Как в анализе крови называется сахар

Исследование крови Одним из обязательных исследований при прохождении ежегодной диспансеризации является анализ крови на сахар.

Но мало кто знает, что в медицинской терминологии название этого анализа звучит иначе.

О медицинском названии анализа крови на сахар, его видах, правилах подготовки к исследованию и расшифровке результатов пойдет речь в статье.

Одним из обязательных исследований при прохождении ежегодной диспансеризации является анализ крови на сахар.

Но мало кто знает, что в медицинской терминологии название этого анализа звучит иначе.

Медицинское название анализа крови на сахар

Вещество, которое в быту называется «сахар», на самом деле является органическим веществом из группы углеводов и имеет название «сахароза». При попадании в кишечник она расщепляется под воздействием фермента сахаразы на молекулы глюкозы и фруктозы. Значит, в плазме содержится не сахар, а его производные.

Поэтому правильное название исследования – анализ на уровень глюкозы в крови.

Виды анализов

Проводят несколько видов исследований для измерения уровня глюкозы. Они используются:

для диагностики нарушений метаболизма, эндокринных нарушений,
для обнаружения и дифференциации сахарного диабета по типу,
для оценки эффективности антидиабетической терапии.

Различают лабораторные и экспресс-методы. К лабораторным относятся:

Биохимический анализ на уровень глюкозы,
Глюкозотолерантный тест (ГТТ),
Исследование на C-пептиды,
Определение гликированного гемоглобина,
Определение содержания фруктозамина.

Глюкоза в крови

К экспресс-методам относятся измерение с помощью тестовых полосок и глюкометра.

Как проходит анализ

Биохимический анализ на уровень глюкозы

В качестве материала для исследования берется венозная кровь. Пациент перед забором биологического материала не должен есть в течение 8-12 часов, разрешается выпить немного воды.

За сутки до исследования необходимо:

не переутомляться,
избегать эмоциональных переживаний,
исключить из рациона спиртные напитки, сладости, газировку и энергетики с высоким содержанием сахара,
прекратить прием лекарств, способных изменить результаты анализа (диуретики, глюкокортикостероиды, противозачаточные).

Результат анализа можно узнать уже на следующие сутки.

Глюкозотолерантный тест

Проводится аналогично биохимическому. Отличается тем, что забор материала делается не единожды. Первый раз кровь берется натощак, потом пациент за 10 минут медленно принимает внутрь раствор глюкозы из расчета 75 г на 250-300 мл воды, или ему вводят раствор внутривенно. После этого кровь берут через каждые полчаса четыре раза. ГТТ позволяет проанализировать функционирование поджелудочной железы.

Уровень сахара в крови

Исследование на C-пептиды

C-пептид – белок, образующийся в результате распада предшественника инсулина – проинсулина. В результате сложных биохимических реакций он распадается на инсулин и C-пептид. Продолжительность жизни молекулы инсулина составляет всего 4 минуты, а молекула белка живет дольше – 20 минут. Поэтому легче определить количество белка, а потом вычислить количество инсулина. В крови их соотношение составляет 5:1 (на 5 молекул белка – одна молекула инсулина).

Анализ на C-пептиды проводится на голодный желудок, исследуется плазма, взятая из локтевой вены. Пробирка с биологическим материалом ставится в центрифугу, чтобы отделить плазму. Образцы замораживаются и рассматриваются в микроскоп.

Этот анализ позволяет определить тип сахарного диабета (Iили II), а также определить тяжесть болезни.

Определение гликированного гемоглобина

Основан на способности молекул гемоглобина связываться с молекулами глюкозы. У здорового человека 5-6% гемоглобина находится в связке с глюкозой. Если повышенный сахар держится на протяжении длительного времени, эта связь становится прочной и держится до полного разрушения эритроцитов в селезенке (красные кровяные клетки живут 120 дней). С помощью анализа можно оценить эффективность антидиабетической терапии на протяжении 2-3 месяцев.

Может проводиться в любой момент времени, независимо от приема пищи. Не требует специальной подготовки. Исследуется кровь из локтевой вены.

Сахар в крови

Определение содержания фруктозамина

Фруктозамин – белок крови (альбумин), связанный с глюкозой. Его уровень отражает содержание сахара в организме за последние 2-3 недели. Анализ проводится для оценки реакции организма диабетика на проводимое лечение и его корректировки в случае необходимости. Проводится как натощак, так и после еды.

