Какой анализ показывает количество кальция в крови
Биохимический анализ крови на кальций – клинический анализ, определяющий концентрацию общего кальция в сыворотке крови.
Понятие общий кальций включает в себя:
- Ионизированный кальций, составляет 50% от всего кальция в крови.
- Кальций, связанный с белками (в основном с альбумином) – 40%.
- Кальций, входящий в состав анионных комплексов (связанный с лактатом, цитратом, бикарбонатом, фосфатами) – 10%.
Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы уровень кальция был в пределах референсных значений, так как он принимает участие во многих жизненно-важных процессах:
- Сокращение мышц.
- Работа эндокринных желез.
- Свёртывание крови, проницаемость клеточных мембран.
- Построение костной системы и зубов.
- Передача нервных импульсов, работа нервной системы.
- Ферментная активность, обмен железа в организме.
- Нормальный сердечный ритм, работа сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на ионизированный кальций
Ионизированный кальций – кальций, не связанный ни с какими веществами и свободно циркулирующий в крови. Именно он является активной формой кальция, участвующей во всех физиологических процессах. Анализ крови на ионизированный кальций позволит оценить кальциевый обмен в организме. Этот анализ необходимо сдать пациентам в следующих случаях:
- Прохождение лечения после реанимации, хирургической операции, обширной травмы, ожогов.
- Диагностика онкологических заболеваний, гиперфункции паращитовидной железы.
- Проведение процедуры гемодиализа.
- Приём перечисленных лекарственных средств: бикарбонаты, гепарин, магнезия, препараты кальция.
Анализ крови на ионизированный кальций проводится в комплексе с определением уровня общего кальция и рН крови. Значение ионизированного кальция находится в обратной зависимости от рН крови: уровень ионизированного кальция повышается на 1,5 — 2,5 % при каждом понижении рН на 0,1 единицу.
Показания к анализу
Показания к проведению биохимического анализа крови на кальций:
- Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
- Злокачественные новообразования (рак молочной железы, рак легкого).
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
- Снижение концентрации альбумина.
- Подготовка к оперативному вмешательству.
- Гипотония мышц.
- Гипертиреоз.
- Заболевания почек, мочекаменная болезнь.
- Боли в костях.
- Сердечно-сосудистая патология (нарушение сосудистого тонуса, аритмия).
- Полиурия.
- Парестезия.
- Судорожный синдром.
- Диагностика и скрининг остеопороза.
Симптомы гиперкальциемии: адинамия (неподвижность), астения, усиление рефлексов, нарушение сознания, дезориентация, слабость, головная боль, рвота, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тахикардия, экстрасистолия, кальциноз сосудов.
Симптомы гипокальциемии: головные боли, похожие на мигрень; головокружение, кариес, остеопороз, разрушение ногтей, выпадение волос, сухая кожа, усиление рефлексов с переходом в тетанические судороги, слабость, нарушение свёртываемости крови (удлинение времени свертывания), стенокардия, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений — пульса).
Гиперкальциемия – патологическое состояние, возникающее при заболевании организма. Бывает физиологическая гиперкальциемия — после еды и у новорождённых после четвертого дня жизни. Гораздо чаще диагностируется гипокальциемия, чем избыток кальция в организме.
Как подготовиться к анализу крови на кальций
Чтобы анализ крови на кальций дал точный результат, необходимо пройти несложную подготовку к процедуре:
- Накануне исследования нельзя употреблять алкоголь, жареную и жирную еду.
- За день до забора крови желательно исключить тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки.
- Кровь сдаётся натощак, через 8-10 часов после последнего приёма пищи. Пить рекомендуется только негазированную воду.
