Какой анализ крови на сифилиз
К сожалению, сифилис до сих пор считается самым опасным венерическим заболеванием. В результате болезни инфицируются все внутренние органы, кожные покровы и центральная нервная система. Не всегда сифилис передаётся половым путём. Бывают случаи инфицирования через бытовой контакт. В основном это происходит при пользовании вещами заражённого пациента.
Опасность заболевания заключается в том, что характерные симптомы чаще всего не проявляются даже на ранней стадии развития патологии. О наличии сифилиса в организме пациент в большинстве случаев узнаёт при прохождении планового осмотра у врача-венеролога, когда сдача анализов является необходимой мерой. Иногда обнаруженная инфекция показывает уже позднюю стадию развития сифилиса, что может осложнить дальнейшее лечение. Поэтому при первых подозрениях на заболевание нужно пройти диагностику.
Надо помнить, что сифилис считается заболеванием, которое на начальной стадии никак себя не проявляет. Человек может годами не подозревать о том, что является носителем этой страшной инфекции, тем самым заражая окружающих людей. Поэтому на первое место встаёт необходимость сдать анализы на сифилис.
Какие сдают анализы на сифилис
Так как сифилис имеет несколько стадий, то и анализы, которые сдаёт пациент, соответствует их периоду развития.
Тесты можно разделить на несколько категорий:
- специфичные анализы, которые основаны на определении бледной трепонемы;
- неспецифичные анализы;
- скрининговое обследование.
Проблема перечисленных тестов заключается в том, что многие из них имеют тенденцию ложноположительного результата.
Самым распространённым в медицинских учреждениях является анализ RW или реакция Вассермана, при которой сдается кровь на сифилис. Этот способ на сегодняшний день считается устаревшим, поэтому в частных клиниках используются наиболее современные методы определения инфекции.
Многие пациенты, прежде чем пойти в клинику используют экспресс анализ. Однако надо заметить, что такие тесты в домашних условиях не могут дать 100% точный результат.
Существуют следующие анализы для определения наличия сифилиса:
- RPR и РИФ;
- реакция Вассермана;
- ИФА на сифилис;
- Анализ РИБТ;
- ПЦР (полимерная цепная реакция);
- РПГА реакция пассивной гемагглютинации.
Анализы на сифилис, перечисленные выше, можно разделить на нетрепонемные и трепонемные.
- Нетрепонемные тесты используют при первичном инфицировании. При помощи данных анализов определяются антитела, которые противодействуют бактериям.
- Трепонемные анализы на сифилис выявляют непосредственно возбудителя инфекции.
Самый точный анализ на сифилис
Обнаружив у себя симптомы сифилиса, пациенты часто задают вопрос, какой анализ на сифилис самый точный? Существует несколько анализов на сифилис, которые относятся к самым точным:
- РИБТ — реакция иммобилизации бледных трепонем;
- РИФ — реакция иммунофлюоресценции;
- ПЦР на сифилис – метод, позволяющий определить наследственные и инфекционные заболевания на самых ранних стадиях развития сифилиса.
Преимущества перечисленных тестов
Точность анализов на сифилис напрямую определяет возможность назначить эффективное лечение.
ПЦР анализ дает возможность определить возбудителя даже в инкубационном периоде развития инфекции. Тест позволяет выявить единичные ДНК бледной трепонемы. Точный анализ ПЦР на сифилис сдаётся единожды, так как обладает высокой чувствительностью. Он определяет несколько видов патогенных микроорганизмов. На полный курс обследования требуется минимальное количество времени.
Какой анализ на сифилис назначит венеролог в вашем случае зависит от:
- формы и стадии развития патологии,
- тяжести заболевания,
- периода течения патологии,
- метода забора материала,
- наличия сопутствующих инфекций и воспалений,
- индивидуальных особенностей и возраста пациента,
- статуса клиники.
Где можно сдать анализ анализ на сифилис для получения точных результатов?
Чтобы получить точные результаты анализов на сифилис, необходимо обратиться в нашу частную клинику «Благое дело», так как венерология — самое основное наше направление. У нас трудятся дипломированные венерологи с большим практическим опытом работы в сфере. Наша клиника оснащена высокоточным лабораторным оборудованием, при помощи которого наши врачи быстро и безболезненно проведут необходимое обследование и назначат анонимное лечение сифилиса. Анонимность гарантирована.
Источник
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Екатерина, 16 сентября 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по какому поводу сдавали анализ?
Екатерина, 16 сентября 2019
Клиент
Александра, каждый год сдаю все анализы, не только сифилис. Обычно в женской консультации славала, бесплатно. А в этот раз сдала в платной, первый раз делали ИФА, обычно простой делают RW. Никогла не болела ничем, а тут такое…
Акушер, Гинеколог
Учитывая отрицательный ПЦР у вам либо старая иммунная память организма, то есть вы перенесли сифилис много лет назад, либо перекрестная реакция, то есть ложноположителтный результат. Такое встречается, особенно, если есть какие-то аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, волчанка и так далее
Екатерина, 16 сентября 2019
Клиент
Александра, у меня нет никаких заболеваний, сифилисом никогда не болела, не мог же он протекать бессимптомно и сам пройти? Можно ли сдать еще какие-то анализы для успокоения, которые на 100% подтвердят, что я не больна?
