Как в анализе крови обозначается роэ в анализе крови

РОЭ в анализе крови

РОЭ (реакция оседания эритроцитов) представляет собой один из главных показателей клинического анализа крови. Современное название данного показателя – СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В основе этого анализа лежит определение способности красных кровяных телец оседать под воздействием силы тяжести после их помещения в узкую стеклянную емкость, имитирующую сосудистый просвет. Величина показателя РОЭ зависит от того, насколько быстро происходит процесс оседания эритроцитарных клеток. Измеряют этот показатель в миллиметрах в час.

Проведение анализа крови на РОЭ

Для определения РОЭ в анализе крови не нужны какие-то специальные приемы, а также, оборудование. Этот показатель исследуют в рамках клинического анализа крови. Для данного исследования кровь берут из пальца по стандартной методике. Забор крови производится в утреннее время, натощак, в максимально спокойном состоянии. За несколько дней до исследования врачи рекомендуют отказаться от тяжелых физических нагрузок, употребления жирной пищи, кофе и спиртных напитков, а также, приема некоторых медикаментозных средств.

Определение реактивности оседания эритроцитов в настоящее время является одним из наиболее легких этапов общего анализа крови, так как эта процедура вообще не требует никаких манипуляций с кровью после ее забора. Кровь просто оставляется на 60 минут в стеклянном капилляре. По происшествии данного времени лаборанты смотрят на границу расположения разделения крови на темный и светлый слой. Показатель полученной реактивности оседания эритроцитов определяется по высоте светлого слоя крови в миллиметрах.

Физиологические нормы РОЭ в анализе крови

Норма РОЭ в общем анализе крови имеет довольно широкие рамки. Нормативные показатели скорости оседания эритроцитов зависят, как правило, от характера питания, возраста, пола и множества других факторов, способных закономерно повлиять на величину РОЭ.

Физиологическими нормами РОЭ принято считать следующие показатели:

новорожденные – 3-4 мм/ч;
груднички – 3-10 мм/ч;
дети до десяти лет – 4-12 мм/ч;
девочки-подростки – 2-15 мм/ч;
мальчики-подростки – 1-10 мм/ч;
взрослые женщины – 2-15 мм/ч;
взрослые мужчины – 1-10 мм/ч;
пожилые люди – 15-20 мм/ч.

Отклонения в реактивности оседания эритроцитов в клиническом анализе крови могут быть предоставлены, как его понижением, так и повышением. В подобных ситуациях принято говорить об ускорении или замедлении РОЭ.

Факторы, влияющие на реактивность оседания эритроцитов

Замедление РОЭ, как норму, можно воспринимать в следующих ситуациях:

выраженная сердечная недостаточность;
наследственные изменения эритроцитарных клеток в виде неправильной формы или маленьких размеров;
увеличение содержания эритроцитов или некоторых других компонентов крови (эритремия, полицитемия и проч.);
температурный режим в помещении, где проводился анализ крови на РОЭ, меньше 22 градусов по Цельсию;
прием НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Ускорить реактивность оседания эритроцитов способны:

анемия;
беременность и грудное вскармливание;
пост или диета;
прием гормональных контрацептивов;
прием витаминных препаратов;
период после вакцинации;
повышение содержания холестерина в организме;
ожирение;
период восстановления после инфекционного заболевания;
температурный режим в помещении, где проводился анализ крови на РОЭ, выше 27 градусов по Цельсию;
детский и преклонный возраст.

Анализ крови на РОЭ: расшифровка

Анализ крови на РОЭ Проведением и расшифровкой РОЭ в анализе крови имеет право заниматься только опытный лаборант. Оценивая повышенное РОЭ, медспециалисты в первую очередь исключают все возможные провокаторы физиологического ускорения реактивности оседания эритроцитов. По отзывам врачей, физиологическим может считаться только незначительное отклонение от нормы. Что касается выраженного колебания, то оно, как правило, является свидетельством злокачественных новообразований или иммунно-воспалительных недугов.

