Капнуть кровь в мочу для анализа

Для полной достоверности анализа мочи необходимо его правильно собирать. Необходимо не допустить различных примесей с половых путей и ануса.

Плановый анализ мочи необходимо сдавать при каждом посещении гинеколога. В том случае, если в анализе доктора насторожили какие-либо показатели – повышенное количество лейкоцитов, эритроцитов или белка и соли и другие, необходимо назначение специальных анализов, например анализ мочи по Нечепоренко, Зимницкому, определение глюкозы в моче, определение суточного выделения мочи, белка, определение в моче гормонов и ферментов.

Накануне сдачи анализа за 24 часа, нельзя принимать никаких мочегонных препаратов или пить травяные настои и отвары, так же запрещено кушать продукты, которые могут поменять цвет мочи, например, свеклу. Исключите прием алкоголя и физические нагрузки.

Также не желательно осуществлять прием препаратов, которые могут не только изменить цвет мочи, но и ее свойства. Режим питания менять не надо, кушать и пить необходимо так же.

Обычно для анализов необходима утренняя моча, которая собирается после пробуждения. Забор проводите утром, после сна (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2ч ночи). Беременные женщины, особенно на последних сроках беременности, испытывают частые позывы к мочеиспусканию, в таком случае необходимо собирать порцию мочи, которая была после длительного сна.

Обычно в больницах, будь то стационар или поликлиника, выдают специальный стаканчик с плотной крышкой для сбора анализов. Такую же баночку можно приобрести в аптеке.

Утром, после пробуждения, перед сдачей анализа необходимо принять душ, чтоб в анализ мочи не попадали никакие примеси Первоначально необходимо тщательно вымыть руки, потом направить струю проточной воды на половые органы спереди назад. Именно такой поток воды должен быть всегда, в противном случае микрофлора кишечника может заселиться в уретре и влагалище.

Для анализа мочи по Нечипоренко соберите среднюю порцию мочи: небольшое количество мочи (первые 1-2 сек) выпустите в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, соберите 20-40 мл в транспортный контейнер.

Общий анализ мочи собирается иначе.

Плотно закройте крышку и доставьте в лабораторию.

Интервал между забором и доставкой материала в лабораторию должен быть максимально сокращен (рекомендуется доставить пробу в лабораторию в течение 2-х часов после забора). Обычно лаборатории начинают работать с 7-8 утра и до 9-10.

На следующий день обычно анализы уже готовы и о результатах уже сообщено доктору.

Разновидности анализов, для чего они нужны?
Общий анализ мочи нужен для определения физических свойств – объема, запаха, цвета, реакции рН мочи, а так же химических свойств. Кроме того, подробно изучается осадок мочи, наличие различных клеток, солей или микроорганизмов. Общий анализ мочи показан всем беременным женщинам, и в случае необходимости назначаются специальные исследования.

Анализ мочи по Нечипоренко.
Это исследование количества форменных элементов мочи – лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и клеток эпителия в мл мочи. По наличию клеток и их количеству можно сделать предположение о локализации воспаления, почка это или мочевыводящие пути, пиелонефрит или гломерулонефрит. Собирать мочу надо по аналогии, которая была описана выше, для исследования необходима средняя порция мочи. Сначала необходимо выпустить порцию в унитаз, после в контейнер, и окончательную порцию опять в унитаз.

Источник

№50 (467) 20 декабря 2004 г. Тема недели

Вадим ДОВНАР

№ 50 [467] от 20.12.04 — Что говорят

Вадим, экономист. Чтобы избежать почетной обязанности, я дважды лежал в больнице. Было несколько вариантов, на что «косить», но в результате выбрал болезнь почек. Многим известно, что если капнуть в анализ мочи капельку крови, то результат анализов смутит врачей. Однако так делать неразумно. Чаще всего таких хитрецов быстро вычисляют и просто отправляют с пациентом в туалет санитара. Есть способ получше. Те, кто работает с анализами, могут за умеренную плату (у меня на это ушло $150) предоставить некую жидкость, которой нужно портить анализы. При этом в отличие от использования крови получается все правдоподобно. Неудобство в том, что анализы сдавать приходится несколько раз в день и рассчитать необходимое количество жидкости очень сложно. Более того, жидкость быстро покрывается плесенью и становится непригодной к использованию. Был забавный случай, когда моя жидкость испортилась, новую привезти не успели, а мне нужно было сдавать очередной анализ. Пришлось долго убеждать медсестру, что мне утром не хочется в туалет. Впрочем, «закосить» это не помешало. В первый раз мне поставили диагноз «острый гломерулонефрит». Через два года он уже был хроническим, что избавило меня от чести носить сапоги.