Акушер, Гинеколог
Я бы для полной уверенности сдала ещё окне суммарные антитела, а отдельно М и G, скорее всего будут положительные G, это и есть иммунная память. Ничего страшного
Екатерина, 17 сентября 2019
Клиент
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.Учитывая что ДНК не обнаружены- сифилиса скорее всего нет.
Для успокоения можно сдать 3 серологических анализа : МР, РИФ,РПГА.Тогда точно все станет ясно.
Екатерина, 17 сентября 2019
Клиент
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, по анализам либо перенесённая инфекция , либо ложноположительный анализ . Для уточнения сдайте иммуноблоты
Екатерина, 17 сентября 2019
Клиент
Уролог
Наверняка у Вас нет сифилиса. Такое бывает при заболеваниях печени, при беременности у некоторых беременны, правильно сказали_ при некоторых нарушениях в имунной системе, при онкозаболеваниях после перенесенных некоторых простудных заболеваниях. Если бы вы были бы больны сифилисом , то Ваш половой партнер ( муж) тоже был бы болен. Но есть такая реакция РИФ она строгоспецифичная . сдайте ее, если не болели и не болеете ога будет отрицательной.
Екатерина, 17 сентября 2019
Клиент
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Советую вам сдать риф еще тогда точно можно сказать положительно или отрицательно. Пока можно сказать что может быть ложнополжительный результат
Екатерина, 17 сентября 2019
Клиент
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! Если ИФА положительный, то это говорит о сифилисе, либо переболели им, но раз вы не лечились, то лучше обратиться к венерологу для осмотра, и обследования. Порекомендовала бы сдать отдельно ИФА на Ig M и Ig G, и РПГА. — это точные анализы для диагностики сифилиса. Не переживайте, лучше обратитесь к врачу.
Екатерина, 17 сентября 2019
Клиент
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день, Екатерина.
Вам нужно обратиться к дерматовенерологу и сдать анализы, чтобы исключить сифилис.
Нужно сдать дополнительные анализы ( ИФА иммуноглобулины М и G, РПГА, МР), только тогда будет ясно ложноположительная у вас реакция или нет.
Екатерина, 17 сентября 2019
Клиент
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте! Вам лучше очно обратиться в КВД по месту жительства .Необходимо повторно сдать анализы ИФА с Ig M и Ig G, РПГА, РИФ , РПР. У Вас скорее ложноположительная реакция, бывает при беременности, заболеваниях крови, эндокринных заболеваниях, системных заболеваниях и т.д.. Но для точного ответа нужно пройти обследование, в КВД обследование бесплатное , в конце обследования- если у Вас ложноположительная реакция — попросите справку об этом. Анализы крови сдавать натощак, прием жирной пищи и алкоголя исключить за 3 дня до сдачи анализов, сдавать крови в отсутствие критических дней.
Екатерина, 17 сентября 2019
Клиент
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Екатерина. Вам необходимо обратиться к венерологу для углубленного исследования. Ложноположительная это реакция или нет решится по результатам обследования.
Екатерина, 17 сентября 2019
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кровь на сифилис — это один из ряда анализов, которые хотя бы раз в жизни приходится сдавать практически всем. И во многих случаях результат такого анализа имеет очень большое значение и серьезно влияет на жизнь человека.
Как известно, сифилис — это хроническая половая (венерическая) инфекция, вызываемая бледной трепонемой. Инфекция эта довольно заразна, а ее последствия многочисленны и включают поражение кожных покровов и слизистых оболочек, лимфатических узлов, костей, головного, спинного мозга и внутренних органов. По мнению ряда ученых, сифилис оказывает отрицательное воздействие не только на заболевшего, но и на его потомство, поскольку влияет на наследственный аппарат (хромосомы) половых клеток человека.
В течение сифилиса выделяют следующие периоды:
- первичный сифилис — образование сифилитической язвы (твердого шанкра), воспаление лимфатических узлов);
- вторичный сифилис — появление кожной сыпи, высокая степень заразности больного;
- латентный сифилис — отсутствие симптомов, сохранение заразности, возможность передачи инфекции от матери плоду.
Примерно у 13 больных развивается третичный сифилис с тяжелым поражением кожи, мозга, костей и внутренних органов.
Исследование крови на сифилис
Основу современного обследования человека на сифилис (помимо опроса и осмотра) составляет лабораторная диагностика. При этом наиболее достоверными анализами на сегодняшний день являются анализы крови на сифилис. В основе таких анализов лежит обнаружение в крови человека специфических и неспецифических антител классов IgG и IgM. В первом случае (специфические антитела) тест выявляет антитела к возбудителю сифилиса — бледной трепонеме, поэтому анализ называется «трепонемный тест».
