Какие анализы крови сдавать ежегодно
Отвечает Ольга Александрова, врач-терапевт высшей категории:
— Результаты анализов позволяют не только диагностировать имеющиеся заболевания и изменения в организме, но и предупредить их. Несмотря на красноречивость многих лабораторных показателей, диагноз может поставить только врач, поскольку изменение некоторых показателей может произойти не на фоне патологических процессов, а из-за воздействия внешних факторов, например, приёма определённых препаратов или интенсивной физической нагрузки.
Инфаркт, сердечная недостаточность, атеросклероз
Болезни сердечно-сосудистой системы
Надо сдавать: общий и биохимический анализ крови.
Как часто: 2 раза в год.
Важные показатели:
Самый важный — уровень холестерина в крови. Высокий уровень холестерина говорит о риске развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Норма для общего холестерина — 3,61-5,21 ммоль/л.
Уровень «плохого» холестерина с низкой плотностью (ЛПНП) — от 2,250 до 4,820 ммоль/л.
Уровень «хорошего» холестерина с высокой плотностью (ЛПВП) — от 0,71 до 1,71 ммоль/л.
Также важны:
АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — повышение этих показателей говорит о проблемах с мышечными клетками сердца, возникновении инфаркта миокарда.
Норма АЛТ у женщин — до 31 Ед/л, у мужчин — до 41 Ед/л.
Норма АСТ у женщин — до 31 Ед/л), у мужчин — до 35-41 Ед/л.
С-реактивный белок — показатель воспалительного процесса или некроза тканей.
Норма для всех — менее 5 мг/л.
Тромбозы
Надо сдавать: коагулограмма. Она даёт представление о свёртываемости и вязкости крови, возможности возникновения тромбов или кровотечений.
Как часто: 1 раз в год.
Важные показатели:
АЧТВ — промежуток времени, за который образуется сгусток крови, — 27-49 сек.
Протромбированный индекс — соотношение времени свёртывания плазмы и времени свёртывания контрольной плазмы — 95-105%.
Фибриноген — первый фактор свёртывающей системы крови — 2,0-4,0 г/л, или 5,8-11,6 мкмоль/л.
Тромбоциты — 200-400 х 109/л.
Сахарный диабет
Надо сдавать: анализ крови на сахар из пальца (сдаётся строго натощак).
Как часто: 2 раза в год.
Важный показатель:
Уровень глюкозы в крови: норма — 3,3-5,5 ммоль/л.
Надо сдавать: анализ крови на гликированный гемоглобин.
Норма — меньше 6%.
6,0-6,5% — повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений, по данным ВОЗ.
Онкология
Есть несколько видов тестов, которые позволяют выявить рак на ранней стадии.
Анализы после 40 лет надо сдавать 1 раз в 2 года.
Колоректальный рак
Надо сдавать: анализ кала на скрытую кровь.
Наличие крови свидетельствует о скрытых кровотечениях из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, которые могут указывать на наличие опухоли.
Рак шейки матки
Надо сдавать: цитологический мазок из шейки матки, который берётся во время гинекологического осмотра. Показывает предраковыми изменениями в слизистой оболочке шейки матки — ЦИН (цервикальная интраэпителиальная неоплазия).
Лейкоз (рак крови)
Надо сдавать: общий анализ крови.
При лейкозах изменяется количество лимфоцитов (может быть выше или ниже, но никогда не бывает нормальным. Падает уровень тромбоцитов (может быть в 4-5 раз ниже нижней границы нормы). СОЭ при лейкозах значительно увеличивается.
Язва, колит и проч. заболевания желудочно-кишечного тракта
Нужно сдать: копрограмма.
Как часто: 1 раз в 2 года.
Позволяет выявить болезни кишечника, желчевыводящей системы, поджелудочной железы.
Для диагностики хеликобактерной инфекции, которая является причиной гастритов и язв желудка, используется уреазный дыхательный тест (одним из продуктов метаболизма бактерии Helicobacter pylori является уреаза).
Эндокринные заболевания
Надо сдавать: анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Как часто: 1 раз в год или после сильных стрессов.
Важный показатель: гормон ТТГ (тиреотропный гормон) — основной регулятор работы щитовидной железы, который вырабатывается гипофизом.
Норма — 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенный уровень ТТГ крови может свидетельствовать о гипотиреозе — заболевании щитовидной железы (вырабатывается недостаточное количество гормонов). Пониженный уровень ТТГ называется тиреотоксикозом и характеризуется избытком гормонов щитовидной железы в организме, что может привести к нарушению в работе нервной системы, а также нарушить работу клеток, отвечающих за правильный ритм сердца.
Гепатит
Надо сдавать: анализ крови из вены на наличие антител.
Как часто: 1 раз в год или после операций, сомнительных половых связей.
