Какой анализ крови при ротовирусе
Ротавирусная инфекция – распространенная острая патология, которая потрясает кишечник и нарушает работу других систем организма. Чаще всего заболеванию подвергаются дети, однако могут заразиться и взрослые. Ротавирус появляется у людей со слабым иммунитетом. Факторы образования довольно просты: невыполнение гигиенических мероприятий (плохо вымытые фрукты, овощи, руки). Правильная диагностика необходима для назначения действенной терапии, поэтому специалист отправит сдать анализ на ротавирус.
О заболевании
Инкубационный период кишечной инфекции продолжается 2 дня, затем возникают симптомы болезни:
- человека мучают боли в животе;
- появляется многоразовая рвота, тошнота;
- темный оттенок мочи;
- диарея, жидкий стул со своеобразным кислым ароматом;
- отмечается побледнение кожи;
- повышается температура;
- слабость, недомогание;
- покраснение глаз;
- кровь в испражнениях;
- может болеть горло и быть насморк.
Симптоматика длится не свыше 5-7 дней, затем при своевременной терапии происходит выздоровление. Часто после ротавируса у пациента вырабатывается иммунитет, вторичного инфицирования не возникает. У взрослого человека недуг проходит легче. Происходит понижение аппетита, слегка увеличивается температура тела, иногда – понос. Человек становится носителем вируса и легко способен инфицировать окружающих.
Признаки инфекционного заболевания просто спутать с отравлением, сальмонеллезом, прочими патологиями. Для определения диагноза врач отправит сдавать анализы на ротавирус.
Причиной возникновения становится непосредственное контактирование с зараженным человеком, а также применение различных предметов, вещей, ранее использованных больным. Размножение отмечается в слизистой органов ЖКТ, после чего выходит вместе с калом. При нарушении слизистой расстраивается процесс усваивания еды, а это ведет к поносу, обезвоживанию.
Диагностика
Лабораторные анализы на ротавирусную инфекцию разрешают точно распознать микробы вируса. Общие сведения, полученные в ходе исследования, способствуют проведению подходящего лечения. Они помогают назначить соответствующие лекарства, которые смогут уничтожить самые опасные симптомы патологии.
Применение лабораторных анализов позволяет правильно изучить состояние человека, выяснить, не имеется еще какой-либо угрозы.
Для недопущения распространения ротавирусной инфекции у детей, взрослых больному прописывают следующие анализы:
- крови, мочи;
- стула при ротавирусной инфекции;
- электронная микроскопия;
- использование экспресс-тестов;
- способ исследования прямой кишки;
- ПЦР-анализ.
В основном такие анализы проводятся в комплексе. Но иногда гастроэнтеролог направляет на 1-2 анализа из данного списка.
Кровь
Самой распространенной манипуляцией является анализ крови, он разрешает установить, какие бактерии поселились в организме. Ведь ротавирусные значения лейкоцитоза легко замещаются на лейкопению. Также возможен моноцитоз, лимфоцитоз.
Вспомогательной мерой является анализ РСК, РТГА. Такие процедуры разрешают выявить вирус в крови пациента с помощью обнаружения антител, которые основываются для борьбы с патологией.
Но такие мероприятия не всегда точные, поскольку защитные антитела возникают очень поздно.
Кал
Лабораторный анализ кала на ротавирус становится заключительным этапом, то есть производится в последний момент, ведь следы вируса образуются лишь на 3 сутки инфицирования.
Для сбора кала понадобится выполнить некоторые правила:
- не принимать никаких лекарственных средств (ректальных суппозиториев, слабительных), они изменят состав каловых масс, включая и их показатели;
- запрещено производить клизму за сутки до проведения анализа, это также отразится на результатах;
- кал на ротавирус следует помещать в чистую тару, купленную в аптеке. Сдавать материал надо не позже чем за 3 часа после опорожнения кишечника, поэтому до лаборатории его желательно положить в холодильник;
- на таре написать свою фамилию, дату;
- за 24 часа до сбора экскрементов не стоит принимать спиртные напитки, острую, жирную еду.