Во втором случае (неспецифические антитела) обнаруживаются антитела к материалу, высвобождаемому из разрушенных трепонемой клеток. У этого анализа на сифилис несколько названий — он известен как неспецифический антифосфолипидный тест, нетрепонемный антикардиолипиновый тест, RPR-тест или реагиновый тест и является современным аналогом всем хорошо известной реакции Вассермана (RW). Оба анализа крови на сифилис используются как для первичной диагностики, так и для наблюдения за динамикой лечения этой инфекции.
Важным отличием трепонемного и нетрепонемного тестов является результат тестирования у пролеченного (выздоровевшего) больного. Через некоторое время после выздоровления нетрепонемный тест покажет отрицательный результат, а вот результат трепонемного анализа останется положительным навсегда (даже после излечения).
Помимо указанных двух разновидностей тестов существует еще несколько анализов крови на сифилис (анализ методом полимеразной цепной реакции или ПЦР, реакция Вассермана, реакция иммунофлюоресценции или РИФ, реакция пассивной агглютинации или РПГА, реакция иммобилизации бледных трепонем или РИБТ, иммуноблотинг). Эти анализы также широко используются для диагностики и мониторинга заболевания.
Сдача крови на сифилис
На появление в крови человека антител, обнаруживаемых при помощи реагинового и трепонемного теста, нужно время. Поэтому выявление этих антител при помощи лабораторного анализа возможно не ранее, чем через 3-5 недель после инфицирования бледной спирохетой. Этот срок совпадает с 7-10-м днем после появления первого специфического симптома сифилиса — твердого шанкра (сифилитическая язва, которая образуется в месте проникновения возбудителя в организм человека).
Зная эту особенность, становится понятно, почему сдавать анализ на сифилис сразу после подозрительного полового контакта бессмысленно. Результат, полученный до 3-й недели после вероятного заражения, будет попросту недостоверен.
Откуда берут кровь на сифилис
Основным источником крови для анализа на сифилис являются крупные сосуды, как правило, вены. В подавляющем большинстве случаев кровь для этого анализа берут из вены, расположенной на руке пациента, обычно — в области локтевого сгиба.
Кровь из пальца на сифилис
Поскольку в подушечке ногтевой фаланги пальца (место, откуда берут кровь, например, для общеклинического анализа или для анализа на сахар) присутствуют только мелкие сосуды — капилляры, получить из пальца количество крови, достаточное для большинства анализов на сифилис, довольно сложно. Поэтому кровь из пальца на сифилис берется, в основном, только для проведения скринингового обследования. При получении положительного результата анализа крови из пальца обязательно назначаются анализы по крови из вены.
Кровь на сифилис натощак
Как и для многих других анализов крови, сдается кровь на сифилис натощак. Это означает, что между последним приемом пищи и сдачей крови в манипуляционном кабинете поликлиники, стационара или лаборатории должно пройти не менее 8 часов. Меньший временной интервал между приемом пищи и забором крови может сделать образец непригодным для анализа из-за растворенных в крови жировых компонентов принятой пищи.
Кому нужно сдать кровь на сифилис
Кровь на сифилис приходится сдавать большому количеству людей: здоровым или практически здоровым, как взрослым, так и (иногда) детям. Помимо обследования после полового контакта с необследованным партнером (партнером с неизвестным статусом по сифилису и другим половым инфекциям), анализ крови на сифилис показан:
- донорам крови и органов;
- беременным и женщинам, планирующим беременность;
- перед хирургическими операциями;
- лицам с симптомами, подозрительными на сифилис (язвы на половых органах, выделения из половых путей, кожная сыпь, увеличение лимфатических узлов, боли в костях и т.д.);
- детям, рожденным от больных матерей, — для диагностики врожденного сифилиса;
- при профилактическом (скрининговом) обследовании работников с повышенным риском инфицирования бледной трепонемой (например, работники медицинских учреждений).
Ложноположительный анализ на сифилис
В некоторых случаях результат анализа крови на сифилис может оказаться неверным, а точнее ложноположительным или ложноотрицательным. Частота, с которой лаборатория выдает подобные результаты, невысока и не превышает 5%.
К основным причинам ложноположительных анализов крови на сифилис относятся:
- Диффузные болезни соединительной ткани (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
- Сахарный диабет;
- Недавняя вакцинация пациента;
- Некоторые инфекционные заболевания (например, туберкулез, инфекционный мононуклеоз и вирусный гепатит);
- Беременность;
- Болезни сердца воспалительного характера (например, эндокардит);
- Алкоголизм и наркомания;
- Ранее перенесенный и излеченный сифилис (для трепонемного теста).
Ложноотрицательный анализ на сифилис
Ведущей причиной ложноотрицательного результата является слишком рано проведенный анализ крови на сифилис (забор крови до появления антител) либо поздний сифилис (инфекция присутствует в организме, но выработка антител значительно снижена).
Автор: врач-инфекционист Еременко Сергей Васильевич
Источник