Как сдать хорошие анализы крови на сахар
Результаты анализа крови на уровень сахара помогут врачу диагностировать множество заболеваний: от сахарного диабета до опухоли головного мозга. Но как понять, что анализ необходим и какие симптомы сопровождают отклонение от нормы?
Что может показать анализ крови на сахар
Когда мы сдаем кровь на сахар, то получаем информацию об уровне глюкозы в крови. В нашем организме глюкоза выполняет очень важную функцию — дает энергию всем клеткам. Это «топливо» организм получает из разных источников: фрукты, ягоды, мед, мармелад, шоколад, свекла, морковь, тыква и многие другие продукты. Информация о содержании сахара в крови может помочь диагностировать различные заболевания.
Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия)
обычно является следствием заболеваний поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса. Если человек придерживается диеты, которая исключает из его рациона все сладкие продукты, у него может понизиться уровень глюкозы, что отрицательно скажется на скорости работы мозга.
Самая частая причина
повышенного содержания сахара (гипергликемии) — сахарный диабет.
Также гипергликемия может быть связана с другими эндокринными заболеваниями, с проблемами печени и гипоталамуса, постоянными воспалительными процессами в организме. При высоком уровне сахара поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин для его расщепления, но этот процесс имеет свой предел. Когда инсулина недостаточно, сахар откладывается во внутренних органах и скапливается в виде жировых отложений.
Все вышеперечисленные болезни сопровождаются определенными симптомами, анализируя которые врач назначает анализ крови на сахар.
Когда врач назначает анализ на уровень сахара в крови
Если человек испытывает нехватку глюкозы (гипогликемию), он чувствует усталость, вялость, у него отсутствуют силы заниматься физическим и умственным трудом. Также может возникнуть дрожь и усилиться потливость. Иногда появляется чувство неконтролируемой тревожности или приступы сильного голода.
При устойчивом избытке глюкозы в крови (гипергликемия) человек чувствует сухость во рту, отмечает учащенное дыхание, сонливость, сухость кожи, снижение четкости зрения. Частое мочеиспускание, плохая заживляемость ран, постоянные гнойные воспаления на коже — тоже являются симптомами гипергликемии. Как нехватка, так и избыток сахара могут сопровождаться нестабильным психическим состоянием.
При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит один из видов анализа крови на сахар. Эти виды несколько отличаются предметом исследования и спецификой результатов.
Виды исследования крови на глюкозу и ее производные
Какие же анализы врач может назначить для определения уровня сахара в крови?
-
Анализ на определение уровня глюкозы в крови
. Самый общий анализ, отражает общий уровень глюкозы в крови, назначается в качестве профилактической меры, в рамках диспансеризации, а также при симптомах отклонения уровня от нормы. -
Определение концентрации фруктозамина
. Этот анализ показывает тот уровень сахара, который был за 1–3 недели до сдачи анализа, позволяет оценить эффективность проводимого лечения гипергликемии. -
Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак после сахарной «нагрузки»
. Определяет уровень глюкозы в плазме крови. Сначала анализ сдается натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу и анализ проводится еще четыре раза в течение двух часов. Этот вид диагностики сахарного диабета позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена. -
Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида.
Этот анализ помогает посчитать клетки, продуцирующие инсулин, с его помощью выявляют тип диабета. -
Уровень концентрации лактата в крови.
Определение уровня содержания молочной кислоты в биоматериале. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе особого типа, который возникает вследствие диабета. -
Глюкозотолерантный тест во время беременности.
Проводится для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери.
Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня сахара
Чтобы сдать кровь на один из анализов на сахар и получить достоверный результат, к процедуре необходимо подготовиться. Анализ нужно сдавать натощак (через 8 часов после последнего приема пищи), удобнее всего — с утра. Пить за 8 часов до процедуры можно только простую или минеральную воду.
Алкоголь нельзя употреблять в течение двух суток до анализа, иначе сахар будет повышен. По той же причине не следует курить за несколько часов до пробы. От физических нагрузок лучше воздержаться. Стрессы также влияют на уровень сахара, это важно учитывать. Не следует сдавать анализ после терапевтических процедур (массаж, рентген, физиотерапия и др.), результат может быть искажен. Также нет смысла сдавать кровь на сахар во время инфекционного заболевания, уровень глюкозы будет повышен. Если на момент сдачи крови пациентом принимаются какие-либо лекарственные препараты, нужно предупредить об этом врача.
Как сдавать кровь на анализ уровня сахара
Перед тем как сдавать кровь на сахар, нужно выбрать способ сдачи анализа. Можно воспользоваться экспресс-методом, то есть провести анализ самостоятельно — с помощью глюкометра. Для этого нужно поместить каплю крови из пальца на полоску-тестер, и прибор покажет уровень сахара. Плюсы этого способа в том, что он дает быстрый результат, не нужно тратить время на посещение медицинского учреждения. Но минус в том, что показатель будет недостаточно точным. Этот метод подходит для ежедневного контроля уровня сахара. Больные диабетом обязательно должны проводить эту процедуру.
Если необходимо получить точный результат, следует воспользоваться одним из лабораторных методов. В этом случае врач берет кровь из пальца и направляет в лабораторию, результат выдается через пару дней, иногда быстрее. В некоторых случаях берут кровь из вены.
Расшифровка результатов анализа на сахар в крови: норма и патологии
Показатель нормы сахара в крови для мужчин и женщин одинаковый — от 3,3 до 5,5 ммоль/л (кровь из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (кровь из вены). Если показатель для крови из пальца выходит за отметку 5,5 ммоль/л, больному диагностируют преддиабетное состояние, если же уровень выше 6,1 единицы — это уже сахарный диабет. Для детей в возрасте от одного года до пяти лет диапазон нормы составляет от 3,3 до 5 ммоль/л, для детей до года — от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Показатели для детей старше пяти лет те же, что и для взрослых.
Для определения уровня фруктозамина исследуют кровь из вены. Нормальное значение для взрослых — от 205 до 285 мкмоль/л, для детей до 14 лет — 195–271 мкмоль/л. При повышенном уровне фруктозамина возможен не только сахарный диабет, но и сниженная функция щитовидной железы, травмы и опухоли мозга. Снижение показателя свидетельствует о нефротическом синдроме.
Кстати
Перед сдачей крови на анализ фруктозамина не требуется никакой подготовки. На результат не повлияют ни прием пищи или лекарственных средств, ни стрессовые ситуации. Единственное, что может исказить данные, — это длительный прием аскорбиновой кислоты. Витамин С понижает уровень фруктозамина в крови.
Результатами глюкозотолерантного теста с нагрузкой являются коэффициенты, которые обозначают отношение показателя сахара натощак и после принятия дозы глюкозы. Через полчаса или через час после «нагрузки» этот коэффициент должен быть не больше 1,7. После 2-х часов норма снижается до коэффициента 1,3. При обоих повышенных коэффициентах больному ставят диагноз «сахарный диабет». Если повышен только один показатель, тест считается недостаточно точным. Повторную пробу назначают через год, в течение этого периода больному нужно снизить употребление углеводной пищи. При беременности нормальные показатели глюкозотолерантного теста немного выше. Проводить его обязательно, чтобы предупредить развитие сахарного диабета у матери, а также чтобы исключить возможность патологического увеличения массы плода, иначе при родах и мать, и ребенок могут получить травмы.
Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида позволяет отслеживать продуцируемость инсулина. Нормальный показатель С-пептида — 0,5–3 нг/мл до нагрузки и от 2,5 до 15 нг/мл — после. Повышенное или пониженное значение этого показателя нельзя толковать однозначно, врач может сделать выводы только после дополнительного обследования пациента.
Нормальный уровень концентрации лактата в крови взрослого человека — от 0,5 до 2,2 ммоль/л, у детей уровень гораздо выше. Так же, как и концентрация С-пептида, уровень лактата не позволяет поставить диагноз, он может только подтвердить или опровергнуть уже имеющийся.
Пациент сам может заметить симптомы, которые означают необходимость сдать кровь на сахар, а по таблицам нормы даже способен самостоятельно оценить результат, который он получил после пробы. Но поставить диагноз и назначить лечение в силах только квалифицированный врач.
Источник
Уровень сахара (гликемия) в крови отражает состояние углеводного обмена, характеризует риск гормональных нарушений. Чтобы результаты анализа были достоверны, и кровь на сахар не пришлось сдавать повторно, желательно узнать, как правильно подготовиться к лабораторному исследованию.
Показания для анализа
Кровь на сахар в обязательном порядке сдается при скриннинговых исследованиях, предназначенных для выявления у взрослого населения и детей такого заболевания, как диабет.
При помощи лабораторных тестов выявляют, как диабет 1, который чаще встречается у молодых, так и диабет 2, более характерный для пожилого возраста.
Лабораторные исследования на уровень глюкозы служат и для профилактики диабета. По степени отклонения результатов анализа от нормы выявляют ранние признаки нарушения толерантности к глюкозе, что позволяет предотвратить или замедлить развитие диабета.
Кроме диагностики диабета, как основной причины отклонения сахара от нормы, тест назначают при диагностике заболеваний эндокринной системы, оценке состояний при инфаркте, инсульте.
Сдача крови на сахар необходима при гормональных нарушениях:
- надпочечниковой недостаточности;
- гипотиреозе;
- болезнях гипоталамо-гипофизарной системы мозга.
