Какой анализ крови нужно сдать для прижигания эрозии
Хирургическое лечение шеечно-цервикальной патологии требует предварительной подготовки. Анализы перед прижиганием эрозии на шейке матки помогут врачу выявить скрытые инфекции, которые приведут к осложненному послеоперационному периоду. Однако главное, что надо сделать на этапе подготовки к прижиганию – исключить вероятность злокачественного перерождения: предраковые изменения клеточных структур шейки матки и цервикального канала нельзя лечить обычными методами. Какие потребуется сдавать анализы, точно знает врач. Важно точно выполнить рекомендации специалиста, чтобы избежать послеоперационных проблем и обеспечить быстрое заживление раны после прижигания эрозии шейки матки.
Стандартный перечень анализов перед прижиганием
Увидев при гинекологическом осмотре эрозированную шеечную поверхность, врач назначит следующие исследования и анализы:
- вагинальные мазки на степень чистоты;
- мазок на цитологию;
- бактериальный посев выделений на бактериальную микрофлору;
- специальный посев на гонорею с проведением провокации;
- выявление скрытых инфекций методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);
- анализ крови на социально значимые инфекции;
- кольпоскопия;
- взятие биопсии с шейки матки.
Если при обследовании врач обнаружит наличие вирусов или бактерий, то потребуется провести курс лечения. Обязательным исследованием перед прижиганием является исключение онкологических изменений в клетках, определяемое по биопсийному материалу, взятому с эрозии.
Результаты обследования
Мазки
Стандартное взятие вагинальных мазков производится при любом гинекологическом обследовании. По этому анализу можно предположить, какие инфекционные проблемы могут быть, и каких микробов надо искать. Если ответ из лаборатории показывает, что в мазках есть воспаление (много лейкоцитов, патогенная микрофлора, 4 степень чистоты), то надо продолжать обследование и искать источник инфекции. Иногда в мазках выявляются болезни, передающиеся при половой жизни (трихомониаз, гонорея).
Цитология
Мазок, взятый с эрозии шейки матки специальной цитощеткой, позволяет выявить атипические клетки. Исследование проводится в специальной цитологической лаборатории, специалисты которой способны определить предраковые изменения в клеточных структурах эндоцервикса и наружной части шейки матки. При выявлении цитологической атипии или дисплазии врач будет проводить обследование с учетом высокого риска онкологической патологии.
Бактериальные посевы
Взятые из влагалища выделения переносятся на специальную питательную среду, с помощью которой можно определить разновидность микробов и чувствительность инфекции к определенным лекарственным средствам. Перед посевом на гонорею надо сделать провокацию (инъекцию препарата, вызывающую обострение инфекции и повышающую вероятность обнаружение возбудителя). При обнаружении какой-либо микробной патологии проводится лечение антибиотиками.
ПЦР
Скрытые и хронические инфекции в мазках обнаружить крайне сложно. ПЦР надо делать при эрозии шейки матки, чтобы обнаружить следующие микробы:
- папилломавирус;
- возбудитель генитального герпеса;
- хламидии;
- микоплазмы;
- уреаплазмы.
При эрозии шейки матки перед прижиганием необходимо точно знать, есть ли в цервикальном канале папилломавирусная инфекция и какова активность этого вируса. Зачастую сочетание эрозии, цервицита и высокоактивного вируса папилломы человека является предраковым состоянием. Поэтому специалист при обнаружении вирусной патологии назначит специальное лечение, состоящее из таблеток и вагинальных свечей.
Обнаружение хламидиоза и уреамикоплазмоза требует проведения курса антибактериальной терапии с последующим контрольным ПЦР в указанные доктором сроки.
Анализы крови
Обязательное условие при обследовании перед прижиганием эрозии шейки матки – анализы на социально значимые инфекции, к которым относятся:
- реакция Вассермана для определения сифилиса;
- сдача крови на СПИД;
- анализы на вирусные гепатиты B и C.
