Какой анализ крови при энтерите у собак
Взяв в дом собаку, человек должен осознавать всю ответственность, возлагающуюся на него, ведь для того чтобы вырастить здоровое и счастливое животное потребуется немало усилий. Четвероногие друзья, так же как и люди, страдают различными заболеваниями, в том числе и смертельно опасными для жизни пушистых любимцев. Одной из таких коварных болезней является энтерит – воспалительный процесс вирусной природы, справиться с которым иногда бывает достаточно проблематично.
Что такое энтерит
Под энтеритом понимают воспаление, развивающееся в пищеварительных органах, кроме того, в результате болезни нередко поражается сердечная мышца – миокард. Энтерит относится к вирусным патологиям, быстро передается от одного животного к другому. Заразиться энтеритом способно животное любого возраста, по чаще всего заболеванию подвержены щенки и собаки до 1 года.
По статистике, у непривитой от энтерита суки, смертность щенков от заболевания достигает более 80%.
В настоящее время ученые-вирусологи еще не разработали эффективное противовирусное лекарство, но своевременно сделанная вакцинация поможет уберечь животное от гибели. Это не значит, что привитая собака не способна заразиться энтеритом, но у вакцинированного животного гораздо легче протекает заболевание и летальный исход в этом случае практически невозможен.
Заражение собак происходит при контакте здорового животного с больным (через фекалии, слюну, истечения из слизистых глаз и носа). Использование общих предметов ухода за питомцами также повышает риск возникновения болезни у ранее здоровых животных. Нередки случаи, когда здоровая собака заболевала энтеритом, но при этом не имела контактов с инфицированными сородичами. Ученые установили, что опасный вирус часто заносится в квартиру на уличной обуви хозяина, именно этот фактор и является причиной «бесконтактного» заражения.
Виды энтерита
Ветеринарным специалистам известно 2 вида вирусного энтерита: парвовирусный и коронавирусный.
Парвовирусный энтерит
Возбудитель парвовируса, проникнув в организм собаки, разрушает толстый и тонкий отделы кишечника, нередко поражаются и ткани сердечной мышцы. Парвовирус способен изменять структуру стенок сосудов и даже влиять на состав крови животного. В результате, слизистые пищеварительных органов становятся гиперемированными, практически всегда на них возникают эрозии, функция пищеварения при этом окончательно нарушается. Организм больной собаки страдает от очень тяжелой интоксикации, которая заканчивается обезвоживанием всех органов и тканей, а затем и смертью животного.
Более подробно об парвовирусе было рассказано ранее: Парвовирус у собак: природа болезни, признаки, лечение
Коронавирусный энтерит
Коронавирусный энтерит не так губительно действует на собак, как парвовирус. При коронавирусной инфекции клетки крипт не подлежат разрушению, поэтому болезнь протекает намного легче и с меньшей вероятностью гибели собаки. Однако коронавирус опасен для щенков, ведь их иммунная система еще не обладает достаточными силами, чтобы побороть данное заболевание.
Подробная статья о коронавирусе: Коронавирус у собак: причины, симптомы, лечение
Симптомы энтерита у собак
В зависимости от того, каким видом энтерита заразилась собака, можно судить о признаках проявления болезни. У парвовирусного энтерита выделяют 3 формы течения:
- Сердечная;
- Кишечная;
- Смешанная.
При сердечной форме энтерита у животного отмечается общая слабость организма, потеря аппетита, сильная одышка, цианоз или бледность слизистых оболочек, брадикардия, холодные конечности. Как правило, летальный исход больной собаки наступает от острой сердечной недостаточности.
При кишечной форме собака выглядит вялой, сонливой, отмечается потеря аппетита, повышение температуры тела. Затем животное начинает мучаться от рвоты (выделения обычно пенистые и тягучие). Через 2-3 дня у питомца развивается водянистый понос, запах испражнений напоминает гниющее мясо. Спустя 1-2 дня стул принимает кровавую консистенцию, собака начинает испытывать сильную боль в брюшной полости, при малейшем прикосновении к животу скулит. Завершающим этапом кишечной формы становится обезвоживание организма животного и как следствие – смерть.
Коронавирусный энтерит не сопровождается такими яркими признаки как парвовирусный. Животное может отказываться от пищи, но при этом пить воду, диарея и рвота регистрируется редко, болезненность живота слабо выражена.
