Кашель насморк анализы крови и мочи
Кашель часто беспокоит взрослых и детей, особенно в холодное время года. Он может быть следствием заболеваний как дыхательной, так и пищеварительной системы, проявлением невроза, аллергии, туберкулеза, растущей опухоли. Какие анализы сдать при кашле?
Кашель при простуде
Чаще всего кашель – это симптом болезней ЛОР-органов, бронхов и легких. Возникает он из-за раздражения кашлевых рецепторов стекающей носовой слизью. При скоплении в бронхиальном просвете мокроты развивается влажный кашель. В этом случае он выполняет защитную функцию – освобождает дыхательные пути от секрета.
При ОРВИ, простуде, бронхите, пневмонии кашель сопровождается следующими симптомами:
- Повышенной температурой.
- Насморком.
- Болями в глотке, першением.
- Головной болью, слабостью, утомляемостью, снижением аппетита.
- Болями в грудной клетке, если в процесс вовлечены бронхи, легкие, плевра.
При нормальном течении ОРВИ кашель у ребенка может сохраняться до трех недель, при бронхите и пневмонии – дольше. Не стоит беспокоиться, если он постепенно уменьшается, мокрота отходит свободно, не наблюдается других симптомов. Единичные покашливания после перенесенной болезни не требуют сдачи анализов.
Необходимо пройти дообследование в следующих ситуациях:
- Интенсивность кашля не снижается или, напротив, нарастает.
- Меняется его характер, симптом становится навязчивым.
- Нарушается отхождение мокроты.
- Бронхиальный секрет изменяет цвет – до желто-зеленого, в нем появляются прожилки крови.
- Затруднен выдох или вдох.
Также родителей должен насторожить кашель, который сохраняется у ребенка более трех недель после заболевания.
Анализы
При длительном кашле ребенку нужно сдать анализы:
- Крови.
- Бакпосев мокроты, отделяемого из носа, глотки.
Общий клинический анализ крови показывает наличие воспаления и его интенсивность. Показатель называется СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Чем выше СОЭ, тем, как правило, сильнее воспалительный процесс. По мере выздоровления показатель должен снижаться. Также врач оценивает количество лейкоцитов, оно увеличивается при попадании в организм инфекции.
Рост числа нейтрофилов (в том числе палочкоядерных) – признак бактериального заболевания. Лимфоцитоз и моноцитоз наблюдаются при вирусной инфекции.
Если у ребенка отходит мокрота, есть выделения из носа, необходимо провести бактериологическое исследование секрета. Его сеют на питательные среды и наблюдают за ростом культур. Метод позволяет выявить конкретного возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.
Хорошие анализы при кашле исключают инфекционную патологию дыхательной системы, но требуют развернутого дообследования.
Болезни пищеварительной системы
У детей кашель нередко бывает признаком патологии органов пищеварения. В этом случае он не связан с перенесенной простудой, носит постоянный характер, зависит от приема пищи и положения тела.
Недостаточность кардиального клапана (на границе пищевода и желудка) приводит к забросу желудочного содержимого. Патология называется гастроэзофагальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). У взрослых это чаще вызывает изжогу, у детей проявляется навязчивым кашлем. При этом анализы крови будут хорошими, без признаков воспаления.
Заподозрить ГЭРБ можно по таким проявлениям:
- Изжога.
- Отрыжка кислым.
- Постоянный кашель.
- Боли в желудке.
- Нарушение аппетита.
- Усиление кашля при наклонах туловища вперед, особенно после еды.
Подтверждает диагноз фиброэзофагогастродуоденоскопия, также ребенка направляют на сдачу анализа кала – для выявления яиц гельминтов. Для аскаридоза с миграцией личинок в легкие также характерен кашель.
Невроз
Невроз у детей нередко проявляется навязчивым покашливанием. При этом дополнительных симптомов со стороны пищеварительной и дыхательной систем нет. Ребенок может жаловаться на слабость, утомляемость, быть капризным или, наоборот, слишком спокойным.
Невроз нередко развивается, когда дети идут в детский сад или школу, при рождении брата или сестры, конфликтах в семье.
Общий и биохимический анализ крови при этой патологии – без отклонений, инструментальные обследования также не выявляют признаков патологии.
Лечением таких детей занимается невролог, кашель быстро проходит после исчезновения стрессового фактора, уменьшается на фоне приема успокоительных препаратов.