Кроме того, что невыявленные вовремя инфекции могут привести к опасным осложнениям у женщины, следует помнить о защите медицинского персонала от заражения при проведении процедуры прижигания эрозии шейки матки.
Кольпоскопия
Визуальный осмотр шеечно-цервикальной поверхности позволяет оценить выраженность эрозии, и предположить вероятность наличия злокачественных клеток. Помимо этого, врач с помощью микроскопического исследования выберет вариант прижигания и наметит место, с которого надо брать биопсию. По внешним кольпоскопическим признакам можно предположить возможность хронической инфекции и гинекологической патологии (эндометриоз, полип цервикального канала).
Биопсия
Без взятия биопсии и получения гистологического результата, исключающего риск онкологической патологии, никаких операций при эрозии не проводится. Оптимальный вид биопсии – петлевая эксцизия с помощью аппарата Сургитрон. Обычно через 1 неделю результат исследования в гистологической лаборатории готов. Если все анализы в норме и нет риска злокачественного перерождения, то врач назначит день прижигания эрозии шейки матки.
От качественной и полноценной подготовки к операции по лечению эрозии на шейке матки зависит положительный и неосложненный исход терапии. Необходимо выполнить все назначения доктора, чтобы через 1 месяц после прижигания забыть о гинекологических проблемах.
Источник
Согласно медицинской статистике, эрозия шейки матки – наиболее распространенный гинекологический диагноз в возрасте от 20 до 40 лет. Проблема заключается в нарушении нормального состояния клеточного слоя (эпителия), покрывающего слизистую поверхность внутреннего полового органа женщины. Эрозивные изменения имеют доброкачественный характер, но при неблагоприятном развитии, и несвоевременном лечении, не исключается процесс малигнизации (перерастания в онкологические клетки).
Первичная диагностика эрозивных изменений проводится гинекологом при визуальном осмотре. Отличить истинную (подлинную) эрозию от других патологических трансформаций клеточного слоя, врач сможет, только получив результаты полного обследования.
Посредством исследования лабораторных показателей и проведения дополнительных аппаратных процедур, выявляется причина эрозии шейки матки. Какие анализы необходимо сдать женщине решает гинеколог.
Цель и задачи проведения медицинских процедур
Основной целью обследования является постановка единственно верного диагноза для определения правильной тактики лечения. Это может быть консервативная лекарственная терапия или оперативное вмешательство.
Существует стандартная схема проведения обследования на предмет дифференциации подлинной эрозии от других поражений шейки матки, к которым относятся:
- аномальное расположение клеточного слоя цервикального (внутри шеечного) канала на поверхности шейки матки – эктопия;
- анатомическая патология, характеризующаяся симптомом вывернутой шейки матки – эктропион.
Задачи обследования:
- установление природы эрозивных образований. Это может быть перенесенная ИППП (инфекция, передающаяся половым путем) или механическое повреждение вследствие родов, абортов, неправильно подобранных внутривагинальных контрацептивов;
- констатация патологического процесса в развитии тканей (цервикальная дисплазия);
- уточнение присутствия в организме женщины вируса папилломы человека (ВПЧ);
- определение стадии развития заболевания.
Чтобы предотвратить опасные для здоровья последствия, женщине обязательно нужно сдать все назначенные доктором анализы.
Лабораторные анализы для диагностики эрозии шейки матки
На приеме у гинеколога, проводится визуальный осмотр влагалищных стенок и шейки матки. Далее, пациентки сдают основные анализы, включающие:
- мазок образца влагалищной флоры, клеток шейки матки и мочеиспускательного канала. Это информативный метод исследования для определения наличия бактерий, установления состояния микрофлоры, обнаружение воспалительных процессов, инфекций и их возбудителей (гонококки, вагинальная трихомонада), оценки степени чистоты исследуемых органов. Взятие биоматериала не причиняет болевых ощущений, эпителий не повреждается. Гинеколог производит забор влагалищного секрета посредством специального шпателя, и покрывает этой субстанцией лабораторное стекло. Ограничений в банных процедурах и сексуальных контактах после взятия мазка нет;
- исследование клеточного материала на онкопатологию (онкоцитология). Данный анализ производится по различным методикам, с единственной целью – выявить наличие раковых клеток. По способу забора процедура не отличается от мазка флоры. Лабораторное исследование позволяет диагностировать онкологию на первичном этапе ее развития. Результаты классифицируются на три варианта: CIN 1, CIN 2 , CIN 3. В первом случае, достаточно лекарственной терапии, вторая и третья стадии ликвидируются операбельно;
- анализы крови: общий (подсчет всех видов кровяных клеток), реакция Вассермана (сифилис), на присутствие вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), на наличие вирусных гепатитов;
- исследование физико-химических и биологических показателей мочи (общий анализ).
