Кашель при хороших анализах крови
Анализы крови при кашле могут быть назначены для уточнения диагноза: такие исследования позволяют обнаружить некоторые патологии или исключить их. Важно правильно сдать биологический материал, чтобы получить более точные результаты, избежать искажений.
Какие существуют виды анализов крови
Чаще всего сдают общий анализ крови; при кашле такое исследование может быть назначено для оценки общего состояния организма. Биологическую жидкость забирают из располагающихся на пальце мелких кровеносных сосудов, капилляров, прокалывая фалангу безымянного пальца специальным инструментом, острым медицинским пером. Для проверки требуется небольшое количество крови, которое специалист берет с помощью пипетки. Назначается при тяжелых патологических процессах и подозрениях на них, перед проведением хирургического вмешательства, в целях профилактики.
Для проведения биохимического анализа материал берется из вены. Такое исследование помогает более детально изучить состояние организма. С его помощью определяют концентрацию различных минералов, белков и их фракций, ферментов, сахара, холестерина и прочих веществ.
Анализ крови на сахар всегда делается натощак: даже небольшое количество пищи, съеденное перед проведением исследования, может негативно повлиять на результаты, вызвать различные искажения. Такая диагностика необходима, если у человека имеется подозрение на сахарный диабет. После 40 лет назначается всем пациентам в амбулаторных условиях.
Кровь могут сдавать и для изучения гормонального фона. Такой анализ помогает обнаружить беременность на ранних сроках, когда ультразвуковое исследование и тесты еще бесполезны. Кроме того, методика используется при подозрениях на нарушения в работе поджелудочной или щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса.
Также существуют анализы на свертываемость, онкомаркеры (помогают определить на ранних стадиях наличие злокачественных опухолей), серологические (позволяют выявить инфекционные болезни), иммунологический (требуется для определения количества иммунных клеток), полимеразная цепная реакция (для диагностики гинекологических либо урологических патологий).
Какие анализы назначают при кашле
Важно вовремя обнаружить болезнь, вызвавшую кашель; анализ крови поможет уточнить диагноз.
При первичном обращении
Если при первичном приеме наблюдается симптом, анализ крови при кашле будет назначен биохимический. Кроме того, потребуется сдать общие анализы мочи и мокроты (при наличии продуктивных откашливаний).
При хроническом кашле
Другие обследования требуются при хронических патологиях. В таких ситуациях 1 раз в год взрослому или ребенку потребуется проведение спирографии, будут назначены ацетилхолиновая проба, на общее и биохимическое исследования придется сдать образцы крови. Также исследуют мокроту (при продуктивном откашливании). Дополнительно могут назначить флюорографию, бронхоскопию (например, при подозрении на туберкулез легких).
Как сдавать анализ крови правильно
Чтобы подобрать подходящее лечение, важно правильно сдать кровь: в противном случае результаты могут искажаться, что приведет к затруднениям с постановкой диагноза. Сдавать биологический материал следует натощак, с утра. Последний прием пищи должен состояться за 8-10 часов до забора крови. Желательно предварительно не употреблять жидкостей. Отказаться от питья нужно за 2 часа до проведения процедуры. В течение данного времени запрещается и курить.
Заранее придется соблюдать специальную диету. На протяжении 2 суток нужно отказаться от жирной пищи. Алкогольные напитки исключают за 1 сутки. В течение часа следует воздерживаться от физических нагрузок, постараться избежать нервного напряжения. При кашле у ребенка родителям необходимо проконтролировать соблюдение всех правил самостоятельно.
Влиять могут и медикаменты. Сдача анализов показана не раньше чем через 2 недели после окончания курса приема. Чаще сначала назначают обследование и лишь после подбирают лекарства.
Расшифровка основных показателей
Оценивают скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В норме она должна составлять 15 мм/ч. Важным показателем является и уровень лейкоцитов; в норме он варьируется в пределах от 1,2 до 3*10 в 9 степени/1 л; таким же должно быть и количество лимфоцитов. Эритроцитов у мужчин на 1 мкл должно быть 4-5,5 млн; женщин — 3,7-4,7 млн. Для ретикулоцитов (начальных клеток эритроцитов) нормальными считаются показатели от 0,24 до 1,7%. Оценить цветовой показатель необходимо, чтобы определить насыщенность крови гемоглобином; значения в норме составляют от 30 до 370 г/л.
Реактивного белка должно быть не больше 10 мг/л. Гемоглобина в 1 л у мужчин должно быть 135-160 г, женщин — 120-140.
Через 2 недели после завершения лечения следует повторно провести процедуру. Если анализ крови в норме, кашель излечен, пациент может завершить курс. При обнаружении отклонений доктор скорректирует схему терапии.