При ротавирусе в кале меняется структура. Оттенок приобретает светлость, а густота становится неоднородной. В испражнениях могут наблюдаться капли крови, слизь. Расшифровки результатов анализов можно узнать через день после сдачи. В соответствии с полученными данными врач выписывает лечение.
Моча
Исследование мочи позволяет распознать белки, лейкоциты, эритроциты. Значения будут свидетельствовать об отклонениях либо норме.
Моча при кишечной инфекции вместо светло-желтого тона изменяется на более темный, это и указывает на имеющиеся патогенные микроорганизмы. Какой-то конкретной подготовки к процедуре не требуется.
Нужно приобрести тару в аптеке, собрать мочу и постараться сразу же доставить (в течение пару часов) в лабораторию. Чем скорей материал прибудет, тем точней окажутся показатели.
Желательно за несколько часов до сбора анализа не употреблять спиртное, сигареты. Лучше манипуляцию проводить на пустой желудок, то есть собрать мочу утром.
Экспресс-тест
Данный вид диагностики подразумевает исследование, осуществляемое в домашних условиях. Этот способ обнаружения ротавируса довольно действенен, но терапия все равно должна выполняться по назначению специалиста.
Экспресс-тест проводится с помощью специального устройства, приобретенного в аптеке. Называется он Рота-тест либо немного по-другому.
Для правильного выполнения нужно прочитать приложенную инструкцию. Берется кал, помещается на место, указанное на тесте. Если стул смешается с уриной, анализ проводить нельзя.
Через 15 минут на приспособлении будет виден результат. При наличии 2 полосок возбудитель имеется в организме. Дважды применять устройство запрещено.
Дифференциальная диагностика
В тяжелых ситуациях для постановки точного диагноза применяются специальные методы диагностики. Дифференциальный способ выполняется посредством лабораторных, клинических анализов, эпидемиологического анамнеза.
Так как ротавирусное заболевание содержит разную этиологию, понадобятся результаты того, что в организме действительно есть вирус, а именно анализ кала на ротавирусную инфекцию и крови. В момент обследования важно исключить существование холеры, отравления пищей, сальмонеллеза, прочие факторы, образующие при активности болезнетворных микробов.
Диагностика очень сложна, если клинические признаки нечетко определены:
- например, сальмонелла не меняет слизистую зева, но иная симптоматика очень похожа. При бактериологическом анализе необходимо сдавать кровь, стул, исследование рвотных масс;
- нередко ротавирус подобен холере, но вирус протекает легче. Холеру помогают различить вибрионы холерные, а также НАГ-инфекции;
- а вот при дизентерии все намного сложнее. Болезнь характеризуется интенсивными болями в животе, кал наблюдается слизисто-кровяной. Основной упор для выявления недуга производится на бактериологическое обследование.
В момент такой диагностики важно правильно изучить результаты всех анализов. Вспомогательным действием является проведение анализа на бактерии, паразиты.
Прогноз
Маленькие дети тяжело переносят ротавирусную инфекцию. При начальных признаках патологии следует срочно вызывать скорую помощь. Чтобы не произошло обезвоживания, надо постоянно поить жидкостью. Врач осмотрит малыша, при надобности отправит в инфекционное отделение либо назначит определенные методы лечения и лекарства – это Регидрон, сорбирующие препараты, жаропонижающие.
Чтобы не допустить развития инфекции, врачи рекомендуют делать ребенку прививку от ротавируса. Почти все дети переносят ее хорошо. Очень редко возможна аллергическая реакция, увеличенная нервозность, рвота, слабый понос на протяжении недели после прививки.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Вирусы и изучение анализов в лаборатории
Ротавирусы относятся к числу высококонтагиозных инфекций. Заражение после короткого инкубационного периода провоцирует слабость, повышение температуры, приступы рвоты, частый понос. Диарея при ротавирусе может стать причиной обезвоживания. Для выявления возбудителя и диагностики заболевания проводят иммуноферментный анализ фекалий.
