Как выглядит общий анализ крови при беременности
28.02.2018Анализ крови у беременных
Как только в утробе женщины зарождается новая жизнь, организм перестраивается под потребности малыша, появляется дополнительный маточно-плацентарный круг циркулирования крови, в результате чего возрастает нагрузка. Общий анализ крови при беременности помогает оценить состояние кровеносной системы, ведь ребенок получает кислород и питательные вещества именно через кровь.
Что показывает общий анализ крови при беременности
Одним из самых информативных и не сложных исследований является общий анализ крови (ОАК), который показывает патологические и естественные изменения в организме женщины. По состоянию кровеносной системы можно заподозрить различные патологии на ранней стадии внутриутробного формирования ребенка.
ОАК проводится в обязательном порядке каждый триместр, чтобы отслеживать параметры, по которым оценивается внутриутробное развитие. Оценке подлежат такие показатели, как гематокрит, гемоглобин, СОЭ, подсчитывается лейкоцитарная формула, а также определяется количество кровяных клеток (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).
Изменения могут сопровождаться превышением допустимых нормальных показателей, именно по этим нормам определяется наличие инфекции или формирование патологического процесса.
Может ли общий анализ крови показать беременность?
Не совсем верно утверждение о том, что общий анализ крови может показать беременность. Для определения зачатия необходимо специальное исследование, которое способно выявить беременность на ранних сроках, начиная со 2-3 недели после зачатия. Метод основан на определении специфических гормонов ХГЧ и трофобластического бета-глобулина, они предоставляют достоверную информацию о сроке внутриутробного развития.
Гормон гонадропина покажет беременность за счет повышенных показателей. ХГЧ снижает иммунную систему женщины и увеличивает количественное содержание с целью сохранения плодного яйца в полости матки до момента формирования плаценты, когда она возьмет эту функцию на себя.
Как сдавать общий анализ крови при беременности
Перед тем, как сдавать общий анализ крови при беременности, необходимо уточнить у врача, какие правила существуют, чтобы не исказить результаты. Среди основных рекомендаций выделяют:
- забор исследуемого материала из вены должен осуществляться исключительно натощак, если из пальца — то допускается легкий завтрак;
- ужин, накануне вечером, должен стать последним приемом пищи;
- с утра перед исследованием разрешено пить исключительно воду;
- накануне постараться ограничить себя от физических нагрузок и повышенной эмоциональности;
- за сутки не употреблять жирную, копченую и острую пищу.
Следует обратить внимание медицинского персонала на то, какие лекарственные препараты принимает беременная с целью получения объективной расшифровки.
Нормы показателей общего анализа крови при беременности
Общий анализ крови у беременных определяет скрытые воспаления, анемию, аллергию, а также способен показать, как меняется кровь в динамике за весь период вынашивания. Именно увеличенный объем становится основным фактором по причине, которого необходимо определить нормы.
Таблица нормы показателей общего анализа крови при беременности:
Клинический анализ крови | Не беременные женщины | Беременные женщины | ||
1 триместр | 2 триместр | 3 триместр | ||
Гемоглобин, г/л | 115-145 | 123 (115-135) | 114 (110-130) | 112 (110-120) |
Гематокрит, л/л | 0,36-0,42 | 0,38 | 0,37 | 0,36 |
Эритроциты, х10/л | 3,7-4,5 | 4,2 | 3,5 | 3,9 |
Цветной показатель | 0,86-1,05 | 0,86-1,05 | ||
Ретикулоциты, % | 0,5-1,2 | 2-12 | ||
Лейкоциты, х10/л | 4,0-6,0 | 6,8-7,4 | 7,6-10,0 | 10,4-12,0 |
Нейтрофилы, % | 47-72 | 68 | 67 | 64 |
Юазофилы, % | 0,5-0,1 | — | — | — |
Эозинофилы,% | 0,5-0,1 | 1,5-1,6 | 2,0 | 1,2 |
Лимфоциты, % | 20-25 | 27-29 | 25-27 | 25-27 |
Моноциты, % | 3-11 | 3-6 | 4-6 | 4-5 |
СОЭ, мм/ч | 2-15 | 13-21 | 25 | 30-35 |
Тромбоциты, х10/л | 130-400 | 130-400 |
Начиная с первого триместра, повышается количество, к 36-ой неделе объем увеличивается до 50% от первоначальных параметров, поэтому необходим постоянный контроль, чтобы не пропустить патологические процессы, происходящие в организме.