Результаты

Чтобы правильно истолковать результаты анализа, необходимо знать, сколько в организме в норме содержится глюкозы и ее соединений с компонентами крови, а также причины отклонений.

Название показателя	Норма	Когда повышен	Когда понижен
Уровень глюкозы в крови	3,6-5,5 ммоль/л	Сахарный диабет, лишний вес, малоподвижный образ жизни, патологии эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз), эпилептические припадки, неправильная подготовка к анализу, беременность.	Инсулин- продуцирующая опухоль поджелудочной железы,несбалансированное питание,голодание,патологии печени, сосудистые патологии, отравление алкоголем и ядами, нарушение метаболизма, прием медикаментов, разжижающих кровь.
Глюкозо -толерантный тест	&lt,7,8 ммоль/л после нагрузки раствором глюкозы	7,8-11,0 ммоль/л. Нарушена толерантность к глюкозе (преддиабет)	≥11,1 ммоль/л. Сахарный диабет.
Исследование на C-пептиды	0,26-0,63 ммоль/л	Почечная недостаточность, инсулинома поджелудочной железы, неинсулинозависимый сахарный диабет, гипертрофия бета-клеток поджелудочной, синтезирующих инсулин и C-пептид.	Недостаточный синтез инсулина, уменьшение числа бета-клеток.
Определение гликированного гемоглобина	4-6% от всего гемоглобина	Лечение сахарного диабета требует коррекции. Может возникать при патологиях селезенки и ее отсутствии, приеме стероидов, препаратов, стимулирующих деятельность центральной нервной системы (антидепрессантов) и подавляющих ее функцию (транквилизаторов), противозачаточных средств, эндокринных нарушениях	Гемолитическая анемия, большая кровопотеря, диета с низким содержанием углеводов.
Анализ на фруктозамин	205-285 мкмоль/л	286-320 мкмоль/л – лечение диабета эффективно, 321-370 – требуется пересмотр тактики лечения, &gt,370 – проводимая терапия неэффективна.	Недостаточный уровень альбумина в крови, гиперфункция щитовидной железы, патология почечных клубочков

Кому следует сдать анализ крови на сахар

Показаниями к назначению исследования крови на уровень глюкозы являются:

Определение содержания фруктозамина

Результаты

Название показателя	Норма	Когда повышен	Когда понижен
Уровень глюкозы в крови	3,6-5,5 ммоль/л	Сахарный диабет, лишний вес, малоподвижный образ жизни, патологии эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз), эпилептические припадки, неправильная подготовка к анализу, беременность.	Инсулин- продуцирующая опухоль поджелудочной железы,несбалансированное питание,голодание,патологии печени, сосудистые патологии, отравление алкоголем и ядами, нарушение метаболизма, прием медикаментов, разжижающих кровь.
Глюкозо -толерантный тест	&lt,7,8 ммоль/л после нагрузки раствором глюкозы	7,8-11,0 ммоль/л. Нарушена толерантность к глюкозе (преддиабет)	≥11,1 ммоль/л. Сахарный диабет.
Исследование на C-пептиды	0,26-0,63 ммоль/л	Почечная недостаточность, инсулинома поджелудочной железы, неинсулинозависимый сахарный диабет, гипертрофия бета-клеток поджелудочной, синтезирующих инсулин и C-пептид.	Недостаточный синтез инсулина, уменьшение числа бета-клеток.
Определение гликированного гемоглобина	4-6% от всего гемоглобина	Лечение сахарного диабета требует коррекции. Может возникать при патологиях селезенки и ее отсутствии, приеме стероидов, препаратов, стимулирующих деятельность центральной нервной системы (антидепрессантов) и подавляющих ее функцию (транквилизаторов), противозачаточных средств, эндокринных нарушениях	Гемолитическая анемия, большая кровопотеря, диета с низким содержанием углеводов.
Анализ на фруктозамин	205-285 мкмоль/л	286-320 мкмоль/л – лечение диабета эффективно, 321-370 – требуется пересмотр тактики лечения, &gt,370 – проводимая терапия неэффективна.	Недостаточный уровень альбумина в крови, гиперфункция щитовидной железы, патология почечных клубочков

Кому следует сдать анализ крови на сахар

Показаниями к назначению исследования крови на уровень глюкозы являются:

выявленный сахарный диабет Iили IIтипа,
жалобы на неутолимую жажду, пересыхание во рту, повышенное мочеиспускание в ночное время, слабость, утомляемость, постоянное желание спать, зуд кожных покровов и половых органов, долгое затягивание ран,
беременность,
патологии почек,
эндокринные нарушения,
болезни и опухоли поджелудочной железы,
наследственная предрасположенность к диабету,
лишний вес, низкая двигательная активность,
возраст старше 45 лет.

