Как в анализах обозначают лейкоциты в анализах крови

Содержание:

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

• эритроциты;
• гемоглобин;
• гематокрит;
• ретикулоциты;
• среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
• лейкоциты;
• тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

• кислородное голодание организма;
• перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
• приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
• нарушение функции коры надпочечников;
• передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
• эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

• железодефицитная анемия;
• беременность в 2 и 3 триместрах;
• перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
• заболевания красного костного мозга;
• хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

• повышенное содержание тромбоцитов в крови;
• нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
• сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
• передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
• эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

• железодефицитная анемия;
• внутренние кровотечения;
• онкологические новообразования;
• поражение костного мозга;
• заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

• обезвоживание организма;
• перитонит;
• тяжелые обширные ожоги;
• полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

• анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
• патологии сердца;
• заболевания сосудов и патологии почек;
• хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

• недостаток в организме цианокобаламина;
• дефицит витамина В9;
• полипы в желудке;
• опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

• анемия у беременных;
• увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
• отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

• лейкоз;
• СПИД;
• отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
• длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
• апластическая анемия;
• заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

• колит;
• туберкулез;
• остеомиелит;
• заболевания суставов;
• злокачественные новообразования;
• цирроз печени;
• миелофиброз;
• период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

• анафилактический шок;
• заболевания сердца;
• патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

• беременность;
• обострение хронических заболеваний;
• отравления;
• анемия;
• заболевания соединительной ткани;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

• сахарный диабет;
• системная красная волчанка;
• период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
• алкоголизм;
• закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
• талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
• тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

• цирроз печени;
• анемия (мегалобластная и пластическая);
• период реабилитации после лучевой терапии;
• синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

• беременность;
• роды;
• период накануне менструации;
• усиленные физические нагрузки;
• перегрев или переохлаждение;
• повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

• гнойные воспалительные заболевания;
• полученные тяжелые ожоги;
• применение гормона инсулина;
• злокачественные опухоли в организме;
• эпилепсия;
• сильное отравление;
• аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

• цирроз печени;
• системная красная волчанка;
• лимфогрануломатоз;
• лейкоз;
• гипоплазия костного мозга;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• лучевая болезнь;
• гепатит;
• малярия;
• акромегалия;
• корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

• железодефицитная анемия;
• злокачественные новообразования;
• воспалительно-инфекционные заболевания;
• заболевания крови;
• патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Человеческий иммунитет представляет собой сложнейшую систему, которая выполняет защитную функцию, помогая организму успешно противостоять вирусам, бактериями, воспалениям, а также тяжелейшим заболеваниям, способным отнять жизнь. Ключевым элементом этой системы выступают лейкоциты, норма в крови которых зависит от возрастного и гендерного факторов, а также множества индивидуальных особенностей. Для обозначения белых кровяных телец (лейкоцитов) в анализе крови используется — WBC (white blood cells).

Типы лейкоцитов

Содержание лейкоцитов в крови определяется общим клиническим анализом. Он также показывает уровень их разновидностей. Белые тельца бывают следующих типов:

• Лимфоциты. У здорового человека они принимают участие в защите организма лишь через несколько дней после проникновения вируса. Эти клетки самостоятельно определяют вид угрозы и вырабатывают специфические антитела. Задача лимфоцитов заключается в борьбе с онкологическими образованиями.
• Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы. Они не вырабатывают специфических антител, а действуют на все виды вирусов и бактерий, при этом не всегда помогают справиться с угрозой. Часто организму требуется выработка антител для борьбы с каждым конкретным вирусом. Нейтрофилы активно проявляют себя при возникновении и течении любого воспалительного процесса.
• Базофилы. Активная деятельность этого элемента крови провоцирует выработку гистамина. Данный фактор обусловливает развитие аллергических реакций, которые могут проявляться в форме заложенности носа, чихания, анафилактического шока, отечности.
• Эозинофилы. Задача этих клеток состоит в развитии симптоматики заболеваний, в том числе и аллергических реакций.