Коронавирусный энтерит имеет 2 течения:
Острое – животное быстро ослабевает, отмечается вялость. Нередко при данном течении развивается вторичная инфекция, от которой гибнут только щенки с низким иммунитетом, взрослые собаки практически всегда идут на поправку.
Легкая – появляется в основном у взрослых животных и, как правило, протекает бессимптомно. У больной собаки пропадает аппетит, наблюдается слабость и равнодушие ко всему. Через несколько дней состояние животного значительно улучшается.
Если есть подозрение, что домашний любимец заразился энтеритом, медлить ни в коем случае нельзя. Хозяин должен как можно быстрее доставить своего любимца в ветеринарную клинику, в противном случае высок риск гибели животного.
Диагностика энтерита у собак
Так как энтерит у собак имеет похожие симптомы с другими опасными заболеваниями (сальмонеллез, чума плотоядных, гепатит инфекционного характера), по общим клиническим признакам ставят только предварительный диагноз. Окончательный вердикт ветеринарный врач выносит только после проведения дополнительных лабораторных исследований:
- взятие проб фекалий у больных собак для обнаружения в них возбудителя заболевания. Чаще всего применяется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
- реакция гемагглютинации (РГА) позволяет обнаружить в крови животного антиген вируса;
общий анализ мочи; - ультразвуковое исследование грудины и брюшной полости;
- рентгеноскопия;
- иммуноферментный анализ (ИФА).
При посмертной диагностике животного специалист отмечает в тонком отделе кишечника острый катаральный геморрагический процесс воспалительного характера. Брыжеечные лимфоузлы при этом всегда наполнены кровью, отечны и увеличены в объеме. Также для патологоанатомической диагностики применяется метод гистологии, позволяющий выявить снижение лимфоцитов в лимфоидной ткани тонкого кишечника и очаги некроза на эпителиоцитах крипт.
Лечение вирусного энтерита
При диагностировании у собаки вирусного энтерита лечение нужно начинать незамедлительно. Особенно опасен парвовирус, ведь при отсутствии ветеринарной помощи животное погибает за несколько дней. Коронавирус нередко проходит сам по себе, но только у взрослых, имеющих сильный иммунитет собак. У щенков коронавирусный энтерит практически всегда заканчивается смертью животного.
Для лечения энтерита применяются следующие методы:
- введение больным собакам гипериммунной сыворотки и иммуноглобулина;
- с помощью капельниц вводятся соляные растворы (натрия хлорида, Рингера-Локка);
- в качестве питательных веществ – внутривенно раствор глюкозы и аскорбиновую кислоту;
- применение противомикробных средств для подавления вторичной инфекции;
- витаминные комплексы;
- обезболивающие препараты для снятия спазмов;
- сердечные средства, для улучшения работы миокарда;
- противорвотные вещества, помогающие предотвратить обезвоживание;
- адсорбенты.
В первые дли лечения животное противопоказано кормить, можно давать только чистую свежую воду (если собака сильно ослабла и не пьет самостоятельно, выпаивать воду ей нужно через шприц без иглы). Через несколько дней животному дают немного мягкого корма или жидкого супа, рекомендован также рисовый отвар. В течение недели животному нельзя вводить в рацион молочные продукты. Все время, пока собака получает терапию, ей необходим полный покой и тщательный уход.
Профилактика энтерита у собак
Предупредить энтерит намного легче чем потом лечить данное заболевание, поэтому самой правильной мерой профилактики считается вакцинация животного. Маленьких щенков нельзя выгуливать на улице, пока им не будет поставлена первая прививка от вируса.
Не допустить заражения своей собаки легко, нужно только придерживаться определенных рекомендаций:
- как можно чаще вытряхивать и обрабатывать собачьи лежанки;
- не использовать общие с другими собаками игрушки, переноски, амуницию;
- не позволять своему питомцу контактировать с беспризорными и больными сородичами;
- кормить любимца только высококачественным и сбалансированным кормом;
- своевременно проводить дегельминтизацию собак;
- совершать с животным ежедневные активные прогулки.
При первых же проявлениях энтерита ставить диагноз и заниматься самостоятельным лечением животного недопустимо. Важно запомнить: при коронавирусном (у щенков) и парвовирусном энтерите животное способно погибнуть в течение нескольких дней. Переболевшие животные, как правило, приобретают стойкий иммунитет до конца жизни.
