Когда берут анализ крови на rw
Скрининг — комплексная диагностика состояния здоровья человека, используется для выявления различных заболеваний и патологических процессов в организме. По большей части скрининговый тест состоит из развернутого анализа крови. Забор крови проводится из пальца, или из вены. Это достаточно простой и недорогой метод диагностики. Одним из главных показателей скринингового теста является кровь на RW, так же вы узнаете срок выполнения анализа. Хотя, в последнее время все больше медицинских лабораторий сходятся во мнении, что данный показатель крови не дает столь подробной картины, как это было принято считать раньше.
Что это такое
RW — что это такое и в каких целях используется данный показатель? Анализ крови на реакцию Вассермана проводится для обнаружения маркера сифилиса, болезней передающихся половым путем.
Воспалительные процессы в мочеполовой системе, вызванные инфекционным возбудителем сифилиса провоцируют выработку антител в крови, которые усиливают защитную реакцию иммунитета и подавляют рост болезнетворных организмов. Цель анализа крови на RW — выявить наличие данных антител.
Инфекционный возбудитель сифилиса в крови
Специфика проведения
Для определения реакции Вассермана в одинаковой мере будет пригодна кровь как с вены, так и с пальца. Но, учитывая ряд специфических особенностей данного анализа, результат которого зависит от множества факторов, как внешних, так и внутренних, полагаться на его стопроцентную достоверность нельзя. Сколько делается анализ на выявление в крови белка сифилиса, зависит от того, какая кровь использовалась. Если венозная — до суток, из пальца — несколько часов.
Показатель RW, в первую очередь, будет зависеть от того, откуда берут материал. Если используется кровь из пальца, анализ проводится на основе метода лабораторной диагностики — микроппреципитации. Данный лабораторный анализ на сифилис позволяет очень быстро выявить наличие в кровеносной системе человека антител. Но, их появление может быть вызвано не только развитием сифилиса, но и другими воспалительными процессами, характерными для ряда инфекционных заболеваний. В данном случае действительное заболевание может маскироваться под положительную реакцию Вассермана и выдаваться как сифилис, в то время как реальная причина наличия антител будет развиваться и дальше, усугубляясь неправильно подобранным лечением.
Кровь из вены на анализ, дает более точный результат, и показывает наличие именно тех антител, которые вызваны развитием сифилиса. Минус данного теста заключается в том, что он дает достоверную информацию только тогда, когда в крови наличие антител превысило допустимый уровень. На начальных стадиях болезни белок в крови (сифилиса) обнаружен не будет.
Немаловажную роль в результативности показателей играет и правильная сдача материала — сдавалась ли кровь натощак или нет, был ли организм подвержен физическим или эмоциональным нагрузкам накануне проведения теста, принимает ли пациент специфические медицинские препараты, способные повлиять на выработку антител кровяными клетками.
Схема реакции вассермана
Предпосылки к проведению
Тестирование крови на реакцию Вассермана назначается при наличии определенных жалоб со стороны пациента и обязателен для сдачи тем лицам, которые находятся в группе риска:
- При симптоматической картине, являющейся характерной для ряда заболеваний, передающихся половым путем.
- При проявлениях сифилиса.
- Все пациенты, которые проходят лечение в условиях больничного стационара, и при необходимости провести хирургическую операции.
- Во время планового медицинского осмотра.
- Медицинские работники, имеющие постоянный контакт с выделениями человеческого организма (кровь, моча, сперма).
- Медицинский персонал, работающий с пациентами, зараженными сифилисом.
- Люди с наркотической зависимостью.
- ВИЧ инфицированные пациенты.
- Люди, которые жалуются на ряд нетипичных симптомов и не проходящей длительное время лихорадкой.
Во время беременности всем женщинам в обязательном порядке необходимо сдать анализ крови на реакцию Вассермана. Вызвано это тем, что болезнь довольно продолжительное время может сидеть в организме человека и никак не проявлять себя. RW, что показывает наличие антител при заражении сифилисом, может указать и на бледную трепонему — главного возбудителя болезни.
Расшифровка
Срок исполнения анализа — одни сутки. Для пациентов, которые в больнице проходят лечение от сифилиса, анализ на RW сдается каждый день, для отслеживания динамики разрушения белка и определения эффективности назначенного лечения.
При расшифровке анализа крови на реакцию Вассермана, результат может быть положительной и отрицательной. Если в результатах анализа указано RW (-) это свидетельствует об отсутствии в организме человека белка сифилиса. Соответственно RW (+) — его возможное наличие. В данном случае необходимо провести еще один тест на подтверждение диагноза.
