Как сдать анализ крови на сахар из пальца
Разберемся, как правильно сдать кровь на сахар. От точности и достоверности результата анализа на сахар (с сахарной нагрузкой или без неё) зависит правильность постановки окончательного диагноза. Важно не только соблюдение стандартных методик и правил при реализации методики исследования, но и правильный сбор биоматериала и подготовка самого пациента.
Известно, что более 70 % ошибок совершаются именно на этапе подготовки, когда биоматериал еще не поступил в саму лабораторию. Этот факт объясняет важность того, чтобы каждый пациент знал то, как подготовиться к сдаче крови на сахар.
Для чего проводится исследование?
Сдача венозной или капиллярной кровина сахар раз в 6 месяцев обязательна для лиц, чей возраст более 40 лет. Исследование также актуально для людей, страдающих ожирением или имеющих генетическую предрасположенность к сахарному диабету. Раннее выявление патологии позволяет вовремя подобрать адекватное лечение: диетотерапия, инъекции инсулина, лекарственные препараты.
Анализ крови на сахар с нагрузкой (глюкозотолерантный тест) или без неё (обычный анализ крови на сахар) –доступный и точный лабораторный метод для ранней диагностики патологии. В России зарегистрировано порядка 9 миллионов людей с диагнозом сахарный диабет. Исследователями прогнозируется двукратное увеличение количества больных через 10 – 15 лет. Важность ранней диагностики и подбора грамотного лечения обусловлено тем, что диабет находится на 4 месте среди патологий со смертельным исходом.
Анализ крови на сахар с нагрузкой
Анализ крови на сахар с нагрузкой или глюкозотолерантный тест проводится для оценки концентрации глюкозы. Алгоритм исследования: пациент сдаёт венозную или капиллярную кровь строго натощак, затем ему дают выпить стакан воды с растворённым в ней сахаром (доза рассчитывается исходя из массы тела пациента), после этого проводится повторный забор биоматериала каждые полчаса (4 раза).
Сдача крови с нагрузкой глюкозы предполагает спокойное поведение пациента после стакана сладкой воды. В промежутке между замерами не следует ходить по лестницам, желательно находиться сидя или лёжа в спокойном состоянии.
Подготовка к анализу крови на сахар под нагрузкой исключает приём пищи за 12 часов, а также любые алкогольные напитки и лекарственные препараты минимум за 1 сутки. Физические нагрузки также следует отменить, ограничить эмоциональное перенапряжение.
Читайте далее: Как правильно измерять сахар в крови в течение дня глюкометром и без него
Как называется анализ крови на сахар и его виды?
Получить направление пациент может от терапевта, эндокринолога, гинеколога или педиатра. В направительном бланке доктор указывает вид исследования. Допустимые синонимы:
- определение глюкозы в крови;
- анализ глюкозы в крови (натощак);
- fasting blood sugar (FBS);
- анализ на сахар;
- fasting blood glucose (FBG);
- fasting plasma glucose;
- blood glucose.
Кроме анализа на сахар проводимого под нагрузкой известны другие лабораторные методы диагностики. Они проводятся для определения точной клинической картины и выявления сбоев в углеводном обмене:
- анализ крови на биохимию – наиболее универсальная методика, демонстрирующая общую картину здоровья обследуемого пациента. Проводится при ежегодном осмотре, а также при первичной дифференциальной диагностике заболеваний. Исследование предполагает сдачу крови на билирубин, АЛАТ, АСАТ, общий белок, креатинин, холестерол, фосфатазу и сахар;
- тест на С-пептид выполняется при необходимости количественной оценки β-клеток поджелудочной железы, которые секретируют инсулин. Позволяет провести дифференциальную диагностику типов диабета;
- определение уровня гликированного гемоглобина – комплекс гемоглобина с глюкозой. Высокое содержание глюкозы напрямую коррелирует с повышением уровня гликированного гемоглобина. Согласно рекомендациям ВОЗ этот метод считается обязательным и достаточным при контроле над состоянием здоровья людей с диабетом обоих типов. Преимущество теста – возможность ретроспективной оценки концентрации глюкозы за предыдущие 1 – 3 месяца до исследования;
- определение концентрации фруктозамина (сахар + белки) демонстрирует ретроспективную величину глюкозы за несколько недель до анализа. Что позволяет оценивать эффективность выбранной тактики лечения и необходимости её коррекции;
- экспресс диагностика предполагает сдачу капиллярной крови на сахар в домашних условиях при помощи тест-полосок и глюкометра. Экспресс методы не могут являться достаточной альтернативой методам лабораторной диагностики.