Подготовка и сбор анализов на выявление ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) возникает при контакте с носителем и больным человеком. Причина недуга — несоблюдение правил личной гигиены, употребление зараженных продуктов и воды. Передается инфекция воздушно-капельным и фекально-оральным путем. У детей и взрослых при заражении возникает сильный понос. Чтобы установить причину диареи, нужно сдать анализы на ротовирус.
Время проведения анализа
Забор биоматериала на исследование при подозрении на ротавирусную инфекцию рекомендуется проводить в течение первых 3 суток после появления симптомов болезни. Использование экспресс-тестов позволяет получить результат через 10 минут, лабораторная диагностика требует от 1 до 3 суток (при подозрении на вирусно-бактериальную природу заболевания — до 7 дней).
Важно! В стационаре анализ на ротавирусную инфекцию проводят не позднее 48 часов после поступления пациента.
Какие виды анализов сдают
Повышение температуры
Анализ на ротавирус назначается детям младше 5 лет, у которых кишечный грипп сопровождается диареей. У пациентов старше забор кала или другого биоматериала проводят, если инфекционный процесс протекает тяжело:
- рвота, понос не прекращается дольше полутора суток;
- температура поднимается до 40 °C;
- наблюдается вздутие, активно образуются газы;
- боль в животе усиливается;
- появляются признаки обезвоживания (слизистые, кожа становятся сухими, снижается частота мочеиспусканий, отсутствует пот).
Кал
Всемирная организация здравоохранения рекомендует иммуноферментный (ИФА, ПЦР) анализ кала на ротавирус. Это доступный, быстрый и безболезненный способ диагностики, который позволяет установить генотип возбудителя. На исследование берут каловые массы больного или делают ректальный мазок.
Не менее 5 мл фекалий помещают в стерильный контейнер с плотно прилегающей крышкой, который необходимо в течение 2-3 часов доставить в лабораторию. В случаях, когда такой возможности нет, допускается хранение в холодильнике при температуре от 4 до 8 градусов не дольше 12 часов.
Кал, который тестируют на содержание бактериальных агентов и паразитов, отправляют в лабораторию сразу после испражнения. Через 2 часа биоматериал становится непригодным для анализа, результаты не будут достоверными.
Экспресс-тест
Иммунохроматографические экспресс-тесты для выявления антигенов ротавирусов врачи рекомендуют применять при первых симптомах кишечной инфекции. Получение быстрого результата позволяет назначить правильное лечение, исключить хирургическую патологию и выявить бессимптомных носителей инфекции.
Экспресс-тесты продаются в аптеках, упаковка содержит от 5 до 20 штук. Производители выпускают тесты, которые кроме ротавируса, выявляют норовирус или аденовирус. После вскрытия герметичной упаковки полоску используют сразу, для анализа берут свежий кал. Результат готов через 10 минут.
Поглощающий участок тест-полоски или кассеты адсорбирует жидкость из фекалий. Если в образце присутствует ротавирус, возникает реакция с индикаторными частицами, образуется специфически окрашенный иммунокомплекс.
Кровь
Анализ крови при ротовирусе назначается всем пациентам стационаров. В амбулаторных условиях — если состояние заболевшего не улучшается на 2-3 день. Дополнительное обследование включает бактериологический (при подозрении на сочетанную вирусную и бактериальную инфекцию), общий анализ с лейкоформулой, биохимию.
Забор крови осуществляется натощак. Время, которое необходимо для получения результата, зависит от вида исследования. Общий анализ и биохимия крови занимает несколько часов, бакпосев проводится 7 дней.
Моча
Ротавирусная инфекция может стать причиной поражения почек. Обезвоживание приводит к нарушению работы главного органа мочевыделительной системы.
Важно! Для анализа проводят забор 50-100 мл мочи. Материал сразу отправляют в лабораторию.
У детей на фоне ротавируса может развиваться ацетонемический синдром. Лабораторный анализ или экспресс-тест, проведенный в домашних условиях, позволяет выявить наличие и определить концентрацию кетоновых тел.