Причиной сдачи анализа крови на сахар может стать вероятность:
- гестационного диабета при беременности;
- патологии печени;
- ожирения.
Как сдают кровь на сахар
Исследования, позволяющие определить количество глюкозы в крови, назначают независимо от еды и натощак. Тесты проводят:
- натощак;
- для определения глюкозы;
- глюкозотолерантный тест (ГТТ);
- независимо от приема еды – гликированный гемоглобин.
Правила подготовки больного к сдаче анализа крови на содержание сахара натощак из вены и из пальца одинаковы.
Чтобы сразу правильно сдать анализ на уровень сахара натощак, нельзя перед сдачей крови употреблять пищу в течение 8 – 14 часов, пить такие напитки, как чай, газированная вода, кофе, сок.
Разрешается, но, все же, нежелательно пить даже простую негазированную воду. Употребление любых других напитков строго запрещено.
Глюкозотолерантный тест выполняется сначала как обычное исследование натощак. Затем забор крови проводится повторно через час и через 2 часа.
Не возникает проблемы, можно ли есть, если предстоит сдача крови на гликированный гемоглобин, который характеризует уровень сахара за 3 месяца перед процедурой.
Исследование проводят:
- для оценки гипергликемических состояний, когда уровень сахара повышен;
- для выявления состояний гипогликемии, когда содержание сахара снижается.
Назначение анализов позволяет выявлять опасные для жизни изменения гликемии.
Если невозможно провести тест утром натощак, то можно исследовать кровь на содержание сахара после 6 часов голодания, исключив из питания жирные продукты.
Конечно, результаты данного исследования нельзя назвать полностью достоверными. Как только появится возможность, нужно правильно подготовиться к проведению теста, и сдать анализ крови на сахар.
Как готовиться к исследованию натощак
При сдаче анализа натощак для определения сахара рекомендуется придерживаться обычного питания, не допускать переедания, физических перегрузок, нервного перенапряжения.
Нельзя специально, чтобы сдавать анализ, снижать калорийность рациона, голодать. В меню должны быть сложные углеводы (каши, овощи, хлеб) в количестве не менее 150 г.
Однако специально увеличивать углеводную нагрузку питания не следует. Напротив, из диеты исключаются за 3 дня перед сдачей теста на сахар крови высококалорийные продукты.
Исказить результат анализа могут продукты с высоким гликемическим индексом (ГИ), способствующие повышению глюкозы.
Чтобы суметь правильно подготовиться к сдаче теста на концентрацию сахара в крови, следует исключить за 3 суток перед анализом продукты с высоким ГИ, такие как:
- рис;
- хлеб белый;
- финики;
- сахар;
- картофельное пюре;
- молочный шоколад и др.
К запрещенным в период подготовки к исследованию продуктам относятся:
- крепкий кофе, чай;
- алкоголь;
- фаст-фуд;
- жирные, жареные блюда;
- сок в пакетах;
- лимонад, газированные напитки, квас;
- выпечка, сдоба.
Все эти продукты значительно повышают гликемию, что искажает ее действительный уровень натощак.
Не следует сознательно увеличивать, перед тем, как сдавать тест, в рационе продукты, снижающие гликемию. По поводу того, способны ли продукты снижать гликемию и лечить от диабета, существует множество точек зрения.
Тем не менее, в народной медицине считается, что к продуктам, помогающим сдерживать скачки сахара в крови, относятся топинамбур, малина, голубика, некоторые лекарственные растения, лук, чеснок.
Перед исследованием крови на содержание сахара названные продукты лучше временно исключить из рациона. Это позволит получить точный результат.
Что же можно есть перед сдачей образца крови для определения уровня сахара, на какие продукты следует обратить внимание?
Перед анализом ужин может содержать какое-то одно блюдо из выбора:
- отварное нежирное мясо, курица или рыба;
- кефир или йогурт без сахара;
- небольшая порция каши;
- нежирный творог.
Из фруктов можно съесть яблоко, грушу, сливы.
Подготовка к анализу при беременности
Состояние беременности служит фактором риска развития гестационного диабета. Это означает, что гликемия контролируется, начиная со стадии планирования беременности, и в течение всего периода вынашивания ребенка.
В периоды 8 -12 неделя и 30 неделя женщины сдают кровь из пальца/вены натощак. Если выявляются показатели больше 5,1 ммоль/л, назначается ГТТ.
Если женщина страдает сильным токсикозом, то сдавать тест не рекомендуется, так как результаты будут недостоверными. Врач может отложить тест при плохом самочувствии женщины, когда она вынуждена соблюдать постельный режим.