Последствия энтерита
Даже у тех собак, которые переболели энтеритом, возможны пожизненные осложнения в виде хромоты, бесплодия, нарушения работы печени, желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта. Нередко переболевшие собаки впоследствии страдают от сердечной недостаточности. У маленьких щенков, перенесших опасное заболевание, наблюдается отставание в развитии, а при сердечной форме болезни – нарушение работы сердечной мышцы.
Вирусный энтерит является опасным заболеванием для всех собак, не зависимо от породы и возраста животного. Только своевременная иммунизация и вакцинация, качественное питание, а также соблюдение тщательного ухода за четвероногими друзьями способны предотвратить развитие серьезного недуга.
Источник
В этой статье:Распознавание симптомовДиагностикаИсточники
Парвовирусный энтерит — очень заразная желудочно-кишечная болезнь собак, сопровождающаяся высокой смертностью. Вирус поражает щенков. Опытные владельцы собак и заводчики часто паникуют, когда у какой-то из собак есть подозрение на этот вирус. Они знают, как быстро прогрессирует болезнь и насколько велика вероятность смертельного исхода. Если у вашей собаки парвовирусный энтерит, немедленно обратитесь к ветеринару, и тогда собака, скорее всего, выживет. Однако, признаки этой болезни можно перепутать с симптомами других болезней собак, например коронавирусом, бактериальным геморрагическим энтеритом, кокцидиозом и заражением нематодами. В этой статье мы расскажем, как распознать у своей собаки парвовирусный энтерит.
Часть 1
Распознавание симптомов
1
Примите во внимание возраст своей собаки. Парвовирусный энтерит обычно поражает щенков в возрасте от шести до двадцати недель, и 85% всех инфекций поражает собак в возрасте менее одного года. Щенки наиболее восприимчивы к этому заболеванию, поскольку у них в желудке и в кишечнике содержится очень большое количество быстро делящихся клеток, которые поражает парвовирус. Если ваша собака старше, заражение парвовирусным энтеритом маловероятно, хотя, конечно, тоже возможно.
- Если мать вашего щенка не была привита от парвовирусного энтерита, болезнь может проявиться у щенка уже в первые несколько месяцев жизни.
2
Имеет значение порода собаки. К поражению парвовирусом более склонны определенные породы собак: ротвейлеры, американские питбультерьеры, доберман-пинчеры и немецкие овчарки. Если ваша собака принадлежит к одной из этих пород, будьте особенно бдительны.
3
Наблюдайте за поведением своей собаки. Первые симптомы заражения парвовирусным энтеритом: заторможенность, апатия, сонливость. Ваш щенок может стать менее активным и в конечном счете забиться в угол. Апатия обычно сопровождается слабостью и потерей аппетита.
4
Измерьте собаке температуру. При парвовирусном энтерите температура собаки может достигать 40-41 градуса.
5
Обратите внимание на рвоту. Парвовирус поражает быстро делящиеся клетки желудка. Слизистая оболочка желудка становится раздраженной и покрывается язвами, что вызывает у собаки рвоту.
6
Обратите внимание на стул собаки. Если у вашей собаки диарея (жидкий стул), слизистый стул, стул с кровью или стул с резким неприятным запахом, причиной может быть парвовирусный энтерит. Ко всему прочему, следствием диареи может стать обезвоживание организма.
7
Понаблюдайте за проявлением симптомов анемии. Парвовирусный энтерит сопровождается желудочно-кишечным кровотечением, которое может привести к анемии. Чтобы распознать анемию у собаки, надавите ей на десну. Десна здоровой собаки быстро возвращается к своему нормальному цвету, обычно это происходит в течение двух секунд; если на это уходит больше времени, у вашей собаки может быть анемия. Также при анемии десна собаки могут быть очень бледными.
Часть 2
Диагностика
1
Немедленно покажите собаку ветеринару. Чем раньше вы покажете собаку ветеринару, тем больше вероятность ее выживания. К сожалению, многие хозяева собак не замечают признаков или медлят с визитом к ветеринару; когда они, наконец, принимают меры, болезнь уже прогрессирует, и собаки часто умирают от обезвоживания.