Чтобы картина заболевания была более точной, женщинам дополнительно назначают:
- анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследованию может подлежать биоматериал из цервикального канала (мазок, соскоб), либо кровь. Данный способ позволяет диагностировать: венерические инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз), хроническую мочеполовую инфекцию (микоплазмоз), грибковое поражение (кандидоз или молочница), вагинальный дисбактериоз (гарднереллез), вирус папилломы человека (ВПЧ), вирусное заболевание герпес и некоторые другие;
- бактериологический посев (бакпосев). Это – оценка биологического материала посредством посева на специальный субстрат, для определения количественного уровня патогенных организмов. Этот анализ чрезвычайно важен для конкретики дальнейшего вида терапии, поскольку многие микроорганизмы адаптированы к определенным видам антибиотиков;
- биопсия или забор двухмиллиметрового кусочка ткани для дальнейшего гистологического исследования. Анализ выполняется при предположении на онкологическую природу эрозивного новообразования.
Какие анализы сдавать в первую очередь, устанавливает доктор. Не следует пренебрегать рекомендациями медицинского специалиста. От полноценного выполнения врачебных назначений зависит здоровье женской половой и репродуктивной системы.
Консервативное и оперативное лечение
Медицинские препараты для консервативного лечения эрозии доктор подбирает отдельно в каждом конкретном случае. Выбор зависит от прогрессирования болезни, и общего состояния здоровья пациентки. Используются таблетированные медикаменты для перорального приема, и лекарственные средства местного применения (спреи, настои для спринцевания, тампоны с лекарственными мазями и растворами).
Хирургические методы:
- прижигание электротоком (диатермокоагуляция). Чаще применимо к женщинам, имеющим детей;
- вымораживание эрозии жидким азотом (криотерапия). Метод безопасный, но не отличается надежностью, поскольку возможен рецидив болезни;
- лазерное прижигание. Считается самой эффективной процедурой по ликвидации эрозии;
- удаление эрозии с помощью радиоволн. Прогрессивная методика, показанная к применению молодым нерожавшим женщинам.
Перед прижиганием и другими операциями по удалению эрозивного новообразования, врач-гинеколог назначает специальное исследование шейки матки и влагалищных стенок с помощью аппаратной диагностики.
Читайте также: Лечение эрозии шейки матки в домашних условиях
Кольпоскопия
Кольпоскоп – прибор, оснащенный осветительной системой и оптикой для увеличения обзора. Перед проведением обследования женщинам рекомендуется воздержаться от интимной жизни, не применять специальные спреи для половой гигиены. Период ограничений составляет пару дней.
Во время кольпоскопии пациентке во влагалище вставляются обычные гинекологические зеркала, далее, доктор осматривает ткани слизистой через кольпоскоп. Процедура безболезненная, временной интервал проведения составляет около четверти часа.
Вариант расширенной кольпоскопии предусматривает обработку половых органов раствором уксуса и Люголем. Это делают для четкой визуализации пораженных участков, которые в отличие от здоровых тканей, не пигментируются под действием реагентов. Пациентка может чувствовать при этом дискомфорт, но болезненной процедура не является.
Противопоказания к кольпоскопии имеют временный характер. К таковым относятся:
- период после искусственного прерывания беременности длительностью один месяц;
- послеродовой период (2 месяца);
- время менструации.