Расшифровка результатов общего анализа крови при беременности
У беременных показатели ОАК несколько отличаются от обычных норм взрослого человека, ввиду перестройки организма. Поэтому расшифровка общего анализа крови при беременности осуществляется только врачом, чтобы избежать неверно интерпретированных результатов и лишних эмоциональных расстройств.
Расшифровка и норма показателей для беременных:
- Гемоглобин (Hb) является элементом эритроцитов. Главная задача компонентов состоит в доставке кислорода ко всем тканям и клеткам женского организма. Недостаточное количество, менее 110 г/л, приводит к гипоксии и задержке развития малыша.
- Гематокрит (Ht) — это соотношение количества клеток крови к общему объему. Параметр указывает на густоту или, наоборот, разжиженность, по гематокриту можно заподозрить анемию.
- Лейкоциты (WBS) включают в себя нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты, основной функцией является защита от вредоносных клеток. Лейкоцитарная формула при беременности может иметь некоторый сдвиг влево, так как плод для белых клеток чужеродный объект. Но чрезмерное повышение норм говорит об активизации иммунного процесса в результате попадания инфекций или вредоносных бактерий.
- Тромбоциты (PLT) отвечают за свертываемость, при повреждении сосудов образуется сгусток или тромб.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) должна находиться в диапазоне допустимых норм, иначе это говорит о воспалительной или инфекционной реакции организма.
Результаты интерпретируются в совокупности и только медицинскими специалистами. Плохой ОАК возможен при неверной сдаче биологического материала. Любой стресс, эмоциональное расстройство всегда влияют на результативность. Для контроля над качеством забора назначается повторное исследование.
Разделы статей
Популярные статьи
Стул новорожденного
Сегодня практически у каждого второго ребенка возникают проблемы со стулом. Особенно много проблем, а соответственно и вопросов
Вторые роды
Конечно же все беременности должны заканчиваться родами, но, к сожалению, в жизни все происходит далеко не так. Ведь бывают и непроизвольные прерывание
Кофеин при планировании беременности
Вы не можете прожить и дня без кофе? Вы пьете его и утром, и вечером, и на протяжении всего дня? Но задумывались ли вы когда-нибудь о том, как влияет на ваш организм
Источник
Беременность должна протекать безопасно как для матери, так и для будущего ребенка. Для этого необходимо постоянное наблюдение у врача, чтобы в случае появления зачатков недуга, быстро принять меры и избавиться от дальнейшего ухудшения ситуации со здоровьем. Самый доступный метод диагностировать патологию — общий анализ крови.
Что это такое общий анализ крови
Анализы крови при беременности — обязательная процедура, которую можно проводить в каждой больнице.
Этот момент не требует специального дорогостоящего оборудования или квалифицированных специалистов, да и иглы в 21 веке не причиняют болевых ощущений.
Для проведения достаточно обратиться в ближайшую больницу и записаться на прием.
Сам процесс занимает несколько минут, а результаты поступает к врачу на следующий день.
Зачем назначают общий анализ крови при беременности
Общий анализ крови при беременности поможет своевременно обнаружить заболевания, которые находятся на ранних или поздних стадиях. При этом в практическом большинстве случаев становится известна причина, то есть лечение будет быстрым и эффективным.
В основе обследования заключены естественные особенности клеток (количество тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина). На его основе можно сделать множество выводов, в том числе и о состоянии будущего ребенка.
Почему у беременных особые нормы
При оплодотворении матки у девушки в первые две недели значительно увеличивается количество вырабатываемых гормонов (хорионические гонадотропины). При этом в организме появляется бета-глобулин.
В комплексе они воздействуют не только на кровеносную систему, но и на весь организм будущей мамы.