2
Сделайте иммуноферментный анализ и антиген-тест (ИФА). Для диагностирования парвовирусного энтерита ветеринар должен выполнить иммуноферментный анализ (ИФА). Суть этого анализа в изучении стула собаки на наличие парвовируса. Это можно сделать прямо в кабинете ветеринара.
- Иммуноферментный анализ дает быстрые результаты, но они не являются абсолютно точными. Имейте в виду, что бывают и ложные негативные результаты.
3
Сдайте дополнительные анализы. Один только ИФА не всегда может диагностировать парвовирусный энтерит. Ветеринар, скорее всего, сделает еще тест гемагглютинации, а также изучит образец крови и/или фекалий. Результаты всех этих тестов определят наличие парвовируса у животного.
4
Выполняйте все рекомендации ветеринара. Парвовирусный энтерит не поддается лечению; однако ветеринар может порекомендовать поддерживающую терапию и дать другие советы по уходу за питомцем, которые увеличат шансы собаки на выживание. Ветеринар может порекомендовать:
- госпитализацию
- противорвотные средства
- внутривенные жидкости (регидратационную терапию)
- пробиотики
- витаминную терапию
Советы
- Вакцинация — единственный способ предотвратить заболевание парвовирусным энтеритом. Первая прививка может быть сделана в пять — шесть недель; ее надо повторить через 2-3 недели, а в общей сложности сделать по крайней мере три прививки.
- Парвовирус очень стабилен и постоянен. Он устойчив ко многим дезинфекционным веществам и сохраняет жизнеспособность в течение длительного периода времени (даже до нескольких месяцев). Важно поддерживать хороший уровень санитарных условий в помещении, где живет ваша собака. Купите эффективные дезинфекторы против парвовируса; или продезинфицируйте предметы, устойчивые к воздействию отбеливателя, раствором отбеливателя (соотношение воды к отбеливателю 30:1).
- Парвовирусный энтерит — вирусное заболевание, не поддающееся лечению антибиотиками.
Предупреждения
- Не пытайтесь лечить собаку самостоятельно. Даже когда собаки получают помощь специалиста, исход может быть летальным. Поэтому лечить парвовирусный энтерит самостоятельно слишком рискованно.
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Pippa Elliott, MRCVS. Доктор Эллиот, BVMS, MRCVS — ветеринар с более чем 30 годами опыта в ветеринарной хирургии и лечении животных-компаньонов. Окончила университет Глазго в 1987 году по специальности «Ветеринарная медицина и хирургия». Работает в одной и той же клинике для животных в своем родном городе более 20 лет.
Категории: Здоровье собак | Собаки
На других языках:
English: Tell if Your Dog Has Parvo, Deutsch: Parvovirose bei deinem Hund erkennen, Español: saber si tu perro tiene parvovirus, Italiano: Capire se il tuo Cane ha la Parvovirosi, Português: Saber se Seu Cão Contraiu a Parvovirose Canina, Français: savoir si son chien est atteint de la parvovirose, Bahasa Indonesia: Mengetahui Jika Anjing Anda Terkena Penyakit Parvo, Tiếng Việt: Nhận biết Bệnh Parvo ở Chó, 中文: 判断您的爱犬是否患有犬细小病毒性肠炎, العربية: التحقق من إصابة الكلب بفيروس البارفو, ไทย: ตรวจว่าสุนัขเป็นโรคลำไส้อักเสบหรือไม่, Nederlands: Bepalen of je hond parvo heeft, 日本語: 犬パルボウイルス感染症を見分ける
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 19 323 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Journal of Veterinary Internal Medicine
Volume 22, Issue 2, pages 309–316, March–April 2008
Перевод с англ. Васильев АВ
Краткое содержание статьи
Обоснование:Несмотря не лечение, много собак пока умирает от осложнений, вызванных парвовирусным энтеритом собак. Эффективное прогнозирование было бы полезным в лечении этого заболевания.
Гипотеза:Мы предположили, что частота встречаемости лейкоцитопении при первичном обследовании и через 24 и 48 часов после поступления, и изменения абсолютного количества лейкоцитов со временем, могут быть использованы для прогнозирования исхода.
Животные: 62 щенка с подтвержденным парвовирусным энтеритом собак
Методы: Проспективное исследование. Общий анализ крови выполнялся ежедневно до выписки или смерти (в каждом таком случае было выполнено посмертное исследование).