Источник
Ирина
, Краснодар
4273 просмотра
24 января 2018
Добрый день! Уже четыре месяца у меня покашливания и кхеканье, хочется откашляться, а нечем. Кашель сухой, нечастый, ночью не беспокоит, сплю спокойно. Глотать не больно и ничего не мешает. Признаков простуды нет. За эти месяцы у каких только врачей я ни была: терапевт, ЛОР, гастроэнтеролог, фтизиатр, пульмонолог. При осмотре и прослушивании ничего не находят. А сколько обследований: гастроскопия (для исключения желудочного кашля), спирография, рентген легких в 2-х проекциях, КТ легких, УЗИ щитовидной железы (для исключения). Сдавала ОАК-норма, биохимия-норма, гормоны щитовидки-норма. Не аллергик. Омнитус пропила-не помог. Терапевт не знает причины, но т.к. есть хр.гастрит прописал рабепрозол, ганатон. Принимаю эти препараты, пока кашель как был, так и есть. Какой-то замкнутый круг! Прошу помощи! Боюсь самого страшного. Что еще мне надо проверить, чтобы найти причину этого кашля? Все обследования прилагаю. С уважением и надеждой на вас, Ирина!
Вопрос закрыт
Хронические болезни: Хронический гастрит
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Сдайте анализ кала на паразитов.А по лечению,то таб,кетотифен по 1-2 раза в день в течение 5 дней,затем перейдите на 1 т.на ночь ещё 5 дней.
Ирина, 24 января 2018
Клиент
Татьяна, добрый день! Принимала Зиртек месяц-не помог, кашель не прошел.
Педиатр
Здравствуйте, сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА. Паразитов и глистов проверить нужно.
Педиатр
А к фтизиатру обращались?
Ирина, 24 января 2018
Клиент
Елена, обращалась первым делом. Т.к. в 2007-2010 г. переболела инфильтративным туберкулезом легких БК (-), поэтому каждый год делаю рентген. Фтизиатр и пульмонолог туберкулез исключили.
Педиатр
Ну да,по КТ видно ,что перенесли. Тогда вирусы проверяйте,они поражают иммунитет ,снижают его,и поражают ,например,бронхи или другой орган.
Нейрохирург
Здравствуйте. Проверьтесь все же у аллерголога, сдайте кал на яйца глист. Подумайте, может часто приходится находиться в помещениях с низкой влажностью или может быть токсическое воздействие каких то бытовых веществ. Это тоже может спровоцировать сухой кашель.
Ирина, 24 января 2018
Клиент
Евгений, сдавала. Анализы приложила.
Педиатр
Вижу ЦМВ и Впг есть,причем титры большие. Они могут в таких количествах давать клинику ,что собственно,и происходит. Лечите их. И кашель пройдет. Лечение долгое,но эффективно
Ирина, 24 января 2018
Клиент
Елена, а терапевт по поводу этих анализов сказала, что при таких титрах лечение не нужно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Кашель может быть проявлением синусита. Слизь стекает по носоглотке и вы её откашливаете. Снимки пазух делали?
Ирина, 24 января 2018
Клиент
Маргарита, переболела в ноябре острым гайморитом. Делала МРТ головы и в заключении было немного написано про пазухи, что правая пазуха полипозная.
Педиатр
Нужно. Иначе будете искать причину кашля до пенсии.)
Ирина, 24 января 2018
Клиент
Елена, скажите, а на КТ легких трахею видно? Может, у меня там какая-то опухоль(((
Педиатр
Видно,нет данных за опухоль нет. Если была бы опухоль,то был бы кашель с гноем или кровью.
Диетолог
Ирина, Вам необходимо обратить к Иммунологу! Не затягивайте! Здоровья Вам!
Инфекционист
Остается в вашем случае сделать бронхоскопию с забором лаважной жидкости из бронхов на онкоцитологию и микроскопию. Попробуйте в качестве пробной терапии ингаляции с пульмикортом и беродуалом и посмотрите за эффектом, если он будет в виде уменьшения кашля или его прекращения, возможно кашлевая форма бронхиальной астмы, там последует до обследование по поводу данного заболевания.
Ирина, 24 января 2018
Клиент
Игорь, добрый день! В смысле на онкоцитологию? Это похоже на онкологию?
Ирина, 24 января 2018
Клиент
Игорь, подскажите, пожалуйста, схему лечения этими препаратами и дозировку.
Инфекционист
Это входит в план диагностики при длительном кашле.
Хирург
Не проверяли вас на психогенный характер кашля?
Ирина, 24 января 2018
Клиент
Роман, предполагал терапевт, но мне как-то мало верится.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А что с щитовидной железой? Проверяли?
Ирина, 24 января 2018
Клиент
Маргарита, проверяла. Все исследования прикрепила.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Проверьтесь на паразитов.