Исследование является достаточно информативным, чтобы врач смог определить степень патологии, и назначить правильное лечение.
Заболевание, выявленное на первичном этапе развития, часто, не требует хирургических манипуляций. Поэтому, каждой женщине следует дважды в год проходить профилактический осмотр у гинеколога.
Если Вы уже сталкивались с процедурой прижигания эрозии, и подготовительными к ней мероприятиями, поделитесь своим опытом. Возможно, именно Ваши советы помогут другим женщинам пережить этот период наиболее комфортно.
Видео: Эрозия на кольпоскопии шейки матки
Источник
Эрозию шейки матки относят к распространенным заболеваниям, которые женщины не воспринимают серьезно.
Они начинают лечиться сами, что негативно сказывается на их здоровье. Со стороны анатомии явление представляет изменение слизистой оболочки органа.
Широко известным способом лечения патологии стало прижигание.
Вмешательство ликвидирует ткани, которые подверглись изменению. После на обработанном участке появляются новые клетки.
Как подготовиться
Все подготовительные мероприятия направлены на предотвращение негативных последствий оперативного вмешательства.
Когда действия были верными, многих патологий в послеоперационный период можно избежать.
В обследование вошли:
- осмотр гинеколога;
- проверка на хроническое или специфическое инфицирование;
- исключение онкологических патологий;
- эндоскопические и ультразвуковые исследования.
На первичном осмотре доктор проверяет состояние шейки матки визуально, берет мазок на определение онкоцитологии и вагинальной инфекции.
Врач сразу определит вид эрозии и необходимость прижигания.
Постановка точного диагноза невозможна без полного обследования, поэтому нужно следовать рекомендациям лечащего врача.
Комплексное обследование основано на анализах:
- взятие бактериального посева для определения антибиотикочувствительности микробов;
- анализ крови и мочи для выявления воспалительных процессов;
- исключение вирусных патологий — генитального герпеса, папилломавируса.
Тестирование в виде ПЦР-диагностики проводится обязательно, так как наличие активных микроорганизмов влияет на возможность онкологического заболевания.
При углубленном обследовании проводят ряд необходимых процедур:
- при кольпоскопии проводят пробы с уксусом и йодом;
- ультразвуковое сканирование, которое выявит сопутствующие патологии, например, лейомиому, эндометриоидную болезнь;
- прицельная биопсия тканей с эрозированной поверхности.
Узнать о злокачественных изменениях клеток цервикального канала специалист может после гистологических исследований биопсийных тканей.
Это будет причиной биопсии и кольпоскопии перед процедурой. Любое хирургическое вмешательство возможно лишь после сдачи анализов, лечения воспаления, либо при его полном отсутствии.
Когда обнаружены вредные микроорганизмы, врач назначает курс противомикробной терапии:
- прием противовирусных препаратов;
- препараты, относящиеся к антибиотикам;
- использование противомикробных свечей;
- средства для ликвидации молочницы.
После лечебных мероприятий потребуется повторно провести обследование для выявления вагинальных инфекций, сдать посев на микрофлору.
Если результат отрицательный, то можно приступать к операции.
Что нельзя делать перед процедурой
Кроме обследования необходимо следовать предписаниям врача.
Следует ограничить себя от:
- половых контактов за 2-3 дня до операции;
- употребления пищи непосредственно перед вмешательством;
- приема препаратов, которые разжижают кровь;
- применения тампонов, спринцеваний и других процедур, травмирующих слизистую оболочку, за 14 дней до прижигания.
Выполнение этих условий поможет провести процедуру быстро и без риска осложнений.
Прижигание эрозии является амбулаторным мероприятием, и не требует долгого пребывания в больнице.
На подготовительном этапе нужно следовать советам доктора, узнать, какие анализы сдают перед прижиганием эрозии шейки матки.
После удаления эрозии назначается контрольная явка в целях осмотра.
Она позволяет врачу определить необходимость проведения профилактических мероприятий в послеоперационный период.
