Клинический анализ крови при сахарном диабете у ребенка
10.01.2019| admin|
Клинический анализ крови при сахарном диабете
Большой уровень сахара в моче указывает на сахарный диабет. Общий анализ мочи при сахарном диабете и его исследование поможет выявить наличие проблем с почками. Около 40% пациентов с данной проблемой страдает на патологии или недостаточность выделительной системы. А заболевание — хронический процесс повышенной глюкозы в крови из-за недостаточности инсулина. То есть в организме уже нарушена функция обмена.
Содержание статьи:
Как проверить мочу и кровь дома?
В домашних условиях можно самостоятельно определить сахар и диагностировать развитие болезни даже в начальной стадии. Для этого нужно приобрести в аптеке несколько препаратов: комплект А1С, глюкометр и тест полоски для мочи. Пользуясь инструкциями и рекомендациями, не составит труда проверить свое здоровье, а, самое главное, процедуры не забирают много времени.
Вернуться к оглавлению
Комплект А1С и глюкометр
Комплект A1C показывает состояние гемоглобина и среднее количество сахара в крови за последние 3 месяца. Показатели нормы в пределах 6%. Результат в домашних условиях готов за 5 минут. Глюкометр — это прибор, что помогает определить заболевание диабетом или показывает состояние у диабетиков. Для проверки нужно проколоть палец и воспользоваться тест-полоской. Вставить в прибор и дождаться результата. Иногда полоску нужно обрабатывать специальным раствором. Все детали должны быть расписаны в инструкции для применения.
Вернуться к оглавлению
Моча и тест-полоски
В домашних условиях проверить сахар в моче можно с помощью тест-полосок.
Проверяют сахар в моче также с помощью тест-полосок. Для проведения данного исследования нужно собрать мочу в емкость и опустить тест-полоску на 1 минуту. Какого цвета станет полоска, поможет определить сахарный диабет. Если цвет не меняется, то показатели в норме. При положительной реакции окрашивание возможно до темно-сине-зеленого цвета. Но на результат могут повлиять и применяемые антибиотики, и нестерильная емкость для сбора мочи на сахар. Рекомендуется при определении болезни перепроверить иным способом и обратиться в больницу.
Вернуться к оглавлению
Показания к проведению анализа мочи при сахарном диабете
Если длительное время наблюдается: жажда к питью, полиурия, периферическая нейропатия, постоянное чувство голода и потеря веса, постоянные грибковые инфекции, раны долго не заживают, падает зрение, быстрая утомляемость и вялость, депрессия и вспыльчивость — это повод обратиться к врачу, чтобы определить диабет, так как выше перечислены все симптомы заболевания.
Вернуться к оглавлению
Методика проведения
Для исследования в больнице нужны такие анализы:
- анализ крови на глюкозу;
- глюкозотолерантный тест;
- уровень гликированного гемоглобина;
- общий анализ мочи.
Для диагностики заболевания нужно сдать анализ крови на глюкозу.
Самый применяемый метод диагностики — это анализ крови на глюкозу. Определяет сахар в крови, норма — 3,3−5,5 ммоль/л. Важно до взятия анализа на протяжении 8 часов ничего не кушать. Глюкозотолерантный тест сложнее в процессе и обязательно проводится у женщин в положении на определенных сроках. К анализу крови тщательно готовятся. Нужно припасти порошок глюкозы, заранее разведенный в кипяченой воде с соком лимона и не кушать около 12 часов. Кровь берется в 3 приема, с промежутком времени — 1 час. После первого сбора следует выпить раствор. Норма сахара — до 7,0 ммоль/л, а повышенный сахар свидетельствует о болезни. Анализ гемоглобина актуален при ранней диагностике. Он показывает на белок эритроцитов, что соединен с молекулами глюкозы. Норма 4−6%, больше 6,5% — диабет. В общем анализе мочи идет подтверждение при сомнительных показателях болезни и определяется степень тяжести.
Вернуться к оглавлению
Алгоритм сбора мочи
В моче при сахарном диабете обнаруживается сахар, что ненормально. Для постановки диагноза существует алгоритм сбора мочи. Почему взятие образца так важно проводить правильно? В первую очередь, во избежание ложных сведений. Для сбора анализа мочи нужно:
- продезинфицировать тару для сбора мочи или приобрести в аптеке подготовленную стерильную емкость;
- хорошенько подмыться перед сбором, а представительницам прекрасного пола рекомендовано вставить ватный тампон в промежность для более точного диагноза;
- отнести мочу для диагностики в лабораторию.