Косвенно судить о наличии гепатита можно по наличию билирубина в анализе мочи. В норме его быть не должно.
Нефрит, пиелонефрит и пр. Болезни почек и мочевыводящих путей
Надо сдавать: анализ мочи общий.
Как часто: 2 раза в год.
Важный показатель — концентрация белка. Она должна быть ниже 0,140 г/л.
Источник
Лонгрид. Санпросвет.
Социальная порча, сам себе диагност.
Все чаще и чаще я сталкиваюсь на приемах с пациентами, которые рассказывают мне о том ,чем они лечатся и от чего мне становится страшно…. Внушительные списки препаратов и диагнозов. Но страшнее всего то, что эти диагнозы поставлены не врачами, препараты выписаны не врачами, все это самодиагностика и самоназначение на основе рекламы или рекламных сайтов в интернете. Сегодня я не буду занудствовать и говорить о том, что так делать нельзя, это бесполезно. Я написал уже много статей, они собрали десятки тысяч перепостов, их прочитали уже сотни тысяч человек, в том числе и мои друзья, мои пациенты и….. И все равно каждый день я вижу женщин, которым ставят диагноз » рак яичников» или рак молочной железы на основании анализа крови на онкомаркеры… Сегодня я не буду еще раз твердить, что онкомаркеры — это не анализ на онкологические заболевания, о том, что не надо с помощью онкомаркеров проверять себя на рак тех или иных органов, это все Вы можете прочитать в моих статьях про онкомаркеры, ссылки есть на страничке » ЖЕНСКИЙ СЛОВАРЬ».
Недавно меня упрекнули в том, что я замалчиваю о неком универсальном онкомаркере, который рекомендует сдавать для выявления » РАКА ЧЕГО-НИБУДЬ » господин Заболотный. Этот чудесный онкомаркер он называет СЕА ( карциноидоэмбриональный антиген, что в переводе на русский язык обычно без заумств пишется как РЭА, то есть, раково-эмбрионалный антиген. Заболотный называет его универсальным и предлагает сдавать всем и если он повышен, то…. То уже тогда надо делать узи молочных желез, УЗИ малого таза… Так вот, дорогие мои, РЭА(СЭА) — это такой же неспецифический анализ, как и все остальные и если он повышен, это абсолютно еще ничего не значит, ровно так же, как и обратное. То есть, когда он в норме, а рак развивается полным ходом. Таким образом, УЗИ надо делать не после того, как повышается онкомаркер, а раз в год. И ТОЧКА!
Сегодня я дам чисто практический совет по списку анализов и исследованией, который нужно делать , это минимум, все, что свыше этого минимума должно назначаться уже после консультаций с врачами. Этот список актуален для возрастной группы 30+.
Итак: 1 раз в год сдаем
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Именно с лейкоцитарной формулой, поскольку некоторые заболевания крови можно именно по лейкоформуле распознать. По умолчанию в большинстве лабораторий общий анализ крови ( ОАК) не включает в себя лейкоформулу и СОЭ( скорость оседания эритроцитов) и является отдельным анализом, который нужно дозаказывать к ОАК — обратите на это внимание при сдаче крови!
2. Биохимия крови. Список очень обширный. Минимальный перечень — это печеночные ферменты, белковые фракции, глюкоза. Лично я предпочитаю всегда сдавать еще гликированный гемоглобин, особенно это актуально для лиц, у которых повышен или находится на верхней границе «сахар» крови.
3. Липидный профиль. Включает холестерин и липопротеиды ( ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП), а также высчитывается индекс атерогенности. Данный анализ показывает вероятностный риск сердечно-сосудистых заболеваний и риск развития инсультов
4. Коагулограмма — анализ крови на свертываемость. Актуален для всех, особенно для курящих людей и женщин, принимающих контрацептивы. О контрацептивах и о том, как снизить побочные действия , такие, как потеря либидо, отеки, набор веса, депрессию, я расскажу в следующей статье, не теряйте с нами связь).
5. Гормоны! В норме из всех гормонов нужно проверять мужчинам и женщинам Тиреотропный гормон ( ТТГ ) , тироксин ( Т4 свободный), для мужчин старше 35 лет тестостерон общий и свободный.
Сразу скажу, что женщинам, имеющим сбой цикла вовсе не обязательно сразу бежать и сдавать все половые гормоны, чаще всего они будут в пределах референсных значений, нередко сбой цикла продиктован другими причинами, в том числе и нарушением работы щитовидной железы и все дополнительные назначения уже должны делаться профильными врачами.