Положительный ответ на реакцию Вассермана может иметь четыре подвида, соответственно, в анализе ставится от одного до четырех плюсов. Чем больше плюсов, тем выше вероятность наличия сифилиса. У пациентов, которые перенесли данное заболевание и прошли курс лечения, до конца жизни при сдаче крови может присутствовать ответ с четырьмя плюсами.
Таблица расшифровки анализа на сифилис
Положительный результат при сифилисе с одним или двумя плюсами может также свидетельствовать о наличие других болезней, или патологических отклонений в организме:
- воспалительные процессы в легких, в том числе и при развитии туберкулеза,
- воспаление в соединительных тканях,
- наличие в организме вируса гепатита в крови или ВИЧ.
- артрит,
- как следствие перенесенной болезни инфекционного характера,
- как реакция организма на вакцинацию,
- при росте новообразований злокачественного порядка,
- развитие сахарного диабета.
При сдаче анализа крови беременной женщиной, может также быть положительный ответ на реакцию Вассермана с одним, или двумя плюсами. Для уточнения диагноза делается забор венозной крови для проведения лабораторных исследований — РИФ, ИФА. Даже если реакция была отрицательной, это не дает абсолютную гарантию на отсутствие болезни. При наличии ряда симптомов, необходимо повторить тест.
Источник
Автор
Ведущий врач
Уролог
Анализ крови RW – что это?
Анализ крови RW – это серологический анализ на выявление антител к бледной трепонеме. Методика проведения этого исследования была предложена Августом фон Вассерманом еще в начале XX века, с тех пор анализ носит его имя – реакция Вассермана (RW).
Бледная трепонема является возбудителем сифилиса.
Сифилис относится к классическим венерическим заболеваниям. Передается преимущественно половым путем. Заразиться также можно через кровь. Есть вероятность заражения бытовым путем, поскольку бледная трепонема может содержаться в невысохшей слюне и других выделениях организма.
В течении болезни выделяют первичный, вторичный и третичный сифилис.
Первичный сифилис характеризуется появлением специфической язвы (твердый шанкр) в месте проникновения инфекции (это могут быть половые органы, слизистая рта или прямой кишки). Чуть позже увеличиваются ближайшие лимфатические узлы – паховые при поражении половых органов или подчелюстные при поражении слизистой рта. Язва заживает самостоятельно через 3-6 недель после возникновения.
Симптомы вторичного сифилиса наблюдаются через 4-10 недель после возникновения язвы. Это – бледная сыпь по всему телу (включая ладони и подошвы), головная боль, общее недомогание и повышение температуры тела (похоже на грипп). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Потом симптомы исчезают, возвращаясь время от времени.
Третичный сифилис характеризуется поражением нервной системы, костей и внутренних органов. Он возникает через много лет после заражения при отсутствии должного лечения заболевания.
Таким образом, у человека, больного сифилисом, могут быть длительные периоды, в течение которых какие бы то ни было симптомы отсутствуют. Многое зависит от состояния иммунной системы организма. Иногда при контакте с инфекцией болезнь не развивается, но человек становится носителем инфекции (так называемое бессимптомное носительство).
В этих ситуациях анализ крови RW оказывается единственным способом обнаружить присутствие возбудителя сифилиса в организме. Анализ также дает возможность установить, как долго продолжается носительство сифилиса.
Когда необходим анализ крови RW?
Анализ крови RW является стандартной процедурой для подтверждения отсутствия возбудителя сифилиса в организме. Он необходим всем, чья профессия предполагает контакты с людьми или продуктами питания – врачам, косметологам, парикмахерам, поварам и т.д. Анализ крови RW также входит в число обязательных процедур при ведении беременности. Он проводится при постановке на учет и в третьем триместре (на 30-й неделе).
Анализ RW может назначаться и при появлении симптомов, заставляющих подозревать возможность заражения сифилисом:
- сыпи на коже и слизистых оболочках неясного происхождения;
- увеличении лимфатических узлов (прежде всего, паховых);
- язвах на слизистой и выделениях из половых органов.
Рекомендуется сдавать анализ RW при случайном половом контакте. Однако надо иметь в виду, что анализ будет показателен только через 5-6 недель после полового контакта. До того анализ может быть отрицательным даже при проникновении инфекции.
Как сдавать кровь на RW?
Анализ крови RW следует сдавать натощак. В течение 12 часов перед анализом нельзя курить, употреблять спиртное, принимать лекарства, пить соки, чай или кофе. Можно пить только воду.
