Какие анализы крови могут быть после операции
Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.
Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.
В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.
Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.
Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.
Показатели общего анализа:
1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.
Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.
Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.
Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.
2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.
Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.
Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.
Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.
3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.
Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.
Почему лейкоцитов бывает много?
Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.
Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:
+ инфекциях (бактериальных),
+ воспалительных процессах,
+ аллергических реакциях,
+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,
+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).
А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.
4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.
Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л
Повышенное количество бывает при:
хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.
Пониженное при:
действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.
5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.
Повышено при:
инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.
Понижено:
при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.
Показатели биохимического анализа:
6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.
7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).
8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.
9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.
Источник
Что в него входит и зачем его сдавать?
«Госпитальный комплекс» – это собирательное название обязательных исследований, которые назначаются непосредственно перед тем, как человек ложится в больницу, например, перед плановой операцией, или в случае, когда необходимо получить комплексное представление о состоянии его здоровья: есть ли хронические болезни, острые состояния, социально значимые инфекции и т.д.
«Госпитальный комплекс – полноценное исследование, позволяющее оценить общее состояние всех систем организма и наличие социально-значимых инфекций,» — комментирует эксперт по лабораторной диагностике ЛабКвест Латынина Юлия Сергеевна.
Любое медицинское вмешательство предполагает серьезную нагрузку на организм. Чтобы лечение прошло максимально успешно и с минимальной вероятностью осложнений, врачи должны понимать, в каком состоянии человек сейчас, поэтому и назначаются различные анализы. Показатели, которые проверяют специалисты, играют важную роль для правильной оценки рисков и составления эффективного плана лечения. Бывает, что по результатам анализов операцию откладывают, так как сначала необходимо вылечить обострение хронического заболевания или какую-либо инфекцию.
В каких случаях пациент сдает «госпитальный комплекс»?
• Перед тем, как лечь в стационар.
• Перед некоторыми амбулаторными медицинскими процедурами, которые подразумевают инвазивные вмешательства.
• В процессе оформления санитарных книжек.
• Перед постановкой на учет по беременности.
• В ходе постановки на воинский учет.
• При оформлении разрешения на работу для иностранных граждан.
Какие именно анализы необходимо сдать?
Общий анализ крови (ОАК)
Именно кровь, которая обеспечивает насыщение всех клеток жизненно необходимыми элементами, показывает даже минимальные изменения в организме. Независимо от того, какие дополнительные специальные анализы перед самой госпитализацией может назначить врач, именно ОАК стоит на 1-м месте. Анализ позволяет выявить воспаление в организме, заподозрить патологии различных органов. Главный акцент в расшифровке этого анализа доктора уделяют числу лейкоцитов и эритроцитов, а также уровню гемоглобина.
Когда у пациента обнаружены серьезные изменения в показателях крови, назначаются дополнительные исследования.
Биохимический анализ крови
Исследование дает более полную информацию о состоянии отдельных органов. Ни диагностика, ни лечение большинства заболеваний не могут обойтись без этого исследования.
Важные показатели:
• Уровень глюкозы. Понижение уровня говорит о нарушениях в функционировании печени, а также щитовидной железы, а повышение – о вероятности сахарного диабета.
• Уровень билирубина. Показывает состояние печени и желчного пузыря.
• Уровень холестерина. Важен для правильной оценки функционирования сердечно-сосудистой и эндокринной, а также нервной систем.
• АСТ, АЛТ, а также Гамма-ГТ – это ферменты, которые дают представление о работе печени.
• Общий белок, альбумин. Их снижение указывает на паталогические процессы, происходящие в почках, либо печени, а повышение – о присутствии инфекционных воспалений.
• Креатин и мочевина. Вещества, которые предоставляют информацию о функционировании почек.
• Уровень С-реактивного белка (СРБ). Присутствие белка указывает на присутствие воспаления.
• Железо. Микроэлемент, который входит в состав гемоглобина и активно участвует в процессе кроветворения и переносит кислород ко всем тканям.
Анализ для выявления группы крови, а также резус-фактора
Одно из обязательных исследований, проводимых перед госпитализацией, либо операцией. Анализ может назначаться в тех случаях, когда существует хоть минимальная вероятность кровопотери. Информация необходимо для использования донорской крови или органов, они должны совпадать по группе и резус-фактору. Соблюдение этого условия может уменьшить риск отторжения используемой крови.
Коагулограмма
В ходе исследования выявляется степень свёртываемости в крови, это помогает правильно оценить риски, связанные с возможной кровопотерей в ходе хирургического вмешательства. Отклонения этих показателей могут свидетельствовать о присутствии проблем, которые могут создать определенные сложности в ходе лечения. Анализ обязательно проводят беременным женщинам и перед операциями.