Читайте далее: Полное описание биохимического анализа крови — расшифровка и норма в таблице
В чем измеряется сахар в крови?
Единицы измерения сахара в крови – миллимоль на 1 литр (ммоль/л), альтернатива – миллиграмм на 100 миллилитров (мг/100 мл). Для перевода необходимо воспользоваться формулой: мг/100 мл * на 0,0555 = ммоль/л.
За пределами России принята мера для измерения величины – миллиграмм на децилитр (мг/дц).
Как правильно сдать кровь на сахар?
Подготовка к сдаче крови на сахар предполагает соблюдение важный правил, пренебрежение которыми приведёт к получению ложных результатов, неправильной постановке диагноза и ухудшению состояния пациента. Поэтому следует с особым вниманием подойти к этому вопросу.
Важно: правила идентичны для всех вышеперечисленных диагностических методов. Исключение составляет экспресс диагностика, поскольку проводится в любой момент времени при ухудшении состояния человека.
При интерпретации полученных данных учитывается количество времени между последним приёмом пищи и замером величины. Если кровь сдавалась менее чем за 1 – 2 часа после еды, то допустимые величины сдвигаются к 7 – 10 ммоль/л. В то время как норма показателя натощак от 4 до 6,1 ммоль/л для взрослых и 3,5 – 5,5 ммоль/л – для детей.
Наиболее распространенный метод для лаборатории – гексокиназный. Срок исполнения не превышает от 2 часов до 1 суток, не считая дня взятия биоматериала.
Правила подготовки
Кровь сдаётся взрослым пациентом утром натощак, после 12 часового голодания, для детей допустимо сокращение интервала до 6-8 часов. Запрещается пить кофе и чай, особенно сладкий. Можно пить в неограниченном количестве негазированную чистую воду. Употребление большого объёма воды позволит снизить риски разрушения эритроцитов (гемолиза) и значительно облегчит процедуру взятия биоматериала. Особое значение правило приобретает для детей.
Известно, что во время стресса количество сахара в крови резко возрастает. Это объясняется тем, что во время эмоционального напряжения в организме человека активируются защитные механизмы, при этом угнетается работа пищеварительного тракта и половых функций. Основные силы организма направлены на борьбу с внешним источником стресса. Одновременное подавление секреции поджелудочной железой инсулина и выброс большого количества глюкозы (основного источника энергии) в кровь способствует развитию состояния гипергликемии.
Исходя из этого,кровь на сахар с нагрузкой или без неё сдаётся в спокойном состоянии. Пренебрежение правилом не исключает получение ложноположительного результата с высоким уровнем глюкозы. Избегать сильного эмоционального перенапряжения следует за 1 сутки до сдачи биоматериала, а после прихода в лабораторию необходимо спокойно посидеть минимум 15 минут.
При любой физической нагрузке расходуется запас энергии организма человека, а значит, сахар в крови при этом снижается. Интенсивные занятия спортом перед визитом в лабораторию могут привести к получению ложноотрицательных результатов анализа. Поэтому накануне до сдачи биоматериала спортивную тренировку необходимо пропустить, а за 1 час ограничить любое физическое перенапряжение.
Минимум за 1 сутки желательно исключить приём любых лекарственных препаратов по предварительному согласованию с лечащим врачом. При невозможности отмены лекарства следует предупредить сотрудника лаборатории о его приёме, указать то, когда препарат принимался последний раз и его точное название.
О важности принимаемых препаратов и курении до анализа
Известно, что некоторые группы лекарственных средств способны повышать концентрацию рассматриваемой величины и являются причиной получения ложноположительных результатов. К ним относят:
- стероидные гормоны;
- психотропные лекарства (антидепрессанты);
- мочегонные препараты;
- гормональные средства, в том числе оральные контрацептивы;
- препараты на основе лития;
- некоторые противомикробные средства;
- противоэпилептические средства;
- некоторые группы обезболивающих и жаропонижающих лекарств, например, салицилат натрия.
Поэтому от приёма вышеперечисленных групп препаратов следует отказаться (после консультации с врачом).
Перед сдачей крови на сахар за полчаса запрещается курить. После сигарет у человека на некоторое время повышается концентрация глюкозы. Что обусловлено активацией секреции гормонов стресса (кортизола и катехоламинов), которые являются антагонистами инсулина. Иными словами, они в значительной мере угнетают функциональную активность инсулина, что препятствует нормальному метаболизму сахаров.
