Какой анализ крови покажет алкоголь
Анализ крови на содержание алкоголя – это очень популярный тест, который проводят в определённых случаях. Данный анализ показывает содержание чистого спирта в крови и исчисляется в тысячных долях кровяного объёма, называемых «промилле». Тест даёт возможность определить количество выпитого накануне и степень опьянения.
Для чего проводится анализ
Анализ крови на алкоголь может проводиться в различных целях. Наиболее частые из них:
- медицинское освидетельствование водителей транспортных средств на наличие и степень опьянения;
- выявление алкогольной зависимости;
- мониторинг результатов лечения от алкоголизма;
- медицинская проверка людей, чья профессия связана с особо ответственной деятельностью (водители пассажирских транспортных средств, пилоты, диспетчеры в аэропортах);
- определение возможности оперативного вмешательства у людей, получивших серьёзные травмы;
- выявление причин странного поведения человека, попавшего в больницу;
- для оформления лицензии на ношение оружия.
Для разных целей используют разные методы выявления процента спирта в крови, взятой на анализ.
Методы определения алкоголя в крови
То, как измеряется содержание этанола в крови, зависит от метода. Есть два основных типа исследований:
- ферментный анализ;
- хроматография.
Для этих анализов необходимо сдать венозную кровь, которую затем исследуют и определяют содержание в ней этанола на данный момент.
Ферментный анализ является очень точным и позволяет быстро определить уровень этанола, содержащегося в крови. Данное исследование основано на выявлении содержания особого фермента печени — алкогольдегидрогеназы. Количество этого фермента заметно возрастает при поступлении этанола в организм, что и даёт возможность понять, выпивал ли человек незадолго до этого. Содержание фермента определяют в особом анализаторе, с использованием специальных реагентов.
Метод хроматографии также достаточно точный. Кроме того, он простой и быстрый. Его широко применяют в медицинской практике и для освидетельствования состояния опьянения водителей. Для теста используют специальный прибор – хроматограф, в который помещают кровь. В хроматографе происходит испарение спирта из плазмы крови, его уровень регистрируется прибором и выводится на монитор.
Кроме перечисленных двух способов также существует метод Видмарка. Однако на практике он не применяется ввиду его неточности.
При необходимости выявить алкогольную зависимость или проверить результаты лечения от неё, проводят другой вид исследования – CDT (карбондефицитный трасферрин).
Этот анализ позволяет определить систематическое употребление алкоголя в течение предыдущих двух недель.
Он основан на выявлении фракции особого белка (аминокислота трасферрин), который отвечает за транспортировку железа. Данное соединение присутствует в организме в нескольких формах, одна из которых всегда преобладает у человека в обычном состоянии. При попадании алкоголя в организм в больших количествах возрастает число других форм этого белка. CDT-анализ крови и показывает наличие таких форм, что означает систематическое употребление алкоголя в течение как минимум двух недель. Дело в том, что при однократном приёме алкоголя данный показатель находится в норме, поэтому у людей, не страдающих зависимостью, такой анализ будет отрицательным. Кроме того, образовавшиеся нетипичные формы белка выводятся из организма за четырнадцать суток, поэтому такой анализ используют для контроля результатов лечения от зависимости.
Что может повлиять на результат
На результаты лабораторных тестов могут повлиять различные факторы как объективные, так и человеческие ошибки:
- количество выпитого спиртного и его крепость;
- как быстро человек выпил определённую дозу (чем больше выпито за раз, тем сильнее это влияет на состояние);
- употреблялась ли еда вместе с алкоголем и в каком количестве;
- рост и вес человека, телосложение, а также пол;
- присутствие хронических заболеваний, воспалений, других патологий;
- приём лекарств;
- неправильно взятый анализ;
- неисправность оборудования, на котором делался анализ.
Важно, чтобы анализ проводился в медицинском учреждении или в специальной лаборатории при наркодиспансере, при этом должны быть соблюдены важные правила. Медработник, берущий кровь, должен быть в одноразовых стерильных перчатках и использовать стерильные пробирки. Для анализа нужно брать только кровь из вены, а кожу перед проколом протирают бесспиртовым раствором.
Иногда, если обнаружен незначительный уровень алкоголя в крови, это не всегда означает, что человек употреблял спиртное. Это также может быть показателем начавшихся проблем с внутренними органами. А также некоторые напитки, такие как квас или кефир, могут дать положительный результат анализа.