Источник
Время на чтение: 2 минуты Добавить в закладки
Правильная подготовка к прижиганию эрозии шейки матки – это залог успешного проведения процедуры и отсутствия побочных эффектов после ее завершения. Подготовительные мероприятия, назначенные вашим лечащим гинекологом, включают в себя несколько этапов, соблюдение каждого из которых является обязательным. Ваше здоровье в ваших руках.
Скрыть содержание
- Как правильно подготовиться?
- Какие анализы нужно сдать перед процедурой?
- Что нельзя делать?
- Полезное видео
Как правильно подготовиться?
Основная суть подготовки заключается в выявлении отсутствия противопоказаний к процедуре, определении состояния здоровья пациентки, а также в сдаче всех необходимых анализов.
Основные рекомендации:
- Cоблюдение полового покоя. Механические воздействия могут усугубить имеющиеся повреждения на шейке матки и стать причиной болезненных ощущений.
- Прекращение приема антибиотиков, свечей местного действия. Эти препараты могут исказить истинные результаты анализов.
- Отказ от использования тампонов за две недели до прижигания.
- За 10 дней до проведения прижигания необходимо исключить переедание. В пищу стоит употреблять только натуральные продукты, прошедшие щадящую обработку.
- Проведение теста на беременность позволяет исключить ее наличие. Вынашивание ребенка является противопоказанием к проведению процедуры.
Кроме выполнения основных рекомендаций необходимо пройти дополнительное обследование и сдать ряд анализов.
Важно! Эти исследования назначаются не всегда. Врач отправляют пациентку на них, если подозревает наличие скрытой патологии или если результаты анализов неудовлетворительные.
Какие анализы нужно сдать перед процедурой?
Первое обследование – это осмотр на гинекологическом кресле. В ходе его проведения врач определяет степень поражения эпителия и его общее состояние. После осмотра могут быть назначены исследования:
- УЗИ – для опровержения или подтверждения дополнительной имеющейся патологии. Такое исследование может проводиться абдоминально или трансвагинально.
- Кольпоскопия позволяет исключить наличие дисплазии шейки матки и лейкоплакии. с его помощью можно исключить и наличие воспалительного процесса или половой инфекции.
Перед процедурой в обязательном порядке надо сдать следующие анализы:
- Мазки из влагалища позволяют определить степень его чистоты и необходимость назначения лечения перед прижиганием.
- ПЦР дает возможность выявления скрытых инфекций, грибков и застарелых воспалительных процессов.
- Анализ крови на СПИД, гепатит и другие половые инфекции, позволяет выявить их наличие или подтвердить отсутствие.
- Посев выделений на микрофлору позволяет выявить вредоносные бактерии, которые могут стать причиной осложнений после операции.
- Сдача онкомаркеров позволяет определить тип эрозии и исключить ее злокачественное образование.
- Биохимический анализ крови, позволяет врачу получить представление об общем состоянии здоровья пациентки и ее самочувствии.
- Биопсия шейки матки позволяет выявить скрытые патологические процессы, являющиеся противопоказанием к процедуре.
Справка. На проведение всех исследований и сдачу анализов пациентки обычно выделяют от 5 до 10 дней. После получения всех результатов в срок от 1 до 3 дней назначается дата проведения операции.
Что нельзя делать?
Перед проведением операции категорически запрещается:
- Принимать любые лекарственные средства без консультации лечащего врача-гинеколога.
- Использовать ежедневные прокладки более трех часов подряд.
- За 3-5 дней до прижигания нельзя употреблять алкоголь.
- Использовать любые народные средства для лечения эрозии.
- Посещать общественные бассейны, водоемы и бани как минимум за две недели до прижигания.
Точное соблюдение графика сдачи анализов и сроков проведения исследований позволит подобрать оптимальный вариант прижигания эрозии. Выполнение рекомендаций позволит легче перенести и саму операцию и быстрее восстановиться после нее.
Полезное видео
Смотрим видео на тему: «Эрозия шейки матки: какие анализы нужно сдать при патологии»
Источник