За день до анализа нужно придерживаться нескольких условий:
- исключить психологические и физические нагрузки для организма;
- отказаться от приема диуретиков и антибиотиков;
- не употреблять в пищу продукты, которые могут повлиять на цвет мочи при сахарном диабете (свекла, гречневая каша, гранат, цитрусы), а также на результаты самого исследования (сладкое, газированные напитки и соки).
Вернуться к оглавлению
Норма и расшифровка показателей
Относительная плотность мочи указывает на состояние почек. У детей этот показатель ниже, у взрослых мужчин на порядок выше. У взрослых норма — 1,012 г/л — 1022 г/л, когда плотность повышена, это уже свидетельствует о нарушении. Белок, глюкоза, ацетон, гемоглобин, билирубин, цилиндры, соли, грибы, паразиты и инфекции в моче должны отсутствовать. Цвет — соломенно-желтый. Моча в норме прозрачна и без запаха. А изменения мочи при диабете требуют дополнительных анализов и тщательного изучения. Больные сахарным диабетом могут в домашних условиях контролировать свой почечный порог, так как он у каждого индивидуален. Если наблюдается неприятный запах урины, учащаются позывы в туалет и теряется вес, нужно немедленно показаться врачу. Чтобы самостоятельно определить порог, нужно вести таблицу, где указывать уровень сахара в крови и мочи. Проводить несколько раз для прослеживания колебаний и изменений.
Вернуться к оглавлению
Повышенный сахар
Самостоятельный контроль уровня сахара поможет избежать диабетической комы.
Слишком высокое содержание сахара в крови сказывается нарушением обмена веществ и провоцирует развитие диабетической комы. У каждого она протекает по-разному. При росте показателя до уровня 12−15 ммоль/л у страдающих недугом наблюдается нарушение жирового обмена, в составе крови обнаруживаются токсины (ацетон). Интоксикация организма может привести к его обезвоживанию. Больному срочно нужна доза инсулина. Поэтому нужно следить за уровнем сахара, дабы избежать осложнений. Об осложнениях могут свидетельствовать изменение мочи, то есть кровь в моче, мутность, а также боль при позывах, жжение и учащение позывов. Самостоятельный контроль может своевременно устранить все нарушения, не поддаваясь осложнениям. У детей недуг может протекать бессимптомно и лишь проявить себя в зрелом возрасте в тяжелой форме. В этом кроется коварность болезни и при первых подозрениях не стоит медлить с визитом к врачу.
Вернуться к оглавлению
Что делать при плохих показателях?
Если повышен сахар, нужно сохранять спокойствие, ведь любая психическая нагрузка способна повлиять на ухудшение состояния. Для тех, кто уже болеет, важно контролировать свой вес, артериальное давление, уровень сахара, поддерживать диетическое питание, не поддаваться сильным физическим нагрузкам. Диабетикам следует исключить из рациона: свежую выпечку и макароны, рыбные и мясные бульоны и консервы, молочные супы и каши с манкой или рисом, икру, копчености, твердые сыры, сливки, сладкую творожную массу, сладкие фрукты и напитки, конфеты, торты, острые и жирные соусы, сало, жирное мясо или рыбу. Повышенный уровень сахара нужно понижать под наблюдением врача.
Вернуться к оглавлению
Излечим ли сахарный диабет?
Излечение болезни зависит от ряда факторов. На начальной стадии от недуга можно избавиться, но постоянно следить за состоянием своего здоровья, чтобы вновь не столкнуться с проблемой. Еще один момент, диабет бывает 2-х типов. К первому типу относятся инсулинозависимые, а ко второму — инсулинонезависимые. Те, кто относится ко второй группе, может вернуться к нормальной жизни, а вот первая группа не имеет такой возможности, так как в организме не вырабатывается в нужном количестве инсулин. И обязательно нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача во избежание осложнений.
Source: etopochki.ru
Навигация по записям
Источник: medicalfirst.ru
Источник
19.09.2018|
admin|
Показатели крови при сахарном диабете у детей
Сахарный диабет представляет собой сложное заболевание, которое не поддается полному излечению. Однако это не значит, что человеку необходимо смириться с поставленным диагнозом и не предпринимать никаких мер. Да, вылечить диабет полностью невозможно, но контролировать его и предотвратить развитие на его фоне осложнений, вполне. И для этого требуется регулярно сдавать анализы крови, благодаря которым каждый диабетик сможет отслеживать:
- как работает его поджелудочная железа и имеются ли у него в организме бета-клетки, которые синтезируют инсулин, необходимый для переработки глюкозы в крови;
- насколько эффективным является проходимое на данный момент лечение;
- развиваются ли осложнения и насколько они выражены.
Одним словом, регулярные исследования крови позволяют контролировать течение болезни и своевременно реагировать на возникающие проблемы со здоровьем, тем самым возвращая себе шанс вести нормальный образ жизни.
