Как сделать анализ крови на прогестерон
Анализ на прогестерон – самый результативный способ прояснить причины множества патологических состояний, в том числе и бесплодия. В женском организме он вырабатывается в яичниках, надпочечниках, а при вынашивании ребенка — в плаценте.
Когда нужно?
Так как основная функция прогестерона — регуляция менструаций и обеспечение нормального цикла и зачатия, то и анализ назначают пациенткам:
- имеющим сложности с зачатием и с диагностируемым бесплодием. Репродуктивная функция женщин напрямую зависит от этого гормона;
- на первых неделях беременности и во 2-ом триместре, при нарушениях цикла (аменорее);
- в период планирования беременности для прогноза её наступления. Если показатели отличаются от нормы, гинеколог сможет спрогнозировать вероятные осложнения. Например, если прогестерона недостаточно, возможен самопроизвольный выкидыш;
- во время беременности, если наблюдается повышение АД и развиваются отеки;
- во втором триместре для проверки состояния плаценты;
- при всевозможных нарушениях месячного цикла;
- при наличии симптомов опухоли или кисты яичников или при патологиях надпочечников;
- при отсутствии овуляции.
Внимание! Перед климаксом также падает уровень прогестерона, что может привести к развитию рака шейки матки.
О нарушении нормы прогестерона служат следующие признаки:
- боль в груди;
- нарушения цикла;
- маточные кровотечения различной интенсивности;
- вздутие живота;
- перепады настроения;
- ожирение.
На какой день лучше и правильно?
Первым делом важно выяснить день, в который необходимо сдать кровь. День сдачи зависит от цикла. Необходимо сдавать в период, когда концентрация гормона достигнет максимальных значений.
При стандартном 28 дневном цикле необходимо подойти в лабораторию на 22-ой или 23-ий день. Если длится дольше 4 недель, необходимо рассчитать время, за неделю до первого дня следующих месячных.
При укороченном до 26 дней цикле сдача крови приходится на 18-19-ый день после начала менструаций. Если месячные отсутствуют, кровь можно сдавать в любой день. Обычно в этом случае сдается комплексный анализ на гормоны.
Сколько делается?
Для исследования берется кровь из вены. Сыворотку предварительно освобождают от кровяных клеток, а затем исследуют иммунохимическим методом. Готовый результат можно получить уже через пару часов. Стандартно в лаборатории дают результат на следующий день.
Как правильно — натощак или нет?
Кровь сдается утром только натощак. Накануне можно поужинать не позже, чем за 8 часов до посещения поликлиники. Если по каким-либо обстоятельствам приходится сдавать анализ днем, необходимо также перед сдачей воздержаться от приема пищи 6-8 часов. И только в случае легкого перекуса можно сдать кровь через 4 часа.
Подготовка и правила сдачи
Чтобы анализ был корректным и не пришлось пересдавать кровь, следует подготовиться:
- правильно рассчитать день;
- за 2 дня отказаться от острой, жирной и сладкой пищи. Не нужно злоупотреблять крепким чаем и кофе. Исключить на этот период алкоголь и приостановить медикаментозную терапию;
- за 2 дня исключить физнагрузки, не посещать тренировки, приостановить занятия спортом, не заниматься сексом. Нужно сделать перерыв и в домашней тяжелой работе — не передвигать мебель, не сажать картошку;
- в течение двух дней необходимо избегать стрессов и волнений;
- накануне необходимо поужинать не позже, чем за 8 часов до посещения поликлиники;
- не завтракать, не курить в день сдачи анализа.
Расшифровка результата
Расшифровку должен проводить врач. Особенность исследования на прогестерон заключается в том, что оно проводится по-разному в зависимости от диагноза.
Если у женщины наблюдается аменорея, кровь придется исследовать 3 раза: на седьмой день после начала месячных, на четырнадцатый и на двадцатый.
Таким образом проще проследить динамику концентрации гормона и определить его норму для конкретной женщины. Обычно пациенткам с такого рода патологией рекомендуется заполнять дневник цикла.