Кирилл, журналист. Все очень просто, но достаточно дорого. Я учился в вузе на заочном отделении, а чтобы не пойти в армию следовало числиться на дневном. Пришлось искать полезные знакомства в деканате. Поиски закончились покупкой соответствующей справки, которая впоследствии была представлена в военкомат.

Станислав, проводник. Я пытался «закосить» на сколиоз. Нашел человека приблизительно моего возраста с проблемным позвоночником. Он пришел ко мне в больницу. Я вручил ему свой паспорт и направление на обследование. Волновался очень, это ведь наказуемое по закону действие. Однако, к моей радости, врач, принявший моего подельника, на фотографию в документе даже не взглянул. Впрочем, оказалось, что позвоночник приятеля не так уж плох для белорусской армии. Благо у меня обнаружили какие-то шумы в сердце. Благодаря им я и прохожу «школу жизни» заочно.

Александр, системный администратор. Поскольку служить мне катастрофически не хотелось, готов был на многое. Поэтому, когда мне рассказали о возможности «закосить» на энурез, согласился без колебаний. Когда положили на обследование, выяснилось: отыскался еще один такой умник. Мы быстро нашли общий язык друг с другом и с медсестрами. С таким диагнозом главное вовремя просыпаться. Поскольку всю ночь спать в разъедающей кожу жидкости не хотелось, под себя делали лишь под утро. Чтобы не проспать, просили медсестер будить нас. Уверен, наши неприятные минуты были бы компенсированы военными билетами. Однако сообщнику вздумалось вскружить голову молоденькой сестричке. В результате, когда они из-за чего-то повздорили, она о нем все рассказала главному врачу. Парня сразу выписали, и, поговаривают, потом у него были проблемы с прокуратурой. До сих пор удивляюсь, как это вместе с ним девушка не рассекретила меня.

Александр, музыкант. «Косить» я не собирался. В перспективе провести два года в армии я видел что-то декадентское, и меня это даже забавляло. Однако, явившись на медкомиссию, с удивлением узнал, что не годен. Оказалось, что причиной всему моя татуировка в виде колючей проволоки. Она тянется от плеча до самого уха. Наверное, люди в погонах решили, что это будет сильно контрастировать с белым воротничком гимнастерки. Хотя в законе «О всеобщей воинской обязанности», вероятно, на сей счет ничего не сказано.

Дмитрий, крупье. Знакомый майор предлагал мне отслужить фиктивно. За впечатляющую сумму на бумаге я служил бы в какой-нибудь воинской части, а на самом деле сидел бы дома. Я отказался. Где гарантия, что он не исчезнет с деньгами, не обеспечив мне все должным образом? Я сделал умнее: просто пошел учиться и сейчас состою на учете военной кафедры.

Сергей, слесарь. Я еще не избежал. Однако надеюсь через год, по достижении 27 лет, стать по-настоящему свободным. Дело в том, что много лет мне приходится скрываться от «цепких лап Отечества». Для меня нигде не работать, жить у приятелей на дачах и тайно встречаться с родителями предпочтительнее хождения строем, заучивания устава и присяги президенту. Конечно, жить так очень трудно, но теперь я знаю, на что способен. Эта нелегальная жизнь стала моими университетами.

Источник

Хотя кровь в моче или гематурии может быть тревожным сигналом, она обычно не является показателем опасного для жизни состояния. Но иногда это может быть связано с серьезной проблемой здоровья.

Если кровь видна невооруженным глазом, это состояние называется «макроскопической», «видимой» или «грубой» гематурией – однозначное показание к посещению специалиста. Иногда кровь можно увидеть только под микроскопом. Это называется «микроскопической» или «невидимой» гематурией — она также должна дополнительно исследоваться, потому что даже небольшое количество крови не должно в норме присутствовать в моче.

Кровь, наблюдаемая или определяемая в моче, возникает в мочевом тракте, который состоит уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек. Ниже приводятся некоторые распространенные причины.

1) Инфекция мочевыводящих путей

Эти инфекции часто возникают, когда бактерии мигрируют вверх через уретру и начинают размножаться в мочевом пузыре, вызывая цистит. Признаки инфекции мочевых путей включают частые позывы (потребность) к мочеиспусканию, боль и жжение, и мочу, которая имеет более сильный запах, чем обычно.