Дифференциальная диагностика
Бактерии сальмонеллы
При постановке диагноза «ротавирусная инфекция» врачи дифференцируют болезнь с другими схожими по симптоматике:
- пищевыми отравлениями (вызванными токсином стафилококка, Bacillus cereus);
- острыми кишечными инфекциями, спровоцированными бактериальными агентами (сальмонеллой, камплиобактерией, диареегенной эшерехией).
Многократные приступы рвоты требуют дифференциации с кетоацидозом при сахарном диабете, ацетонемическом синдроме. При сильных болях в животе необходимо исключить аппендицит, инвагинацию кишечника, иерсиниоз, псевдотуберкулез.
До получения результата анализа отличить ротавирус от других заболеваний позволяет сочетание сильной интоксикации (слабость, высокая температура, головная боль) и поражение тонкого кишечника (понос, повышенное газообразование, боль в животе). При постановке диагноза врачи учитывают эпидемиологические данные (контакт с инфицированным человеком, употребление воды из непроверенных источников, зараженных продуктов).
Расшифровка результатов
Результат анализа ИФА или ПЦР показывает наличие (положительный) или отсутствие (отрицательный) вируса. Если инфекция обнаружена, пациенту назначается лечение. Больного изолируют в отдельное помещение, проводят дезинфекцию личных вещей, посуды.
При ротавирусе на экспресс-тесте видны окрашенные параллельные линии. Красная — аналитическая, зеленая — контрольная. Если вирус отсутствует, на тест-полоске проявляется одна линия с меткой «С» (результат отрицательный).
Анализ мочи меняется при тяжелом течении ротавируса. В урине появляется белок, эритроциты, лейкоциты, гиалиновые цилиндры. С нарастанием обезвоживания мочеиспускание происходит редко, моча приобретает насыщенный цвет.
Результаты анализа крови
Общий анализ крови выявляет повышение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов. У детей выявляется анемия.
Результаты биохимического анализа крови при тяжелом течении ротавирусной инфекции показывают повышение уровня креатинина, мочевины, глюкозы, С-реактивного белка, ферментативной активности. Снижается концентрация электролитов крови и белковый баланс.
Бактериологический посев кала (при отсутствии стула — рвотных масс) выявляет сочетание двух энтеровирусов — ротавируса с адено-, норовирусом. Нередко обнаруживается и бактериальная инфекция — сальмонеллез, шигеллез, эшерехиоз, холера, дизентерия.
Заключение
Анализ на ротовирус и кишечную инфекцию можно сдать в государственном медицинском учреждении или в частной лаборатории. Диагностика обязательна при поносе у детей, людей с ослабленной иммунной защитой.
Простой способ установить причину болезни до прихода врача — сделать экспресс-тест. На основании результата и данных лабораторного исследования специалист назначает специфическое лечение, направленное на уничтожение вируса, восстановление слизистой кишечника, микробного баланса и ферментативной деятельности.
Анализ сдают без предварительной подготовки. Чтобы сделать экспресс-тест, достаточно 3-4 мл каловых масс, для отправки в лабораторию нужно собрать 5 мл биоматериала.
Избежать тяжелых последствий ротавируса помогает своевременная вакцинация. Ребенка прививают в возрасте 6-32 недель. Вакцинация включена в Национальные календари прививок многих стран (в том числе РФ). Приобрести вакцины-капли для профилактики ротавируса (Ротатек, Ротарикс) можно в аптеках.
Источник
Ротавирусная инфекция представляет собой острое заболевание, которое поражает кишечник и выводит из строя другие системы организма.
Наиболее часто от кишечного гриппа страдают дети, но взрослые люди тоже от него не застрахованы, так как недуг невероятно устойчив по отношению к высоким, низким температурам, а также к большинству обеззараживающих веществ.
Чаще всего ротавирус поражает человека с ослабленной иммунной системой. Причины возникновения вируса достаточно банальны. Чаще всего недуг появляется вследствие несоблюдения стандартных гигиенических мер и гигиены питания. Крайне часто немытые овощи и фрукты, а также грязные руки приводят к появлению кишечного гриппа.
