имеющихся жалоб, можно выбрать одно из исследований, выявляющих от 4 до 16 показателей флоры. При наличии отклонений от нормы и выявлении ЗППП пациентке назначается лечение с последующей повторной сдачей анализа.
Анализ на цитологию выявляет предраковые и раковые клетки. Это обследование назначают при дисплазии – заболевании шейки матки, на которой появляются светлые пятна измененной слизистой. Болезнь вызывается папилломавирусом, который обнаруживается в ПЦР-анализе. Такой пациентке проводится удаление патологических очагов на шейке с помощью лазера или радионожа. Параллельно назначаются препараты для уничтожения вируса.
Анализы на гормоны сдаются женщинами, страдающими гормональными сбоями. У пациенток наблюдаются проблемы с беременностью и нарушения менструального цикла. При гормональном сбое женщину направляют к эндокринологу, который назначит гормонозаместительную терапию.
Анализ на антимюллеров гормон проводится для выявления овариального резерва. Его сдают на стадии подготовки к беременности, чтобы выяснить репродуктивную способность женщины. При отклонениях от нормы пациентку направляют на консультацию к репродуктологу.
Стоимость услуг гинеколога в Университетской клинике
| Услуга | Цена, руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией | 1400 |
| Ультразвуковое исследование матки и придатков | 1100 |
| Взятие гинекологического мазка | 350 |
| Введение или удаление внутриматочной спирали | 1500 |
| Все цены ⇒ | |
| Все цены ⇒ |
Что делать после консультации гинеколога по результатам анализов
- Как можно быстрее пройти назначенную дополнительную диагностику, чтобы получить полную картину состояния здоровья. Если обследование растянуть на длительное время, результаты первых обследований устареют и придётся сдавать анализы заново.
- Пройти все назначенные диагностические процедуры. Чем большее количество обследований проведено, тем выше точность поставленного диагноза и эффективность лечения. Пациентка, прошедшая только часть рекомендованных диагностических мероприятий, потратит впустую время и деньги, поскольку полную картину болезни получить не удастся.
В Университетской клинике можно сдать все необходимые анализы, пройти диагностические процедуры, а также получить консультацию гинеколога по результатам анализов. В медцентре также можно вылечить обнаруженные патологии. Такой подход удобен для пациенток, которые получают все необходимые услуги в одном медучреждении, не тратя время на поездки по городу.
Источник