Анализы крови на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис).
Обнаружение этих инфекций не является противопоказанием к необходимому лечению или госпитализации. Если они выявлены, лечение производится, но с соблюдением дополнительных мер безопасности. Также, их присутствие в человеческом организме может значительно снизить скорость заживления ран и швов.
Результаты по всем инфекциям (ВИЧ, сифилис, гепатиты), в норме, должны быть «не обнаружены». При выявлении положительных результатов анализа производят специальные подтверждающие виды тестов.
Обратите внимание, чтобы результаты исследования на ВИЧ были приняты при госпитализации, при сдаче крови необходимо предъявить паспорт, иначе результат будет анонимным.
Анализ мочи
Исследование помогает оценить общие состояние организма, а не только мочевыделительной системы. Является обязательным перед любой госпитализацией и во время профилактических осмотров.
Флюорография
Позволяет определить общее состояние органов дыхательной системы. Назначается тогда, когда пациент долгое время (больше полугода) не проходил флюорографию.
ЭКГ
При помощи кардиограммы доктор может оценить состояние сердца. По её результатам врач может выстроить стратегию дальнейшего лечения и вмешательства.
Срок годности исследований
Все исследования должны быть «свежими». В настоящее время установлены следующие сроки:
• Общее исследование крови – 14 дней.
• Анализ мочи – 14 дней.
• Биохимическое исследование крови – 30 дней.
• Выявление группы крови, резус-фактора – без срока.
• Коагулограмма – 14 дней.
• Анализ на ВИЧ – 3-и месяца.
• Исследование на сифилис – 1 месяц.
• Анализ на гепатит В, С – 3-и месяца.
• Флюорография – год.
• ЭКГ – 14 дней.
Результаты клинических исследований можно получить через 1-2 дня после проведения анализа.
Не забывайте придерживаться основных правил по подготовке. Кровь нужно сдавать утром натощак, рекомендуется исключить пищу за 8 часов до исследования. Воду допускается пить в повседневном режиме. Женщины не сдают анализ мочи во время менструации.
Источник
Ирина
274 просмотра
17 февраля 2019
Добрый день! нужно разъяснение результатов анализов. Папе были сделаны несколько операций по мужской части, но особо не поменялось состояние. К сожалению врач как мне кажется не хочет заниматься, потому что по ситуации сложилось так что первая операция была неудачной, не до конца удалили, и не промыли мочеиспускательный канал, от чего стало еще хуже, и папа оказался в реанимации. Сейчас по прошествии 3 месяцев все также не очень хорошо. Выписанные лекарства пропиты в полном объеме и полным курсом, из последних — простамол и везикар. Дело в том, что напора в мочеиспускании вообще нет, при больших перерывах во времени максимально выходит 150-170 мл, обычно по 50-60-70 мл. Ночью встает каждые 2 часа помочиться, в общем как и было до всех оперативных вмешательств. Моча стекает тонкой струёй, потужиться не получается для вызова напора. При физической нагрузке появляются хлопья в моче и боль в мочевом пузыре. Может что-то стоит пропить еще? Ко врачу снова на прием через неделю, но он смотрит также неохотно
Хронические болезни: Нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите все имеющиеся анализы, выписки
Ирина, 17 февраля 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Какие есть сопутствующие заболевания?
Уролог
Здравствуйте, выложите выписной эпикриз, непонятно какой вид операции делали?
Ирина, 17 февраля 2019
Клиент
Леван, удаление аденомы простаты
Ирина, 17 февраля 2019
Клиент
Леван, и несколько уретроскопий
Уролог
Каким методом? ТУР? Без выписного эпикриза, сложно судить о ситуации
Ирина, 17 февраля 2019
Клиент
Леван, да, методом ТУР. папа не скинул, он скинул результаты анализов, приложенные выше. ему нужно знать, все ли там нормально? т.к. самочувствие не очень, а я не пони маю в этом ничего. т.к. я специалист в области электроники…
Уролог
Если судить только по результатам мочи и крови, которые вы выложили, то все в пределах нормы. Сколько времени прошло после операции? Какой объём железы был до операции? Какой уровень ПСА ?
Ирина, 17 февраля 2019
Клиент
Леван, после операции прошло 3 месяца. ПСА результаты будут только во вторник, его завтра сдает отец. но почему же хлопья появляются в моче при физ. нагрузках? и как и до операции тужиться мочиться не получается — больно. поэтому моча втекает самостоятельно. и как и до операции часто так и после, только еще и с хлопьями
Ирина, 17 февраля 2019
Клиент
Леван, и результат мочи полностью нормален? нет никаких близграничных результаотв? что-то критичное также не наблюдается? был пропит по назначению и монурал, и чтото с похожим названием ципрофлоксацин
Уролог
Да, анализы нормальные. После операции ТУР простаты, достаточно частое осложнение — это недержание мочи. Но у вашего отца, как я понял, струю остаётся такой же слабой, возможно некорректно прооперировали, убрали небольшую часть аденомы, просто не видя пациента и его анализов, сложно о чем- то говорить…
Ирина, 17 февраля 2019
Клиент
Леван, а какие еще анализы нужны? выписной лист? попробую спросить у него еще что-то?