Сколько времени делается анализ
Время получения результатов анализа зависит от места, где он проводился, его целей и метода исследования. В среднем ожидание результата составляет от нескольких часов до нескольких суток. Если человека привезли в больницу в машине скорой помощи в тяжёлом состоянии, и требуется какое-то вмешательство, такой анализ, наряду с другими необходимыми, проводят в срочном порядке.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов проводится на основе сравнения полученных данных с физиологической нормой, а также с максимальной допустимой нормой.
Содержание этанола, промилле | Состояние пациента |
0,0 – 0,49 | Соответствует трезвому состоянию. Иногда выявляется после одного выпитого стакана пива. |
0,5 – 1,49 | Лёгкая степень опьянения, так называемая эйфория. Человек рассеян, несколько нарушена координация и связность мыслей, повышенный тон голоса, слабый самоконтроль. |
1,5 – 1,99 | Средняя степень опьянения (возбуждение), сопровождается слабостью и тошнотой, крайне слабым контролем эмоций. |
2,0 – 2,99 | Сильная степень опьянения (замешательство). Характеризуется тошнотой, головокружениями, потерей пространственной ориентации. Человек не может внятно говорить и контролировать свои движения. |
3,0 – 3,99 | Тяжёлая степень опьянения (оцепенение). Обычно проявляется отключением сознания с впадением в сон. В тяжёлых случаях возможен переход из сна в кому. |
4,0 – 4,99 | Состояние алкогольной комы, рефлексы полностью отсутствуют. Требуется экстренная госпитализация. Считается уже смертельной дозой, так как из состояния комы пациента вывести удаётся крайне редко. |
5,0 и больше | Летальная доза. Происходит паралич дыхания, человек впадает в кому и чаще всего умирает. |
Кроме того, важен период, за который остатки алкоголя выводятся из организма.
Иногда на полученные результаты может повлиять алкоголь, выпитый даже двое суток назад.
Поэтому в некоторых случаях сдача крови на анализ в идеале должна происходить не ранее, чем на третьи сутки после употребления алкоголя.
Важен и тот факт, что данные, полученные в первые полтора часа после употребления алкоголя, часто дают отрицательный результат, или показывают крайне малое содержание спирта в крови. Это связано с тем, что этанол ещё не успел полностью всосаться, и часть его ещё находится в желудке.
Источник
О пагубном влиянии алкоголя, наверное, известно каждому человеку. Специалисты утверждают, что этанол воздействует на весь организм человека, изменяя некоторые основные показатели крови. Но все же, в чем именно заключаются эти изменения? Рассмотрим, в чем проявляется влияние алкоголя на анализ крови, какие существуют анализы крови на содержание алкоголя.
Влияние алкоголя на анализ крови
Точность результатов анализов крови очень важна для правильной постановки диагноза, а соответственно, и для грамотного назначения лечения. Поэтому нужно избегать всех факторов, которые могут спровоцировать появление недостоверных результатов исследования. Одним из таких факторов является употребление алкоголя. Не зря во всех рекомендациях по правильной подготовке к анализам крови указывается, что за 1-2 суток ко времени забора крови нужно отказаться от спиртсодержащих напитков. Связано это с тем, что значения некоторых характеристик анализа крови после алкоголя меняются. Негативное влияние этанола заключается в том, что он искажает реальные значения показателей крови, улучшая или ухудшая их.
Наиболее часто врачи назначают сдавать общий (клинический) анализ крови. Выпитый алкогольный напиток, в первую очередь, повлияет на показатели эритроцитов. Эритроциты – красные клетки крови, которые содержат гемоглобин. Они осуществляют перенос кислорода с легких человека ко всем органам и тканям организма, и углекислого газа обратно в легкие. Этиловый спирт является сильным растворителем. Под его действием растворяется оболочка эритроцитов. В результате этого данные клетки крови не могут хаотично двигаться, отталкиваясь друг от друга. Вследствие такого состояния происходит слипание эритроцитов между собой. В результатах анализа крови это отражается уменьшением числа эритроцитов в крови и понижением уровня гемоглобина.
Кроме того, такие процессы повышают вязкость крови, которая из-за сформировавшихся сгустков не может свободно проникать через просвет капилляров и сосудов. Это очень опасное состояние для здоровья и жизни человека.
Вообще, клинический анализ крови, которая была взята в течение 12 часов после приема алкоголя, указывает на общее отравление организма. Уровень гемоглобина, эритроцитов резко снижен, при этом вязкость крови значительно повышена. Все это свидетельствует о начале развития смертельно опасной болезни – мегалобластной анемии.