Аллергия
Аллергические заболевания проявляются слезотечением, выделением носовой слизи, кашлем, чиханием, сыпью на коже. Симптомы обычно четко связаны с провоцирующим фактором – цветением растений, домашними животными, пылью, холодом, плесневыми грибками. Заподозрить болезнь может любой врач, сам больной или родители ребенка.
Подтверждают диагноз при помощи специального обследования. Это могут быть скарификационные кожные пробы или анализ крови на выявление определенных аллергенов. Вид диагностики выбирает аллерголог – в зависимости от клинической картины болезни и возраста ребенка. Обязательным является определение уровня общего IgE в венозной крови – этот белок отвечает за развитие аллергических реакций. При повышении показателей требуется дообследование.
В общем анализе крови при аллергическом кашле наблюдается рост уровня эозинофилов.
Туберкулез
Туберкулез встречается в любом возрасте и у детей из благополучных семей. При длительном кашле врач обязательно должен заподозрить это заболевание. Настораживающими являются следующие симптомы:
- Необъяснимая потеря веса.
- Бледность кожи.
- Плохой аппетит.
- Ночная потливость.
Если кашель не поддается обычной лекарственной терапии, следует пройти комплексное обследование для исключения туберкулеза. Основным диагностическим методом является рентгенография органов грудной клетке. Однако лабораторные анализы тоже необходимы. Наиболее часто используют следующие:
- Общий анализ крови. Специфических изменений в нем не будет, но выявится лимфоцитоз, возможно, рост СОЭ, анемия.
- Бакпосев мокроты – применяют для подтверждения бактериовыделения (открытая или закрытая форма). Сдавать мокроту нужно неоднократно.
Также врачи рекомендуют проведение пробы Манту – для подтверждения инфицированности микобактериями. Лучшим и более информативным считается Диаскин тест, он получил широкое распространение в последние годы.
Определение антител к бактериям туберкулеза не относят к высокоинформативным анализам.
Опухоль
В детском возрасте могут встречаться доброкачественные и злокачественные опухоли легких, бронхов, органов средостения. По мере роста они сдавливают ткани и вызывают рефлекторный кашель.
Онконастороженность должна присутствовать и при обследовании совсем маленьких детей. По результатам анализов такой диагноз установить нельзя, но его можно заподозрить по некоторым изменениям в крови – высоким показателям СОЭ, лейкоцитозу или лейкопении, анемии, различным сдвигам лейкоцитарной формулы.
Подтверждают диагноз рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография органов грудной клетки.
Кашель встречается при разных патологиях. Неверно думать, что это симптом лишь поражения дыхательной системы. Если у ребенка хорошие анализы, а кашель длительно не исчезает, необходимо комплексное обследование для исключения более серьезных заболеваний.
Источник
Анализы крови при кашле могут быть назначены для уточнения диагноза: такие исследования позволяют обнаружить некоторые патологии или исключить их. Важно правильно сдать биологический материал, чтобы получить более точные результаты, избежать искажений.
Какие существуют виды анализов крови
Чаще всего сдают общий анализ крови; при кашле такое исследование может быть назначено для оценки общего состояния организма. Биологическую жидкость забирают из располагающихся на пальце мелких кровеносных сосудов, капилляров, прокалывая фалангу безымянного пальца специальным инструментом, острым медицинским пером. Для проверки требуется небольшое количество крови, которое специалист берет с помощью пипетки. Назначается при тяжелых патологических процессах и подозрениях на них, перед проведением хирургического вмешательства, в целях профилактики.
Для проведения биохимического анализа материал берется из вены. Такое исследование помогает более детально изучить состояние организма. С его помощью определяют концентрацию различных минералов, белков и их фракций, ферментов, сахара, холестерина и прочих веществ.
Анализ крови на сахар всегда делается натощак: даже небольшое количество пищи, съеденное перед проведением исследования, может негативно повлиять на результаты, вызвать различные искажения. Такая диагностика необходима, если у человека имеется подозрение на сахарный диабет. После 40 лет назначается всем пациентам в амбулаторных условиях.
Кровь могут сдавать и для изучения гормонального фона. Такой анализ помогает обнаружить беременность на ранних сроках, когда ультразвуковое исследование и тесты еще бесполезны. Кроме того, методика используется при подозрениях на нарушения в работе поджелудочной или щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса.
Также существуют анализы на свертываемость, онкомаркеры (помогают определить на ранних стадиях наличие злокачественных опухолей), серологические (позволяют выявить инфекционные болезни), иммунологический (требуется для определения количества иммунных клеток), полимеразная цепная реакция (для диагностики гинекологических либо урологических патологий).