Ускорение реактивности оседания эритроцитов указывает на следующие патологические состояния:

хронические и острые отиты, синуситы и тонзиллиты;
трахеит, бронхит и плевропневмония;
менингоэнцефалит;
кариозно-деструктивные изменения зубов;
миокардит (воспалительный процесс в сердечной мышце);
воспаление органов желудочно-кишечного тракта (энтероколит, панкреатит, гепатит, холецистит, аппендицит);
воспаление суставов и костей (остеомиелит, специфические и реактивные артриты);
воспалительные недуги половых органов (аднексит, эндометрит, орхит);
заболевания воспалительного характера органов выделительной системы (цистит, простатит, пиелонефрит, паранефрит);
вирусные инфекции (гепатит, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, гепатит, герпес, краснуха, корь и проч.);
глистная инвазия;
сифилис;
туберкулез любой локализации;
половые инфекции;
бактериальные инфекции (коклюш, скарлатина, боррелиоз и проч.);
гнойно-воспалительные изменения мягких тканей и кожи (гнойники внутренних органов, флегмона, абсцесс, рожистое воспаление, карбункул);
шоковые состояния;
инфаркт миокарда;
ожоги, разрушение тканей, массивные травм;
злокачественные новообразования и их метастазирование;
миелопролиферативные болезни системы крови (лейкопения, лимфома, лейкемия, лимфогранулематоз, лимфолейкоз);
интоксикации эндогенного и экзогенного происхождения (внутренние и внешние);
аутоиммунные поражения тканей организма (бронхиальная астма, аллергические дерматозы, ревматоидный артрит, волчанка, васкулит, псориаз, атопии).

Замедление реактивности оседания эритроцитов может быть свидетельством:

обезвоживания организма;
изменения формы эритроцитов;
снижения уровня рН крови;
густой крови;
огромного количества желчных пигментов;
интоксикации организма.

Таким образом, РОЭ в общем анализе крови дает возможность врачу выявить у пациента болезнь на ранней стадии, что очень важно для качественной терапии.2015-03-25

Источник

Содержание:

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

эритроциты;
гемоглобин;
гематокрит;
ретикулоциты;
среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
лейкоциты;
тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа	Как обозначается в лаборатории	Норма у женщин	Норма у мужчин
Эритроциты (× 10х12/л)	RBC	3,6-4,6	4,1-5,2
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)	MCV	82-98	81-95
Гемоглобин (г/л)	HGB	122-138	128-150
Средний уровень HGB в эритроците (пг)	MCH	26-32
Цветной показатель	ЦП	0,8-1,2
Гематокрит (в % соотношении)	HCT	35-44	40-50
Тромбоциты (× 10х9/л)	PLT	178-318
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)	MCHC	31-38
Ретикулоциты (%)	RET	0,4-1,3
Лейкоциты (× 10х9/л)	WBC	4-10
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)	MPV	8-12
СОЭ (мм/ч)	ESR	2-8	2-16
Анизоцитоз эритроцитов (%)	RFV	11,3-14,6

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Показатель		× 10х9/л	% соотношение
Нейтрофилы	сегментоядерные	2,1-5,4	43-71
Нейтрофилы	палочкоядерные	0,4-0,3	1-5
Базофилы		до 0,063	до 1
Эозинофилы		0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты		1,1-3,1	17-38
Моноциты		0,08-0,5	3-12

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

кислородное голодание организма;
перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
нарушение функции коры надпочечников;
передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

железодефицитная анемия;
беременность в 2 и 3 триместрах;
перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
заболевания красного костного мозга;
хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

повышенное содержание тромбоцитов в крови;
нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

железодефицитная анемия;
внутренние кровотечения;
онкологические новообразования;
поражение костного мозга;
заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

обезвоживание организма;
перитонит;
тяжелые обширные ожоги;
полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
патологии сердца;
заболевания сосудов и патологии почек;
хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

недостаток в организме цианокобаламина;
дефицит витамина В9;
полипы в желудке;
опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

анемия у беременных;
увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

лейкоз;
СПИД;
отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
апластическая анемия;
заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

колит;
туберкулез;
остеомиелит;
заболевания суставов;
злокачественные новообразования;
цирроз печени;
миелофиброз;
период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

анафилактический шок;
заболевания сердца;
патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

беременность;
обострение хронических заболеваний;
отравления;
анемия;
заболевания соединительной ткани;
инфекционно-воспалительные заболевания;
болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

сахарный диабет;
системная красная волчанка;
период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
алкоголизм;
закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