Обнаружить и диагностировать ротавирус достаточно просто, так как данное заболевание имеет ряд специфических симптомов, а именно:
- Рвота;
- Понос;
- Высокая температура;
- Боль в животе;
- Слабость.
Дополнительно ротавирус характеризуется сильной лихорадкой и обезвоживанием. Температура тела держится в пределах 38 градусов и не сбивается в течение нескольких суток.
Однако, далеко не всегда кишечный грипп протекает одинаково. В некоторых случаях заболевание может проявлять себя скрыто. Постепенно, со временем вирус увеличивает свое патогенное влияние. Наиболее сильно при ротавирусе страдает ЖКТ.
Для более точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения, необходимо пройти полноценное диагностическое исследование, которое включает в себя не только клинический осмотр, но и сдачу лабораторных анализов. Именно анализы помогают получить полноценную и общую информацию об имеющемся заболевании.
Необходимо помнить, что упор на самолечение может не предоставить ожидаемых результатов. Симптомы ротавирусной инфекции крайне схожи со многими другими патогенными состояниями, например, отравлением.
Какие виды анализов сдают на ротавирусную инфекцию?
Лабораторные анализы позволяют точно обнаружить микробы вируса в организме человека.
Общая информация, полученная в ходе исследований о заболевании, помогает значительно качественней провести лечение и назначить необходимые препараты, которые позволят подавить наиболее агрессивные симптомы ротавируса.
Лабораторные исследования помогают адекватно оценить состояние пациента и понять, нет ли в его организме дополнительной угрозы. Комплексное обследование является наиболее точным методом диагностики, который позволит свести возможность ошибки к минимуму.
Так, при подозрении на ротавирусную инфекцию, пациенту назначают такие анализы:
- Анализ крови;
- Анализ мочи;
- Анализ кала;
- Дифференциальный анализ, который проводится на основе лабораторных и клинических данных.
В большинстве случаев подобные анализы приходится делать пациенту в комплексе. Однако, не исключено, что гастроэнтеролог назначит 1-2 анализа из общего перечня.
Кровь
Анализ крови является стандартной и наиболее распространенной процедурой, которая позволят обнаружить те или иные бактерии в организме. Так, при ротавирусе показатели лейкоцитоза быстро сменяется на лейкопению. Не исключен моноцитоз, а также лимфоцитоз.
Однако, при сдачи общего анализа крови, следует помнить, что объективно оценить свои результаты пациент не может, так как в каждом конкретном случае они индивидуальны. Таким образом, после получения результатов, анализы необходимо отнести лечащему врачу для дальнейшего назначения лечения.
Также дополнительно пациенту может проводиться анализ РТГА – реакция торможения гемагглютинации и РСК – реакция связывания комплемента.
Данные исследовательские манипуляции позволяют обнаружить вирус в крови больного путем выявления антител, которые начинают формироваться для борьбы с заболеванием.
Однако, данные анализы не всегда могут быть надежными, так как защитные антитела в организме начинают появляться достаточно поздно
Моча
Анализ мочи помогает обнаружить эритроциты, белок и лейкоциты. Конкретные показатели будут указывать на наличие нормы или отклонения.
При ротавирусной инфекции моча с нормального светло-желтого меняет свой цвет на темный, что свидетельствует о наличии патогенных изменений.
Особые подготовительные мероприятия для сдачи анализа не требуются.
Так, достаточно приобрести специальный аптечный контейнер и сделать так, чтобы собранный материал не простаивал более нескольких часов. В лабораторию анализ должен попасть в течение максимально коротких сроков. Это позволит более точно определить результаты и выявить активность вируса.
В обязательном порядке за несколько часов перед сдачей анализа нельзя употреблять алкоголь, никотин. Также желательно осуществлять сдачу материала на голодный желудок.
Кал
Анализ каловых масс является заключительным и делается в самую последнюю очередь, так как следы вируса начинают появляться только на 3 день болезни.