Какие анализы назначают при кашле
Важно вовремя обнаружить болезнь, вызвавшую кашель; анализ крови поможет уточнить диагноз.
При первичном обращении
Если при первичном приеме наблюдается симптом, анализ крови при кашле будет назначен биохимический. Кроме того, потребуется сдать общие анализы мочи и мокроты (при наличии продуктивных откашливаний).
При хроническом кашле
Другие обследования требуются при хронических патологиях. В таких ситуациях 1 раз в год взрослому или ребенку потребуется проведение спирографии, будут назначены ацетилхолиновая проба, на общее и биохимическое исследования придется сдать образцы крови. Также исследуют мокроту (при продуктивном откашливании). Дополнительно могут назначить флюорографию, бронхоскопию (например, при подозрении на туберкулез легких).
Как сдавать анализ крови правильно
Чтобы подобрать подходящее лечение, важно правильно сдать кровь: в противном случае результаты могут искажаться, что приведет к затруднениям с постановкой диагноза. Сдавать биологический материал следует натощак, с утра. Последний прием пищи должен состояться за 8-10 часов до забора крови. Желательно предварительно не употреблять жидкостей. Отказаться от питья нужно за 2 часа до проведения процедуры. В течение данного времени запрещается и курить.
Заранее придется соблюдать специальную диету. На протяжении 2 суток нужно отказаться от жирной пищи. Алкогольные напитки исключают за 1 сутки. В течение часа следует воздерживаться от физических нагрузок, постараться избежать нервного напряжения. При кашле у ребенка родителям необходимо проконтролировать соблюдение всех правил самостоятельно.
Влиять могут и медикаменты. Сдача анализов показана не раньше чем через 2 недели после окончания курса приема. Чаще сначала назначают обследование и лишь после подбирают лекарства.
Расшифровка основных показателей
Оценивают скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В норме она должна составлять 15 мм/ч. Важным показателем является и уровень лейкоцитов; в норме он варьируется в пределах от 1,2 до 3*10 в 9 степени/1 л; таким же должно быть и количество лимфоцитов. Эритроцитов у мужчин на 1 мкл должно быть 4-5,5 млн; женщин — 3,7-4,7 млн. Для ретикулоцитов (начальных клеток эритроцитов) нормальными считаются показатели от 0,24 до 1,7%. Оценить цветовой показатель необходимо, чтобы определить насыщенность крови гемоглобином; значения в норме составляют от 30 до 370 г/л.
Реактивного белка должно быть не больше 10 мг/л. Гемоглобина в 1 л у мужчин должно быть 135-160 г, женщин — 120-140.
Через 2 недели после завершения лечения следует повторно провести процедуру. Если анализ крови в норме, кашель излечен, пациент может завершить курс. При обнаружении отклонений доктор скорректирует схему терапии.
Источник
Что такое простуда, знают все. Под этим названием кроются заболевания, возникающие при участии вирусов и бактерий, развитию которых во многом способствует переохлаждение. Это может быть любая ОРВИ, ринит, фарингит или ларингит. Заложенность носа, першение в горле, покашливание, лихорадка и недомогание – вот основные симптомы неприятного состояния. Они знакомы многим и заставляют обращаться за медицинской помощью. А врач после осмотра первым делом выдаст направление на лабораторные анализы. И любому пациенту интересно, что они покажут, а тем более родителям, у которых болеет ребенок.
Или другая ситуация: человеку нужно сдать кровь – как донору или для обследования по поводу другой патологии – а он внезапно заболел респираторной инфекцией и не знает, как быть. Поэтому вопрос о том, можно ли сдавать анализы при простуде, весьма актуален и требует разъяснения.
Стандартные анализы
Простуда, как и другие заболевания, подвергается диагностике. И в процессе обследования врачу необходимы результаты лабораторных методов. Они позволяют установить природу болезни и соответственно спланировать лечебные мероприятия. При насморке, болях в горле, кашле и температуре чаще всего назначаются:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Мазок из носа и зева (на цитологию, посев).
- Серологические анализы (на обнаружение антител).
Это стандартный набор исследований, рекомендуемый при ОРВИ. В случае необходимости врач назначает биохимию крови, ЭКГ, рентген грудной клетки. Как правило, это обусловлено вероятностью осложнений. Стоит подробнее рассмотреть наиболее распространенные анализы (крови и мочи), которые делаются в любой лаборатории, и какие результаты могут быть получены.
