Как сдать анализ крови видео
Всё, о чём надо знать, если вы хотите по собственной инициативе сдать тест на коронавирус
Признайтесь, каждого из вас, любимые читатели, наверняка посещала тревожная мысль: «А вдруг я болею коронавирусом? Или, может быть, уже переболел?» Причём об этом задумываются даже люди, у кого не было симптомов ОРВИ. Ведь большая часть заболевших переносит заболевание вообще без недомоганий. По статистике Роспотребнадзора по Воронежской области, в нашем регионе бессимптомно болеет каждый второй, причём речь идёт о людях, у которых тесты подтвердили положительный диагноз. А сколько ещё вокруг нас неподтверждённых, которые заболели, но не догадываются об этом?
Но незаметное течение вируса не означает, что вы не можете никого заразить! И для пожилых родственников или близких людей с хроническими недугами ваш вирус может обернуться серьёзнейшими последствиями. Как быть? Если вы понимаете, что можете быть носителем вируса, у вас есть возможность сдать тест в частном порядке (бесплатно делают тесты только людям с признаками ОРВИ).
Корреспондент «Ё!» сделала тест в одной из воронежских частных клиник, которая c начала апреля провела более 20 тысяч тестирований на COVID-19.
Директор компании «Новые медицинские технологии», врач-эксперт по клинической лабораторной диагностике Игорь ТЮРКИН рассказал нам, как сдавать тесты, зачем делается несколько видов тестирований на коронавирус, почему не все они дают однозначный результат, есть ли люди с врождённым иммунитетом от «ковида» и когда, наконец, изобретут вакцину.
Какой тест можно сдать и кому?
Основной анализ на новую коронавирусную инфекцию выполняется методом ПЦР. Проще говоря, у вас в организме обнаруживают или не обнаруживают РНК вируса. Если РНК вируса обнаружена — это с точностью до 100% свидетельствует о том, что вы на момент сдачи анализа представляете эпидемиологическую опасность.
Для определения вируса сейчас используются высокочувствительные тест-системы — они в 100 раз чувствительнее тех тестов, которые использовались для диагностики коронавируса в начале весны, когда болезнь только пожаловала в Россию. Это значит, что они способны улавливать даже слабую инфекцию начиная с третьего дня после заражения. К слову, симптомы вируса могут начать проявляться на пятый — седьмой день или не проявиться вовсе.
Тест делают и взрослым, и детям. Главное условие для всех, кто решил сдать анализ в частном порядке, — они не должны иметь признаков ОРВИ, это требование Роспотребнадзора. С ОРВИ нужно обращаться в свою поликлинику по месту жительства!
Второе — вы не должны входить в круг тех, кто контактировал с больным COVID-19. Многие специалисты считают, что лучший вариант — это забор биоматериала на дому с доставкой проб бесконтактным способом в медицинскую лабораторию. То есть, курьер вешает вам на ручку двери пакет с индивидуальным набором для взятия биоматериала, подробной инструкцией и всеми необходимыми документами. Это сделано для удобства пациентов, чтобы они никуда не выходили и не заражали друг друга.
Как подать заявку?
Заявку нужно оставить на сайте медцентра, где вы хотите платно сдать анализ. В заявке вы указываете имя, отчество, фамилию, год рождения, пол, паспортные данные, домашний адрес и телефон, место работы или учёбы, а ещё сообщаете, путешествовали ли вы в последние три недели и контактировали ли с больными ОРЗ.
Затем нужно оплатить тест, а ещё проштудировать правила самостоятельного забора биоматериала. Да-да, анализ вы будете брать у себя сами — точнее, соскоб из ротоглотки. А если совсем точно — два соскоба, как утверждено правилами Роспотребнадзора.
После подтверждения оплаты с вами свяжется сотрудник, который привезёт вам на дом индивидуальный набор для самостоятельного взятия образцов биоматериала, и вы с ним договоритесь об удобном времени. Перед тестом желательно не пить, не есть и не курить три часа.
А я смогу сам у себя правильно взять этот соскоб?
Сможете! Тем более на этот счёт вам дана подробная инструкция — её привозят в пакете вместе с индивидуальным комплектом для самозабора биоматериала. Итак, давайте по порядку. К вам приехал медработник. Ему нужно показать паспорт или свидетельство о рождении ребёнка — в зависимости от того, кому делается тест.