- Не рекомендуется сдавать кровь сразу после флюорографии, ректального исследования, рентгенографии, УЗИ – исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, которые могут исказить результат анализа
Приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результата анализа крови на кальций. Желательно за 1-2 недели до забора крови на исследование отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Если невозможно отменить лекарственный препарат, то в направлении на биохимический анализ крови на кальций необходимо указать, какие именно медикаменты и в каких дозах принимает пациент. Перечисленные далее препараты влияют на уровень кальция в крови.
Повышают уровень кальция: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратгормон, прогестерон, литий, изотретиноин, эргокальциферол, дигидротахистерол, даназол, калустерон, соли Са, андрогены, регулярное применение диуретиков.
Понижают уровень кальция: сульфаты, оксалаты, флюориты, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метициллин, соли магния, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флюориты, эстрогены, эргокальциферол, кортикостероиды, карбоплатин, карбеноксолон, карбамазепин, кальцитонин, аспарагиназа, аминогликозиды, алпростадил, альбутерол.
Нормы
Интерпретировать результаты исследования должен специалист с соответствующей квалификацией. Только врач сможет должным образом оценить состояние пациента, отклонение от нормы анализа крови на кальций и поставить верный диагноз. И соответственно вовремя назначить адекватное лечение.
Референсные значения анализа крови на кальций общий:
- дети до 1 года – 2,1-2,7 ммоль/л;
- дети от 1 до 14 лет – 2,2-2,7 ммоль/л;
- дети от 14 лет – взрослые – 2,2-2,65 ммоль/л.
Повышенные значения
Гиперкальциемия указывает на следующие заболевания:
- Острая почечная недостаточность.
- Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.
- Ятрогенная гиперкальциемия.
- Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.
- Синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия новорожденных).
- Гипервитаминоз D.
- Молочно-щелочной синдром.
- Гемобластозы (лейкоз, лимфома, миеломная болезнь).
- Недостаточность надпочечников.
- Иммобилизационная гиперкальциемия (с лечебной целью при травмах, врожденном вывихе бедра, болезни Педжета, туберкулезе позвоночника).
- Злокачественные опухоли
- Первичный гиперпаратиреоз (аденома, гиперплазия или карцинома паращитовидных желез).
- Тиреотоксикоз.
Пониженные значения
Гипокальциемия наблюдается при таких заболеваниях:
- Острый панкреатит с панкреонекрозом.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Печеночная недостаточность.
- Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате нарушений питания, сниженной инсоляции, мальабсорбции).
- Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.
- Гипомагниемия.
- Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание).
- Гипопаратиреоз первичный (Х-сцепленный, наследственный, синдром Ди Джорджи).
- Гипопаратиреоз вторичный (аутоиммунный, в результате хирургического вмешательства).
Источник
Биохимический анализ крови дает возможность изучить точное количество всех микроэлементов, что содержаться в крови человека. Одним из таких веществ является кальций. Он принимает участие в метаболизме, отвечает за быстрое заживление ран и сращивание костей, обеспечивает нормальное строение ногтей, волос и зубов.
Уровень кальция может меняться, в зависимости от возраста пациента, его половой принадлежности, а также при наличии определенных патологий.
Кому и зачем необходимо сдавать анализ на кальций – показания к назначению исследования
Тестирование крови на кальций зачастую сочетают с проверкой уровня содержания фосфора в кровеносной системе.
На сегодняшний день известны два вида такого анализа: исследование количества ионизированного кальция и тест на общее содержание данного элемента.
В первом случае доктор получает более детальную картину о наличии того или иного заболевания, но подобная диагностика будет стоить дороже.
Биохимический анализ на кальций может быть назначен пациенту при следующих состояниях:
- Онкозаболевания.
- Уменьшение количества альбумина в организме.
- Серьезные сбои в работе кишечника (язвенная болезнь), сердца.
- При подготовке к хирургическому вмешательству.
- Снижение тонуса мышц.
- Гормональные сбои, связанные с неправильным функционированием щитовидной железы.
- Погрешности в работе почек; мочекаменная болезнь, полиурия.
- Болевые ощущения в костях, чувство «ломоты».