Показания обычной женщины и беременной на ранних сроках будут различаться, хотя разница в некоторых пунктах несущественная.
Что повышается в крови при беременности
Самый главный пункт — это увеличение общего ее объема в организме. Соответственно из-за этого кардинально меняются процентные соотношения различных микроэлементов.
Изменения в гормональном фоне влияют на выработку и на увеличение красных телец.
В процессе беременности незначительно увеличиваются практически все показатели составляющих крови.
Медики уже успели установить определенные закономерности, поэтому условия для беременной женщины позволяют установить допустимые значения. По изменению показателей определяется отсутствие/наличие конкретного заболевания.
Нормы и изменения в показателях
Несмотря на индивидуальные особенности каждого человека, существуют специальные таблицы, в которых указываются нормальные значения маркеров крови.
Отклонения в данных того или иного показателя говорит о том, что в организме происходит развитие патологического процесса, который важно правильно диагностировать и вернуть здоровье пациенту.
Анализ крови при беременности расшифровка содержится в следующей таблице:
Название | I триместр | II триместр | III триместр | Изменения |
Гематокрит (hct). Литр на литр. | 0.38 | 0.37 | 0.36 | Показывает содержание эритроцитов к общему объему крови. Недостаток сигнализирует об анемии или кровотечении любого вида. Избыток свидетельствует о присутствии недостатка жидкости , который провоцирует рвота, диарея, гестоз, токсикоз |
Эритроциты (rbc). Число, умноженное на 10/литр. | 4.2 | 3.5 | 3.9 | Показывает количество эритроцитов во взятом биоматериале. Повышение и понижение свидетельствует о заболеваниях, описанных в предыдущем пункте. |
Гемоглобин (hgb). Грамм на литр. | средний — 123 (110-140). | 114 (115-135) | 112 (110-120) | При беременности уровень гемоглобина снижается, что обусловлено увеличением объема крови. Низкий гемоглобин (анемия) провоцирует гипоксию плода, ЗВУР, преждевременные роды и обильную кровопотерю. Высокое содержание гемоглобина возникает при обезвоживании, запорах, гипервитаминозе, недостатке фолиевой кислоты, сахарном диабете. |
Лейкоциты (wbc). Число, умноженное на 10/литр. | 7-7.2 | 7.8-9.9 | 10.4-12.0 | Лейкоциты — это клетки иммунной системы человека. Увеличение показателей говорит об инфицировании и прогрессирующем воспалении в организме будущей мамы или плода. Причиной этому служат такие инфекции как грипп, отит, гайморит, молочница, генитальный герпес, цистит, заболевания печени и почек, менингит и т.п. Если уровень лейкоцитов понижен, то причиной этому могут послужить пониженный иммунитет, дефицит витаминов и микроэлементов, истощение женского организма. В самом худшем случае низкий уровень говорит о развивающемся аутоимунном заболевании. |
Тромбоциты (plt). Число x 10/литр. | Общий показатель 200-250. | Показывают уровень свертываемости крови. Увеличение тромбоцитов может быть спровоцировано обезвоживанием. Отмечается у людей, склонных к образованию тромбов в сосудах. При повышенном уровне тромбоцитов дополнительно назначается коагулограмма. | ||
СОЭ (fw). миллилитров в час. | 12-20 | 25 | 30-34 | Разница в показаниях является результатом вирусного или бактериального заболевания. |
Помимо показателей, описанных в таблице в процессе анализа рассматриваются такие составляющие как подвиды лейкоцитов:
- Базофилы (при норме 0 — 1%). Спровоцировать повышение может проявление аллергии, отравление, крапивница, оспа, краснуха.
- Эозинофилы (0 — 1%). Увеличение количества может заражение гельминтами, аллергический дерматит или бронхиальная астма.
- Нейрофилы. Нормы для сегментоядерных — 40-78 %, для палочкоядерных — 1 -6 %. Повышение нормы показывает о гнойных воспалительных процессах в организме (воспаление аппендикса, ангина и т.п.), а понижение — об инфекционных заболеваниях.