цирроз печени;
анемия (мегалобластная и пластическая);
период реабилитации после лучевой терапии;
синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

беременность;
роды;
период накануне менструации;
усиленные физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение;
повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

гнойные воспалительные заболевания;
полученные тяжелые ожоги;
применение гормона инсулина;
злокачественные опухоли в организме;
эпилепсия;
сильное отравление;
аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

цирроз печени;
системная красная волчанка;
лимфогрануломатоз;
лейкоз;
гипоплазия костного мозга;
прием некоторых лекарственных препаратов;
лучевая болезнь;
гепатит;
малярия;
акромегалия;
корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови	Триместры беременности
Форменные элементы крови	1	2	3
Гемоглобин (г/л)	110-150	105-140	100-135
Лейкоциты (×10х9/л)	5,8-10,1	7,0-10,3	6,7-10,5
Эритроциты (×10х12/л)	3,4-5,4	3,2-4,9	3,5-5,0
Тромбоциты (×10х9/л)	180-320		200-340
СОЭ (мм/ч)	22	40	51
Цветной показатель (ЦП)	0,83-1,15

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

железодефицитная анемия;
злокачественные новообразования;
воспалительно-инфекционные заболевания;
заболевания крови;
патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Источник

Как в анализе крови обозначается роэ в анализе крови

Одной из базовых характеристик общего анализа крови является РОЭ – реакция оседания эритроцитов. В 2017 вместо вышеуказанного понятия используется аббревиатура СОЭ, что значит скорость оседания эритроцитов. Но зачем нужны два указанных синонима? Разберемся в нашей статье.

Что значит РОЭ?

РОЭ является синонимом СОЭ, но в аббревиатуре изменяется слово «реакция» на «скорость». Но суть остается той же, ведь благодаря РОЭ врачи определяют способность эритроцитов оседать в стеклянных капиллярах под воздействием силы тяжести.

Важно! Подробнее о скорости оседания эритроцитов читайте в нашем статье про СОЭ.

Подобная реакция эритроцитов измеряется в миллиметрах в час (далее мм/ч), то есть лаборант выявляет, на сколько миллиметров опустились красные клетки (эритроциты) за час, пребывая в пробирке.

Для определения РОЭ используется метод Панченкова или Вестергрена. В первом случае требуется кровь из пальца, а во втором – из вены. Кроме того, различаются пробирки и шкалы измерения полученных результатов. Например, шкала Панченкова имеет максимальную длину 100 мм, а шкала Вестергрена – 200 мм.

Но каким образом производится анализ на РОЭ? Лаборант вертикально помещает образец крови в подготовленный капилляр на час. При этом в образец добавляется цитрат натрия, предотвращающий свертываемость крови. Затем специалист определяет скорость, за которую оседают эритроциты в пробирке. роэ в пробирке

После получения результата РОЭ может быть пониженной или повышенной. Но подобная реакция является лишь признаком одной из патологии, например, инфаркт, сахарный диабет, онкология, гепатит. То есть пациенту важно пройти серьезное обследование для выявления причины отклонения РОЭ.

Но незначительное отклонение РОЭ связано с физиологическими причинами – менструация, беременность, послеоперационный период, прием медикаментов.

script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»>

Важно! При заболевании значение РОЭ постепенно изменяется и доходит до максимальных результатов на 14 день развития недуга.

Как обозначается?

РОЭ или СОЭ обозначается в бланке как ESR, что означает «Erythrocyte sedimentation rate».

Но в современной медицине врачи чаще используют сокращение СОЭ, даже в медицинском бланке. соэ в бланке

Норма среди детей и взрослых

Уровень РОЭ зависит от ряда факторов: пол; возраст; заболевания; индивидуальные особенности.

Так, у детей норма РОЭ равна 2–10 мм/ч. При этом у новорожденных показатели будут меньше 2 мм/ч, нежели в возрасте 1–6 месяцев – до 15 мм/ч. В подростковом возрасте нормальный уровень среди девочек увеличивается до 15 мм/ч, а у мальчиков сохраняется на уровне 4–15 мм/ч. Затем значение РОЭ постепенно стабилизируется наравне со взрослыми пациентами.