Расшифровка результатов анализа крови RW
Результат анализа крови RW может быть:
Анализ крови RW – реакция Вассермана
Анализ крови RW – реакция Вассермана
- отрицательным. Это означает, что антитела к возбудителю сифилиса не обнаружены. В большинстве случаев подобный результат говорит о том, что бледной трепонемы в организме нет. Однако при первичном и третичном сифилисе могут быть случаи отрицательного результата анализа. Поэтому, чтобы быть уверенным, что не являешься носителем заболевания, анализ необходимо сдать несколько раз.
- сомнительным (отмечается знаком «+»);
- слабоположительным («++»);
- резко положительным («+++»).
Сомнительная и слабоположительная реакция возможны и при отсутствии заражения сифилисом. Так, у 1,5% беременных выявляется ошибочная слабоположительная реакция. Ложноположительный результат RW может наблюдать после прохождения вакцинации, а также при туберкулезе, сахарном диабете, онкологических заболеваниях, пневмонии, вирусном гепатите.
Если есть вероятность ложноположительного результата, анализ следует сдать повторно.
Что делать при положительном результате RW?
При получении положительного результата RW при повторном анализе присутствие возбудителя сифилиса в организме считается подтвержденным. В этом случае необходимо срочно начинать лечение.
Сифилис хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Сохранение возбудителя в организме грозит переходом заболевания в активную стадию и развитием проявлений вторичного и третичного сифилиса. Наличие бледной трепонемы в организме беременной женщины угрожает не только ее здоровью, но и здоровью ребенка: инфицирование плода, как правило, приводит к серьёзным нарушениям развития. Возможен и летальный исход.
Где сдать анализ RW в Москве?
Если Вам нужно сделать анализ крови RW в Москве, обращайтесь в АО «Семейный доктор». В «Семейном докторе» Вы можете сдать анализ на RW в выходные и праздничные дни.
Сдать кровь на RW возможно в любой из наших поликлиник. Акушеры-гинекологи, дерматовенерологи и урологи «Семейного доктора» всегда готовы проконсультировать Вас по результатам анализа и, при необходимости, назначить эффективный курс лечения.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Положительная кровь на РВ
Если у ВАС положительная кровь на РВ это не повод точного диагноза сифилис.
Ложноположительная РВ может быть при:
- Заболеваниях внутренних органов (печени, сердца, поджелудочной железы)
- Острых отравлениях
- Беременности
- Острых вирусных заболеваниях (ОРВИ, грипп)
- После вакцинации
- Аллергических заболеваниях
При положительном результате РВ сдают комплекс анализов на сифилис, для подтверждения диагноза и осматривают на предмет симптомов сифилиса у врача венеролога.
Результат положительного РВ может быть как в форме «обнаружено», так и в количественном учете положительного результата.
Например, 1:32, значит взяли одну часть крови и 32 части воды и РВ был положительный. Когда добавили уже 64 части воды, анализ стал отрицательным.
Анализ РВ проводят на специальных пластиковых лунках.
В лунки вносят обследуемую кровь и специальный реактив (кардиолипиновый антиген).
После перемешивания содержимого в положительных анализах происходит образование крупных угольных частиц на дне.
В этом случае анализ на РВ считается положительным, и ставят исследование с разведением крови с водой для числового значения положительного анализа.
После лечения сифилиса анализ на РВ постепенно становится отрицательным.
Нормальным считается снижение числового выражения в 4 раза за один год.
Анализ крови на RW: подготовка
Правильная подготовка к выполнению анализа на сифилис, поможет вам избежать ложноположительного и ложноотрицательного результатов.
Как правильно подготовиться к этому исследованию?
Меры подготовки достаточно простые:
- Кровь нужно сдавать утром
- Ничего не кушать
- Можно пить только простую воду
- За 2 — 3 дня до сдачи крови – не употреблять алкоголь
- Соблюдать диету – исключить из рациона жареную, копченую, острую пищу
- Отказаться от кофе
- Не курить за час до проведения анализа
Кровь у новорожденных берут минимум, чем через 14 дней после родов.
Результат анализа может быть ложным:
- Во время месячных
- В последние недели беременности
- При наличии ИППП в организме
- При повышенной температуре тела
- У женщины, в первые дни после родов
Анализ крови на RW: расшифровка
Расшифровкой анализа RW занимается лечащий врач.
Обычно результат анализа приходит из лаборатории в виде крестиков.
В случае если в бланке поставлен один крестик – реакция слабоположительная.
2-3 крестика – говорят о наличии сифилиса, а 4 крестика – это резко положительный результат.
Важно! Заключение о болезни делает врач на основании нескольких исследований.
Анализ крови на RW: какие существуют аналоги
Проверить кровь на сифилис можно не только реакцией Вассермана.
Существуют аналоги, результат которых не менее достоверный.
Популярным, среди аналогов анализа крови на определение сифилиса, является метод RPR.