Общий анализ крови
При простудных заболеваниях сдавать клинический анализ крови не только можно, но и нужно. Он является необходимым элементом диагностической программы. Заболевания инфекционно-воспалительной природы – прямое показание для гемограммы. Она позволяет сузить круг поиска, установив происхождение болезни (вирусное или бактериальное). Кроме того, по результатам анализа крови можно судить о тяжести патологии и ее обратном развитии, выполняя исследование в динамике. Итак, любая ОРВИ сопровождается довольно характерными признаками в гемограмме:
- Нормо- или лейкопения (уровень лейкоцитов в допустимых пределах или ниже 4*109/л).
- Лимфоцитоз (количество лимфоцитов превышает 37%).
- Моноцитоз (в крови моноцитов более 11%).
Таким образом, о вирусном процессе говорят специфические изменения в лейкоцитарной формуле у взрослого и ребенка. Если же на фоне этого произошло присоединение бактериальной флоры, то картина меняется: лейкоциты растут (свыше 9*109/л), наблюдается сдвиг формулы влево (палочкоядерных нейтрофилов больше 6%). Другие показатели при простуде в крови – эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, СОЭ – в большинстве случаев остаются в пределах нормы, если только речь не идет об осложненном течении респираторной инфекции.
В анализе крови при простудных заболеваниях наблюдаются изменения, позволяющие установить вирусную или бактериальную природу воспалительных изменений.
Общий анализ мочи
При респираторных заболеваниях также назначают клинический анализ мочи. Он входит в стандартный набор исследований. Но изменения в урине неспецифичны и свидетельствуют в основном о тяжести интоксикации. При этом у ребенка могут обнаруживаться цилиндры (единичные), следы белка, немного лейкоцитов. Но это не говорит о воспалении в мочевыводящих путях, а свидетельствует лишь о транзиторном повышении проницаемости почечного «фильтра».
Биохимия крови
Нельзя обойти вниманием и вопрос, влияет ли простуда на биохимический анализ крови. При изолированном рините вряд ли можно заметить сколько-нибудь значимые изменения. Да и ОРВИ у ребенка обычно не дает ощутимых сдвигов в показателях. Но тяжелое и осложненное течение инфекции сопровождается повышением маркеров воспаления (С-реактивного белка, серомукоидов), при гриппе вероятны отклонения в коагулограмме.
Если же человек на фоне респираторного заболевания хочет пройти плановый биохимический анализ, к примеру, на определение гормонов или липидограммы, то ему придется учесть некоторые моменты. В целом респираторная инфекция неспособна существенно исказить результаты тестов, но вот прием определенных лекарственных препаратов – вполне. Поэтому перед сдачей анализов нужно уведомить врача о проводимой терапии. Дополнительно стоит выполнить и другие условия подготовки: не есть на протяжении 8–12 часов, избегать тяжелых физических нагрузок, воздержаться от употребления алкоголя (за 2 дня) и курения накануне. Все это способно повлиять на биохимический состав крови.
Исследование на ВИЧ
Еще одним вопросом, требующим рассмотрения, является такой: можно ли при простуде сдавать анализ на ВИЧ. Это исследование заключается в определении антител к вирусу. Специфической подготовки, помимо общих рекомендаций, характерных для всех биохимических тестов (в отношении питания, физической нагрузки и вредных привычек), не нужно. Поэтому банальный ринит и кашель не могут быть препятствиями для лабораторного теста. Но следует помнить, что тест на ВИЧ показателен лишь через 3–4 недели после возможного инфицирования.
Какой анализ крови при простуде можно и нужно сдавать взрослым и детям – это вопрос к врачу. Только специалист может дать развернутый ответ и объяснить суть диагностических процедур.
Донорство
Обязательным условием для взятия крови у донора является его здоровье. Во-первых, у больного человека качество этой биологической жидкости снижается, в ней могут присутствовать микробные токсины и антитела. Во-вторых, сама процедура способна ухудшить состояние донора. И, в-третьих, пациент с респираторной инфекцией способен заразить медперсонал. Поэтому рекомендуют сдавать кровь через определенный временной интервал после выздоровления:
- При рините – 1 неделя.
- При гриппе и ОРВИ – 2 недели.
- При бронхите – 3 недели.
- При пневмонии – полгода.
Учитывая вышеизложенное, ответ на вопрос о том, можно ли сдавать кровь при простудах, очевиден. Донорство при респираторных инфекциях противопоказано до того момента, пока не пройдет определенное время после излечения.
Многие хотят узнать, какие анализы можно сдавать при простуде. И чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо посетить врача. Специалист подробно расскажет, что следует учитывать взрослому и ребенку, больному респираторной инфекцией, в той или иной ситуации.
Источник