это понятно что сложно судить об этом. просто например с чем это может быть связано… у него была надежда что все наладится. первый раз удалили аденому простаты 31 июля, потом пошли осложнения — врач сказал что не все удалили, сделали 28 сентября, и через 2 недели уретроскопию что-то сдлали, и сказали что все хрошо, но в итоге ничего не меняется. отец себя настраивает на очередную операцию — но стоит ли? и есть ли возможность медикаментозного лечения этого? моежт стоит какие — либо еще анализы сдать? или МРТ?
Уролог
Да, нужен последний уровень ПСА, выписной эпикриз, послеоперационное УЗИ мочевого пузыря и простаты, результаты можете прислать мне в личные сообщения.
Ирина, 17 февраля 2019
Клиент
Леван, направила вам в личные сообщения, все имеющиеся результаты до и сразу после операций
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
судя по тем анализам которые вы выложили , то все хорошо
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. В анализах незначительные изменения, не имеют клинического значения. Необходимо выполнить УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.
Андролог, Уролог
Добрый день! По анализам не всегда можно судить о заболевании. Данный случай этому подтверждение. Анализы крови и мочи в норме. Немного хотел бы пояснить суть заболевания Вашего отца. До оперативного лечения в мочевом пузыре оставалось много мочи после мочеиспускания, в чего может появляться воспаление в нижних мочевыводящих путях, как следствие учащенное мочеиспускание. Так же учащенное мочеиспускание и малая порция мочи может свидетельствовать о снижении «полезной емкости » мочевого пузыря. После удаления части предстательной железы подобные симптомы могут появляться уже из за совсем другой причины — травмы мочеиспускательного канала. К сожалению, это неизбежная ситуация для всех пациентов. Тем более, вы проходили уретроскопии трёхкратно, как я понимаю это уже было после операции.
У кого-то симптомы проходят к выписке, кому-то приходится долечиваться до полугода.
Для решения конкретно Вашей ситуации необходимо выполнить бак. посев мочи на определение чувствительности к антибиотикам. ТРУЗИ простаты с определением количества остаточной мочи.
Врач назначал Вам Везикар с целью снятия симптомов учащенного мочеиспускания. Возможно, этот же препарат привёл к ослабеванию напора струи мочи а должного эффекта так и не оказал. Причина, теоретически может быть в воспалении после операции. Решить проблему лучше было бы Вашему лечащему врачу, именно он знает Ваш анамнез и может иметь представления об эффективности проведённой терапии, в частности антибиотикотерапии. Если у Вас есть улучшения после антибиотиков, вероятно, вам стоит подобрать необходимый препарат для долечивания, если врач не выявит по всем анализам веских признаков воспаления, возможно Вам стоит сменить препарат Везикар, на препараты агонистов Бетта 3 адренорецепторов. Рассуждать можно до бесконечности, но чтобы помочь нужны вышеперечисленные анализы и исследования и выписки. Скорейшего Вам выздоровления.
Ирина, 17 февраля 2019
Клиент
Иван, можете по результатам что-то разъяснить? я например вам в сообщения скину все результаты и заключения?
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Ирина, везикар такой препарат, который снижает тонус мочевого пузыря, от этого у Вашего папы может быть затрудненное мочеиспускание.
Думаю, что при таой ситуации целесообразно 2-3 месяца после операции принимать препарат Тамсулозин 0,0004 (Омник или Фокусин или Профлосин или Глансин)
По данным предоставленных анализов патологии нет.
Думаю так же, что целесообразно выполнить УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи и желательно, урофлоуметрию.
Так же причиной затрудненного и учащенного мочеиспускания может быть воспаление в предстательной железе.
Ирина, 17 февраля 2019
Клиент
Евгений, спасибо, ранее и омник и фокусин пропивались. можно вам скинуть имеющиеся результаты для оценки — что делать дальше. лечащий врач отца разговаривать не хочет
Андролог, Уролог
Андролог, Уролог
Ирина, конечно, присылайте.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , анализы неплохие. Сдайте ПСА, трузи простаты
Андролог, Уролог
Добрый день! Прикрепите выписку из стационара. Те анализы, которые вы прикрепили в норме, нет никаких осложнений.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