Особую опасность курение представляет для людей со вторым типом сахарного диабета. Поскольку у них клетки приобретают высокую толерантность к действию инсулина, а никотин значительно усиливает этот процесс.
Какие продукты нельзя есть перед сдачей крови на сахар?
Несмотря на то, что анализ сдаётся строго натощак, за 1 сутки пациенту следует полностью скорректировать свой рацион. Необходимо отказаться от легкоусвояемых углеводов:
- пирожные,
- торты,
- варенье,
- хлебобулочные изделия,
- фастфуд,
- а также продукты с высоким содержанием крахмала.
Поскольку они в значительной мере повышают концентрацию глюкозы в крови, и даже организму здорового человека требуется достаточное длительное время для приведения показателя в норму.
Из напитков лучше употреблять чистую воду или слабо заваренный чай без сахара. Запрещаются: газированные и спиртосодержащие напитки, в том числе энергетики, соки в пакетах и кофе. При этом алкоголь исключается минимум на 3 суток, поскольку этанол и продукты его распада выводятся из организма значительное количество времени.
О чем свидетельствуют полученные результаты анализа?
Полученные результаты отражают состояние здоровья обследуемого пациента. Как правило, высокий сахар указывает на сахарный диабет, однако при однозначном его исключении назначаются дополнительные диагностические анализы. К возможным причинам отклонения показателя в большую сторону относят:
- акромегалию;
- гиперфункцию надпочечников и длительное воздействие их гормонов на организм;
- злокачественное новообразование поджелудочной железы;
- панкреатит;
- избыточное содержание гормонов щитовидной железы;
- эмоциональный стресс;
- инсульт.
Постановка диагноза гипогликемии возможна исключительно после подтверждения триады Уиппла:
- концентрация глюкозы менее 2,2 ммоль/л;
- клиническая картина гипогликемии: нарушение психики, постоянное чувство голода, снижение остроты зрения, избыточная потливость;
- полное нивелирование негативных симптомов после нормализации содержания сахаров в крови.
Подобное состояние может быть вызвано эндогенными и экзогенными факторами, среди них:
- патологии надпочечников, печени, а также поджелудочной или щитовидной железы;
- хронический алкоголизм;
- пангипопитуитаризм;
- длительное голодание.
Резюме
Подводя итог, необходимо выделить важные моменты:
- правильная подготовка – определяющий фактор для получения точных результатов, исключающих необходимость проведения повторных тестов;
- получение результатов, отклоняющихся от нормы, определяет необходимость проведения дополнительных тестов с применением различных методик;
- сдавать кровь на сахар необходимо регулярно минимум раз в год, поскольку сахарный диабет на начальной стадии может протекать без проявления клинических признаков. Однако его ранняя диагностика существенно облегчит поддерживающую терапию и улучшит прогноз.
Читайте далее: Диета при повышенном сахаре в крови у женщин и мужчин — меню, влияние алкоголя и кофе
- Об авторе
- Недавние публикации
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)
Источник
Анализ берут с утра, натощак, он дает точные данные концентрации глюкозы до еды. Но можно ли натощак выпить воду перед сдачей крови на сахар, известно не всем пациентам.
Разрешается ли пить воду
Врачи предупреждают, что нельзя перед сдачей крови пить жидкости, меняющие концентрацию глюкозы. Прежде всего называются напитки с содержанием углеводов – фруктовый сок, газировка, кисели, компоты, молоко, и, конечно же, сладкие чай и кофе. Особенно, если кровь сдается одновременно на сахар и холестерин. Но можно ли пить воду перед сдачей крови, указаний нет.
Однако в чистой воде нет жира, белковых и углеводных соединений, по сути дела, она не должна менять кровяную формулу, содержание глюкозы. Поэтому многие врачи разрешают пациентам выпить натощак немного чистой воды.
Какая вода подходит для питья, как и когда ее выпить:
- разрешается выпить немного воды за 2 часа до забора анализа на сахар;
- брать только чистую, фильтрованную воду;
- выпивать не более 1 стакана;
- пить воду только если испытывается жажда, в другом случае можно обойтись без лишней жидкости;
- выбирать негазированную воду.
Исключить напитки с содержанием красителей, подсластителей, ароматизаторов. Не допускаются настои трав. Особенно это касается, когда хочется попить воды перед сдачей крови на сахар, если забор будет производиться из вены.
Чего не следует делать перед анализами
Попить немного чистую воду допускается, но когда жажды нет, то это делать не нужно. Ощущение сильной жажды может также навредить диагностике, как и лишний выпитый глоток воды.