2) Почечная инфекция

Также называется пиелонефрит — инфекция почек возникает, когда бактерии в кровотоке или мочеточниках перемещаются в почку. Это приводит к тем же симптомам, вызванным инфекцией мочевых путей, хотя почечная инфекция также может вызвать лихорадку и боль.

3) Камни мочевого пузыря или почек

Минералы, присутствующие в моче, иногда образуют кристаллы на внутренних поверхностях мочевого пузыря или почек, которые в конечном итоге могут превратиться в камни. Они обычно не вызывают боли, но камни могут привести к закупорке мочевых каналов, что может быть чрезвычайно болезненным, а также привести к кровотечению.

4) Уретрит

Этот термин относится к воспалению уретры, каналу, через которую проходит моча, когда она удаляется из организма. Это состояние часто вызвано венерическими заболеваниями, например: хламидиозом.

5) Увеличенная простата

Также известная как аденома предстательной железы — увеличение размера предстательной железы. По мере увеличения, железа сжимает мочеиспускательный канал, который может препятствовать протоку мочи, затрудняя или замедляя мочеиспускание и приводя к кровотечению. Простатит (инфекция предстательной железы) также может вызывать эти симптомы.

6) Почечная недостаточность или травма

Почечная недостаточность часто вызывает микроскопическую гематурию. Из-за крови, проникающей в части почки, называемые клубочками, происходит воспаление. Примерами состояний, которые могут вызывать почечную недостаточность, являются диабет, васкулит, вирусная инфекция и некоторые иммунные нарушения, которые влияют на клубочки.

Травматические случаи, приводящие к повреждению почек, также могут привести к образованию крови в моче.

7) Онкология или рак

Как правило, все эти виды рака (почки, простаты, мочевого пузыря) имеют более высокую частоту случаев у лиц в возрасте 50 лет и старше. Помимо гематурии, другие симптомы злокачественных новообразований мочевого пузыря включают следующее:

Рак почки — стойкая боль в пояснице.

Рак мочевого пузыря — более частые и срочные позывы в мочеиспускании, боль при мочеиспускании.

Рак предстательной железы – аналогично частые позывы к мочеиспусканию, трудности с опорожнением (субъективное неполное опорожнение мочевого пузыря).

8) Унаследованные расстройства

Наследственные состояния, такие как серповидноклеточная анемия (из-за дефектного гемоглобина в эритроцитах) и синдром Альпорта (аномалия клубочковой фильтрующей мембраны), могут вызывать как макроскопическую, так и микроскопическую гематурию.

9) Лекарственные препараты

Некоторые препараты, такие как антибиотик пенициллин и противораковый терапевтический циклофосфамид, могут вызывать образование крови в моче. Если у пациента уже есть патология, из-за которой возможна гематурия, то использование антикоагулянтов, таких как гепарин или аспирин, также может привести к макроскопической гематурии.

Посещение врача

Специалист должен установить причину гематурии. Помимо общего осмотра, возможно ректальное обследование для мужчин и вагинальное обследование для женщин. В случае определения инфекционной составляющей, обычно назначаются антибиотики. Если инфекции обнаружено не было, то пациент направляется к другому узкопрофильному специалисту: уролог, андролог, гинеколог, нефролог и др.

___________________

Спасибо, что читаете нас: если понравился материл — поддержите наш канал оценкой или подпишитесь на нас.

Источник

Мишель Фандер · 18 октября 2016

6,6 K

Интернет-маркетолог, предприниматель, педагог-психолог. Хобби: музыка.

Осадок в моче может быть разным, это может быть белок, а могут быть и соли. Хлопья в виде осадков — скорее всего это белок, и скорее всего в вашем организме идут какие-то процессы, которые не очень то позитивно отражаются для вашего организма. Плюс, очень многое зависит от вашего питания на момент сдачи анализа, скорее всего, уролог попросит сделать ваз более расширенный анализ мочи, например, анализ по Нечипоренко и тогда-то будет картинка яснее.

Плюс, если вы девушка, то такое явление может возникать при беременности. Советую вам не тянуть и сходить к урологу-нефрологу, чтобы удостовериться, что вы здоровы и не больны. Удачи!

Правильно ли когда «Урина» имеет бесцветный цвет ?