- Частые онемения отдельных участков тела, судороги.
- Остеопороз на стадии диагностики либо контроля за лечением.
- Признаки наличия гипокальцемии:
— Постоянные головные боли и головокружения.
— Общая слабость, сонливость.
— Частые судороги.
— Плохая свертываемость крови.
— Жалобы на ухудшение состояния ногтевой пластины, зубов, кожи.
— Сильное выпадение волос.
— Недуги, связанные с сердечно-сосудистой системой. - Ярко-выраженные симптомы гиперкальцемии:
— Дезориентация, потемнение в глазах.
— Дисфункция кишечника: тошнота, рвота.
— Острая почечная/сердечная недостаточность, другие заболевания сердца.
— Отложение солей кальция на стенках кровеносных сосудов.
— Постоянная слабость.
— Неспособность двигаться (не всегда).
Подготовка к сдаче анализа крови на кальций – какие факторы могут исказить результаты?
Для получения максимально точных результатов исследования пациентам нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Кровь на Ca лучше всего сдавать утром, в промежутке с 8 до 12 утра натощак. Сильную жажду можно утолить очищенной негазированной водой.
- В течение суток перед тестированием не стоит переедать: жаренную, копченую, соленную пищу, а также алкоголь необходимо исключить из рациона.
- От физических нагрузок за 24 часа до тестирования следует воздержаться. То же самое касается стрессовых ситуаций.
- Сразу после ультразвукового исследования, флюорографии, капельницы биохимический анализ крови на кальций лучше не проводить.
Для прохождения рассматриваемого тестирования требуется направление от лечащего врача, а пройти его можно в государственном, либо частном, медицинском учреждении.
Во втором случае пациенты имеют возможность ознакомиться с результатами быстрее.
Если на период сдачи указанного анализа, либо за 1-2 недели до его сдачи, пациент принимал какие-либо препараты, он должен сообщить об этом своему врачу. В этом случае в направлении на тестирование будут прописаны эти самые медикаменты.
Повлиять на результат биохимического анализа на Ca могут следующие явления:
- Беременность, лактация, активный рост ребенка. В этот период происходят конструктивные изменения в тканях организма, что влияет на количество кальция в крови.
- Лечение диуретиками, гормональная терапия, прием некоторых витаминов (А, Д) способствуют повышению уровня кальция.
- Противовоспалительные, противосудорожные, противоопухолевые препараты, а также некоторые антибиотики способствуют снижению количества Ca в организме человека.
Расшифровка показателей анализа крови на кальций – нормы и патология по возрастам
При интерпретации анализа на содержания Ca в крови доктор должен учитывать возраст и пол пациента.
Несоответствие полученного результата с существующими нормами не обязательно свидетельствует о наличии патологии. Подобное явление может быть следствием приема медицинских препаратов, беременности, других явлений.
Возраст и пол человека (дети и взрослые) | Норма кальция в крови ммоль/л | Норма ионизированного кальция в крови ммоль/л |
Новорожденные (мальчики и девочки) | 1,90 – 2,60 | 1,0-1,30 |
От 3 месяцев до 2 лет | 2,25 – 2,75 | 1,10-1,37 |
Мальчики и девочки в возрасте от 2 до 12 лет | 2,20 – 2,70 | 1,10-1,31 |
Девушки и женщины от 12 до 50 лет | 2,20 – 2,50 | 1,10-1,25 |
Юноши и мужчины от 12 до 50 лет | 2,10 – 2,55 | 1,05-1,26 |
Пожилые люди | 2,20 – 2,50 | 1,10-1,25 |
Повышенный или пониженный показатель кальция в анализе крови – возможные причины
Если рассматриваемый анализ крови констатирует низкий кальций, пациенту будет назначены дополнительные диагностические процедуры. Это поможет установить причину подобного состояния, и в случае наличия недуга — начать лечебные мероприятия.