6. Витамин Д ( 25-ОН) — один из основных гормонов, обеспечивающих иммунитет человека, онкопротекторное действие, кардиопротекторное действие, регуляции свертываемости крови итд. 85% населения крупных городов имеют круглогодичный дефицит витамина Д. Последние рекомендации иммунологов — прием витамина Д круглогодично в дозировке 5000 единиц в сутки для взрослых. Стоит также отметить, что во времена СССР, в тот период, когда принудительно давали детям рыбий жир ,было зафиксировано многократное снижение численности заболевших простудными заболеваниями, а также онкологическими заболеваниями. К сожалению, принудительная «вакцинация» рыбим жиром больше не проводится, что имеет свои последствия.
При анализе крови на ВИтамин Д стоит учитывать, что если Ваш уровень ниже 30, это уже значительный дефицит и угроза здоровью, если ниже 20 — возможно развитие заболеваний костной ткани, а также повышается риск онкологических заболеваний. Также не стоит обольщаться на тему того, что каждое лето вы ездите в турцию загорать, поэтому у вас с витамином Д все хорошо. Увы, но даже у жителей калифорнии, где круглый год солнце и тепло выявляется дефицит Витамина Д.
Исследования:
Женщинам обязательно раз в год делать УЗИ малого таза и молочных желез. Обращаю внимание, что наиболее информативными днями для данных исследований являются 5-9 дни цикла, то есть, фолликулярная фаза цикла. Мужчинам после 40 лет рекомендуется делать УЗИ простаты. Женщина и мужчинам УЗИ щитовидной железы, УЗИ брюшной полости.
Отдельной темой, которую часто просят осветить — это анализ крови на дефицит микроэлементов. По этому поводу стоит написать отдельну статью, поэтому пока что просто скажу, что наиболее правильным решением является анализ волос на микроэлементы, а не крови. Волосы не должны быть окрашены минимум 2 месяца. Почему анализ крови на микроэлементы не всегда показателен я напишу в следующей статье.
Друзья, не занимайтесь гипердиагностикой и самодиагностикой. Я привел минимальный перечень анализов, с ним можно пойти к врачу, поделитесь этим перечнем с друзьями, а нам поставьте «сердечко» в подарок на новый год.)
Никита Истомин, врач акушер-гинеколог, врач КЛД, врач-остеопат.
Источник
Лучший способ избежать серьезного и дорогостоящего лечения — регулярные обследования. Можно пройти бесплатную диспансеризацию в любой государственной больнице, а можно сделать платное обследование в частной клинике. Главное, определиться, какие анализы сдавать, чтобы составить полную картину о состоянии своего здоровья.
Общий анализ крови
Это самый доступный и наиболее распространенный анализ, без которого не обходится диагностика. Он дает информацию о воспалениях в организме и состоянии крови. По таким показателям как гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и СОЭ можно определить наличие инфекции, скрытых внутренних кровотечений, анемии и других заболеваний.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови позволяет узнать больше. Оценивать его результаты обязательно должен врач, поскольку фиксированного набора показателей в биохимическом анализе нет. Специалисты вообще не рекомендуют заниматься самолечением и советуют обязательно обратиться к терапевту перед тем как идти сдавать анализы, чтобы он выдал вам направления. В рамках биохимического анализа определяются печеночные ферменты, глюкоза, общий белок крови, холестерин, креатинин и другие. По результатам врач может оценить работу почек и печени и определить скорость обмена веществ.
Общий анализ мочи
Благодаря общеклиническому анализу мочи определяется состояние мочеполовой системы человека. По уровню лейкоцитов специалист может сказать о наличии воспаления в организме и установить, какой орган поражен. Такой анализ позволяет выявить цистит, уретрит, пиелонефрит, а также ранние признаки диабета.
Анализ крови на маркеры гепатита и ВИЧ
Гепатит и СПИД опасны прежде всего тем, что не проявляют себя в течение длительного времени. По данным Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS), Россия занимает третье место в мире по числу новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией. Причем сегодня более половины случаев передачи ВИЧ происходит половым путем, а не из-за использования инфицированной иглы, как это было раньше. Врачи отмечают, что все чаще гепатит и ВИЧ подхватывают обычные люди трудового возраста, выходцы из благополучных семей, а не только маргиналы и наркоманы.
Именно поэтому медики рекомендуют регулярно сдавать анализ на наличие антител к гепатитам B и C, а также ВИЧ. Сдать немного крови проще, чем терзаться сомнениями. Бесплатно и анонимно пройти анализ на наличие вируса иммунодефицита в организме можно с 16 лет.
Анализ крови на гликированный гемоглобин
Этот анализ указывает на колебания сахара в крови не только на момент забора крови, но и в пределах четырех-шести недель до него. Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета. И если на ранних стадиях можно избежать развития болезни, изменив стиль питания и образ жизни, то в запущенном состоянии возможны тяжелые последствия: гангрена и слепота.