Полевой инженер ГРП, Weatherford

В международных компаниях, работающих в жарких странах, есть памятка, которая связывает цвет урины и степень обезвоживания организма. Чем меньше в человеке воды тем желтее моча. Значит если бесцветная то в организме много воды. В общем, скорее нужно беспокоиться когда цвет концентрированный, нежели бесцветный).

Прочитать ещё 1 ответ

Почему у ребёнка слизь в моче?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru

Обычно слизь в моче может появиться при нарушении сбора анализа мочи, когда плохо подмыт ребенок. Обычно, после сбора мочи есть 3 часа, чтобы доставить ее в лабораторию, при этом, контейнер с мочой должен храниться в холодильнике с плотно закрывающейся крышкой. При нарушении условий хранения — в моче появляется слизь. При сборе мочи в горшке, также, может появиться слизь.

При отсутствии в анализе мочи других референтных отклонений, наличие слизи в моче не является признаком какого-либо заболевания.

Каково это — работать лаборантом клинических анализов мочи и кала?

Отбор пробы кала на бакпосев производится так: медсестра «протирает» анал исследуемого с помощью специальной палочки и помещает её в пробирку. При этом на палочке не должно оставаться частичек кала. Сама палочка не пахнет. Это всё доставляется в лабораторию. Далее всё, что надо сделать с этим анализом — помазать палочкой по специальной поверхности (агару) и засунуть эту палку в другую пробирку с определённым веществом. После этого палочка отдаётся санитарке для стерилизации.

Работа с мочой немного более вонюча — нужно открыть баночку с мочой и изъять из неё около капли мочи и так же помазать по агару. После этого можно закрывать банку и через некоторое время радоваться за выписанное лечение ещё одному пациенту!

Прочитать ещё 11 ответов

Почему может быть повышена мочевина в крови и как ее лечить?

Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век» · mc21.ru

На Ваш вопрос отвечает врач-терапевт Медицинского центра «XXI век» Княжевская Евгения Анатольевна:

Мочевина в крови может быть повышена по нескольким причинам: нарушения в работе почек (хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит, гломерулонефрит), повышенный распад белка в организме (опухоли, воспалительные заболевания, тяжелые физические нагрузки), употребление в пищу больших количеств белка. Перед лечением необходимо выяснить причину повышения мочевины в крови. Если нарушена выделительная функция почек, необходимо проконсультироваться в нефрологом, который назначит соответствующее лечение. При этом нужно соблюдать диету со сниженным содержанием белка в пище.

Источник

Кровь в моче (гематурия) является одним из наиболее типичных симптомов заболевания почек и мочевыводящих путей. Причин развития гематурии достаточно много. Кровь в моче может свидетельствовать о наличии у пациента цистита, гломерулонефрита, тяжелого уретрита, камней в почках или мочевыводящих путях.

В связи с этим, если в анализах мочи обнаружена кровь врач в обязательном порядке назначает дополнительное обследование для выявления точной причины гематурии.

Кровь в моче- что это?

Кровь в моче – это патологическое состояние, означающее появление в моче эритроцитов более, чем 2 эритроцита в поле зрения. При проведении анализа мочи по Нечипоренко кровь в моче – это повышение уровня эритроцитов более 1000/мл.

Кровь в анализе мочи разделяют на:

микрогематурию (кровь в моче выявляется только при проведении микроскопического исследования);
макрогематурию (кровь в моче заметна без проведения микроскопического исследования).

Появление массивной гематурии (макрогематурии) – это всегда признак тяжелых заболеваний мочеполовой системы. Большое количество крови в моче может свидетельствовать о наличии у пациента рака мочевого пузыря или почки, гломерулонефрита.

Микрогематурия часто выявляется при проведении рутинного обследования. В таком случае, чтобы выявить причину появления крови в анализе мочи может потребоваться проведение УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопии, УЗИ простаты (ТРУЗИ), посевов мочи на флору, урографии и т.д.

Важно понимать, что кровь в моче – это всегда тревожный симптом, который нельзя игнорировать. Поэтому при выявлении в анализах гематурии ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Как выявляют кровь в анализе мочи?

Кровь в моче может быть выявлена при проведении:

общего анализа мочи с микроскопией осадка;
анализа мочи по Нечипоренко.

В общем анализе мочи нормой считается выявление менее 2 эритроцитов в поле зрения. При проведении анализа мочи по Нечипоренко нормой считается выявление менее 1000 эритроцитов в 1 миллилитре.