Результаты: Из умерших (10/62; 16%), 9 умерли вследствие осложнений заболевания и 1 был эутаназирован из-за плохого прогноза. Имелась значительная статистическая разница в частоте встречаемости лейкоцитопении между группами умерших и выживших через 24 и 48 часов после поступления. Выжившие показали значительное увеличение с течением времени определенных типов лейкоцитов (особенно лимфоцитов), в сравнении с показателями при поступлении. Положительная прогностическая ценность для выживших была высокой. Умершие имели выраженную атрофию тимуса и лимфоидной ткани и выраженное обеднение клетками костного мозга.
Заключение:Точный прогноз может быть получен через 24 часа после поступления при помощи оценки изменений общего количества лейкоцитов, количества палочкоядерных нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов.
Введение
Парвовирусный энтерит собак является частым инфекционным заболеванием, первично поражающим щенков в возрасте между 6 недель и 6 месяцев. Парвовирус собак (Parvoviridae тип 2a и 2b) склонен поражать быстро делящиеся клетки желудочнокишечного тракта, лифмоидную ткань и костный мозг, приводя к геморрагической диарее, рвоте, выраженной лейкопении и иммуносупрессии.1–5Скорость обновления клеток лимфоидной ткани и тканей кишечника, представляется, является основным фактором, определяющим тяжесть этого заболевания. Стрессовые факторы, в частности, паразитарные и неспецифичные факторы (напр. прекращение грудного вскармливания) могут предрасполагать собак к клиническому заболеванию, увеличивая активность клеток слизистых2,5–8 Чувствительность щенков к вирусной инфекции увеличивается по мере того, как уровень материнских антител снижается до уровней, не обеспечивающих защиту. Неадекватная иммунизация к парвовирусу в течение первого года жизни является дополнительным фактором риска заболевания. В чувствительной популяции собак парвовирусная инфекция может часто быть представлена как тяжелое или даже жизнеугрожающее заболевание.8 Она ассоциирована с низким уровнем выживания (до 9%) в отсутствие лечения, и 64% с лечением.4
Поскольку, количество лейкоцитов в периферической крови и их морфология относительно стабильны у здоровых животных, ответы лейкоцитов могут быть полезны клинически, поскольку, они могут изменяться драматически при заболевании. Хотя ответы лейкоцитов редко являются патогномоничными для специфического заболевания, они могут обеспечивать клиническую информацию для выработки перечня дифференциальных диагнозов, чтобы оценить ответ пациента на лечение, или указывать на прогноз. Несколько сообщений о лейкопении, вызванной парвивирозом собак, и причинах, лежащих в ее основе, были опубликованы в течение прошедших лет, но они были неубедительными и противоречивыми. По нашей информации, не было опубликовано работ по использованию общего количества лейкоцитов и различных типов лейкоцитов, как индикаторов прогноза
В нашей работе мы исследовали изменения в общем и дифференцированном количестве лейкоцитов в течение времени у 62 щенков с парвовирусным энтеритом собак. Нашей гипотезами были (1) частота встречаемости лейкоцитопении во время первичного приема и через 24 и 48 часов после прием может быть использована для прогноза исхода, (2) увеличение с течением времени общего количества лейкоцитов и абсолютных количеств различных видов лейкоцитов ассоциировано с лучшим исходом, и (3) положительная прогностическая ценность (PPV) отсутствия цитопении, которая измеряется в различные дни, будет очень высокой для выживших.
Обсуждение
Общее количество лейкоцитов при парвовирусном энтерите обычно характеризуется как низкое или очень низкое. Эта особенность, как широко признано, вызвана разрушением предшественников гематопоэтических клеток различных типов лейкоцитов первично в костном мозге, а также в других лимфопролиферативных органах, таких как тимус ,лимфоузлы и селезенка, приводя к неадекватной компенсации массивных потребностей в лейкоцитах (особенно в нейтрофилах) воспаленного желудочнокишечного тракта10 Высокая смертность собак с тяжелой лейкопенией может, в большой степени, присуща их высокой чувствительности к вторичным бактериальным инфекциям, которые могут вести к септицемии.10 Результаты этого исследования показывают, что общее количество лейкоцитов ≥ 4.5 × 103/μL,количество лимфоцитов ≥ 1.0 × 103/μL, количество моноцитов ≥ 0.15 × 103/μL, и количество эозинофилов ≥ 0.10 × 103/μL, также как наличие сдвига влево, уже через 24 часа после поступления в клинику и начала лечения, являются точными прогностическими маркерами лучшего исхода при парвовирусном энтерите. Общее количество лейкоцитов и количество лимфоцитов, в частности, имело 100% положительную прогностическую ценность отсутствия цитопении для выживания через 24 часа после поступления в клинику.
