Какие анализы крови на тощак

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.

Нам рекомендуют сдавать анализ крови натощак. Но так ли это принципиально на самом деле? Почему можно наблюдать в больнице такую картину: длинная очередь у кабинета забора крови. И какая-нибудь бабуля вдруг достает из сумки банан или печенье. В ответ на недоумевающие взгляды окружающих она поясняет, что болеет и кушает каждые два часа. Потом спокойно проходит в кабинет и сдает кровь.

Может, и зря придумали сдавать анализ крови натощак? Давайте разбираться.

Что это значит?

Слово «натощак» что обозначает и почему употребляется? Присмотревшись внимательно к слову, мы увидим его корень «тощ». Сразу приходит ассоциация со словом «тощий» — «исхудавший».

Не зря же говорят: «Он такой тощий, недоедает, наверное». Излишняя худоба прочно ассоциируется с недоеданием. Вот мы и подошли к ключевому моменту. Тощий — недоедающий, голодающий.

Следовательно, что значит «натощак»? Будучи голодным. Так оно и получается, мы сдаем анализы голодными.

«Голодный желудок» и «натощак»

Вы знали, что это два разных понятия с медицинской точки зрения? Странно звучит, однако факт.

Натощак — это временной промежуток между пробуждением и первым завтраком. Но не позднее 10 часов утра. На голодный желудок — это с 10 утра до полудня.

Чем отличаются эти понятия, кроме временной разницы? В состоянии натощак организм еще способен терпеть отсутствие пищи. А затем начинается голодание, и организм вынужден восполнять отсутствие еды собственными запасами. Если же их нет, в ход идут клетки внутренних органов.

Не каждый врач разъясняет пациенту разницу между «натощак» и «на голодный желудок».

Анализы

Мы разобрались, что значит «натощак» и с точки зрения русского языка, и в качестве медицинской терминологии.

Теперь поговорим об анализах крови. Тех, которые сдаются до еды.

• Общеклинический. Каждому из нас его приходилось сдавать не один раз. Кровь берется из пальца в этом случае. Такой анализ позволяет выявить воспалительные процессы, инфекционные и гематологические заболевания.

• При биохимическом анализе кровь берется из вены. Именно он позволяет провести оценку функциональности нашего организма. Оценить работу почек, поджелудочной железы, печени, определить, нет ли сбоев в этих органах.

• Анализ крови на сахар. Первый раз кровь берется натощак, затем пациент выпивает стакан подслащенной воды, и через час берут кровь еще раз. Таким образом сравнивают показатели сахара в крови.

• Серологический. Кровь берется из вены. Этот анализ выявляет наличие вирусных и инфекционных заболеваний в организме.

• Гормональный анализ. Название говорит само за себя. Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствует о наличии заболеваний в организме.

Почему натощак?

Что значит «натощак», мы разобрали. Это временной промежуток с момента пробуждения до первого завтрака, но не позже 10 часов утра.

Есть люди, которым нельзя терпеть голод по состоянию здоровья. Например, те, у кого сахарный диабет или проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как им быть? В самом деле, если скушать перед анализом столовую ложку геркулесовой каши, едва ли произойдут какие-то серьезные отклонения в крови.

Однако произойдут, увы. Какая-то ложка геркулесовой каши способствует повышению гормонов в крови, изменяет концентрацию белков, жиров и углеводов. Изменяет вязкость крови.

Тем более мы выяснили еще один момент относительно слова «натощак». Это не равно голодному желудку. В состоянии натощак организм способен терпеть голод, и разрушения клеток внутренних органов не происходит. Забор крови в государственных больницах происходит очень рано, в семь-восемь часов утра, и осуществляется до 9 часов, не позднее. Это связано как раз с понятиями «натощак» и «на голодный желудок».

Немного о сахаре в крови

Почему анализ крови на сахар делается натощак? Потому что питательные вещества, полученные из пищи, всасываются в кровь и способствуют повышению сахара. Следовательно, без отклонений не обойтись.

Какова норма сахара натощак? У взрослого здорового человека, вне зависимости от пола, она составляет 3,5-5,5 ммоль/л.

Какие продукты употребляют натощак?

Большая часть населения привыкла по пробуждении пить кофе. Считается, что он помогает пробудить организм. Но правильно ли употреблять этот напиток на пустой желудок? Едва ли. Он стимулирует организм, это факт. Но и несет отрицательное влияние на органы ЖКТ, в частности желудок и поджелудочную железу. Кстати, людям, страдающим гастритом и его производными, язвой и панкреатитом, употребление кофе запрещено вообще.

Что скушать утром на пользу организму? Попробуйте мед натощак. Чайная ложка меда, разведенная в стакане теплой воды, поможет организму проснуться и запустит работу желудка.

Итак, растворяем ложечку меда в стакане воды. Важно, чтобы вода была комнатной температуры. Ни кипяток, ни холодная вода не принесут пользы в нашем случае. Медовую воду пьют маленькими глотками за полчаса до приема пищи.

Чем позавтракать? Традиционным геркулесом. Не любите овсяную кашу? Попробуйте приготовить ее на молоке, с добавлением сахара и фруктов. Простой рецепт для тех, кто не любит кашу:

• Берем овсяные хлопья мелкого помола. Варим в кипящей, чуть подсоленной воде. Когда хлопья закипят, добавляем в кастрюлю молоко и дает прокипеть как следует. Кашу необходимо регулярно помешивать. После того как наши хлопья закипели, добавляем сахар по вкусу и сливочное масло. Разливаем кашу по тарелкам и добавляем к ней кусочки груши, яблока и других фруктов. Кроме цитрусовых, их нельзя есть натощак. Сейчас лето, а значит, в кашу можно добавить любимые ягоды.

Этот вкусный рецепт очень простой. А сколько пользы от такого завтрака, не считая его вкусовых свойств! Вместо сахара можно добавить в кашу мед. О пользе меда натощак мы уже говорили выше.

Резюмируем

Основная цель статьи — рассказать читателю о том, что означает слово «натощак». Показать разницу между ним и «на голодный желудок». Выделим основные аспекты:

• Корень слова «натощак» — «тощ». От чего люди становятся тощими? От недоедания и голодания.

• С медицинской точки зрения «натощак» значит, что это временной промежуток с момента пробуждения до первого завтрака. Но не более чем до 10 часов утра.

• Что касается голодного желудка, то этот промежуток наступает после 10 утра, когда организм уже не в состоянии терпеть голод. Он начинает потреблять собственные запасы, а если их нет, то питается клетками внутренних органов.

• Анализы сдают натощак потому, что питательные вещества, полученные с пищей, всасываются в кровь и изменяют ее показатели. Норма сахара натощак должна составлять до 5,5 ммоль/л. После приема пищи сахар в крови повышается, а это приведет к неточному анализу.

• Разница между понятиями «натощак» и «голодный желудок» в том, что в первом случае организм может быть голодным до определенного времени. Во втором, как описывалось выше, он начинает есть сам себя.

Заключение

Наша цель достигнута. Читатель теперь знает, в чем различия между двумя понятиями, что значит «натощак» и почему необходимо сдавать кровь в этом состоянии.