Скрининговый метод RPR предполагает забор крови из вены, около 5 мл.
Тест позволяет определить и диагностировать сифилис.
С помощью добавления антигена, в лабораторных условиях, проводят анализ крови пациента.
При появлении темного осадка, можно говорить о наличии антифосфолипидных антител.
Аналогами метода RW являются сверхчувствительные тесты на определение сифилиса — РИФ и РИБТ.
Минусами данных тестов является дороговизна и то, что для проведения анализа необходимо специальное оборудование, которое есть не в каждой поликлинике и КВД.
Более того, эти исследования продолжительны по времени.
РИФ и РИБТ помогают определить сифилис, который никак себя не проявляет – находится в скрытой стадии.
Анализ крови методами ИФА и РПГА также позволяют определить наличие сифилиса в организме пациента.
Это популярные тесты, которые используют для выявления первичных форм сифилиса, когда появились покраснения и прыщи.
Нередко анализ на сифилис делается несколькими тестами.
В результате будет получена полная клиническая картина заболевания и назначено лечение.
Анализ крови на RW у ребенка: как берут
Если у матери был обнаружен во время беременности сифилис, необходимо обследовать новорожденного.
Внимание! Наиболее достоверным будет результат через 2-3 недели после появления малыша на свет.
Берут анализ крови на RW у новорожденного из затылочной вены.
Нередко, забор крови у младенца происходит из пятки – на пятке делается маленький разрез и производится сбор крови.
Именно таким методом обычно проводят скрининг в роддомах.
Анализ крови на RW у ребенка: положительный
Каждая женщина, на этапе планирования ребенка, должна сдать анализы, в том числе анализ крови на RW.
Гораздо проще вылечить сифилис у женщины в период планирования ребенка, нежели после зачатия.
Ребенок заразиться сифилисом может внутриутробно, от больной матери.
Причем, независимо заразилась женщина до беременности, или на последних сроках – ребенок, практически на 100%, будет заражен.
Важно! Врожденный сифилис у ребенка в грудном возрасте может никак не проявляться, и даже анализ RW может быть отрицательным.
Тест крови RW у ребенка может быть положительным не только при наличии сифилиса.
На положительный результат анализа крови методом RW, может повлиять присутствие у ребенка некоторых заболеваний.
Иногда выявляют положительный РВ, при наличии:
- Скарлатины
- Легочного инфильтрата
- Воспаления легких
- Бактериальных инфекций
Так как имеется риск получить положительный анализ RW, врачи рекомендуют сдавать анализ через некоторое время, после выздоровления.
Может ли быть положительный РВ у ребенка от больной матери?
Необходимо знать, что ребенок может стать носителем пассивных реагинов от матери, которые он получил с кровью.
Происходит такая ситуация, при наличии сифилиса у матери в анамнезе.
Это не обязательно означает, что новорожденный инфицирован.
Положительный анализ крови на RW постепенно становится отрицательным.
Для этого перехода потребуется максимум – 6 месяцев.
В этом случае, следует повторять реакцию через некоторое время.
При необходимости, проводят дополнительное исследование.
Анализ крови на RW: где делать
Реакция Вассермана – популярная процедура.
Сдать анализ крови на RW можно в муниципальной поликлинике или в платном учреждении.
Часто врач направляет пациента в районный КВД, для того, чтобы выполнить этот анализ.
Самое главное – правильная расшифровка результатов.
В случае обнаружения инфекции — эффективное лечение.
Только квалифицированный венеролог сможет вам помочь вылечить сифилис и избежать рецидивов.
Анализ крови на RW: сколько делается
Существуют экспресс — тесты, при которых, результат анализа будет готов за считанные минуты.
Такими тестами иногда оснащены машины скорой помощи.
В государственной поликлинике анализ на сифилис будет готов в течение 3 — 10 суток.
Платные клиники и КВД выдают анализы быстрее.
Результат можно забрать в день исследования или на следующий день.
Бланки с анализом крови на RW можно получить на электронную почту.
Если Вы проходите обследование перед оперативным лечение, анализ крови на RW действителен в течение месяца.
Анализ крови на RW: стоимость
Направление на анализ крови на RW дает пациенту лечащий венеролог.
В среднем, по Москве, прием венеролога – 1500 — 3500 рублей, а анализ крови на RW – 700 – 1800 рублей.
В нашем платном кожно-венерическом диспансере стоимость приема врача венеролога 900 рублей.
Цена анализа крови на RW в нашем центре 500 рублей.
Если ВАМ нужно сдать РВ или проконсультироваться на предмет диагностики и лечения сифилиса в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу с 15 летним опытом работы.
Источник