Многие люди имеют привычку пить натощак не воду, а монастырский чай от диабета. В день забора крови от него надо отказаться, так как он точно отрицательно отразится на показателях исследования крови.
Но даже когда пациент решает, можно ли пить воду перед сдачей крови на сахар, и выпивает немного чистой воды, он должен знать, что есть и другие требования к подготовке диагностики диабета, для исключения искажения итогов исследования.
- А как вы думаете можно ли пить воду перед сдачей анализов?
Да
Нет
Мне все равно
Проголосовать
Правила подготовки:
- вечером не пить никаких лекарств, особенно гормональных;
- исключить эмоциональные переживания;
- ужинать надо не позже 18 часов;
- ужинать легкими, не жирными блюдами;
- за 2 дня до сдачи анализа не есть сладости, не пить алкоголь, не курить;
- пропустить занятие в спортзале;
- анализ не сдается на следующий день после проведения сложной диагностики – ФГДС, колоноскопии, рентгена с контрастом, ангиографии;
- за день до сдачи анализа пропустить массаж, иглоукалывание, физиотерапию;
- не ходить в баню, сауну, солярий.
Не рекомендуется даже чистить зубы пастой, так как она содержит ароматизаторы и подсластители. По тем же причинам исключить жвачку. Запомнить, что перед сдачей крови на сахар можно выпить только немного чистой воды.
Очищенная вода нужна организму, и она не окажет на кровяной состав заметного влияния. Более опасен недостаток воды, особенно для больных диабетом. Обезвоживание организма загущает кровь, что явно повысит концентрацию глюкозы. Поэтому, если решается вопрос для диабетика, можно ли пить воду перед сдачей крови на холестерин и сахар, итог однозначный: да, и даже нужно, если есть жажда.
Часто, чтобы уточнить диагноз, забирают кровь из вены на биохимию и сахар, чтобы проверить толерантность к глюкозе. Этот анализ проводится дважды – утром натощак, затем через 2 часа, когда пациент успеет выпить специальный раствор с 75-ю граммами глюкозы. По результатам анализов составляется сахарная кривая, она несет достаточно информации врачу.
Источник
Анализ крови на сахар играет важную диагностическую роль. Он позволяет определить степень и характер развития сахарного диабета, выявить патологии эндокринной системы. Забор биоматериала проводится двумя способами: из пальца и вены. В чем разница между методиками и какова норма сахара в крови из вены и из пальца.
Причины повышения глюкозы
В определенных случаях увеличение уровня сахара в крови – нормальная реакция организма. Такое происходит при получении травм, при сильном эмоциональном перенапряжении, беременности, тяжелых физических нагрузках. Длится гипергликемия в таких случаях недолгое время. О патологическом характере свидетельствует длительное повышение показателей. Причиной тому служат эндокринные расстройства, которые сопровождаются нарушением обмена веществ.
Следующий провоцирующий фактор – заболевания печени. При нарушениях работы органа глюкоза откладывается в виде гликогена. Не менее распространенная причина – переедание. При употреблении большого количества сахара поджелудочная железа не успевает его перерабатывать. В результате он накапливается в крови и приводит к развитию диабета.
Сильные стрессы также негативно сказываются на состоянии организма. Постоянная психическая нагрузка стимулирует работу надпочечников. Последние выделяют слишком много гормонов, необходимых для адаптации организма. При этом уровень сахара резко растет.
К развитию гипергликемии могут привести различные инфекционные заболевания. Часто это происходит при воспалительных процессах в тканях. Не исключены и дополнительные факторы риска: острые и хронические воспаления или новообразования в поджелудочной железе, инфаркт миокарда, инсульт, прием стероидных гормонов и препаратов с содержанием кофеина.
Симптомы гипергликемии
Признаки, при появлении которых следует сдать анализ крови на сахар из вены или пальца:
- сухость во рту и жажда;
- слабость и быстрая утомляемость;
- не заживающие долгое время раны;
- значительное повышение аппетита и неутолимое чувство голода;
- сухость и зуд эпидермиса;
- нарушение ЧСС, неровное дыхание;
- частые позывы к мочеиспусканию и увеличение объема выделяемой урины.
При появлении таких симптомов важно как можно скорее обратиться к эндокринологу.
Подготовка
Чтобы анализы крови были максимально точными, необходимо соблюдать некоторые правила подготовки. За два дня до запланированного исследования откажитесь от приема медицинских препаратов, курения, употребления алкогольных напитков и наркотических веществ. Дополнительно перед забором крови снизьте физическую активность. Исключить рекомендуется и эмоциональные нагрузки.