Гипокальцемия может быть спровоцирована различными факторами:
- Недостаточное количество витамина Д. Гипокальцемия у новорожденных может развиться на фоне рахита. В таком случае малышу требуется срочное комплексное лечение.
- Появление злокачественных новообразований.
- Серьезные погрешности в функционировании желудочно-кишечного тракта.
- Сидячий образ жизни, малоподвижность.
- Длительная диета, предусматривающая употребление минимального количества молочных продуктов.
- Сепсисы, что носят хронический характер.
- Беременность.
- Повышенное количество эстрогена в мужском организме.
- Некоторые генетические недуги (псевдогипопаратиреоз).
- Частые аллергические реакции.
- Ухудшение работы печени, связанное с интоксикацией.
- Прием некоторых медицинских препаратов.
Гиперкальцемия может являться следствием следующих явлений:
- Онкозаболевания на поздних стадиях развития.
- Воспалительные процессы в брюшной полости.
- Заболевания крови.
- Погрешности в работе сердца, почек.
- Гормональный сбой, что вызван неправильной работой щитовидной железы.
- Переизбыток витамина Д в организме.
- Неспособность надпочечников выполнять свою основную функцию.
- Болезнь Вильямса.
Источник
Первичную и углублённую диагностику рекомендуют при таких ситуациях:
- семейная предрасположенность;
- возраст свыше 50-ти лет;
- признаки гормонального дисбаланса у женщин;
- частые роды, кормление грудью;
- исключение продуктов с кальцием из рациона (например, непереносимость молочных продуктов), избыток белков и жиров, чрезмерное увлечение кофе;
- гиповитаминоз витамина Д;
- нарушение кишечного всасывания (колит, энтерит, дисбактериоз);
- низкий вес тела, астеническое телосложение (худые, с тонкими запястьями);
- недостаток двигательной активности, в том числе и длительный постельный режим;
- высокая продукция или применение препаратов гормонов щитовидной железы и надпочечников;
- курение, хронический алкоголизм;
- сахарный диабет;
- лечение противосудорожными средствами более 1 месяца, введение гепарина дольше 15-ти дней;
- хроническая почечная недостаточность;
- жалобы на боль в пояснице, крестце, тазобедренных суставах, рёбрах, тазовых костях;
- изменение осанки («поза просителя», деформация скелета);
- патологические переломы;
- снижение роста тела.
На ранней стадии врач изучает семейный анамнез, жалобы пациента, проводит осмотр и назначает лабораторное и инструментальное обследование. Самыми информативными анализами являются:
- индикатор разрушения кости дезоксипиридинолин;
- маркер образования новой костной ткани остеокальцин;
- паратгормон околощитовидных желёз;
- эстрадиол (женский половой гормон);
- витамин Д.
Эти анализы важно провести с января по конец марта, так как именно в такой промежуток времени обнаруживают максимальный недостаток витамина Д и избыток паратгормона.
Дезоксипиридинолин является «мостиком» между молекулами коллагена, поперечными связующими нитями, которые придают прочность костной ткани. При разрушении костей выходит в кровь и выделяется с мочой. ДПИД мочи показывает скорость потерь костной ткани и риск переломов.
При остеопорозе обнаруживают повышение коэффициента ДПИД/креатинин от 5,4 для мужчин и 7,4 для женщин. Высокие значения бывают связаны также с метастазированием опухолей в кости и с проведённой пересадкой почки.
Остеокальцин – белок, который соединяет кальций и основной минерал костей – гидроксиапатит. Концентрация в крови отражает скорость синтеза новой ткани. Регулирует процесс поглощения кальция и фосфора, интенсивность минерального обмена. На его содержание оказывает влияние витамин К и Д, кальцитонин и паратгормон. Нормой является интервал от 4 до 13 нг/мл. При остеопорозе повышен.