В среднем норма соответствует:
- в период созревания яйцеклеток — 0,30 нмоль/л — 2,23 нмоль/л;
- в овулярной фазе — 0,48 нмоль/л — 9,41 нмоль/л;
- в лютеиновой — 6,99 нмоль/л — 56,63 нмоль/л.
Особенность! Баланс прогестерона особенно важен для организма. Дефицит негативно сказывается на репродуктивной функции.
Если количество гормона норме не соответствует, значит в организме может наблюдаться:
- колебания гормонального фона;
- наступление климакса;
- возрастание риска кровотечения из матки;
- патологии эндокринной системы.
Повышенные показатели фиксируются при:
- беременности;
- снижении работоспособности почек;
- аменорее;
- патологии плаценты;
- кисте желтого тела.
Высокий прогестерон может сопровождаться такими дискомфортными симптомами, как хроническая усталость, мигрени, падения зрения, акне, межменструальные кровотечения.
Снижается уровень гормона при:
- переношенной беременности;
- угрозе самопроизвольного выкидыша;
- воспалительном процессе в гинекологических органах;
- отставании развития плода от нормы;
- лечении некоторыми медикаментозными препаратами.
Низкое значение оказывает также большое влияние на общее состояние и эмоциональную область:
- вызывает апатию и мышечную слабость;
- снижает либидо;
- способствует развитию кист и опухолей яичников.
Дефицит может стать причиной обильных и болезненных месячных, сильнейших мигреней, появления раздражительности и эмоциональной лабильности.
Норма во время беременности
При наступлении беременности прогестерон весь 1-ый триместр вырабатывает желтое тело. На 2-ом триместре эту работу начинает выполнять плацента. Уровень гормона неуклонно повышается с 9-ой по 32-ую недели, концентрация за этот период возрастает в пятнадцать раз.
Прогестерон не только контролирует состояние эндометрия маточной полости, но и берет на себя весь обмен веществ: организм усваивает максимум питательных элементов из съеденных продуктов.
Содержание варьируется в зависимости от срока:
- в 1-ом триместре – от 8,9 нмоль/л до 468,4 нмоль/л;
- во 2-ом – от 71,5 нмоль/л до 303,1 нмоль/л;
- в 3-ем – от 88,7 нмоль/л до 771,5 нмоль/л.
При планировании беременности
Прогестерон — гормон, от которого зависит результативность зачатия и дальнейший процесс вынашивания малыша. При планировании беременности очень важно контролировать его уровень, сравнивать с нормой и при необходимости привести к нужным цифрам.
Если у будущей мамы диагностируется повышенный уровень, маме рекомендуется просто соблюдать соответствующую диету, продолжая спокойно дальше готовиться к беременности.
Низкий уровень гормона может негативно сказаться на успехе зачатия и даже на дальнейшем внутриутробном развитии плода.
Если выявляется низкий уровень прогестерона, принимается решение о назначении медикаментозной коррекции. Для коррекции уровня гормона придется применять гормональные препараты. Курс будет подбирать лечащий врач индивидуально.
Источник
Анализ на прогестерон имеет большое значение для определения состояния гормонального фона у женщины, запланировавшей беременность. Прогестерон – это женский половой гормон. Он готовит матку к перемещению оплодотворенной яйцеклетки и прикреплению плода, являясь залогом успешной беременности. Кроме того, он адаптирует нервную систему беременной к этому периоду и к рождению ребенка, помогает развитию молочных желез и выработке молока в них.
Норма и отклонения
Концентрация гормона быстро растет в период овуляционной фазы до тех пор, пока не лопается фолликул, и не выходит яйцеклетка. Далее, фолликул трансформируется в желтое тело. Норма прогестерона повышается при готовности организма к процессу зачатия ребенка.
Изменение количества прогестерона циклично. Оно наблюдается, когда происходят естественные физиологические процессы, но бывает и результатом патологий.