Наиболее существенно прием алкоголя перед анализом крови влияет на результаты ее биохимического исследования. Уровень глюкозы очень изменяется под действием этилового спирта. Он может снизиться достаточно сильно, что особенно опасно для людей, страдающих сахарным диабетом.
Кроме того, употребление алкоголя приводит к повышению содержания молочной кислоты (лактата) в крови. Такое повышение может быть принято за симптом развивающихся тяжелых патологий кровообращения (острая левожелудочковая недостаточность, геморрагический шок).
В некоторых случаях после алкоголя анализ крови на биохимию может показать повышение содержания мочевой кислоты. Данное химическое вещество выводит из организма человека азот. Ее повышение указывает на развитие подагры, хронического артрита.
Алкоголь способен увеличить, содержание в крови триацилглицеринов. Это нейтральные жиры, определение которых важно в диагностике атеросклероза и других патологий. Увеличение их содержания в крови указывает на развитие многих заболеваний, среди которых атеросклероз, ишемическая болезнь, вирусный гепатит, тромбоз сосудов мозга, хроническая почечная недостаточность, гипотиреоз.
Анализ крови после алкоголя существенно меняет реальную картину состояния крови и всего организма. Поэтому, если все же приходится сдавать кровь на исследование после приема спиртных напитков, нужно обязательно предупредить об этом врача.
Анализ крови на содержание алкоголя
Анализ крови на алкоголь – одна из наиболее часто применяемых процедур в судебной медицине. Он дает более точную информацию о концентрации алкоголя, чем исследование выдыхаемого воздуха, мочи, слюны. Поэтому этот анализ применяется в ходе проведения всех видов медицинской и судебной экспертизы.
Содержание алкоголя в крови означает концентрацию этанола, которая выражается в промилле (тысячных долях объема). Например, если указывается, что в крови концентрация алкоголя составляет 1,0 промилле, это означает, что в одном литре крови содержится 1 мл чистого этанола.
Узнав содержание этанола в крови в определенное время, можно рассчитать содержание алкоголя в любое время, а также количество определенного спиртсодержащего напитка, которое необходимо для достижения такой концентрации. Помимо этого, можно определить время, которое необходимо для полного выведения алкоголя из крови человека.
Существуют разные методы анализов крови на алкоголь. К ним относятся ферментный метод, метод Видмарка, метод газовой хроматографии.
- Ферментный метод анализа основан на скорости расщепления этанола ферментом алкогольдегидрогеназой, которая вырабатывается печенью. В сыворотке крови здорового, трезвого человека данный фермент отсутствует.
- Метод Видмарка заключается в проведении реакции окисления этанола в специальной колбе, которая называется колбой Видмарка.
- Метод газовой хроматографии. В ходе данного исследования проба крови помещается в стерильную емкость, которую закрывают герметично. Вещества, содержащиеся в крови, испаряются, поднимаясь в воздух внутри пузырька. Эту газовую фазу (воздух) и подвергают исследованию. С помощью шприца воздух набирают и помещают в хроматограф – специальный аппарат, в котором происходит разделение его составляющих на компоненты. Концентрация каждого из компонентов, в том числе этанола, устанавливается детектором.
Уровни содержания алкоголя в крови
Выделяют такие уровни содержания алкоголя в крови человека (концентрация алкоголя указана в промилле):
- 0,0-0,5 – отсутствие опьянения (трезвость);
- 0,5-1,5 – легкое опьянение (эйфория);
- 1,5-2,0 – среднее опьянение (возбуждение);
- 2,0-3,0 – сильное опьянение (замешательство, оцепенение);
- 3,0-5,0 – тяжелое отравление (кома);
- выше 5,0 – смертельное отравление (смерть в результате паралича дыхания).
Можно выделить некоторые факторы, которые влияют на содержание алкоголя в крови.
- Объем выпитых алкогольных напитков.
- Скорость употребления спиртсодержащих жидкостей. Более значительное повышение содержания алкоголя в крови наблюдается при употреблении напитков залпом. Принятие алкоголя малыми порциями в течение длительного времени способствует меньшему повышению концентрации алкоголя.
- Вид употребляемых алкогольных напитков. Напитки средней крепости (до 20% спирта) всасываются в кровь лучше всего. Крепость напитков выше 40% затрудняет всасывание этанола в органы пищеварительной системы. Слабоалкогольные жидкости не показывают высокую концентрацию в биологических средах.
Источник