Паратгормон действует на канальцы почек, замедляет выведение кальция, ускоряет выделение фосфатов. Тормозит образование новой костной ткани остеобластами, активизирует разрушение уже сформированных костей. У пациентов пожилого возраста и при остеопорозе на фоне избытка гормонов надпочечников паратгормон повышен, а при климактерических нарушениях обмена – снижен. Норма в крови ̶ 1,6 до 6,8 пмоль/л.
При нехватке эстрадиола повышается чувствительность костной ткани к действию паратгормона. Если уровень женских половых гормонов из группы эстрогенов падает ниже 15-20 нг/мл, то кости усиленно начинают разрушаться как у женщин, так и у мужчин.
При недостатке витамина Д прогрессирует остеопороз, сахарный диабет, опухолевые процессы, туберкулёз, ишемия миокарда. Физиологическое снижение бывает в пожилом возрасте и при беременности. Для предупреждения остеопороза необходимо поддерживать уровень в крови в интервале от 30 до 70 мкг/л.
Какие анализы необходимо сдать:
- Общий. При вторичном остеопорозе на фоне нарушения образа жизни или гормональной дисфункции можно обнаружить умеренно повышенный уровень лейкоцитов. Если разрежение костной ткани является возрастным процессом или возникло у женщин после многократных беременностей, то специфических изменений не находят.
- На кальций. Его расход возрастает при курении и употреблении кофе, стрессах. Не усваивается из пищи при нехватке витамина Д. Повышен в крови при усиленной работе околощитовидных желез, костных метастазах, длительном периоде обездвиженности.
- Снижается при дефиците белка, почечной и печеночной недостаточности. Средние значения для взрослых – 2,1-2,5 ммоль/л.
- Биохимический: на креатинин для оценки работы почек, общий белок, щелочную фосфатазу, АЛТ и АСТ, С-реактивный белок.
- Гормоны крови: тиреотропный и тироксин, АКТГ (кортикотропин) и кортизол, глобулин.
- Анализ мочи на кальций. Повышение выведения из организма отражает высокую концентрацию в сыворотке крови, ускоренное разрушение костной ткани, гиперфункцию паращитовидных желез. Общий анализ мочи помогает определить имеющиеся нарушения работы почек, которые могут изменить достоверность биохимических тестов.
Дополнительно самый простой способ – рентгенография костей. Но она помогает обнаружить только остеопороз на стадии, когда имеется потеря более третьей части костной массы. Выявляют преимущественно деформации позвоночника или переломы.
Остеопороз плеча на рентгене
Золотым стандартом ранней диагностики разрежения костей является денситометрия. Она основана на прохождении рентгеновских лучей сквозь кости и оценке степени их поглощения на выходе. При помощи этого метода можно поставить диагноз на самых начальных стадиях болезни – при 2% потери костной ткани, а также контролировать процесс лечения.
Читайте подробнее в нашей статье об анализе крови на остеопороз.
Кому рекомендуют сдать анализ крови на остеопороз
Это заболевание относится к полиэтиологическим, что означает существование множества факторов, которые могут привести к снижению плотности костной ткани. Поэтому на первом этапе диагностики необходимо выделение группы риска. Пациентам, которые в неё вошли, назначается основной комплекс лабораторной диагностики, общие анализы, рентгенологическое исследование и денситометрия.