Если количество прогестерона резко увеличилось, это может свидетельствовать о таких состояниях:
- наступившая беременность;
- наличие кисты желтого тела;
- пузырные заносы;
- сбой в работе почек и надпочечников;
- злокачественные опухоли;
- бесплодие;
- цирроз печени;
- ожирение.
Некоторые патологии дают повышение прогестерона уже в запущенном состоянии, при длительном развитии, поэтому игнорировать такой симптом ни в коем случае не стоит.
Если уровень гормона поменялся в меньшую сторону, то это может означать следующее:
- угрозу аборта при нарушениях гормонального фона;
- вероятность выкидыша;
- отсутствие овуляции;
- нарушение в менструальном цикле;
- появление сильных кровотечений из влагалища.
Если женщина заметила такие симптомы, ей требуется срочно обратиться к врачу, обследоваться и сдать нужные анализы.
Отклонение уровня прогестерона от нормы у мужчин тоже означает, что в организме не все в порядке. Повышение его связывают с бесплодием, дисфункцией яичек, снижением либидо и нарушением обмена веществ.
Симптомы повышенного прогестерона
Симптомы и признаки повышения могут быть разными. Они зависят от индивидуальных особенностей организма, общего состояния здоровья пациента и степени отклонения от нормы. Обычно признаки выражаются в следующем:
- депрессивном состоянии;
- постоянной усталости;
- пониженном артериальном давлении;
- болезненных ощущениях в животе;
- отсутствии месячных;
- головных болях;
- боли в груди;
- ожирении.
Похожая клиническая картина возможна и при других нарушениях, потому необходимо установить точную причину плохого самочувствия. Для этого, конечно же, потребуется пройти обследование. Впрочем, если будет подтверждена беременность, то такие признаки являются нормой.
Функции гормона
Надпочечники и желтое тело яичников синтезируют гормон прогестерон. Под влиянием его эндометрий подготавливается к принятию зародыша. Гормон характеризуется повышенной активностью в лютеиновой фазе, когда в яичниках формируется желтое тело, которое его и продуцирует. Организм подготавливается к беременности, а если ее нет, начинаются месячные. Желтое тело без оплодотворения пропадает, соответственно, концентрация прогестерона сразу снижается, тогда как при зачатии уровень его возрастает в десятки раз.
Функции гормона заключаются в следующем:
- подготовка эндометрия матки к новому циклу или беременности;
- пролиферация слизистого слоя фаллопиевых труб;
- вспомогательное значение в подготовке к лактации;
- влияние на развитие всех органов ребенка;
- подавление иммунитета матери, чтобы не произошло отторжения плода.
Прогестерон необходим для регулярного протекания месячных без нарушений и для безопасного вынашивания ребенка. Участвует он и во внутриутробном созревании малыша. Кроме того, гормон предохраняет от мастопатии, оказывает влияние и на грудь, а точнее, ее развитие.
Анализ крови на прогестерон
Плохое самочувствие, нарушенный цикл, сильные менструальные и межменструальные кровопотери могут предупреждать о гормональном сбое. Следует обязательно пойти к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.
После общего обследования женщину обычно направляют в лабораторию, чтобы сдать кровь на содержание гормонов. Расшифровка анализа, прогестерон в результатах которого отличается от нормы, должна проводиться врачом. Он будет оценивать не только этот показатель, а всю клиническую картину в комплексе.
Подготовка
Как правильно сдавать анализ на прогестерон? Рекомендуют делать это на 22 день цикла. При нерегулярных месячных лучше всего посоветоваться со специалистом. Обычно венозная кровь сдается после овуляции. Для получения точных данных о времени созревания яйцеклетки нужно сделать соответствующий тест.
Когда женщине рекомендуют пройти анализ на прогестерон, как сдавать и за сколько дней начать подготавливаться, должен рассказать врач. Кровь всегда сдают на пустой желудок после восьмичасового голодания. Примечательно, что на беременных тоже распространяется это правило.
