Какой надо сдавать анализ крови на сахарный диабет

При подозрении на сахарный диабет пациенту рекомендуется пройти комплекс анализов, чтобы подтвердить диагноз, определить тип и стадию заболевания. Для уточнения клинической картины может понадобиться мониторинг функции почек, поджелудочной железы, концентрации сахара, а также возможных осложнений со стороны других органов и систем.

Признаки диабета

В зависимости от типа диабет может проявиться в раннем или зрелом возрасте, развиваться стремительно или в течение долгого времени. Сдать анализ на сахарный диабет нужно при появлении следующих тревожных признаков:

• сильная жажда и сухость во рту, постоянный голод;
• обильное и частое мочеиспускание, особенно в ночное время;
• слабость и утомляемость, головокружение, необъяснимая потеря или прибавка веса;
• сухость, зуд и высыпания на коже, а также плохо заживающие ранки и порезы, образование язв, покалывание или онемение на кончиках пальцев;
• зуд в промежности;
• нарушение четкости зрения;
• увеличение обхвата талии у женщин – выше 88 см, у мужчин – выше 102 см.

Эти симптомы могут проявляться после стрессовой ситуации, перенесенного панкреатита или инфекционных заболеваний вирусной природы. Если вы заметили у себя одно или несколько таких явлений, не медлите с визитом к врачу.

Анализы крови

Анализы крови – один из наиболее достоверных способов подтвердить диагноз «сахарный диабет». Максимально информативны в этом плане исследование на уровень глюкозы и гликированного гемоглобина, глюкозотолерантный тест.

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест – простой анализ, назначаемый при подозрении на нарушение углеводного обмена. Он также показан при печеночных патологиях, беременности, заболеваниях щитовидной железы. Исследование проводится натощак с утра через 8 часов после последнего приема пищи или позже. Накануне забора крови стоит исключить физические нагрузки. Нормальный показатель варьирует в пределах 4,1–5,9 ммоль/л.

К основным анализам крови на сахарный диабет относятся исследование на уровень глюкозы и гликированного гемоглобина, глюкозотолерантный тест.

Анализ крови на глюкозу назначается, если наравне с нормальными показателями глюкозы отмечены признаки сахарного диабета. Исследование позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена. Оно назначается при избыточном весе, повышенном артериальном давлении, повышенном сахаре при беременности, поликистозе яичников, заболеваниях печени. Его следует провести, если вы долгое время принимаете гормональные препараты или страдаете от фурункулеза и пародонтоза. Тест требует подготовки. В течение трех дней следует питаться в обычном режиме и пить достаточное количество воды, избегать чрезмерного потоотделения. За сутки до исследования желательно не употреблять алкоголь, кофе, не курить. Исследование проводится через 12–14 часов после приема пищи. Вначале показатель сахара измеряется натощак, затем пациент выпивает раствор из 100 мл воды и 75 г глюкозы, и исследование повторяется через 1 и 2 часа. В норме глюкоза не должна превышать 7,8 ммоль/л, при 7,8–11,1 ммоль/л диагностируется преддиабет, при показателе более 11,1 ммоль/л – сахарный диабет.

Гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – показатель, отражающий среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние 3 месяца. Такой анализ следует выполнять каждый триместр, это позволит выявить ранние стадии сахарного диабета или оценить эффект лечения. Анализ проводится утром натощак. В течение 2–3 дней до исследования не должно быть обильного кровотечения или внутривенных инфузий. В норме отмечается 4,5–6,5%, при преддиабете – 6–6,5%, при диабете – более 6,5%.

Анализы мочи

При подозрении на диабет исследование мочи позволяет очень быстро выявить отклонения от нормы, указывающие на развитие заболевания. При сахарном диабете нужно сдавать следующие анализы.

• Общий анализ мочи. Сдается натощак. На диабет будет указывать наличие сахара в моче. В норме он отсутствует.
• Суточный анализ мочи. Позволяет установить количественное содержание глюкозы в моче в течение суток. Для правильного сбора утренняя порция сдается не позднее чем через 6 часов после сбора, остальные собираются в чистый контейнер. За сутки до исследования нельзя употреблять в пищу помидоры, свеклу, цитрусовые, морковь, тыкву, гречку.
• Анализ на микроальбумин. Наличие белка указывает на нарушения, связанные с обменными процессами. При инсулинозависимом диабете это диабетическая нефропатия, а при инсулиннезависимом – развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. В норме белок отсутствует или отмечается в незначительных количествах. При патологии концентрация микроальбумина в почках повышается. Для исследования пригодна утренняя моча: первую порцию сливают, вторую собирают в контейнер и сдают в лабораторию.
• Анализ на кетоновые тела. Это маркеры нарушений жирового и углеводного обмена. Кетоновые тела определяются в лабораторных условиях методом Нательсона, путем реакции с нитропруссидом натрия, путем пробы Герхардта или с использованием тест-полосок.