Акушер, Гинеколог
Знаете, действительно иногда Кашель проходит если просто попить валериану.
Либо из-за хронического синусита это.
Из-за герпеса и цмв вряд ли.
Или же делайте бронхоскопию с биопсией.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А вижу
Часто наш организм таким образом проявляет реакцию на постоянный стресс? Если вы сами чувствуете что нервная система возбуждена тогда можно темноте попить.
То что вы не аллергия не может исключить аллергическое реакцию на пыль скажем. Вы дома давно постельные принадлежности выносили на мороз и солнце?давно вытпяхивпли ковры?
Хирург
Если ничего вам не поможет. Я готов с вами поработать и найти причину)
Ирина, 24 января 2018
Клиент
Роман, каким образом это можно сделать. Я из Краснодара.
Диетолог
Ирина, скажите пожалуйста, принимаете ли Вы какие-либо препараты на постоянной основе (до кашля) ? Кем Вы работаете?
Диетолог
Иммуноферментный анализ (ИФА) делали? Бакпасев? Есть быстрая экспресс-диагностика для выявления антигенов микробов или определения антител. Вам Лор-врач не говорил об этом? Часто коклюш не диагностируется.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер, Ирина. Аллергия — чаще приобретенная, поэтому, как минимум кровь на общий иммуноглобулин Е. Спирографию имеет смысл сдать с медикаментозными пробами. Препараты для лечения гастрита нужны, но они не решат проблему кашля, т.к. нет данных за гастро-эзофагальный рефлюкс. В ваших анализах не увидела клинического и биохимического анализа. Титры антител к ЦМВ и ВПГ имеют значение, если только смотреть в динамике и при определении ЦМВ методом ПЦР, в данном случае можно сделать вывод исключительно о носительстве вирусов семейства герпеса, коими являются 90% населения. Сами вы можете предположить, что могло произойти 4-5 месяцев назад и спровоцировать начало эпиходов кашля? Переезд? Новое домашнее животное? Прием препаратов новых? Стресс? Смена работы? Делали ли вам посев мокроты? Или мокроты нет совсем? Увидела только мазок из зева.
Ирина, 25 января 2018
Клиент
Лариса, мокроты нет вообще. ОАК и биохимия есть, они все в норме, поэтому не стала загружать.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ирина, тогда, как уже писала, кровь на общий иммуноглобулин Е, спирографию с медикаментозными пробами. Также имеет смысл посмотреть антитела к хламидиям и микоплазмам. Они могут вызывать длительный кашель, при этом не ко всем антибиотикам они чувствительны. А в вашем описании я вообще не увидела информации, назначались ли антибиотики за весь период или нет. Также, вы не ответили на мой вопрос, сами вы предполагаете, что могло спровоцировать кашель 4-5 месяцев назад?
Ирина, 25 января 2018
Клиент
Лариса, в этот период пропивала антибиотики от хеликобактер, но на кашель они не повлияли. А конкретно от кашля мне антибиотики не назначали, т.к. анализы и рентген хорошие и при прослушивании хрипов нет, т.е. мне вообще врачи от кашля ничего не назначали, по своей инициативе пила омнитус и проспан. С чем связано начало кашля? Что касается здоровья, то в начале октября дня два была температура 37-37,3, на третий поднялась 37,5 и на следующий день никакой температуры не стало, только начался этот кашель, т.е. покашливание. Касательно событий, произошедших 4 месяца назад-даже не знаю, что могло его спровоцировать: ни переезжала, работу не меняла. Сама я очень эмоциональный и мнительный человек, переживательный и имею канцерофобию-боязнь онкозаболеваний.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
В любом случае, Ирина, пройдите недостающие обследования. Если по здоровью все будет ок, тогда остается только вариант психогенного кашля. Его сможет «вылечить» психотерапевт, подбором препаратов, с антитревожной направленностью и пр. В любом случае, то, что вас должно успокоить, что пройденные обследования:гастроскопия, узи щитовидной железы, КТ легких исключили опухолевый процесс в грудной клетке и органах шеи, который мог бы провоцировать кашель. С синуситом тоже вряд ли связано, т.к. затек и кашель преимущественно бы беспокоил в ночное время. ГЭРБ тоже исключили. Будьте здоровы!
Ирина, 25 января 2018
Клиент
Лариса, я проходила спирографию, но без медик.проб. По ней все хорошо. Нужна именно с пробами? И еще по поводу недостающих обследований: это анализ крови на антитела к хламидиям и микоплазме, иммуноглобулин Е. Я правильно Вас поняла?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Да, спирография с медикаментозными пробами, не всегда спирография без провокации дает объективный результат, с учетом того, что Вы длительно кашляющий пациент и необходимо верифицировать диагноз, + общий иммуноглобулин Е, антитела к хламидиям, микоплазмам.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник