Как сдавать анализ крови морякам

Если о том, что такое общий клинический или биохимический анализ крови знают практически все пациенты, то при назначении сдачи крови на МОР многие люди впадают в ступор, поскольку не знают, что это за тестирование и для чего оно назначается.

Основная задача такого исследования – ранняя диагностика сифилиса. Своевременное проведение тестирования позволяет обнаружить развитие патологического процесса и подобрать грамотную схему лечения, что минимизирует риск нежелательных последствий для пациента.

Что такое анализ на МОР

Под термином МОР подразумевается иммунологическая микроосадочная реакция, возникающая вследствие контакта растворимого кардиолипинового антигена с антителами, продуцируемыми иммунитетом. В некоторых лабораториях и клиниках такое тестирование носит название микрореакция преципитации. МОР анализ крови – скрининговое тестирование, в ходе которого в исследуемом образце крови можно обнаружить антитела к сифилису.

Суть исследования кроется в следующем:

при инфицировании организма возбудителем сифилиса активизируется процесс постепенного отмирания здоровых клеток;
в качестве ответной реакции иммунитет начинает активно продуцировать антитела – иммуноглобулины;
при помощи МОР анализа можно обнаружить иммуноглобулины к сифилису и подсчитать их приблизительный титр.

Исследование можно проводить как при помощи венозной, так и крови, взятой из пальца. Но более преимущественным является первый вариант. В большинстве случаев расшифровка анализа занимает не более 5–8 суток, после чего бланк с результатами выдается пациенту на руки.

Результаты тестирования могут быть следующими:

«-» – отрицательный результат. Означает, что в исследуемом образце крови не обнаружены следы бледной трепонемы. Стоит учитывать, что отрицательный результат нередко проявляется, если заболевание находится на начальной стадии;
«+» – слабоположительный результат. Ответ может быть неточным или ложным, поэтому тест рекомендуется пересдать повторно;
«++» – положительный результат;
«+++» – 100% положительный результат, указывающий на наличие болезни;
«++++» – резкоположительная реакция, указывающая на то, что болезнь находится в запущенном состоянии.

Классификация сифилиса

При подозрении на наличие сифилиса даже при отрицательном результате теста врачи советуют сделать повторный анализ. Это связано с тем, что для того, чтобы полностью заразить человека, сифилису нужно около 5–6 недель.

Показания к проведению скрининга

Анализ на МОР назначается только при наличии у пациента симптомов сифилиса. Чаще всего это опасное заболевания сопровождается такими нарушениями:

субфебрильная температура. В таком состоянии у человека на протяжении нескольких месяцев температура тела будет держаться в пределах 37,1–38 градусов;
дискомфорт, ощущение ломоты в костных структурах;
появление язв на кожном покрове (особенно в области паха);
сыпь по всему телу;
обильные выделения у представительниц прекрасного пола;
увеличение размера лимфоузлов.

Стоит учитывать, что примерно в 15% случаев сифилис протекает бессимптомно, поэтому в целях профилактики такое тестирование рекомендуется периодически сдавать и здоровым людям. В обязательном порядке тестирование назначается при следующих обстоятельствах:

прохождение медицинского осмотра для получения медицинской книжки;
постановка на учет во время вынашивания ребенка;
назначение хирургического вмешательства;
заключение тюрьму;
рождение ребенка от зараженной матери;
вступление в половой контакт с человеком, больным сифилисом.

Также тестирование периодически проводятся с целью оценки эффективности назначенной медикаментозной терапии и после окончания лечения сифилиса.

Как проходит процедура

Кровь на сифилис и другие опасные заболевания всегда сдают на голодный желудок и чаще всего в утренние часы. Откуда будет осуществляться забор биоматериала, из вены или из пальца, зависит от типа клиники. Врач, выписавший направление на исследование, обязательно должен рассказать пациенту, как подготовиться к процедуре и каких правил придерживаться для получения точного результата.

Так под микроскопом выглядит возбудитель сифилиса – бледная трепонема

Чтобы минимизировать риск ложной реакции, необходимо придерживаться таких советов. Поскольку анализ сдается натощак, перед процедурой запрещено есть (за 10 часов до сдачи крови). Единственное, что разрешено – выпить немного воды без газов.

За 2 суток до исследования стоит ограничить свой рацион и отказаться от употребления жирной и жареной пищи, а также блюд с большим количеством специй и приправ. 3 дня перед процедурой запрещено принимать медикаменты. Если человеку назначены лекарства на постоянной основе и отказаться от их применения нельзя, об этом нужно оповестить врача, который будет проводить расшифровку.

Время и скорость расшифровки анализа зависит от типа лаборатории. В среднем бланк с результатами анализа на МОР выдается на руки через 8–10 суток. Если пациенту необходимо получить сведения в срочном порядке, придется дополнительно заплатить.

Что такое ложноположительный результат и из-за чего он проявляется

Стоит понимать, что тестирование на МОР показывает не наличие самой патогенной бактерии в организме, а только следы ее нахождения. В ходе анализа на МОР можно выявить и подсчитать приблизительное количество антител в сыворотке крови, которые иммунная система начинает вырабатывать в ответ на инфицирование.

В некоторых случаях (не более 5%) тестирование показывает ложноположительный результат, что связано с определенными состояниями человека. Спровоцировать ложноположительную реакцию могут:

заболевания аутоиммунной системы;
воспалительный процесс в организме;
вынашивание ребенка или недавние роды;
инфекционные и вирусные заболевания;
дисфункция эндокринной системы.

Также тестирование может показать ложноположительный результат, если человек недавно перенес сифилис, но прошел курс лечения. Это связано с тем, что незначительное количество антител в любом случае останется в сыворотке крови.

Тестирование дает ложноположительную реакцию на сифилис, если пациент болен ВИЧ, гепатитом или проказой. Если врач подозревает наличие сифилиса, но тестирование показало отрицательный результат, анализ рекомендуется сделать повторно через несколько недель.

Что делать при положительном анализе на МОР

Если тестирование показало положительную или резкоположительную реакцию антител на бледную трепонему, пациенту назначаются повторные тестирования для подтверждения диагноза. Анализы рекомендуется провести в разных лабораториях, что поможет исключить ошибки и получение ложноположительного результата.

Врач выписывает рецепт
Результаты анализов требуют квалифицированной оценки специалистов

После сдачи биоматериала, пока будут подготавливаться результаты, пациенту необходимо обратиться к лечащему венерологу, который составит подходящую схему лечения. Если предположительный диагноз подтвердится, пациенту будет назначена комплексная терапия.

Заключение

Сдача крови на МОР – результативный анализ, позволяющий обнаружить такую опасную болезнь, как сифилис. Если тестирование дает отрицательный ответ, в 95% случаев это свидетельствует о том, что человек здоров. Но если результат исследования будет положительным, необходимо срочно сдать дополнительные анализы и пройти обследования, которые помогут достоверно оценить клиническую картину.

Источник

Проводим медицинские комиссии для плавсостава. Официально, быстро, без очередей!

Работа на воде предполагает обязательное прохождение медицинского осмотра экипажа — медкомиссии плавсостава. По результатам обследования моряку выдается личная медицинская книжка, подтверждающая отсутствие противопоказаний к работе на судне.

Другие названия: медосмотр плавсостава, медкомиссия моряков, медосмотр моряков, морская медкомиссия, морской медосмотр, медосмотр матросов, медкомиссия матросов, медосмотр капитанов, медкомиссия капитанов, медкомиссия плавсостава, медосмотр плавсостава, медосмотр экипажа судов.

Кому и в каких случаях нужна медкомиссия моряка?

Обследованию подлежат все члены экипажа морских и речных судов, в том числе капитаны, штурманы, матросы, а также обслуживающий персонал — мотористы, механики, работники кухни, уборщики и др.
При участии в рейсах за пределами РФ необходимо также оформление Международного прививочного сертификата и Международного медицинского сертификата на двух языках.

Как часто необходимо проходить медосмотр плавсостава?

Моряки проходят медицинские осмотры не реже одного раза в два года.

Какие документы предоставляются по результатам обследования?

Всем членам экипажа выдается личная медицинская книжка моряка.
Если в деятельности присутствуют дополнительные факторы вредности будут оформлены паспорт здоровья и соответствующее медицинское заключение (приложение 5 Приказа №302 Н).

В рамках дополнительных услуг оформляются:

Международный медицинский сертификат на 2 языках
Прививочный сертификат
Международный прививочный сертификат.

Сколько времени занимает прохождение медкомиссии плавсостава?

В центрах сети «Медкомиссия №1» весь объем медосмотра проводится в день обращения и занимает в среднем 2-3 часа. Готовая медицинская книжка выдается через 3-5 дней (для капитанов, штурманов, матросов, мотористов, механиков), 5-7 дней (для остальных членов экипажа).

Перечень врачей и исследований в рамках комиссии

Для всего плавсостава (включая капитанов, штурманов, матросов, мотористов, механиков) законодательно закреплен следующий перечень врачей-специалистов:

Профпатолог
Дерматовенеролог
Отоларинголог
Психиатр
Психиатр-нарколог
Терапевт
Невролог
Стоматолог
Хирург
Офтальмолог.

Анализы и исследования:

Клинический анализ крови
Биохимический анализ крови
Анализ крови на ВИЧ
Анализ крови на гепатиты В и С
Анализ крови на сифилис (RW)
Клинический анализ мочи
Электрокардиологическое исследование (ЭКГ)
Флюорография легких (ФЛГ)
Группа крови и резус-фактор (при отсутствии информации).

Дополнительные исследования для остальных членов плавсостава (кроме капитанов, штурманов, матросов, мотористов и механиков)

Бактериологические кишечные анализы
Исследование на гельминтозы
Исследование РНГА
Мазок на стафилококк.

Женщинам в составе экипажа водных судов понадобится также осмотр гинеколога.

В перечне дополнительных услуг «Медкомиссия №1»:

Вакцинация от желтой лихорадки (при отправлении в эндемичные страны)
Drug-test (тест на наркотики)
Флюорографический снимок легких.

Какие документы необходимы для прохождения обследования?

Для получения медицинской книжки моряка в филиалах «Медкомиссия №1» понадобится только паспорт (остальные документы можно оформить на месте).

Могут понадобиться:

Медицинская книжка (при продлении)
Загранпаспорт (для международных рейсов)
Военный билет (при поступлении на работу)
Прививочный сертификат (можно сделать у нас, стоимость 150 руб.)
Международный прививочный сертификат (можно сделать у нас, стоимость 200 руб.)
Фото 3*4 для новой ЛМК, международного медицинского сертификата, drug-test ((можно сделать у нас, стоимость 200 руб.)
Снимок ФЛГ не старше 1 года (можно сделать у нас, стоимость 500 руб.).

Куда и когда можно обратиться за услугой?

В центрах «Медкомиссия №1» вы сможете пройти медкомиссию моряка официально и без ожидания в очередях. Наши филиалы открыты в 7 районах Санкт-Петербурга. Работают все необходимые врачи. Пройти медосмотр можно с ПН по ПТ, с 9:00 до 18:00.

Подробную информацию о центрах можно посмотреть на странице Контакты.

Сколько стоит прохождение медкомиссии плавсостава?

Стоимость медкомиссии для капитанов, штурманов, матросов, мотористов, механиков — от 3500 руб. Для остальных членов экипажа — от 3900 руб.

Почему стоит обратиться к нам?

Официально — наши центры имеют все необходимые лицензии на данный вид услуг. Медосмотры проводятся в строгом соответствии с Приказом №302 н. Все оформленные документы заверяются печатью и подписью главного врача и регистрируются в электронной базе. Это гарантирует их подлинность и возможность быстрого восстановления в случае утери.
Быстро – весь объем медосмотра проводится в 1 день и занимает в среднем 2-3 часа, готовая медицинская книжка выдается через 3-7 дней.
Удобно — центры сети расположены в 7 районах Санкт-Петербурга. Запись на услугу ведется по телефону и онлайн заявкам, где вы можете выбрать удобное время и ближайший филиал.
Выгодно – мы предлагаем индивидуальные условия для наших корпоративных клиентов!

Для заключения договора звоните нам по телефону +7 (812) 380-82-54

Если вы проходите медосмотр моряка самостоятельно как физическое лицо, записывайтесь на прием на нашем сайте >>>

Источник

Каждому человеку известны общий и биохимический анализы крови, поэтому, когда врач отправляет пациента на их сдачу, не возникает абсолютно никаких вопросов. А вот взяв от доктора направление на специфичное исследование, многие задаются вопросом: кровь на МОР, что это за анализ.

разные анализы

Анализ на МОР, расшифровка

Только в случае наличия подозрений на такое опасное заболевание, как сифилис, врач назначает полное обследование пациента и отправляет его в лабораторию сдавать кровь на МОР.

На языке медиков сокращение МОР обозначает реакцию иммунной системы в виде микроосадка как ответ на взаимодействие растворимого кардиолипинового антигена с антителами, которые вырабатываются иммунной системой человека. Иными словами, кровь на МОР – медицинский скрининг на обнаружение в крови пациента антител к болезнетворной бактерии бледной трепонемы.

Расшифровка анализа принята единой во всех лабораториях и обозначается знаками «+». Например, «+» — слабоположительный результат, возможно неточный или ложный, требуется пересдать. Два плюса «++» — результат сомнительный, три плюса «+++» — стопроцентная положительная реакция, четыре плюса «++++» — запущенная болезнь, резко положительная реакция.

анализ крови

Через сколько дней проявляется сифилис?

Анализы крови на венерические заболевания, в том числе на сифилис, проводятся очень давно. Основоположником был ученый Вассерман. Всего существует 17 реакций на бактерии сифилиса, одна из них названа в честь ученого реакцией Вассермана.

Реакция проявляется через 10-14 дней после заражения или бытового контакта с больным. В этот период не имеет смысла проводить анализ крови на МОР, лучше провести медикаментозную профилактику заболевания.

При бытовом контакте с инфицированным сифилисом происходит заражение здорового человека бледной трепонемой, из-за которой в его организме начинают погибать здоровые клетки. В ответ на их уничтожение иммунная система мгновенно реагирует и начинает вырабатывать антитела – специальные белки, которые в медицинской терминологии именуются как иммуноглобулины. Кровь на МОР берут с целью определить наличие антител к бактерии сифилиса и их концентрацию (титр).

рука в перчатке

Пути заражения сифилисом

Возбудителем заболевания является бледная трепонема, у нее есть жгутики, при помощи которых она может передвигаться внутри человеческого организма. Основной метод заражения – прямой:

беспорядочные половые контакты;
иглы наркоманов;
укусы.

К непрямому способу заражения подходят бытовые контакты через личные предметы инфицированного человека. Особенно важно в заражении сифилисом то, что через целостные кожные покровы бледная трепонема не проникает. Если же есть ссадины, микротравмы на коже, то инфицирование неизбежно.

пробирки для крови

Показания к назначению скрининга

Кровь на МОР сдают только из-за явных подозрений на сифилис, когда у пациента есть признаки заболевания. К симптомам сифилисной инфекции относятся:

субфебрильная температура;
ломота и болезненные ощущения в костях;
язвы и повреждения кожи на половых органах;
ненормальные влагалищные выделения у женщин;
сыпь на теле;
увеличение лимфоузлов.

Часто эта опасная патология протекает в скрытой форме. Учитывая этот факт, при наступлении различных важных событий в жизни человека ему все равно придется сдать неспецифичный тест на сифилис.

К подобным жизненным обстоятельствам относятся:

трудоустройство и прохождение медицинского осмотра для получения санитарной книжки;
подготовка к операции;
постановка на учет при беременности;
рождение ребенка от зараженной матери, малышу в срочном порядке сделают тест на МОР;
заключение в тюрьму;
половые отношения с инфицированным человеком;
появление признаков венерического заболевания.

Пациенты, проходящие медикаментозную терапию, периодически сдают кровь на МОР для оценки эффективности выбранного лечения. После завершения курса препаратов врачи назначают контрольный анализ на сифилис.

Есть категории граждан, которым в обязательном порядке требуется периодически сдавать общий анализ крови МОР для выявления инфицирования и недопущения распространения заболевания. К ним относятся работники системы здравоохранения, сотрудники органов исполнения наказаний, «промышленники», а также наркоманы и алкоголики.

три анализа

Ответственный подход к процедуре забора крови

Кровь на скрининг сдают так же, как на биохимию – натощак. Многих пациентов, у которых есть боязнь крови или высокий болевой порог, волнует вопрос, откуда берут кровь на МОР. В зависимости от лаборатории, из пальца или вены. При обнаружении болезнетворной бактерии – бледной трепонемы — лечение следует начать незамедлительно. В 90 % случаев терапия эффективна, и контрольный тест на МОР станет отрицательным.

Кроме отрицательного или положительного тест также может показать сомнительный результат. Это указывает на запущенное течение болезни.

Как сдавать анализ. Рекомендации врачей

Пациенты, впервые столкнувшиеся с необходимостью обследоваться на сифилис, задаются вопросом, как сдавать кровь на МОР. Есть несколько правил, которые рекомендуется соблюдать перед сдачей крови для получения достоверного результата.

Как и многие другие анализы, кровь на МОР сдают натощак. Допускается выпить воды, но небольшое количество и без газа. Исключаются алкогольные напитки, а также острая и жареная пища, насыщенная жирами. Диету необходимо соблюсти, если есть потребность в сдаче крови на микрореакцию преципитации. Если человек принимает какие-то лекарства, то перед забором крови он обязан сообщить об этом своему лечащему врачу. Возможно, он отменит прием препаратов на определенный период для того, чтобы на результат анализа не повлияли посторонние лекарственные примеси в крови.

анализы крови в лаборатории

Ложноположительный результат – что это и как понимать?

Анализ отражает не саму болезнетворную бактерию, а лишь следы ее нахождения в человеческом организме. Анализ на МОР находит и подсчитывает антитела в крови человека, которые вырабатываются в ответ на инфицирование.

Результат анализа в некоторых случаях может быть ложноположительным и связано это с определенными состояниями человека.

К ним относятся:

патологии аутоиммунной системы;
воспалительные процессы в организме;
беременность или недавние роды;
заболевания, вызванные другими инфекциями, вирусами;
сбои в эндокринной системе;
в анамнезе – перенесенный сифилис;
вакцинация;
алкогольное, наркотическое опьянение.

У больных туберкулезом, ВИЧ, гепатитом, проказой тест на сифилис также может показать ложноположительную реакцию. Удивительно, но даже при менструации у женщин результат анализа способен напугать двумя плюсами. По статистике, у 5 % обследуемых наблюдается ложный результат. В этом случае нужно повторно сдать анализ крови на МОР.

Сколько времени требуется для получения результата анализа?

Время и скорость выполнения зависит от лаборатории и ее возможностей. В среднем, результат анализа крови на МОР можно получить через 10 дней. Насколько технически оснащена лаборатория, настолько быстро будет выполнен скрининг. Обычно это занимает от нескольких минут до нескольких часов. Если на текущий момент предоставлено мало анализов на обработку, то лаборатория накапливает материал для полной загрузки анализатора. Чтобы узнать, сколько делается анализ крови на МОР, нужно выяснять этот вопрос в той лаборатории, где планируется сдавать кровь.

колбы с кровью

Действия человека при положительном анализе на сифилис

Если при получении результатов анализа крови на МОР пациент видит три или четыре плюса, что означает положительную реакцию антител на бледную трепонему, то ему следует провести второй или даже третий контрольный тест на сифилис, желательно, в разных лабораториях. Это делается для исключения ошибки и получения достоверного результата. Нужно заранее узнать в этих лабораториях, сколько делается кровь на МОР и незамедлительно обратиться к венерологу для назначения лечения. Чтобы убедиться в правильности анализа, в лаборатории проводят такой мини-тест: кардиолипидный антиген наносят на каплю сыворотки крови. Окончательную постановку диагноза и назначение лечения осуществляет врач-венеролог.

Министерство здравоохранения разработало ряд мер профилактики сифилиса. Например, для недопущения врожденного сифилиса у малышей беременные женщины во время наблюдений в женской консультации периодически сдают кровь на RW. Это тоже тест на сифилис, проверять кровь будущие мамы должны в обязательном порядке. В случае обнаружения болезнетворной бактерии у женщины во время беременности будет назначено комплексное лечение. Игнорирование лечения опасно необратимыми последствиями для мамы и ее будущего малыша.

Источник