Сахарный диабет

Что делать при отклонениях показателей от нормы

Если показатель уровня глюкозы в крови ниже нормы, то речь идет о гипогликемии, если выше – гипергликемии. При пониженном содержании сахара в крови необходимо контролировать уровень глюкозы, чтобы избежать гипогликемической комы. При повышении уровня глюкозы в крови вводится инсулин и назначается диета:

исключаются продукты с высоким содержанием сахара, сладкие напитки, сильносоленые и копченые блюда,
в рационе должны быть овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, каши, несладкие фрукты и ягоды.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Как в анализе крови называется сахар

Источник

Результаты анализа крови на уровень сахара помогут врачу диагностировать множество заболеваний: от сахарного диабета до опухоли головного мозга. Но как понять, что анализ необходим и какие симптомы сопровождают отклонение от нормы?

Что может показать анализ крови на сахар

Когда мы сдаем кровь на сахар, то получаем информацию об уровне глюкозы в крови. В нашем организме глюкоза выполняет очень важную функцию — дает энергию всем клеткам. Это «топливо» организм получает из разных источников: фрукты, ягоды, мед, мармелад, шоколад, свекла, морковь, тыква и многие другие продукты. Информация о содержании сахара в крови может помочь диагностировать различные заболевания.

Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия)

обычно является следствием заболеваний поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса. Если человек придерживается диеты, которая исключает из его рациона все сладкие продукты, у него может понизиться уровень глюкозы, что отрицательно скажется на скорости работы мозга.

Самая частая причина

повышенного содержания сахара (гипергликемии) — сахарный диабет.

Также гипергликемия может быть связана с другими эндокринными заболеваниями, с проблемами печени и гипоталамуса, постоянными воспалительными процессами в организме. При высоком уровне сахара поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин для его расщепления, но этот процесс имеет свой предел. Когда инсулина недостаточно, сахар откладывается во внутренних органах и скапливается в виде жировых отложений.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются определенными симптомами, анализируя которые врач назначает анализ крови на сахар.

Когда врач назначает анализ на уровень сахара в крови

Если человек испытывает нехватку глюкозы (гипогликемию), он чувствует усталость, вялость, у него отсутствуют силы заниматься физическим и умственным трудом. Также может возникнуть дрожь и усилиться потливость. Иногда появляется чувство неконтролируемой тревожности или приступы сильного голода.

При устойчивом избытке глюкозы в крови (гипергликемия) человек чувствует сухость во рту, отмечает учащенное дыхание, сонливость, сухость кожи, снижение четкости зрения. Частое мочеиспускание, плохая заживляемость ран, постоянные гнойные воспаления на коже — тоже являются симптомами гипергликемии. Как нехватка, так и избыток сахара могут сопровождаться нестабильным психическим состоянием.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит один из видов анализа крови на сахар. Эти виды несколько отличаются предметом исследования и спецификой результатов.

Виды исследования крови на глюкозу и ее производные

Какие же анализы врач может назначить для определения уровня сахара в крови?

Анализ на определение уровня глюкозы в крови

. Самый общий анализ, отражает общий уровень глюкозы в крови, назначается в качестве профилактической меры, в рамках диспансеризации, а также при симптомах отклонения уровня от нормы.
Определение концентрации фруктозамина

. Этот анализ показывает тот уровень сахара, который был за 1–3 недели до сдачи анализа, позволяет оценить эффективность проводимого лечения гипергликемии.
Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак после сахарной «нагрузки»

. Определяет уровень глюкозы в плазме крови. Сначала анализ сдается натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу и анализ проводится еще четыре раза в течение двух часов. Этот вид диагностики сахарного диабета позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена.
Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида.

Этот анализ помогает посчитать клетки, продуцирующие инсулин, с его помощью выявляют тип диабета.
Уровень концентрации лактата в крови.

Определение уровня содержания молочной кислоты в биоматериале. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе особого типа, который возникает вследствие диабета.
Глюкозотолерантный тест во время беременности.

Проводится для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери.

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня сахара

Чтобы сдать кровь на один из анализов на сахар и получить достоверный результат, к процедуре необходимо подготовиться. Анализ нужно сдавать натощак (через 8 часов после последнего приема пищи), удобнее всего — с утра. Пить за 8 часов до процедуры можно только простую или минеральную воду.