Затем вам оставляют пакет, в котором находятся два стерильных одноразовых зонда (проще говоря, это длинная ватная палочка), две пробирки с транспортной средой, куда вы опустите зонды после взятия мазка, подробная инструкция, как делать этот мазок, договор на оказание медицинских услуг, бланк направления и специальный пакет с салфеткой для перевозки ваших биопроб. Как действовать дальше?
- Проверьте правильность данных в договоре и бланке направления, один комплект подпишите, второй оставьте у себя.
- Теперь встаньте перед зеркалом при хорошем освещении, извлеките один зонд из упаковки, широко откройте рот, глубоко вдохните и проведите концом зонда по миндалинам, нёбным дужкам и задней стенке глотки. А вот корень языка и нёбный язычок между дужками старайтесь не задевать, чтобы не сработал рвотный рефлекс.
- Возьмите в другую руку пробирку с транспортной средой, откройте крышку, опустите туда зонд, помешайте им внутри пробирки, затем аккуратно отожмите зонд о стенки пробирки, извлеките наружу. Пробирку плотно закрываем.
- То же самое проделываем со второй пробиркой и зондом.
- Поместите пробирки в пакет для перевозки, а затем этот пакет вместе с документами положите в большой пакет и бесконтактно передайте специалисту медогранизации, который вам всё это привёз, например тоже повесьте на ручку двери.
Тест на коронавирус — это очень неприятно?
Как брали тест на коронавирус у вашей покорной слуги — вы можете посмотреть на видео (спойлер: результат отрицательный). Чтобы нагляднее вам продемонстрировать весь процесс, соскобы я брала не сама у себя, эту процедуру профессионально проделал доктор. Это, конечно, мои личные впечатления, но особенно неприятных ощущений не было, рвотные рефлексы тоже не проснулись. В общем, скажу вам точно — это одна из самых безобидных манипуляций из тех, что со мной проводились в медорганизациях.
Кстати, в интернете я находила обсуждения самостоятельных тестов — мол, сам у себя человек не сможет взять нужное содержимое, потому что «содержимое» это находится глубоко-глубоко то ли в носу, то ли в глотке и добраться туда самому нереально. Так вот, эти версии не выдерживают критики. Как объясняет Игорь Тюркин, забор мазка, который мы подробно описали выше, — это инструкция ЦНИИ эпидемилогии Роспотребнадзора. Думаю, на этом все вопросы сняты.
Когда я узнаю свои результаты?
Лично я узнала о своём результате уже на следующий день утром, но максимальный срок ожидания результатов тестирования — не позднее 48 часов после поступления биоматериала в лабораторию. Сначала вам приходит SМS, сообщающая, что анализы готовы. Затем вы по указанному в чеке логину и паролю заходите на сайт и смотрите свой результат. Понять его очень просто — либо отрицательный, либо положительный.
А если он положительный?
Вот тут и понадобится вторая, запасная пробирка. В течение часа после получения результата её из частной клиники отправляют на второй, подтверждающий анализ в Роспотребнадзор. Но все меры самоизоляции вы должны предпринять, как только получили первый положительный результат.
Это значит — не выходить из дома, позвонить по телефону в поликлинику по месту жительства и сообщить о своём результате. А дальше слушаться медработников. После 10-го и 13-го дня от момента первого тестирования у вас возьмут следующие тесты, чтобы определить, выздоровели вы или нет. В некоторых случаях заболевание может длиться до 30 дней.
А как узнать, может быть, я уже переболел коронавирусом?
»
Да, это возможно. Есть несколько видов тестирований на коронавирус нового типа, — рассказывает Игорь Тюркин. — Помимо ПЦР-диагностики это тесты методом ИФА анализа крови на антитела — иммуноглобулины класса М и класса G. Иммуноглобулины М говорят об острой фазе заболевания, они вырабатываются обычно к 7 — 14-му дню инфицирования, когда во многих случаях наблюдается чёткая клиническая картина: лихорадка, боли в горле, затрудненное дыхание, кашель и так далее. Антитела класса G выделяются в определяемых цифрах к 21 — 27-му дню заболевания и остаются в крови надолго. Однако из-за особенностей метода и формирования индивидуальных иммунных реакций могут быть ложно-положительные и ложно-отрицательные результаты. Недавно был случай — семья сдала тест на антитела к коронавирусу, и оказалось, что у мамы и папы анализ отрицательный, а у трёхлетней девочки нашли антитела класса G. Поэтому тесты на иммуноглобулины считаются дополнительным методом диагностики, а основной и самый точный метод — тест ПЦР. Анализ на антитела делают из венозной крови, сдать которую можно в любое время дня. Процедура не отличается от сдачи крови на гормоны или биохимию.