У мужчин отмечается 2–10 мм/ч. При этом у пациентов пенсионного возраста РОЭ равна 10–20 мм/ч. пенсионеры

Что касается женщин, то оптимальный уровень скорости эритроцитов составляет 12–15 мм/ч, а среди женщин старше 60 лет – до 20 мм/ч. При этом у слабого пола значение РОЭ будет выше, нежели среди мужчин по причине частого изменения физиологических процессов – послеродовой период, гормональный сбой, менопауза. Подробнее читайте в нашем материале по нормам среди слабого пола.

Норма РОЭ среди беременных женщин составляет 5–45 мм/ч. В первом триметре значение достигает максимальных пределов, а к 9 месяцу постепенно снижается. Подобное отклонение связано с передачей кислорода растущему организму.

Незначительное отклонение РОЭ чаще связано со следующими факторами:

Время суток.
Неправильная подготовка к анализам.
Прием медикаментов.
Диета.
Обезвоживание.
Чрезмерные физические нагрузки.

Хотите больше узнать о СОЭ среди беременных женщин?? Тогда нажимайте сюда.

Норма РОЭ среди пациентов разного возраста указана в следующей таблице: норма соэ

Повышенный уровень РОЭ

При увеличении РОЭ изменяется объем белковых соединений, которые вызывают усиленное склеивание эритроцитов. Но врачи должны учитывать иные показатели анализа, поскольку на основании РОЭ нельзя установить вид воспалительного процесса.

Так, значительное повышение РОЭ чаще связано с одной из следующих причин:

Туберкулез.
Сепсис.
Пневмония.
Онкология.
Цирроз печени.
Сахарный диабет.
Инфаркт.
Анемия.
Ревматизм.
Гепатит.
Лейкоз.
Аллергия.

При незначительном повышении РОЭ врачи отмечают ряд ложных причин, а именно:

Депрессия и стресс.
Неправильное питание.
Прием медикаментов.
Беременность.
Избыток витамина А.

Хотите больше узнать об увеличении СОЭ?? Тогда кликните сюда.

Дефицит железа.
Детский или пенсионный возраст.

Как снизить?

Сразу отметим, что для нормализации РОЭ врач выявляет причину отклонения и затем назначает соответствующее лечение. При этом понижение РОЭ происходит медленными темпами, поэтому пациент должен первым делом исключить возможные физиологические факторы и погрешности анализа, а потом проводить полное обследование организма.

Так, лечение может включать один или несколько из следующих пунктов:

Профилактика – при незначительном отклонении РОЭ пациент должен: чаще бывать на свежем воздухе; отказаться от вредных привычек; делать упражнения.
Народные средства, а именно:

Свекла – для приготовления рецепта нужно в течение 2–3 часов отварить 3 промытые свеклы среднего размера. Затем пациент каждое утро натощак (в течение 14 дней) выпивает 50 грамм свекольного отвара.
Мед – важно каждое утро употреблять 1 ложку меда или разводить сладкое лакомство в стакане теплой воды.
Травы – лучше всего использовать облепиху, календулу, ромашку. Но предварительно нужно заварить травяной чай в количестве 2 столовых ложек на стакан воды. Так, пациент устанавливает полученный раствор на медленный огонь и доводит до кипения. Затем отвар нужно накрыть крышкой и остудить. Прием – 100 мл за 30 минут до еды 2 раза в день. Курс составляет 1 месяц.
Чеснок (100 гр.) + лимон (5 шт.) – чеснок нужно измельчить и смешать с соком лимона. Полученная кашица должна храниться в холодильнике. Прием – 1 раз в день перед сном (по 1 чайной ложке), предварительно разбавляя в кипяченой воде.

Диета – в рацион следует добавить: говядина; печень; бобовые; орехи; свекла; сухофрукты; телятина; овощи зеленого цвета; листья салат.
Лекарственные препараты, в том числе антигистаминные, антибиотические или противовоспалительные средства.
Операция – в сложных ситуациях, например, при онкологии.

Подробнее о РОЭ смотрите в следующем видео:

В заключение отметим, что РОЭ относится к основным элементам стандартного анализа крови. При отклонениях РОЭ нельзя заниматься самолечением, ведь таким способом можно ухудшить состояние пациента. Поэтому наш материал позволит разобраться в особенностях аббревиатуры РОЭ, но правильное лечение назначает только терапевт.

Загрузка…

Источник