Алкоголь нельзя употреблять в течение двух суток до анализа, иначе сахар будет повышен. По той же причине не следует курить за несколько часов до пробы. От физических нагрузок лучше воздержаться. Стрессы также влияют на уровень сахара, это важно учитывать. Не следует сдавать анализ после терапевтических процедур (массаж, рентген, физиотерапия и др.), результат может быть искажен. Также нет смысла сдавать кровь на сахар во время инфекционного заболевания, уровень глюкозы будет повышен. Если на момент сдачи крови пациентом принимаются какие-либо лекарственные препараты, нужно предупредить об этом врача.

Как сдавать кровь на анализ уровня сахара

Перед тем как сдавать кровь на сахар, нужно выбрать способ сдачи анализа. Можно воспользоваться экспресс-методом, то есть провести анализ самостоятельно — с помощью глюкометра. Для этого нужно поместить каплю крови из пальца на полоску-тестер, и прибор покажет уровень сахара. Плюсы этого способа в том, что он дает быстрый результат, не нужно тратить время на посещение медицинского учреждения. Но минус в том, что показатель будет недостаточно точным. Этот метод подходит для ежедневного контроля уровня сахара. Больные диабетом обязательно должны проводить эту процедуру.

Если необходимо получить точный результат, следует воспользоваться одним из лабораторных методов. В этом случае врач берет кровь из пальца и направляет в лабораторию, результат выдается через пару дней, иногда быстрее. В некоторых случаях берут кровь из вены.

Расшифровка результатов анализа на сахар в крови: норма и патологии

Показатель нормы сахара в крови для мужчин и женщин одинаковый — от 3,3 до 5,5 ммоль/л (кровь из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (кровь из вены). Если показатель для крови из пальца выходит за отметку 5,5 ммоль/л, больному диагностируют преддиабетное состояние, если же уровень выше 6,1 единицы — это уже сахарный диабет. Для детей в возрасте от одного года до пяти лет диапазон нормы составляет от 3,3 до 5 ммоль/л, для детей до года — от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Показатели для детей старше пяти лет те же, что и для взрослых.

Для определения уровня фруктозамина исследуют кровь из вены. Нормальное значение для взрослых — от 205 до 285 мкмоль/л, для детей до 14 лет — 195–271 мкмоль/л. При повышенном уровне фруктозамина возможен не только сахарный диабет, но и сниженная функция щитовидной железы, травмы и опухоли мозга. Снижение показателя свидетельствует о нефротическом синдроме.

Кстати

Перед сдачей крови на анализ фруктозамина не требуется никакой подготовки. На результат не повлияют ни прием пищи или лекарственных средств, ни стрессовые ситуации. Единственное, что может исказить данные, — это длительный прием аскорбиновой кислоты. Витамин С понижает уровень фруктозамина в крови.

Результатами глюкозотолерантного теста с нагрузкой являются коэффициенты, которые обозначают отношение показателя сахара натощак и после принятия дозы глюкозы. Через полчаса или через час после «нагрузки» этот коэффициент должен быть не больше 1,7. После 2-х часов норма снижается до коэффициента 1,3. При обоих повышенных коэффициентах больному ставят диагноз «сахарный диабет». Если повышен только один показатель, тест считается недостаточно точным. Повторную пробу назначают через год, в течение этого периода больному нужно снизить употребление углеводной пищи. При беременности нормальные показатели глюкозотолерантного теста немного выше. Проводить его обязательно, чтобы предупредить развитие сахарного диабета у матери, а также чтобы исключить возможность патологического увеличения массы плода, иначе при родах и мать, и ребенок могут получить травмы.

Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида позволяет отслеживать продуцируемость инсулина. Нормальный показатель С-пептида — 0,5–3 нг/мл до нагрузки и от 2,5 до 15 нг/мл — после. Повышенное или пониженное значение этого показателя нельзя толковать однозначно, врач может сделать выводы только после дополнительного обследования пациента.

Нормальный уровень концентрации лактата в крови взрослого человека — от 0,5 до 2,2 ммоль/л, у детей уровень гораздо выше. Так же, как и концентрация С-пептида, уровень лактата не позволяет поставить диагноз, он может только подтвердить или опровергнуть уже имеющийся.

Пациент сам может заметить симптомы, которые означают необходимость сдать кровь на сахар, а по таблицам нормы даже способен самостоятельно оценить результат, который он получил после пробы. Но поставить диагноз и назначить лечение в силах только квалифицированный врач.

Источник