Первичную и углублённую диагностику рекомендуют при таких ситуациях:
- семейная предрасположенность (у близких родственников были переломы при незначительных травмах);
- возраст свыше 50-ти лет;
- признаки гормонального дисбаланса у женщин: поздние менструации, ранний климакс, бесплодие, нерегулярный цикл, снижение функции яичников;
- частые роды, кормление грудью;
- исключение продуктов с кальцием из рациона (например, непереносимость молочных продуктов), избыток белков и жиров, чрезмерное увлечение кофе;
- гиповитаминоз витамина Д;
- нарушение кишечного всасывания (колит, энтерит, дисбактериоз);
- низкий вес тела, астеническое телосложение (худые, с тонкими запястьями);
- недостаток двигательной активности, в том числе и длительный постельный режим;
- высокая продукция или применение препаратов гормонов щитовидной железы и надпочечников;
- курение, хронический алкоголизм;
- сахарный диабет;
- лечение противосудорожными средствами более 1 месяца, введение «Гепарина» дольше 15-ти дней;
- хроническая почечная недостаточность;
- жалобы на боль в пояснице, крестце, тазобедренных суставах, рёбрах, тазовых костях. Они усиливаются при нагрузках, перемене погоды. Беспокоит постоянная слабость, судороги, особенно по ночам, ломкость ногтей;
- изменение осанки («поза просителя», деформация скелета);
- патологические переломы;
- снижение роста тела.
Рекомендуем прочитать статью о гормоне кальцитонин. Из нее вы узнаете роли и функции гормона кальцитонина, показаниях к исследованию, как сдавать анализ, а также о нормах у женщин и мужчин.
А здесь подробнее о гормоне кортизол.
Основной комплексный анализ крови
Для выявления остеопороза на ранней стадии врач изучает семейный анамнез (наличие типичной симптоматики у родственников), жалобы пациента, проводит осмотр и назначает лабораторное и инструментальное обследование. Самыми информативными анализами являются:
- индикатор разрушения кости дезоксипиридинолин;
- маркер образования новой костной ткани остеокальцин;
- паратгормон околощитовидных желёз;
- эстрадиол (женский половой гормон);
- витамин Д.
Пример результатов анализа крови у больных с остеопорозом и дегенеративными заболеваниями позвоночника
Эти анализы важно провести с января по конец марта, так как именно в такой промежуток времени обнаруживают максимальный недостаток витамина Д и избыток паратгормона.
Дезоксипиридинолин, ДПИД мочи
Является «мостиком» между молекулами коллагена, поперечными связующими нитями, которые придают прочность костной ткани. При разрушении костей выходит в кровь и выделяется с мочой. Анализ показывает скорость потерь костной ткани и риск переломов. При остеопорозе обнаруживают повышение коэффициента ДПИД/креатинин от 5,4 для мужчин и 7,4 для женщин.
Высокие значения бывают связаны также с метастазированием опухолей в кости и с проведённой пересадкой почки.
Остеокальцин
Этот белок соединяет кальций и основной минерал костей – гидроксиапатит. Концентрация остеокальцина в крови отражает скорость синтеза новой ткани. Регулирует процесс поглощения кальция и фосфора, интенсивность минерального обмена. На его содержание оказывает влияние витамин К и Д, кальцитонин и паратгормон. Нормой является интервал от 4 до 13 нг/мл. При остеопорозе повышен.
Паратгормон
Действует на канальцы почек, замедляет выведение кальция, ускоряет выделение фосфатов. Тормозит образование новой костной ткани остеобластами, активизирует разрушение уже сформированных костей. У пациентов пожилого возраста и при остеопорозе на фоне избытка гормонов надпочечников паратгормон повышен, а при климактерических нарушениях обмена – снижен. Норма в крови ̶ 1,6 до 6,8 пмоль/л.
Эстрадиол
При его нехватке в организме повышается чувствительность костной ткани к действию паратгормона. Если уровень женских половых гормонов из группы эстрогенов падает ниже 15-20 нг/мл, то кости усиленно начинают разрушаться как у женщин, так и у мужчин.
Витамин Д
Основная роль в организме состоит в регуляции обмена кальция. При его недостатке прогрессирует остеопороз, сахарный диабет, опухолевые процессы, туберкулёз, ишемия миокарда. Физиологическое снижение бывает в пожилом возрасте и при беременности. Для предупреждения остеопороза необходимо поддерживать уровень в крови в интервале от 30 до 70 мкг/л.