Дополнительные методы

Помимо исследования мочи и крови на глюкозу и белок специалисты выделяют ряд анализов, назначаемых при подозрении на сахарный диабет и позволяют выявить нарушения со стороны внутренних органов. Диагноз можно подтвердить с помощью теста на С-пептид, антитела к бета-клеткам поджелудочной железы, декарбоксилазу глютаминовой кислоты и лептин.

С-пептид – показатель степени поражения поджелудочной железы. С помощью теста можно подобрать индивидуальную дозу инсулина. В норме С-пептид равен 0,5–2,0 мкг/л, резкое снижение говорит об инсулиновой недостаточности. Исследование проводится после 10 часов голода, в день теста нельзя курить и принимать пищу, можно только пить воду.

Тест на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы помогает выявить диабет 1 типа. При наличии антител нарушается синтез инсулина.

Декарбоксилаза глютаминовой кислоты повышается при аутоиммунных заболеваниях – тиреоидите, пернициозной анемии, сахарном диабете 1 типа. Положительный результат выявляют у 60–80% больных диабетом 1 типа и у 1% здоровых людей. Диагностика позволяет выявить стертые и атипичные формы заболевания, определить группу риска, спрогнозировать формирование инсулиновой зависимости при сахарном диабете 2 типа.

Лептин – гормон сытости, способствующий сжиганию жировых отложений. Низкий уровень лептина отмечается при низкокалорийной диете, анорексии. Повышенный гормон – спутник избыточного питания, ожирения, диабета 2 типа. Анализ проводится утром натощак, после 12 часов голодания. За сутки до исследования нужно исключить алкоголь и жирную пищу, за 3 часа – сигареты и кофе.

Анализы позволяют с высокой достоверностью судить о наличии сахарного диабета, его типе и степени нарушений, связанных с ним. К их сдаче нужно подходить ответственно, соблюдая все рекомендации врача. Иначе вы рискуете получить некорректный результат.

Анализы при подозрении на сахарный диабет включают в себя несколько диагностических мероприятий, которые позволяют подтвердить/отвергнуть развитие «сладкой» болезни. В дополнение проводится дифференциальная диагностика, позволяющая отличить сахарный диабет от других недугов.

Сахарный диабет – это хроническая патология, ведущая к нарушению усвояемости глюкозы на клеточном уровне. На фоне данного заболевания имеется относительная либо абсолютная недостаточность инсулина, что приводит к накоплению сахара в крови.

Чтобы точно установить диагноз, всегда проводится несколько исследований, которые дают возможность исключить вероятность ошибки, другие заболевания. Как известно, существуют еще болезни, которые могут приводить к высокой концентрации сахара в крови.

Давайте узнаем, какие анализы нужно сдать на диабет? А также выясним, как проходят исследования, и какой информацией должен обладать пациент?

Перечень анализов на диабет

В мир свободной информации, в том числе и медицинской, многие люди в той или иной степени знакомы с симптоматикой многих заболеваний. Можно с большей долей вероятности утверждать, что треть населения знает, какими классическими симптомами характеризуется недуг.

В связи с этим при сильной и постоянной жажде, голоде, частом мочеиспускании и общем недомогании, люди задумываются о вероятной патологии как диабет. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения необходимо обращаться к врачу.

Современные диагностические меры позволяют со 100% точностью установить заболевание, что позволяет вовремя приступить к адекватному лечению.

Краткая характеристика основных исследований на сахарное заболевание:

• Пациенты сдают общий анализ мочи, как правило, это делают в утреннее время до приема пищи. По норме, сахара в урине быть не должно.
• Суточный анализ мочи – исследование, помогающее обнаружить наличие глюкозы в биологической жидкости.
• Исследование урины на наличие белка и ацетона. Если у пациента диабет, то в моче будет найден не только сахар, но и ацетон с белком. По норме этого быть не должно.
• Исследование урины на обнаружение кетоновых тел. При их обнаружении можно говорить о нарушении углеводных процессов в человеческом организме.
• Анализ крови на сахар из пальца или из вены. Всегда сдается в утреннее время на пустой желудок. Имеет свои правила и рекомендации, что позволяет исключить ложноположительный либо ложноотрицательный результат.
• Обследование на чувствительность к глюкозе – тест, проводимый с сахарной нагрузкой, который дает возможность посмотреть скорость усвоения сахара после приема пищи.
• Анализ на гликированный гемоглобин исследует составную часть гемоглобина, которая связывается с сахаром в крови. Тест позволяет увидеть концентрацию сахара за три месяца.

Таким образом, перечисленная выше информация доказывает, что исключительно один анализ не может подтвердить либо опровергнуть наличие сахарного заболевания.

Диагностика сахарного диабета – это комплекс мероприятий, направленных на установление показателей глюкозы в крови, белка, ацетона и кетоновых тел в моче. По одному анализу ставить диагноз, по меньшей мере, не корректно.