Какие анализы нужно сдавать?
При сахарном диабете рекомендуется регулярно сдавать следующие анализы:
- глюкоза в крови;
- гликированный гемоглобин;
- фруктозамин;
- общий анализ крови (ОАК);
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи (ОАМ);
- определение микроальбумина в моче.
Параллельно с этим требуется периодически проходить полную диагностику, которая включает в себя:
- ультразвуковое исследование почек;
- офтальмологическое исследование;
- допплерография вен и артерий нижних конечностей.
Данные исследования помогают выявить не только скрытый сахарный диабет, но и развитие характерных для него осложнений, например, варикозного расширения вен, снижения частоты зрения, почечной недостаточности и т. д.
Глюкоза в крови
Данный анализ крови при сахарном диабете является очень важным. Благодаря ему можно отслеживать уровень глюкозы в крови и работу поджелудочной железы. Проводится этот анализ в 2 этапа. Первый – натощак. Он позволяет выявить развитие такого синдрома, как «утренняя заря», для которого характерно резкое увеличение концентрации глюкозы в крови в районе 4–7 часов утра.
Но чтобы получить более достоверные результаты, проводится второй этап анализа – кровь сдается повторно спустя 2 часа. Показатели этого исследования позволяют осуществлять контроль за усвоением организмом пищи и процессов расщепления глюкозы.
Данные исследования крови диабетикам необходимо проводить каждый день. Для этого не нужно каждое утро бежать в поликлинику. Достаточно просто приобрести специальный глюкометр, который позволит проводить эти анализы не выходя из дома.
Норма сахара в крови
Гликированный гемоглобин
Краткое название – HbA1c. Этот анализ проводится в лабораторных условиях и сдается 2 раза в год при условии, если пациент не получает инсулина, и 4 раза в год при прохождении лечения инсулиновыми инъекциями.
Важно! Анализ на определение гликированного гемоглобина не позволяет получить информации о том, насколько активно происходят процессы повышения и снижения сахара в крови. Он способен показывать только средний уровень глюкозы за последние 3 месяца. Поэтому так важно ежедневно самостоятельно следить за данными показателями при помощи глюкометра.
В качестве биологического материала для проведения данного исследования берется венозная кровь. Результаты, которые он показывает, диабетикам нужно обязательно записывать в свой дневник.
Фруктозамин
При диабете 1 или 2 типа данный анализ рекомендуется сдавать каждые 3 недели. Его правильная расшифровка позволяет отслеживать эффективность проводимого лечения и развитие осложнений на фоне сахарного диабета. Проводится анализ в лабораторных условиях и для исследования берется кровь из вены натощак.
Нормальные показатели фруктозамина при диабете
При расшифровке данного анализа можно выявить нарушения в организме, которые повлек за собой сахарный диабет. Так, например, если у пациента в сыворотке крови был выявлен повышенный уровень фруктозамина, то это может свидетельствовать о наличии у диабетика проблем с почками или о гиперактивности щитовидной железы. Если же данный показатель находится в пределах ниже нормы, то это уже указывает на недостаточную работу щитовидной железы и нарушенном гормональном фоне, а также о развитии диабетической нефропатии.
Важно! В случае если у диабетика в ходе данного исследования были выявлены значительные отклонения от нормы, то требуется проведение дополнительной диагностики на предмет выявления патологий и назначение соответствующего лечения.
ОАК
Общий анализ крови позволяет исследовать количественные показатели составляющих крови, благодаря чему можно выявить различные патологические процессы, происходящие на данный момент в организме. Для исследования берется кровь из пальца. При диабете 1 типа или 2 типа забор биологического материала осуществляется натощак или сразу же после еды.
При помощи ОАК можно осуществлять контроль за следующими показателями:
- Гемоглобин. Когда данный показатель находится ниже нормы, то это может свидетельствовать о развитии железодефицитной анемии, открытии внутреннего кровотечения и об общем нарушении процесса кроветворения. Значительное превышение гемоглобина при сахарном диабете говорит о нехватке жидкости в организме и его обезвоживании.
- Тромбоциты. Это красные тельца, которые выполняют одну важную функцию – они отвечают за уровень свертываемости крови. Если их концентрация снижается, кровь начинает плохо сворачиваться, что увеличивает риск открытия кровотечения даже при незначительном травмировании. Если же уровень тромбоцитов превышает границы нормы, то это уже говорит о повышенной свертываемости крови и может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в организме. Иногда повышение данного показателя является признаком туберкулеза.