В предыдущих исследованиях Woodsetal,11Potgieteretal,12 и O’Sullivan et al7 соглашались с тем, что лейкопения была ассоциирована с плохим прогнозом или с необходимостью агрессивной терапии. Potgieter нашел, что лейкопения была, главным образом, связана с тяжелой нейтропенией, а количество лимфоцитов снижалось только на 50% от нормальных уровней; он заключил, что нейтрофилы были наиболее важными для мониторирования лейкоцитами. Masonetal,13 однако, сообщал, что лейкопения не должна использоваться как единственный критерий прогноза, а McCawetald установил, что нейтропения (даже если она очень тяжелая) не является значимым прогностическим индикатором. Только несколько этих исследований включали серийное выполнение общего анализа крови.
В этом исследовании мы выявили несколько значимых отличий в общем количестве лейкоцитов и дифференцированном подсчете лейкоцитов между щенками, которые выжили и теми, которые не выжили. Тот факт, что мы могли иметь дело с 2 различными штаммами вирусов (те, CPV-2aили CPV-2b), является возможным обьяснением различий в количествах лейкоцитов. Поскольку, ни в одном из вышеупомянутых исследований не выявлялись штаммы вируса, который вызвал заболевание, и, поскольку, штаммы вируса не выявлялись в нашем исследовании, было невозможно комментировать эту возможность. Это исследование показало, что выраженная лейкопения, лимфопения, моноцитопения и эозинопениия ,также как отсутствие сдвига влево, могут быть индикаторами плохого прогноза уже через 24 часа после начала лечения.
Нейтрофилы являются наиболее многочисленным типом лейкоцитов в крови собаки и ответственны за разрушение бактерий, грибков, дрожжей, водорослей, паразитов и вирусов, также как за индукцию антителозависимой клеточной цитотоксичности. Изменения в количестве нейтрофилов будут обычно приводить к изменениям количества лейкоцитов2–4,14–19 При парвовирусном энтерите тяжелая нейтропения может не только вызвана разрушением митотически активных миелобластов костного мозга, также как прямым эффектом вируса, но также может быть связана с эндотоксемией и возможным сепсисом, приводя к нейтрофильному скоплению по периферии воспалительног очага , также как к массивной потере нейтрофилов через стенку кишечника1,3,11,20–23 Хотя нейтропения в обоих группах была тяжелой, не было значительного различия в количестве сегментированных нейтрофилов между щенками, которые выжили, и теми, которые не выжили. У выживших, однако, развивался дегенеративный сдвиг влево, в отличие от погибших. Эта находка могла быть указанием на то, что костный мозг выживших был менее поражен вирусом, что тканевые потребности у погибших были более глубокие, или на то, что процесс заболевания был слишком острым для ответа костного мозга у погибших животных.
Лимфоциты являются вторыми по частоте встречамости лейкоцитами крови у здоровых собак и являются необходимыми компонентами гуморального и клеточно-обусловленного иммунных ответов 14 Механизмы, которые могут вызывать тяжелую лимфопению при парвовирусном энтерите, включают следующее:1) лимфоцитопению острой инфекции, которая может быть результатом эндогенного выпуска кортизола, приводя к перераспределению лимфоцитов и аккумуляции лимфоцитов в дренирующих лимфоузлах для увеличения возможности контакта с антигеном; 2) прямого эффекта вируса, приводящего к атрофии или разрушению лимфоидной ткани; и 3) потере, секвестрации, или блокированию потока лимфы, богатой лимфоцитами, что наблюдается при протеин-теряющей энтеропатии. 11,22,24 В этом исследовании, лимфопения у щенков была, наиболее вероятно, присуща прямому эффекту вируса, приводящего к атрофии или разрушению лимфоидной ткани или эндогенному выпуску высоких концентраций кортизола 14,23 Лимфопения у невыживших щенков была наиболее тяжелая (<1.0 × 103/μL) через 24 и 48 часов после поступления, указывая на то, что у этих щенков, наиболее вероятно, не развивался иммунный ответ.