Полезные привычки
Нельзя перед исследованием чистить зубы. В зубной пасте содержатся различные химические соединения, в том числе сахар. Вместе со слюной они могут попасть в пищеварительную систему и исказить результаты анализа.
Не следует с утра перед анализом принимать горячий душ или греться в сауне, посещать солярий. Эти условия подготовки, в целом всем удается выполнять, так как время, в которое нужно сдать анализ крови на сахар, приходится на раннее утро.
От спорта отказываются за 2 суток до проведения анализа. В день анализа нельзя делать зарядку.
Лекарственные препараты
Утром, когда проводится тест, не принимают лекарства. За несколько недель до проведения исследования отменяют лекарства, влияющие на уровень глюкозы, к ним относятся, например, антибиотики.
Перечень препаратов, которые больной принимает, обязательно нужно сообщать врачу перед проведением анализа. На результат способны повлиять не только препараты, но и капсулы или оболочки, в которые заключены лекарства.
В составе оболочек могут оказаться вещества, способные исказить результат исследования.
Подушечки пальцев, если для анализа на сахар берется капиллярная кровь, должны быть чистыми. На них не должно оставаться косметических средств, лекарственных мазей.
Вредные привычки
Курение следует исключить за 1час, непосредственно предшествующий проведению анализа. Электронные сигареты также перед сдачей анализа запрещены хотя бы в течение 1 часа.
Алкоголь исключается из рациона перед проведением анализа на 3 суток. Это связано с тем, что этиловый спирт оказывает прямое влияние на способность печени синтезировать собственную глюкозу.
Эффект способен сохраняться, в зависимости от дозы спирта, в течение от нескольких часов до нескольких дней. В число запрещенных входят все спиртосодержащие напитки – вино, пиво, водка, крюшон.
Нельзя перед сдачей образца анализа крови на сахар есть все, что содержит алкоголь. Этиловый спирт в виде пропитки или наполнителя может содержаться в конфетах, шоколаде, выпечке, сдобе.
Все диагностические и физиотерапевтические процедуры перед проведением анализа исключаются. Физиотерапевтические процедуры и исследования, такие, как УЗИ, рентгенография, УВЧ, проводят за несколько дней до исследования крови.
Правила поведения перед исследованием
Перед анализом нельзя:
- бегать;
- подниматься по лестнице;
- переживать и волноваться.
Направляясь на сдачу анализа, нельзя торопиться, нервничать, так как при стрессе и физической активности выделяются гормоны стресса (кортизол, адреналин), повышающие уровень гликемии.
Перед тем, как зайти в кабинет для сдачи анализа, нужно 10 минут спокойно посидеть, успокоиться. В противном случае результат будет завышен.
А если он превысит границы нормы, то его придется пересдать повторно, а также пройти исследование на толерантность к глюкозе, если врач сочтет нужным данное исследование.
Срок выполнения анализа
Анализ образца капиллярной крови из пальца готовится быстро, в течение нескольких минут.
Несколько продолжительнее проводится анализ при определении уровня глюкозы в крови, взятой из вены. Может потребоваться час, прежде чем результат станет известен.
На руки результат в поликлинике выдают с некоторой задержкой, что связано с большим количеством проводимых исследований.
При расшифровке анализа не следует пугаться результатов. Нужно помнить, что для постановки диагноза недостаточно однократного повышения или понижения гликемии.
Диагноз выставляется только при проведении полного обследования, подтвержденного результатами нескольких тестов на определение сахара в крови, ГТТ, гликированного гемоглобина.
Когда не делают анализ на сахар
Отменяют исследование гликемии в случае:
- инфекционных респираторных заболеваний;
- пищевого отравления;
- обострение панкреатита;
- воспаление желчного пузыря.
Определение глюкозы в крови глюкометром
Чтобы сдать анализ на сахар из пальца, необязательно ехать в поликлинику, так как правильно оценить кровь на уровень гликемии можно дома глюкометром.
При самостоятельном определении сахара результат теста готов моментально. С помощью прибора можно исследовать:
- Уровень гликемии
- Динамику изменений – повышение, понижение концентрации сахара
- Изменение содержания сахара в крови на прием пищи – измерив утреннюю глюкозу натощак, через час, через 2 часа после еды
Перед измерением уровня глюкозы в домашних условиях проводится такая же подготовка, как и перед сдачей в поликлинике.
Важно, однако, помнить, что домашний глюкометр дает лишь приблизительную оценку уровня сахара. Если прибор однократно превысил норму при измерении сахара в капиллярной крови, не стоит паниковать.
У прибора достаточно высокий уровень допустимой ошибки, и по одному измерению диабет не диагностируют. Прочитать о нормах сахара у взрослых и детей в крови можно на отдельных страницах сайта.
Источник