Как подготовиться к процедуре? На время отменяют все лекарственные препараты. Запрещается и употребление гормональных контрацептивов. Если же лекарства отменить нельзя по общему самочувствию, то следует указать их названия и дозировку. Это поможет более точно узнать результат. За два дня до сдачи крови важно исключить секс, физические нагрузки и стрессы.
Не рекомендуют употреблять накануне жареную, острую, соленую и жирную еду. Нельзя пить алкоголь, кофе, крепкий чай и курить. Диеты следует придерживаться не менее 7 дней.
Желательно при подозрении на беременность еще раз проверить результат стандартным тестом. Если она подтвердится, стоит уточнить у врача, целесообразно ли проходить анализ.
Нельзя сдавать кровь после процедур УЗИ, рентгенографии, флюорографии.
Определение концентрации прогестерона проводится с помощью метода иммуноферментного анализа (ИФА). Он считается довольно точным. Кровь можно сдавать в любой поликлинике, для этого важно взять талончик или записаться заранее, чтобы не пришлось стоять в очередь. Обычно исследований проводится несколько за весь цикл, поскольку уровень гормона очень изменчив.
Результаты анализа
По результатам анализа на прогестерон, которые получают в течение часа после сдачи крови, гинеколог точно укажет содержание и определит период беременности, если она есть. Расшифровывать данные обследования и интерпретировать их результаты должен лечащий врач, поскольку он располагает полными данными о состоянии здоровья, анамнезе, результатах других обследований своего пациента.
Фолликулярная фаза характеризуется нормальным уровнем прогестерона, равным 0,32-2,23 нмоль/литр. При овуляторной содержание изменяется и укладывается в пределы от 0,48 до 9,41 нмоль/литр. Лютеиновая фаза знаменуется наивысшими значениями – от 7,02 до 57 нмоль/литр.
Нормальные показатели сильно меняются при разных периодах цикла и зависят от срока беременности. При вынашивании ребенка увеличение прогестерона происходит в десятки и сотни раз. Если анализ не выявил этого при предполагаемой беременности, лучше пересдать его.
Когда концентрация прогестерона неожиданно падает, возможна угроза выкидыша.
Кроме того, снижение этого гормона проявляется задержкой внутриутробного развития ребенка, диагностируется при перенашивании беременности, недостаточном функционировании плаценты и желтого тела, воспалительных процессах. Низкий показатель прогестерона во время беременности опасен тем, что может вызвать гипоксию или недостаток кислорода у ребенка, плохое развитие плода, преждевременные роды.
Специалисты, учитывая результаты лабораторной диагностики, могут назначить некоторые препараты для восполнения уровня гормона в определенном периоде цикла или даже при беременности.
Заключение
Анализ на гормон прогестерон очень важен, особенно для беременных. Он обеспечивает функции организма, связанные с деторождением, поэтому за его количеством необходимо тщательно следить, чтобы не допустить развития патологий у женщины и будущего ребенка.
httpss://youtu.be/-aX6-5fKl8Y
Источник
Прогестерон является женским половым гормоном. Обязательный контроль за его уровнем в крови необходим в период беременности. Кроме того, анализ на прогестерон позволяет выявить различные нарушения в органах репродуктивной системы.
Данное биологически активное соединение необходимо для того, чтобы женщина могла успешно выносить и родить ребенка, т. е. оно полностью отвечает за репродуктивную функцию. Прогестерон вырабатывается желтым телом, незначительное его количество образуется в надпочечниках. Этим и объясняется тот факт, что гормон присутствует и в мужском организме. Но его концентрация настолько мала, что не оказывает на жизнедеятельность никакого влияния.
Значение гормона прогестерон
Значение прогестерона для женского организма очень велико. Он в полной мере подготавливает к беременности. Нормальным его уровень сохраняется примерно до середины менструального цикла. С наступлением этого периода его секреция значительно увеличивается, что необходимо для оплодотворения яйцеклетки. Если этого не происходит, уровень концентрации прогестерона резко снижается, после чего наступает менструация.