Людям старше сорока пяти лет проверять кровь на гликированный гемоглобин рекомендуется как минимум раз в год.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы выполняют несколько важных функций. Во-первых, способствуют росту и развитию организма в целом. А во-вторых, регулируют все обменные процессы и деятельность иммунной, нервной, костно-мышечной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.
Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотериоз) — болезнь жителей современных мегаполисов. При гипотериозе снижается уровень гормонов щитовидной железы Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), повышается уровень ТТГ (гормон гипофиза). В результате резко снижается работоспособность, появляется депрессия, происходит резкая прибавка веса. Для женщин гипотериоз может стать причиной нарушения синтеза половых гормонов, а это приводит к бесплодию, раннему климаксу, нерегулярному циклу и другим серьезным проблемам.
Анализ крови на определение уровня ТТГ показывает, не снижена ли функция щитовидной железы. Проводить такой анализ ежегодно рекомендовано людям после тридцати лет.
Другие ежегодные обследования
Помимо этих важных анализов, после тридцати лет стоит ежегодно делать электрокардиограмму, которая фиксирует работу сердца. А чтобы не пропустить начало гипертонии, нужно измерять артериальное давление.
Флюорография раз в год — это отличная страховка от туберкулеза и рака легких, риск заработать который увеличивается с каждым годом жизни.
После тридцати пяти лет женщинам также стоит ежегодно посещать маммолога и делать УЗИ молочных желез. Это не займет много времени, но позволит вовремя заметить возможное новообразование.
Видео дня. Почему иногда невыносимо хочется сладкого
Источник
Большинство людей посещают врача только когда болеют. Однако множество заболеваний, в том числе неизлечимых и опасных, можно предотвратить — достаточно просто держать под контролем гормоны и сахар в крови и время от времени проходить определенные медицинские обследования. Мы расскажем, какие анализы необходимо сдавать хотя бы раз в год, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.
- Какие анализы нужно сдавать и мужчинам, и женщинам
- Только «женские»
- Только «мужские»
Какие анализы нужно сдавать и мужчинам, и женщинам
Фото: pxhere.com
Во-первых, и женщинам, и мужчинам необходимо ежегодно сдавать общий анализ крови. С его помощью можно узнать уровень гемоглобина в крови и выявить воспалительный процесс на ранней стадии.
Во-вторых, и тем, и другим рекомендуется регулярно сдавать биохимический анализ крови, в народе — «биохимию». Так вы сможете контролировать уровень холестерина, что в свою очередь позволит определить, имеются ли у вас проблемы с сердцем и сосудами.
В-третьих, в число обязательных анализов входит анализ крови на сахар, который поможет диагностировать сахарный диабет. А людям преклонного возраста следует проверять уровень сахара в крови еще чаще — приблизительно раз в полгода.
Четвертый анализ из нашего перечня — это анализ на гормоны. Не секрет, что множество заболеваний — в особенности у пожилых людей — возникают именно из-за нарушения гормонального баланса. Кроме того, в группу риска входят жители регионов с йододефицитом — им нужно проверять гормоны не один, а два раза в год.
Людям, которые часто ходят к стоматологу и делают татуировки, не стоит пренебрегать проверкой крови на гепатит В, гепатит С и ВИЧ.
Наконец, абсолютно все россияне должны ежегодно сдавать общий анализ мочи — он поможет выявить сахарный диабет и заболевания мочеполовой системы.
Помимо анализов, каждому из нас нужно регулярно записываться на кардиограмму и флюорографию: первая выявит проблемы с сердцем, вторая — заболевания плевры, зарождение опухолей и туберкулез.
Ну, а россияне старше 45 лет показаны еще два важных обследования: гастроскопия (ФГДС) и колоноскопия. С их помощью можно выявить рак желудка и толстой кишки на ранней стадии.
Только «женские»
Женщинам необходимо ежегодно посещать гинеколога — даже в том случае, если их совсем ничего не беспокоит, а также проходить обследования молочных желез — маммографию или УЗИ. А еще — ультразвуковое исследование органов малого таза, которое покажет любое начинающееся воспаление.
Также в перечне обязательных обследований для представительниц прекрасного пола оказались кольпоскопия (исследование шейки матки на всевозможные новообразования) и анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ).
Только «мужские»
Фото: pxhere.com
Холостякам, часто меняющим половых партнеров, советуют сдавать кровь на скрытые инфекции. Делать это нужно раз в год и при любых изменениях состояния здоровья.
Кроме того, мужчины старше 40 должны периодически сдавать анализ крови на концентрацию простат-специфического антигена. Он помогает выявить раннюю стадию простатита.
Помимо него, для сохранения нормальной потенции представителям сильного пола необходимо проходить через анализ на макро- и микроэлементы.
Ранее ИА «В городе N» рассказывало, на какие анализы не стоит тратить деньги.
По материалам 1000sovetov.ru.
Источник