Чтобы правильно подготовиться к анализу, следует придерживаться таких правил:
- Исключить прием и применение любых препаратов, слабительных и ректальных свечей. Это нарушит состав материала и изменит его показатели.
- Нельзя делать клизму за сутки до сдачи анализа, так как это отразится на получении данных;
- Кал необходимо сдавать в чистой пластиковой таре (специальную тару можно приобрести в аптеке). Сдачу материала необходимо осуществлять не позднее, чем через 3 часа после опорожнения кишечника. Таким образом, до момента поступления в лабораторию, кал лучше хранить в холодильнике;
- Контейнер следует обязательно подписать и указать на нем дату.
- За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять алкогольные продукты, а также слишком жирную и острую пищу.
При ротавирусе кал пациента видоизменяется. Его цвет становится светлым, а консистенция неоднородна. В кале могут присутствовать слизь и вкрапления крови.
Результаты анализа становятся известными уже через день. В зависимости от полученных результатов, назначается лечение.
Экспресс-тест
Экспресс-тест представляет собой диагностическое исследование, которое можно провести дома самостоятельно. Такой метод выявления ротавируса достаточно эффективен, однако он не предполагает самолечения со стороны пациента.
Экспресс тест осуществляется посредством специального приспособления, которое можно приобрести в аптечном пункте. Он может называться Рота-тест или иметь похожее название.
Чтобы правильно осуществить анализ, достаточно следовать инструкции. Так, необходимо взять каловые массы и поместить их в соответствующее место, которое обозначено на тесте. При перемешивании кала с мочой анализ не проводится или повторяется повторно.
В течение 10-15 минут на тесте будет показан результат. Если тест демонстрирует две полоски, то это говорит о наличии возбудителя в организме. Повторно использовать приспособление нельзя.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальный метод диагностики проводится с учетом клинических, лабораторных данных, а также на основе эпидемиологического анамнеза.
Учитывая тот факт, что ротавирусная инфекция может иметь самую различную этиологию, необходимы данные, которые будут лабораторно подтверждать наличие вируса. Сюда относят анализ кала, крови.
В процессе исследования, необходимо учитывать возможность наличия холеры, дизентерии, сальмонеллеза, пищевого отравления и других пищевых токсикоинфекций, которые возникают за счет активности патогенных микроорганизмов.
Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции достаточно затруднительна, если есть недостаточная изученность клинической картины. Так, сальмонелла в отличие от ротавируса не изменяет слизистую оболочку зева, однако, другие симптомы во многом остаются схожими.
Бактериологическое исследование проводится при взятии крови, испражнений и рвотных масс.
В некоторых случаях ротавирус может напоминать холеру, однако по своей природе вирус имеет более легкое течение. Холеру отличает холерные вибрионы и НАГ- инфекции.
Что касается дизентерии, то здесь всё несколько сложнее. Недуг отличается сильными болями в животе и наличием слизисто-кровяного стула. Главный упор при обнаружении болезни делается на бактериологическое исследование.
При диагностике подобного типа главное верно оценить результаты всех лабораторных исследований. Дополнительно необходимо провести анализ на наличие паразитарной и бактериальной этиологии.
Цены
Стоимость исследовательских услуг может сильно отличаться в зависимости от региона, в котором вы проживаете, а также от типа лаборатории, к услугам которой вы прибегаете.
Если вы проходите лечение в государственной клинике, то услуги лаборатории обойдутся вам в минимальную стоимость. Если же вы решили обратиться в частное учреждение, то будьте готовы к тому, что цена на обычные услуги может сильно варьироваться.
Так, в среднем стоимость на стандартные анализы, которые необходимы при диагностике ротавирусной инфекции, предполагается следующая:
- анализ мочи — 250 рублей
- анализ крови — 400 рублей
- анализ кала — 360 рублей
Если вы решили провести самостоятельно экспресс-тест, то в аптечных пунктах его средняя стоимость не будет превышать 300 рублей.
Загрузка…
Источник