От чего может быть кровь в моче?

Причины появления крови в моче могут носить гломерулярный и постгломерулярный характер.

Гломерулярная форма гематурии обуславливается повреждением эритроцитов во время прохождения базальной мембраны клубочковых капилляров почек. Такие эритроциты в анализе мочи можно распознать по уменьшенному размеру, измененной форме, отсутствию гемоглобина, а также наличию слабо различимого бесцветного кольца.

При постгломерулярной гематурии источник кровотечения расположен ниже клубочкового фильтра. Поэтому такие эритроцитарные клетки поступают в мочу в неизмененном виде.

От чего появляется кровь в моче?

Наличие крови в моче может быть связано с:

камнями в почках или мочевыводящих путях;
опухолями в органах мочеполовой системы;
гломерулонефритами;
пиелонефритами;
нарушениями свертываемости крови по типу геморрагических диатезов (гемофилии, тромбоцитопении, тромбоцитопатии);
травмами почек;
травмой уретры или мочевого пузыря;
тяжелой артериальной гипертензией с вовлечением почечных сосудов;
некоторыми инфекциями (урогенитальный туберкулез, герпетическое поражение уретры, инфекционные уретриты, циститы);
системной красной волчанкой;
повреждением уретры или мочевого пузыря катетером;
неадекватным лечением препаратами антикоагулянтов и антиагрегантов;
тяжелой интоксикацией (отравление производными бензола, укусы ядовитых змей пауков, отравление грибами).

Кровь в моче: причины появления асимптоматической микрогематурии

Бессимптомная микрогематурия может наблюдаться у пациентов с:

небольшими камнями в почках;
почечной лимфомой;
гидронефрозом;
карциномой простаты;
IgА- нефропатией;
синдромом тонких базальных мембран;
транзиторной микрогематурией на фоне лихорадки.

Как изменяется цвет мочи при гематурии?

При микрогематурии цвет мочи не изменяется. При макрогематурии моча может приобретать розоватый оттенок или становиться цвета мясных помоев.

Красная моча отмечается у пациентов с инфарктом почки или тяжелой почечной коликой.

Появление мочи цвета мясных помоев характерно для пациентов с гломерулонефритом.

Темно-бурая моча может наблюдаться у пациентов с гемолитической анемией или острым гемолизом эритроцитов.

Черная моча может свидетельствовать о наличии у пациента болезни Маркиафава-Микели (пароксизмальной ночной гемоглобинурии), меланомы или алкаптонурии.

Причины появления ложной гематурии

При подозрении на наличие крови в моче следует исключить вариант ложной макрогематурии, связанной с окрашиванием мочи на фоне приема лекарственных средств или чрезмерном употреблении красных продуктов.

Моча может приобрести красновато-розовый цвет при употреблении большого количества черники, моркови, свеклы.

Красно-коричневый оттенок мочи может быть связан с приемом метронидазола, сульфаниламидных антибиотиков, препаратов толокнянки. Также такой цвет мочи может наблюдаться при остром отравлении фенолами.

У женщин также важно исключить попадание менструальной крови в мочу.

Что делать, если в моче выявили кровь?

При выявлении крови в моче врач назначает дополнительное обследование. Также при диагностике играет роль:

тип гематурии (микрогематурия или макрогематурия);
наличие других симптомов и сопутствующих заболеваний;
форма гематурии гломерулярная или постгломерулярная;
наличие сгустков крови в моче (например, при почечном кровотечении отмечается появление темно-красной мочи с кровяными сгустками, при опухолях почки могут выявляться сгустки крови в виде червячков, а при опухоли мочевого пузыря характерно появление бесформенных комочков).

Для уточнения диагноза может проводиться:

цистоскопия;
УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты;
коагуляционные тесты;
анализ на а1-микроглобулин;
общий анализ крови, повторный общий анализ мочи;
посев мочи на флору;
определение белка в моче;
биохимия крови (АСТ, АЛТ, уровень креатинина, оценка клиренса креатинина);
определение уровня гемоглобина в моче;
урография;
обследование на системную красную волчанку;
ревмопробы;
МРТ или КТ почек и т.д.

Все обследование проводится врачом урологом. Дальнейшее лечение зависит от основного заболевания, ставшего причиной появления крови в моче.

Читайте далее: Почему в моче обнаружен белок?

Об авторе
Недавние публикации

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Подробнее

Источник