Изменение в нормах лейкоцитов у беременных в сторону увеличения провоцируется инфекционными заболеваниями. Норма лимфоцитов при беременности (в процентах): 28; 26; 26 в 1, 2, 3 триместры соответственно.
Пониженный уровень лимфоцитов является нормой и не представляет опасности ни для будущей мамы, ни для малыша.
О чем свидетельствуют патологические изменения в анализе
В течение гестационного периода у женщины меняются показатели анализа. Это происходит из-за того, что на протяжении 40 недель в организме будущей мамы постоянно происходят изменения. Развитие ребенка тоже оказывает существенное влияние на результаты исследования крови.
Первый триместр
Эмбрион только начинает свое образование и развитие, поэтому показатели крови при беременности в I триместре между небеременной и беременной женщинами практически не различаются.
Второй триместр
Результаты ОАК при беременности во II триместре помогут предупредить развитие кислородного голодания у ребенка. А также отследить недостаток питания и особых полезных микроэлементов.
Третий триместр
Организм женщины начинает финальную стадию — подготовку к родам. Значения всех показателей претерпевают некоторые изменения. В этот период крайне важно следить за каждым, чтобы отследить появление различных заболеваний у мамы и ребенка и обеспечить безопасные роды.
Как правильно сдать анализ
Для того, чтобы убедиться в своем состоянии, необходимо выполнить ряд подготовительных процедур:
- Если кровь берется из вены, то необходимо сдавать ее натощак, иначе некоторые показатели будут значительно выше и результаты будут ошибочны. Если берется из пальца, то врачи разрешают легкий завтрак. Забор биоматериала проводится в утренние часы.
- О ярковыраженных острых респираторных заболеваниях а также о жалобах на здоровье (плохое самочувствие, головные боли или головокружения, температура) следует сообщить ведущему врачу. В таких случаях расхождения в показаниях результата анализа будут учтены, и лечение будет назначено максимально верно.
- Употреблять алкоголь или никотин категорически не рекомендуется. Их воздействие на организм негативно влияет на результат исследования.
- Рекомендуется свести к минимуму количество стрессовых ситуаций, постараться успокоиться и не нервничать.
- Если беременная употребляет какие-либо медикаменты, средства народной медицины и гомеопатию, то об этом факте тоже нужно заранее ведущего беременность специалиста, чтобы он учел возможные расхождения в результатах ОАК.
Таблица норм биохимического анализа крови при беременности поможет окончательно убедиться в состоянии здоровья женщины, вовремя выявить патологию и отследить реакцию организма на лечение.
Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru
Видео: общий анализ крови при беременности
Источник
Общий анализ крови сдает при беременности каждая женщина. Процедура помогает врачу отслеживать течение беременности: состояние материнского организма, плода.
Для чего проводят тест
Тест ОАК при беременности позволяет гинекологу лучше понять, чем болеет беременная и каково ее самочувствие. Так диагностируется усталость, слабость, инфекции и другие состояния, которые связаны с дефицитом витаминов и минералов.
Тест ОАК во время беременности проводится по нескольким причинам:
- измерение содержания гемоглобина;
- измерение гематокрита или объема клеток;
- снижение или повышение тромбоцитов, кровяных пластинок, которые участвуют в свертывании;
- определение количества отдельных лейкоцитов (моноцитов, лимфоцитов, базофилов, нейтрофилов и эозинофилов) важно при выявлении инфекций;
- измерение количества эритроцитов, что помогает раньше диагностировать любые формы дефицита витаминов и минералов в организме, чаще диагностируют железодефицитную анемию.
Иногда гинеколог назначает анализ мазка крови для исключения опасных состояний: серповидноклеточная анемия, малярия, лейкоз и другие заболевания.
Анализ крови при беременности считается самым простым тестом, который ограничивается взятием крови из вены. На месте, где берут кровь, иногда появляется небольшой синяк. Кровь перестает течь через 5-10 минут.
Подготовка и сдача биоматериала
Перед сдачей общего анализа беременная готовится к исследованию:
- Биоматериал сдают утром на голодный желудок. Женщина приходит в женскую консультацию в операционный кабинет в 8 часов утра.