Если же яйцеклетка оплодотворилась, показатель секреции вещества остается высоким до 16-й недели беременности. После этого гормон начинает вырабатываться плацентой, за счет чего плод успешно удерживается в матке, в малых количествах начинается производство грудного молока, слой подкожного жира постепенно утолщается. Благодаря вышеперечисленным изменениям ребенок развивается полноценно.
Если концентрация гормона во время беременности не будет увеличиваться, повышается риск выкидыша. Как правило, данная ситуация возникает у молодых девушек, не достигших 19 лет, т. к. их органы репродуктивной системы не успели полноценно сформироваться.
Таким образом, анализ крови на прогестерон является необходимым для контроля за течением беременности у любой женщины. Помимо этого, гормон:
— влияет на скорость обмена веществ;
— нормализует аппетит;
— способствует улучшению усвоения питательных веществ;
— положительно влияет на работу нервной системы.
Показания для анализа
Отклонения от нормы как в большую, так и в меньшую сторону свидетельствуют о серьезных нарушениях.
Женщинам необходимо обратиться к гинекологу — эндокринологу и сдать анализ на прогестерон при появлении следующих тревожных симптомов:
— сбой менструального цикла;
— обильные кровотечения из влагалища;
— регулярные боли в нижней части живота;
— отсутствие менструации в течение долгого времени;
— болевые ощущения в молочных железах.
Как правило, данные признаки гормонального нарушения сопровождаются постоянным чувством усталости, депрессивным состоянием, колебаниями в весе, мигренью и снижением артериального давления. Анализ на прогестерон при беременности назначается в следующих случаях:
1. С целью контроля.
2. При имеющейся угрозе прерывания.
3. Для оценки функционирования плаценты.
4. Для отслеживания изменений, появившихся в результате проведенного лечения (если ранее уже были выявлены отклонения уровня гормона от нормы).
Также показаниями к проведению анализа на прогестерон являются:
— внематочная беременность;
— бесплодие;
— полное отсутствие менструации в репродуктивном возрасте;
— нарушение функции желтого тела;
— новообразования на яичниках или надпочечниках, выявленные во время ультразвукового исследования;
— отклонения в выработке половых гормонов у детей.
Своевременно обнаруженная патология с помощью анализа – залог успешного исхода лечения.
Подготовка к анализу
О том, как сдавать анализ на прогестерон, необходимо уточнять у врача, который его назначил. Стандартными являются следующие рекомендации:
— За 8 ч. до забора биоматериала необходимо исключить любые приемы пищи. При беременности также нужно соблюдать данное правило. Разрешается пить воду без газа.
— Немаловажную роль играет период сдачи. На какой день цикла анализ на прогестерон является максимально информативным? Как правило, на 22-й или 23-й.
— За несколько дней до исследования важно прекратить прием любых лекарственных средств и гормональных контрацептивов. Если это невозможно по показаниям, необходимо сообщить об этом лечащему врачу, т. к. медикаменты влияют на результаты. Он же должен сказать, на какой срок необходимо сделать перерыв в приеме других препаратов.
— За 2 суток рекомендуется исключить половые контакты и максимально снизить интенсивность физических нагрузок. За это же время важно избегать попадания в стрессовые ситуации.
— До сдачи крови необходимо придерживаться 7-дневной диеты: исключить из рациона жирные, острые, жареные и копчёные блюда, чай, кофе, алкоголь.
— За несколько часов до исследования запрещается курить.
Не допускается сдавать кровь, если недавно пациентка проходила УЗИ, флюорографию или рентгенографию. Относительно того, когда и как сдавать анализ на прогестерон в этом случае, нужно узнать у лечащего врача.
Как проводится анализ
Биоматериалом является венозная кровь. Как правило, ее забор осуществляется из сосуда, расположенного на локтевом сгибе. После этого специалист очищает сыворотку крови и начинает ее исследование с помощью иммунохимического метода. Это современный способ, предоставляющий информацию об уровне гормона в организме очень быстро. Заключение можно забрать уже на следующий рабочий день.