За 12 часов до сдачи анализа крови на сахар следует отказаться от пищи.
На показатели анализа крови на сахар влияет и рацион. За 2 дня до похода в лабораторию исключите из меню острые, соленые и жирные блюда. Накануне исследования нежелательно употреблять продукты с красителями.
Процедура проводится натощак. Отказаться от пищи рекомендуется за 12 часов до взятия биоматериала. Также нельзя пользоваться жевательными резинками и чистить зубы пастой, в состав которых входит сахар. Контактируя с деснами, он может попадать в кровь.
Анализ капиллярной и венозной крови
Анализ крови на сахар сдают в поликлинике, предварительно взяв направление у лечащего врача. Также диагностика диабета может производиться в частных лабораториях.
У взрослых забор биологического материала проводится из пальца или вены. У ребенка – преимущественно из пальца. У детей до года кровь берется из пальца стопы или пятки. Разница методов заключается в их точности. Использование капиллярной крови дает меньше информации по сравнению с венозной. Это связано с ее составом.
Венозную кровь для анализа на сахар в крови берут из локтевой вены. Она характеризуется более высокой стерильностью. Однако в цельном виде хранится недолго. Поэтому для исследований применяется плазма.
Норма анализа
Норма сахара в крови предполагает верхний и нижний пределы, которые у детей и у взрослых неодинаковы. В показателях женщин и мужчин отличий нет.
| Возраст | Значения глюкозы в крови (ммоль/л) |
|---|---|
| Пожилые люди от 60 лет | 4,6–6,4 |
| Мужчины и женщины от 14 до 59 лет | 4,1–5,9 |
| Дети до 14 лет | 2,8–5,6 |
| Дети до 1 года | 3,3–5,6 |
Будущие матери – отдельная категория пациентов, которым требуется регулярно проходить исследование. Первый раз анализ на сахар сдается на 8–12-й неделе вынашивания ребенка, при постановке на учет. Второй раз – в последние три месяца беременности.
Нормой считается содержание глюкозы в венозной крови (из вены) пределах до 7,0 ммоль/л и до 6,0 ммоль/л в капиллярной (из пальца). Если показатели постепенно повышаются, это свидетельствует о скрытой форме диабета. Врач будет отслеживать их изменения в динамике.
В ходе исследования оценивается не только объем сахара в крови, но и способность организма перерабатывать вещество. Это возможно благодаря специальному тесту. Уровень глюкозы измеряется после приема пищи и в течение целого дня.
| Суточное время | Норма сахара в крови (ммоль/л) |
|---|---|
| Утром на голодный желудок | 3,9–5,8 |
| Через час после еды | До 8,9 |
| До обеда | 3,9–6,1 |
| До ужина | 3,9–6,1 |
| Ночью 2:00–4:00 | 3,9 и более |
Расшифровка результатов
Если показатель глюкозы варьирует в пределах 5,6–6,0 ммоль/л, врач предполагает преддиабетическое состояние. Если указанные границы превышены, взрослым женщинам и мужчинам определяют диабет. Для подтверждения диагноза пациенту назначают повторное исследование. Также рекомендуется сдать анализ крови на показатели гликозилированного гемоглобина.
Иногда врачи просят сдать нагрузочные пробы с глюкозой. Проводятся они описанным ниже способом.
- В качестве исходного показателя осуществляется забор крови натощак.
- Затем в 200 мл воды растворяется 75 г глюкозы. Жидкость дают выпить пациенту. Если тест проходит ребенок до 14 лет, доза подбирается из расчета 1,75 г вещества на 1 кг веса тела.
- Через 30 минут, 1 час, 2 часа проводятся повторные заборы крови из вены.
Результаты анализа крови на сахар расшифровывает эндокринолог. Уровень глюкозы до приема сиропа должен быть пониженным или соответствующим норме. Если толерантность к глюкозе нарушена, промежуточные тесты указывают на 10,0 ммоль/л в венозной крови и 11,1 ммоль/л в плазме (кровь из пальца). По истечении 2 часов показатели остаются выше нормы. Это свидетельствует о том, что потребленная глюкоза осталась в плазме и крови.
Предотвратить негативное влияние сахара на организм поможет правильное питание. Ограничьте в рационе количество продуктов, богатых углеводами. Откажитесь от сладких газированных напитков и кондитерских изделий. Регулярно сдавайте анализы крови на сахар из вены, т.к. результат будет точнее чем из пальца. Тщательно готовьтесь к исследованию. Только в таком случае вы получите максимально адекватные результаты.
Источник