Антитела в крови говорят, что у меня есть иммунитет к ковиду?
»
Что подразумевается под словом «иммунитет»? Защита организма от нового инфицирования, — продолжает Игорь Александрович, — Но уже известны случаи вторичного заражения новым коронавирусом. И врачи всего мира склоняются к тому, что иммунитет от COVID-19, если и существует, то он непродолжительный и нестойкий, как, допустим, иммунитет к гриппу. Потому антитела в крови не дают никакой гарантии, что вы снова не заразитесь коронавирусом! С другой стороны, есть сведения, что часть людей имеют врождённую невосприимчивость к этому вирусу. Как, скажем, есть люди, которые не заражаются ВИЧ. Если говорить образно, вирус — это «ключик», и, чтобы проникнуть в клетки человека, ему нужен «замочек». У большинства людей этот «замочек» есть, но у некоторых из-за мутаций в генах, он отсутствует. И вирус может сколько угодно «бомбардировать» клетки — результата не будет.
Когда же появится вакцина от коронавируса?
»
Россия в этом направлении — один из лидеров, — поясняет Игорь Тюркин, — У нас стране разрабатывается сразу несколько десятков вакцин в разных институтах. Известно, что в НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи учёные не только изобрели вакцину, но и протестировали её на себе. Но вот заражали ли они себя при этом новым коронавирусом или просто исследовали вакцину на предмет побочных явлений — в этом вопрос. В любом случае разработки ведутся активно, и, думаю, к концу осени готовая вакцина может уже появиться. Но в любом случае призываю всех, особенно людей из группы риска — пожилых, тех, кто страдает сахарным диабетом, избыточным весом, гипертонией, — быть максимально осторожными. Я не верю в фатальные рассуждения типа «всё равно все переболеют». Если ответственно относиться к своему здоровью, гигиене и образу жизни, то коронавируса можно избежать!
фото Игоря ФИЛОНОВА, видео Игоря Филонова
фото предоставлено компанией НМТ
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
См. также иные условия подготовки к анализам.
Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 — 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.
Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Проявлений болезни ещё нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «Внимание! Тревога!».
По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 — 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования — это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории — это точный диагноз.
Врачи-лаборанты Независимой лаборатории ИНВИТРО подготовили ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты.
- Как подготовиться к сдаче анализов крови
- Как подготовиться к сдаче мочи
- Правила сбора кала на дисбактериоз
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови
- Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
- Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
- Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
- Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
- Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
- При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
- Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
- Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
- Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
- При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
- При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
- В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.
Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи
Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом
В медицинском офисе лаборатории получите контейнер с белой крышкой и пробирку с переходником.
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с белой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
Вставьте в контейнер переходник, вдавив его острым концом в углубление на контейнере (рис. №1).
Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на широкой части переходника, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с переходника (рис. №2, №3).
Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. №4).
Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение дня (по графику сдачи анализов из крови). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис лаборатории, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2…+8°С.
Сбор суточной мочи для биохимического анализа
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.
До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.
Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»
Для проведения исследования необходимо получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО порошок-консервант и контейнер для мочи. Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержание серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.
Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время.
В конце периода сбора измерить общий объём мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объем мочи.
Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Подводные камни онкоскрининга
Сегодня многие лаборатории и медицинские центры предлагают услугу онкоскрининга – комплекса исследований, направленных на выявление у человека онкологических заболеваний.
Выдыхаем!
Симптомы, которым часто не придают большого значения, такие, как изжога, тошнота, быстрое насыщение после еды, отрыжка, боли в области желудка, могут сигнализировать о гастрите или язвенной болезни. Чтобы определить природу этих заболеваний, понять, чем они вызваны, требуется провести лабораторное исследование.
Какие анализы важны тем, кто планирует беременность
Планирование беременности один из определяющих факторов рождения здорового ребёнка. Именно поэтому ещё до зачатия малыша женщине целесообразно обследовать свое здоровье в полном объёме. Значительную роль в выявлении возможных отклонений в состоянии будущей мамы играют лабораторные методы исследований.
Источник