Анализ крови: информация, правила, расшифровка

Анализ на сахар – это не только диагностическое мероприятие с целью установления сахарного диабета, но и профилактика. Врачи рекомендуют всем людям хотя бы раз в год проходить данное исследование, чтобы вовремя обнаружить вероятную патологию.

После сорокалетнего возраста надо проходить несколько тестов в год, так как у людей данной возрастной группы значительно возрастает риск развития сахарного диабета второго типа. Тем людям, которые находятся в группе риска, анализ нужно сдавать 4-5 раз в год.

Анализ крови – это один из основных методов, который позволяет заподозрить развитие диабета, а также некоторых других патологий, связанных с эндокринными патологическими расстройствами в организме человека.

Чтобы исключить получение ложного результата, больной должен придерживаться некоторых правил:

1. За двое суток до исследования категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, даже в маленьких дозировках.
2. За 10 часов до самого забора крови не рекомендуется кушать какую-либо пищу, нельзя пить жидкости (кроме воды).
3. Не советуется утром чистить зубы, жевать жвачки, так как в них содержится некоторое количество сахара, которое может повлиять на корректность диагностического исследования.

Сдать кровь можно в любой платной клинике, либо в своем медицинском учреждении по месту жительства. Как правило, исследование уже готово на следующий день. Как же расшифровываются полученные данные?

Все зависит от того, откуда осуществлялся забор крови. Если кровь была взята из пальца, то нормой принято считать показатели от 3.3 до 5.5 ммоль/л. При заборе из вены значения увеличиваются на 12%.

При значениях от 5.5 до 6.9 единиц можно говорить о гипергликемическом состоянии и подозрении на преддиабет. Если исследование показало результат свыше 7.0 единиц, то можно предполагать развитие сахарного диабета.

В последнем случае рекомендуется повторить данный анализ в разные дни, а также осуществить другие методы диагностики. Когда сахар меньше 3.3 единиц – это свидетельствует о гипогликемическом состоянии, то есть сахар в крови ниже нормы.

Глюкозотолерантный тест: особенности, цели, результаты

Глюкозотолерантный тест является методом диагностики, который позволяет определить расстройство чувствительности к глюкозе на ранних сроках, вследствие чего можно достаточно рано обнаружить преддиабетическое состояние либо диабет.

Данное исследование преследует три цели: подтвердить/опровергнуть «сладкую» болезнь, диагностирование гипогликемического состояния; обнаружить синдром расстройства усвоения сахара в просвете ЖКТ.

За 10 часов до исследования кушать не рекомендуется. Первый забор крови осуществляется на пустой желудок, так сказать контрольный образец. После пациенту нужно выпить 75 грамм глюкозы, которые растворяется в теплой обычной жидкости.

Затем каждый час изымается образец крови. Все образцы отправляют в лабораторию. По завершению исследования можно говорить о некоторых заболеваниях.

Информация в качестве расшифровки:

• Если спустя два часа после теста результат меньше 7.8 единиц, то можно говорить о нормальной функциональности человеческого организма. То есть пациент здоров.
• При результатах, вариабельность которых составляет от 7.8 до 11.1 единиц, можно говорить о нарушении восприимчивости к глюкозе, подозрении на преддиабетическое состояние.
• Свыше 11.1 единиц – говорят о сахарном диабете.

Следует отметить, что на результаты исследования могут оказывать влияние некоторые факторы, которые и приводят к ложным итогам.

Можно выделить такие факторы: несоблюдение рекомендаций по питанию, период вынашивания ребенка, заболевания инфекционной природы, возраст старше 50-лет.

Гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – исследование, позволяющее узнать показатели сахара в крови за последние три месяца. Кроме того, данный тест осуществляется для проверки действенности назначенной терапии; с целью установления преддиабетического состояния; обследуются женщины во время вынашивания малыша на наличие/отсутствие диабета (при характерных симптомах).

Гликированный гемоглобин отличается многими преимуществами, если его сравнивать с другими диагностическими мероприятиями, направленными на выявление сахарного диабета.

Преимуществом исследования выступает то, что тест никаким образом не зависит от приема пищи и прочих рекомендаций, которые пациент должен осуществлять перед другими исследованиями. Но минус в том, что не каждое учреждение проводит такой тест, достаточно высокая стоимость манипуляции.

Расшифровка:

1. До 5,7% — норма.
2. От 5,6 до 6,5 – нарушение толерантности к сахару, что говорит о преддиабете.
3. Свыше 6,5% — диабет.

Если пациенту ставится диагноз преддиабетическое состояние либо сахарный диабет, то в первом случае рекомендуют низкоуглеводную диету, физическую активность, чтобы не допустить повышение показателей сахара.

Во втором варианте все зависит от типа патологии. При втором типе заболевания рекомендации, как и при преддиабете. Если же у больного сахарный диабет 1 типа назначают инсулинотерапию незамедлительно.

А какие из перечисленных выше анализов сдавали вы? Поделитесь своими результатами, чтобы мы их расшифровали!