Выжившие щенки имели значительное увеличение лимфоцитов между временем поступления и 24 часами после поступления и это количество оставалось значительно высоким, чем у умерших, во все последующие дни. Эта находка была даже более значима статистически, чем общее количество лейкоцитов и делала количество лимфоцитов очень важным лейкоцитным параметром для мониторинга в течение курса заболевания с целью установления прогноза при парвовирусном энтерите собак.
Моноциты являются частью мононуклеарной фагоцитарной системы и выполняют, как и макрофаги, фагоцитоз и переваривание клеточного дебриса, микроорганизмов и твердых частиц; секрецию медиаторов воспаления; и представление антигенов лимфоцитам. Моноцитоз является частой находкой при острых и хронических воспалительных состояниях, в то время как моноцитопения наблюдается редко и не имеет значимой клинической важности2,9,11,21Хотя моноциты и нейтрофилы имеют общих предшественников, время, необходимое для выработки моноцитов в костном мозге (3дня) значительно короче, чем время, необходимое для выработки нейтрофилов (6 дней) 3,21,25Поэтому, восстановление количества моноцитов в крови будет предшествовать этому процессу у нейтрофилов.Это особенно верно при панлейкопении, наблюдаемой вторично к парвовирусному энтериту собак, когда моноцитопения с последующим восстановлением количества моноцитов предшествует восстановлению продукции нейтрофилов. Таким образом, мониторинг количества моноцитов в крови полезен для оценки выхода из лейкопенического состояния у пациентов, страдающих от парвовирусного энтерита собак.3,21,23
Моноцитопения у умерших была наиболее тяжелой (<0.15 × 103/μL) при поступлении и через 24 и 48 часов после поступления. Не только количество моноцитов уменьшается при парвовирусном энтерите собак, но в исследовании Decaro e tal24 предполагалось. что фагоцитарная способность этих клеток тоже нарушается. В этом исследовании наблюдались 2 щенка в течение 2 недель, которые были естественным образом инфицированы парвовирусным энтеритом собак типа 1 (CPV 1). 1 (CPV 1) инфекция вела к выраженному снижению фагоцитоза моноцитов у обоих щенков.Обусловленная моноцитами киллерная функция была также нарушена и у одного щенка эта функция полностью отсутствовала. В этом исследовании, более чем половина щенков (выживших и невыживших) не имела морфологического доказательства активности моноцитов(таких как цитоплазматическая базофилия и вакуолизация) в течение 3 дневного периода оценки. Таким образом, нарушенная функция моноцитов может быть фактором, способствующим в дальнейшем чувствительности к вторичным инфекциям.
Продукция эозинофилов в костном мозге контролируется Т-лимфоцитами. Эозинопения часто наблюдается при острых инфекциях и, хотя это никогда не проверяется, эта находка приписывается эндогенному выпуску кортизола.15,25,26 Выраженная эозинопения, наблюдаемая при парвовирусном энтерите собак, может быть вызвана комбинацией миелосупрессии, недостатком Т-лимфоцитов, чтобы стимулировать продукцию эозинофилов костным мозгом и эндогенным выпуском высоких концентраций кортизола.
В исследовании базального кортизола, как прогностического индикатора парвовирусного энтерита собак, Schoeman et al27не нашел разницы в средних концентрациях базального кортизола между выжившими и умершими во время поступления. Но выжившие показали резкое снижение средней базальной концентрации кортизола через 24 и 48 часов после поступления, в то время как умершие не показали снижения этого показателя между поступлением и 48 часами после поступления. Это говорит о том, что пациенты, которые являются критически больными, такие как щенки с парвовирусным энтеритом собак, которые не выжили, имели высокие средние базальные концентрации кортизола, которые могут привести к очень низким количествам эозинофилов. У умерших среднее количество эозинофилов оставалось < 0.1 × 103/μL (нижняя граница референсного интервала) во все дни, служа в качестве хорошего прогностичесого индикатора при парвовирусном энтерите собак, особенно через 48 часов после поступления.
Источник