Уровень лейкоцитов, в том числе описанных разновидностей, позволяет определить наличие заболевания или воспалительных процессов. Своевременная постановка диагноза на основе анализа помогает быстро подобрать лечение, победить болезнь с минимальными последствиями, а нередко и спасти пациента.

Норма лейкоцитов по возрасту

Уровень лейкоцитов может меняться в зависимости от возраста человека. Этот фактор, а также индивидуальные особенности организма обязательно учитываются при клинической диагностике крови.

Нормальное количество лейкоцитов для каждой возрастной группы таково:

В зависимости от того, сколько лейкоцитов в крови диагностировали в лаборатории, может возникнуть необходимость обратиться к узкому специалисту за консультацией, дополнительным обследованием или назначением лечения. Отклонение от нормы является свидетельством наличия заболевания или воспалительного очага любой этиологии.

Какая норма лейкоцитов у женщин и мужчин?

Данные показатели у мужчин и женщин могут различаться:

Мужчины

Норма лейкоцитов в крови у мужчин достаточно высока. Она колеблется в пределах 4,4 — 10,0 х 109 ед/л.

Максимальное количество лейкоцитов в крови допускается у тех, кто:

• ведет активный образ жизни;
• занимается спортом;
• подвергая организм большим физическим нагрузкам.

Медики говорят, что к этой группе можно отнести и военнослужащих. Им рекомендовано регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя диагностировать повышение лейкоцитов в крови.

Женщины

Какая норма лейкоцитов в крови у женщин? В медицинской практике этот показатель составляет 3,3 — 10,0 х 109 ед/л, при этом возможны существенные колебания значений, которые обусловлены некоторыми причинами:

• стресс, чрезмерное напряжение;
• возбужденное психоэмоциональное состояние;
• отклонения в уровне гормонов (норма лейкоцитов в крови у женщин зависит от менструального цикла).

Если в норме лейкоциты у мужчин всегда находятся в верхних границах, то у представительниц слабого пола этот показатель достаточно изменчив.

Норма лейкоцитов у женщин, которые ждут ребенка, выше: 12,0 — 15,0 х 109 ед/л. Если лабораторный анализ дал такие данные, то врачи обязаны убедиться в отсутствии или наличии беременности.

Отклонение от нормы в меньшую сторону

О низком уровне лейкоцитов в крови говорят, когда показатель меньше 4,0 х 109ед/л. При такой клинической картине назначаются дополнительные обследования, чтобы установить причину изменения формулы крови.

Лейкоциты в крови могут быть понижены, когда имеют место следующие диагнозы:

• заражение крови, острый сепсис или септический шок;
• анемия, фиброзные образования костного мозга;
• лейкоз в острой или хронической форме;
• любые онкологические заболевания системы кроветворения;
• заболевания селезенки;
• тиф;
• воздействие радиационного излучения на организм или его отдельные системы;
• острая аллергическая реакция в крайней форме проявления;
• заболевания соединительной ткани, в том числе сосудов.

Если в течение 2 недель после лечения лейкоциты не приходят в норму, то врачи незамедлительно проводят коррекцию терапии, в том числе в отношении основного диагноза.

Превышение нормы

Повышение лейкоцитов в крови в большинстве случаев связано с наличием очага воспаления. Повышенные лейкоциты в крови у женщин и мужчин могут свидетельствовать о следующих патологических процессах:

• наличие инфекционных поражений;
• воспаления различного генеза;
• болезни сердца, в том числе инфаркт;
• заболевания системы кроветворения;
• острая почечная недостаточность, нарушения мочеиспускания.

Отклонения от нормы лейкоцитов в крови у женщин и мужчин в большую сторону могут вызывать обильные кровопотери, ожоги, а также удаление внутренних органов, в том числе селезенки. Аналогичная картина наблюдается при приёме антибиотиков, постоянных тяжелых физических упражнениях, неправильном питании, приёме пищи непосредственно перед проведением лабораторного исследования крови, частых перепадах температурного режима. У женщин уровень белых телец резко возрастает с наступлением беременности или началом менструации.