- С утра лучше принять легкий теплый душ, а не горячую ванну.
- За 12 часов до сдачи биоматериала беременная не ест жирную, копченую, острую и сильно сладкую пищу. Лучше отказаться от газированных напитков, включая минеральную воду.
- Нельзя перед исследованием переохлаждаться. Состояние искажает результаты анализов.
- Запрещается физически и эмоционально нагружаться. Это способствует изменению параметров в результатах.
Для взятия биоматериала на анализ крови у беременной лаборант использует жгут и пробирку. Жгутом обтягивают область выше локтя на одной из рук беременной. После женщина несколько раз сжимает кисть в кулак. Затем лаборант берет под напором кровь, которая льется из вены в пробирку.
Смотрите подробное видео о подготовке к сдаче общего анализа крови при беременности:
Расшифровка результатов и нормы
Расшифровку общего анализа крови во время беременности проводят по показателям содержания гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и моноцитов.
Гемоглобин
Гемоглобин — белок, которых входит в состав эритроцитов. Его главная задача заключается в переносе кислорода к тканям и органам. При показателе гемоглобина ниже 110 диагностируют железодефицитную анемию.
При дефиците железа беременная вместе с ребенком не получают кислород и питательные вещества в должном количестве. Когда параметр превышает 140, у беременной диагностируют обезвоживание организма. В норме гемоглобин находится в пределах 110-140 граммов.
Тромбоциты
Тромбоциты — кровяные пластинки, которые образуются в костном мозгу. Эти элементы помогают останавливаться и свертываться. В норме уровень тромбоцитов составляет 180-320*10 в 9 степени на литр крови.
Снижение показателя ведет к медленному свертыванию. Тромбоциты предотвращают во время родовой деятельности массивное кровотечение.
Лейкоциты
Лейкоциты — кровяные тельца белого цвета, которые выступают как защитники организма со стороны иммунной системы. Их главная цель — защита организма от возможных инфекций, попадающих внутрь.
В нормальном состоянии при расшифровке анализа при беременности показатель соответствует 9*10 в 9 степени на литр крови. Превышение параметра говорит о развитии инфекционного процесса.
Эритроциты
Эритроцитами называются красные кровяные элементы кровотока, в составе которых присутствует гемоглобин. Задача эритроцитов — транспортировка питательных веществ к клеткам организма.
При их низком уровне, ниже нормы 4-5,5*10 в 12 степени, беременной диагностируют анемию. В организм поступает мало кислорода, у плода развивается гипоксия. Если показатель выше, кровь сгущается, а организм обезвоживается. Появляется риск возникновения тромбоза.
Моноциты
Моноциты в общем анализе крови расшифровываются как лейкоциты, попадающие в сосуды, а затем выходящие в окружающие их ткани. Главная функция таких элементов — поглощение чужеродных клеток или химических соединений, их дальнейшее расщепление и выведение наружу.
При повышении в ОАК моноцитов во время беременности, более 9%, диагностируют во время беременности заболевания инфекционной природы в соединительной ткани и крови. Если показатель ниже 1%, у беременной выявляют болезнь, которая подавляет защитную функцию иммунитета. В норме моноциты находятся в пределах 1-9%.
Скорость оседания эритроцитов
При анализе во время беременности учитывается скорость оседания эритроцитов, которая косвенным образом показывает содержание белков в плазме крови. В норме при беременности параметр находится в пределах 10-40 миллиметров в час.
При увеличении времени параметра диагностируют начало воспалительного процесса в организме беременной или обострение хронического заболевания. При уменьшении скорости оседания эритроцитов в общем анализе часто выявляют эритроцитоз и другие болезни. Показатель повышается на поздних сроках беременности. Так убывает гемоглобин.
Общий анализ крови — обязательный тест для беременных женщин. Исследование проводится несколько раз за период вынашивания ребенка. Это делается для отслеживания состояния беременной и плода.
Как вы проходили ОАК при беременности? Расскажите об этом в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях.
Источник