Какие анализы необходимо сдать
Для того, чтобы определить или уточнить причину остеопороза, назначается общеклиническое обследование.
Общий анализ крови
При вторичном остеопорозе на фоне нарушения образа жизни или гормональной дисфункции можно обнаружить умеренно повышенный уровень лейкоцитов. Если разрежение костной ткани является возрастным процессом или возникло у женщин после многократных беременностей (первичный процесс), то специфических изменений не находят.
На кальций
Поддерживает прочность костей, зубов, обеспечивает проведение импульсов в мышечной ткани, свёртывание крови. Его расход возрастает при курении и употреблении кофе, стрессах. Не усваивается из пищи при нехватке витамина Д. Повышен в крови при усиленной работе околощитовидных желез, костных метастазах, длительном периоде обездвиженности. Снижается при дефиците белка, почечной и печёночной недостаточности. Средние значения для взрослых – 2,1-2,5 ммоль/л.
Биохимический
Помимо определения кальция, рекомендуются такие тесты:
- креатинин для оценки работы почек;
- общий белок, от него зависит активность кальциевых ионов, так как половина из них в крови циркулирует в составе белковых комплексов;
- щелочная фосфатаза, активность этого фермента повышается при распаде костной ткани, болезнях Педжета и Гоше, в менопаузе и при беременности;
- АЛТ и АСТ для исключения печёночной недостаточности;
- С-реактивный белок при повышении указывает на наличие воспалительного процесса.
Гормоны крови
Для исключения нарушений функции эндокринной системы исследуют уровень таких гормонов:
- тиреотропный и тироксин, при тиреотоксикозе, когда нарушается плотность кости, первый ниже, а второй выше нормы;
- АКТГ (кортикотропин) и кортизол могут помочь в диагностике синдрома и болезни Иценко-Кушинга, протекающих с нарушениями минерального обмена;
- глобулин, связывающий половые гормоны; риск переломов многократно возрастает, если эстрадиол ниже нормы, а этот белок повышен.
Анализ мочи
Для уточнения нарушений обмена кальция его уровень нужно исследовать не только в крови, но и в моче. Повышение выведения из организма отражает высокую концентрацию в сыворотке крови, ускоренное разрушение костной ткани, гиперфункцию паращитовидных желёз. Общий анализ мочи помогает определить имеющиеся нарушения работы почек, которые могут изменить достоверность биохимических тестов.
Повышенное значение оксалатов кальция в моче
Другие методы исследования у женщин и мужчин
Самый простой способ – рентгенография костей. Но она помогает обнаружить только остеопороз на стадии, когда имеется потеря более третьей части костной массы. Поэтому при помощи рентгенологического обследования выявляют преимущественно деформации позвоночника или переломы.
Золотым стандартом ранней диагностики разрежения костей является денситометрия. Она основана на прохождении рентгеновских лучей сквозь кости и оценке степени их поглощения на выходе. Чем меньше плотность у костной ткани, тем больше лучей она пропускает. При помощи этого метода можно поставить диагноз на самых начальных стадиях болезни – от 2% потери костной ткани, а также контролировать процесс лечения.
Рекомендуем прочитать статью об анализе крови на ренин. Из нее вы узнаете о показаниях к определению ренина в крови, подготовке к сдаче анализа, показателях у мужчин и женщин в норме, а также о причинах повышенных значений, как понизить активный ренин.
А здесь подробнее о гормоне андроген.
Анализы крови помогают в постановке диагноза остеопороза, определении его причины. Их рекомендуется сдавать и для оценки результатов от проведённого лечения. Для раннего выявления показана денситометрия с комплексным исследованием крови и мочи на маркеры разрушения и образования костной ткани, кальций, витамин Д и гормоны. При необходимости пациенту назначают дополнительные биохимические тесты, общеклинические анализы крови и мочи.
Полезное видео
Смотрите на видео о симптомах и лечении остеопороза:
Источник