Кровь – это не единственный биологический материал, где присутствуют лейкоциты. Количество белых телец устанавливается при анализе мочи. При этом норма лейкоцитов у мужчин составляет 5,0 — 7,0 х 109ед/л, а у женщин – 7,0 — 10,0 х 109ед/л. Если эти показатели превышены, то необходимо установить причину – наиболее безобидной может стать отсутствие необходимых гигиенических процедур перед сдачей анализа. Если этот фактор исключен, то превышение нормы могут вызвать следующие недуги:

• воспалительные процессы мочевыводящей системы;
• наличие камней в почках и мочевом пузыре;
• туберкулез;
• гнойные образования на почках;
• болезни соединительной ткани, в том числе волчанка.

Определение количества белых телец является обязательным при заборе гинекологического мазка. При этом нужно знать, сколько должно быть лейкоцитов в зависимости от поля взятия пробы. Мазок из мочевыводящего канала в норме содержит до 10,0 х 109ед/л белых телец, влагалищная проба – до 15,0 х 109ед/л, а маточная – не более 30,0 х 109ед/л. Превышение данных норм могут вызвать заболевания, в числе которых:

• аллергические реакции;
• дисбактериоз;
• наличие грибов кандида;
• папилломы;
• герпес;
• ВИЧ-инфекция;
• трихомониаз;
• сифилис;
• гонорея;
• наличие хламидий и микоплазмов.

Контрольный забор мазка необходим после проведения медикаментозного лечения. Об успешности терапии можно говорить при снижении уровня лейкоцитов до нормальных отметок.

Общий анализ крови и правильная подготовка к нему

Владения информацией о том, что такое лейкоциты, часто недостаточно, чтобы грамотно подготовиться к сдаче крови. Биоматериал может забираться из пальца и из вены. Для получения объективных результатов следует соблюдать некоторые правила:

• за 3 часа до сдачи крови избегать приёма пищи, кофе, сладкого, алкоголя и табака;
• за час до анализа исключить температурные перепады, то есть переохлаждение и перегрев;
• за полчаса до лабораторного забора не подвергать организм физическим нагрузкам.

Если не удалось соблюсти хотя бы одно правило, то лейкоциты в анализе крови могут превысить показатели нормы. Такие результаты нередко являются причиной ошибочного диагноза.

Профилактические исследования

При проведении любых диагностических мероприятий общий анализ крови является первоочередным:

• В целях предупреждения заболеваний, а также для их своевременного выявления лабораторную диагностику крови рекомендуется проводить ежегодно.
• Пациенты, имеющие в анамнезе диагнозы заболеваний системы кроветворения, должны сдавать кровь минимум трижды за год.
• К группе риска также относятся те, кто по роду деятельности сталкивается с радиоизлучающим оборудованием и химическими веществами, а также родственники онкологических больных.

Лейкоцитоз, сопровождающийся повышением белых телец в крови, и лейкопения, когда их уровень снижен, не являются самостоятельными диагнозами. Эти состояния не возникают сами по себе, а свидетельствуют о том, что в организме протекают процессы или присутствуют очаги поражения, которые требуют незамедлительного лечения.

Определить дальнейшую тактику диагностирования и лечения поможет терапевт, при необходимости он даст заключения и направления к узким специалистам. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избавиться от патологии с минимальными последствиями или же вовсе без них. В некоторых случаях такая расторопность поможет сохранить жизнь больному, так как уровень белых телец – это первое, на что обращают внимание доктора при подозрении на злокачественные новообразования, в том числе системы кровообращения.

Защищая организм и поддерживая иммунитет, белые тельца выступают своеобразным индикатором любых нарушений, которые не видны человеческому глазу. Вот почему каждое медицинское обследование начинается с общего анализа крови.