- Лейкоциты. Являются стражниками здоровья. Их основная функция – обнаружение и ликвидация чужеродных микроорганизмов. В случае если по результатам анализа наблюдается их превышение нормы, то это говорит о развитии воспалительных или инфекционных процессов в организме, а также может сигнализировать о развитии лейкемии. Пониженный уровень лейкоцитов, как правило, наблюдается после лучевого облучения и указывает на снижение защитных сил организма, из-за чего человек становится уязвимым перед различными инфекциями.
- Гематокрит. Многие люди часто путают этот показатель с уровнем эритроцитов, но на самом деле он показывает соотношение плазмы и красных телец в крови. Если уровень гематокрита повышается, то это говорит о развитии эритроцитоза, если снижается – об анемии или гипергидратации.
Нормы для мужчин и женщин
ОАК при сахарном диабете рекомендуется сдавать минимум 1 раз в год. В случае если наблюдаются осложнения на фоне этого заболевания, данный анализ сдается гораздо чаще – 1–2 раза в 4–6 месяцев.
Биохимический анализ крови
Биохимическая диагностика позволяет выявить даже скрытие процессы, происходящие в организме. Для проведения исследования берется венозная кровь натощак.
Биохимический анализ крови позволяет отслеживать следующие показатели:
- Уровень глюкозы. При исследовании венозной крови уровень сахара в крови не должен превышать 6,1 ммоль/л. Если же этот показатель превышает данных значений, то можно говорить о нарушении толерантности к глюкозе.
- Гликированный гемоглобин. Уровень этого показателя можно узнать не только путем сдачи HbA1c, но и при помощи данного анализа. Биохимические показатели позволяют определиться с дальнейшей тактикой лечения. Если же уровень гликированного гемоглобина превышает 8%, то проводится коррекция проводимого лечения. Для людей, страдающих от сахарного диабета, нормой считается уровень гликированного гемоглобина ниже 7,0%.
- Холестерин. Его концентрация в крови позволяет определить состояние жирового обмена в организме. Повышенный уровень холестерина повышает риски развития тромбофлебита или тромбоза.
- Триглициды. Повышение данного показателя чаще всего наблюдается при развитии инсулинозависимого сахарного диабета, а также при ожирении и сопутствующем СД2.
- Липопротеиды. При диабете 1 типа эти показатели часто остаются в норме. Могут наблюдаться лишь незначительные отклонения от нормы, что не является опасным для здоровья. А вот при диабете 2 типа наблюдается следующая картина – липопротеиды низкой плотности повышены, а липопротеиды высокой плотности занижены. В данном случае требуется срочная коррекция лечения. В противном случае могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.
- Инсулин. Его уровень позволяет следить за количеством собственного гормона в крови. При диабете 1 типа этот показатель всегда ниже нормы, а при диабете 2 типа остается в пределах нормы или слегка превышает ее.
- С-пептид. Очень важный показатель, который позволяет произвести оценку функциональности поджелудочной железы. При СД 1 данный показатель также находится на нижних границах нормы или равен нулю. При СД 2 уровень С-пептидов в крови, как правило, находится в норме.
- Панкреатический пептид. При сахарном диабете часто занижен. Его основные функции – контроль выработки сока поджелудочной железой для расщепления пищи.
Биохимический анализ крови при диабете нужно сдавать не реже 1 раза в 6 месяцев
ОАМ
Для получения более точной оценки состояния здоровья диабетика, сдавать анализ крови и мочи нужно одновременно. ОАМ сдается 1 раз в 6 месяцев и как ОАК позволяет выявить различные скрытые процессы в организме.
загрузка…
Данный анализ позволяет произвести оценку:
- физического свойства мочи, ее кислотность, уровень прозрачности, наличие осадка и т. д.;
- химического свойства мочи;
- удельного веса мочи, благодаря которому можно определить состояние почек;
- уровня белка, глюкозы и кетонов.
Любые отклонения от нормы при сахарном диабете требуют проведения дополнительного обследования пациента. И зачастую с этой целью берется также анализ на определение микроальбуминарии.
Определение микроальбумина в моче
Данный анализ позволяет выявить патологические процессы в почках на раннем развитии. Сдается он так: с утра человек опорожняет мочевой пузырь, как обычно, а 3 последующих порции мочи собираются в специальную емкость.
В случае если функциональность почек в норме, микроальбумин вообще не выявляется в моче. Если же уже имеются какие-либо почечные нарушения, его уровень значительно повышается. И если он находится в пределах 3–300 мг/сут, то это говорит о серьезных нарушениях в организме и необходимости проведения срочного лечения.
Необходимо понимать, что сахарный диабет – это заболевание, которое может выводить из строя весь организм в целом и следить за его течением очень важно. Поэтому не стоит пренебрегать сдачей лабораторных анализов. Это единственный способ держать под контролем эту болезнь.
Source: diabetiko.ru
Навигация по записям
Источник