Расшифровка результатов
Важно понимать, что многие факторы оказывают влияние на концентрацию гормона в крови. Грамотно расшифровать анализ на прогестерон может только врач. Нормой являются следующие значения, выраженные в пмоль/л:
1. В период менопаузы – не более 0,64. Такой же показатель должен быть у всех лиц мужского пола.
2. В начале менструального цикла – не более 2,23, но и не менее 0,32.
3. В период овуляции – не более 9,4, но и не менее 0,48.
4. В конце менструального цикла – не более 56,63, но и не менее 6,99.
5. I триместр беременности – не менее 8,9 и не более 468,4.
6. II триместр – не менее 71,5 и не более 303,1.
7. III триместр – не менее 88,7 и не более 771,5.
При правильной подготовке отклонения от нормальных значений в любую сторону являются признаком различных нарушений.
Пониженный уровень гормона в крови
В том случае, если меньшая концентрация не является следствием обычных физиологических процессов, она может спровоцировать появление:
— маточных кровотечений;
— аменореи;
— бесплодия.
Основными причинами низкого прогестерона являются:
— частое пребывание в состоянии стресса, вследствие чего нарушается работа яичников;
— рассасывание желтого тела происходит быстрее, чем нужно;
— дефицит массы тела;
— высокая интенсивность физических нагрузок.
Лечение заключается в приеме медикаментов. Их эффективность существенно увеличивается, если избегать попадания в стрессовые ситуации и соблюдать умеренность при занятиях спортом. Кроме того, низкий прогестерон можно повысить, скорректировав рацион питания. В него обязательно должны входить блюда, богатые белками.
Повышенный уровень гормона в крови
Избыток прогестерона у женщин грозит возникновением:
— новообразований в органах малого таза (наиболее часто диагностируется киста желтого тела);
— почечной недостаточности;
— бесплодия;
— цирроза печени;
— нарушений в работе надпочечников;
— ожирения.
Лечение откладывать недопустимо, т. к. высокое содержание прогестерона в редких случаях может спровоцировать образование злокачественных опухолей. Для того чтобы снизить уровень гормона, назначается приём медикаментов и физиотерапия. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.
Особое внимание нужно уделить диете. В процессе лечения она значительно увеличивает эффективность назначенных препаратов. Если для повышения уровня прогестерона необходимо включить в рацион питания как можно больше блюд, богатых белками, то для его понижения эти продукты временно нужно исключить. Рекомендуется отдавать предпочтение овощам, кашам, зелени и фруктам. Во время беременности не нужно соблюдать строгую диету, но желательно употреблять только полезную пищу.
Важно понимать, что корректировка рациона питания не может рассматриваться как единственный способ снижения уровня прогестерона. Медикаментозная терапия должна проводиться в любом случае.
В заключение
Цена анализа на прогестерон не является высокой. В среднем она составляет от 400 до 500 руб. Дополнительно необходимо оплатить стоимость забора крови (примерно 100-150 руб.). Сдать анализ можно в любой лаборатории на платной основе. Относительно того, проводится ли данный вид исследования в женской консультации, в которой наблюдается беременная, необходимо уточнять непосредственно в регистратуре медицинского учреждения.
Прогестерон – это гормон, отвечающий за репродуктивную функцию женщины. Его задачей является полноценная подготовка организма к вынашиванию плода и его поддержание вплоть до 16-й недели беременности, после чего функцию гормона начнет выполнять плацента. Анализ прогестерона у женщин показывает его концентрацию в определенные периоды, в каждом из них она разная. Отклонения показателей в любую сторону свидетельствуют о нарушениях в организме.
В этом случае дополнительно назначаются иные методы диагностики. На основании всех результатов составляется индивидуальная схема лечения. Только своевременная терапия поможет избежать появления осложнений в виде серьезных патологий.
Источник
