Как сдать анализ крови на омега 3

Омега-3 индекс отражает суммарное содержание двух наиболее значимых омега-3 полиненасыщенных жирных кислот – доступный для регуляции фактор cнижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. 

Две омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты – эйкозапентаеновая (ЭПК) и докозагексаеновая (ДГК) – обладают кардиопротективным эффектом. Они относятся к эссенциальным жирным кислотам: важны для роста, входят в состав клеточных мембран и служат субстратом для синтеза биологически активных веществ (в т. ч. эйкозаноидов и простагландинов). Повышенное употребление с пищей этих жирных кислот ассоциировано с уменьшением сердечно-сосудистых рисков и улучшением ряда связываемых с кардиориском параметров (снижение реактивности тромбоцитов, изменение липидного профиля в сторону понижения уровня триглицеридов и повышения липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), снижение выработки провоспалительных цитокинов). 

Для оценки уровня кардиопротективных омега-3 полиненасыщенных жирных кислот используют омега-3 индекс, который представляет собой суммарный процент ЭПК и ДГК от общего содержания жирных кислот в мембранах эритроцитов. На основе эпидемиологических и экспериментальных свидетельств предложено интерпретировать значение омега-3 индекса выше 8% как оптимальное, желательное (ассоциированное с низким сердечно-сосудистым риском), уровень ниже 4% – как нежелательный, связанный с повышенным риском, а значение 4-8% – как промежуточное. В разных странах среднее значение омега-3 индекса среди населения отличается, варьируя от 4,9-5,6% в США и Канаде, 6-7% в европейских странах до 9,5-11,8% в Японии и Корее. 

Достижение желательного кардиопротективного уровня омега-3 индекса возможно путем изменения рациона. Основным источником омега-3 полиненасыщенных жирных кислот являются морепродукты (жирная рыба северных морей), поэтому в настоящее время экспертными сообществами кардиологов, среди других мер первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендовано включение в рацион по крайней мере двух порций жирной рыбы в неделю. По статистическим оценкам, повышение омега-3 индекса на 2% (от 6 до 8%) приводит к 15% снижению сердечно-сосудистых рисков.

Литература

[06-220]
Определение омега-3-индекса

4300 руб.

Омега-3-индекс – маркер баланса жирных кислот, который позволяет оценить риск внезапной сердечной смерти, инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Синонимы русские

Индекс омега-3-полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), биомаркер омега-3-ПНЖК.

Синонимы английские

Omega-3-Index, n-3 FA biomarker, omega-3 Index, membrane concentrations of n-3 FAs (fatty acids), erythrocyte eicosapentaenoic acid plus docosahexaenoic acid.

Метод исследования

Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

Единицы измерения

% (проценты).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Омега-3-ненасыщенные жирные кислоты являются незаменимыми веществами, неспособными синтезироваться в организме. Они обладают кардиопротективными, гиполипидемическими и антиаритмическими свойствами, принимают участие в делении и росте клеток, процессе пищеварения, свертывании крови, функционировании головного мозга и клеточного транспорта. К омега-3-жирным кислотам относятся альфа-линоленовая кислота (АЛК), эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК).

Научно доказано, что дефицит омега-3 в рационе ассоциирован с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе внезапной сердечной смерти. Лабораторным показателем недостаточности омега-3-кислот является омега-3-индекс. Он рассчитывается как сумма процентного содержания эйкозапентаеновой (ЭПК) и докозагексаеновой (ДГК) полиненасыщенных жирных кислот в мембране эритроцитов. Омега-3-индекс отражает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, особенно внезапной сердечной смерти.

Доказано, что употребление продуктов с повышенным содержанием омега-3-жирных кислот снижает риск сердечно-сосудистых осложнений, нормализует сердечный ритм, уменьшает уровень триглицеридов и холестерина в крови. Согласно исследованиям, при употреблении рыбы даже 1 раз в неделю риск ишемической болезни сердца снижается на 15 %, а более 5 раз в неделю – на 40 %. Концентрация омега-3-жирных кислот в крови прямо коррелирует с поступлением эйкозапентаеновой и докозагексаеновой с пищей. Главными пищевыми источниками ЭПК и ДГК являются жир некоторых видов рыб (например, лосося, тунца, семги, скумбрии, сельди) и бурые водоросли. В овощах с зелеными листьями, бобах, растительных маслах содержится альфа-линоленовая кислота, которая в процессе пищеварения в небольших количествах превращается в ЭПК и ДГК.

Таким образом, поддержание оптимального уровня ненасыщенных жирных кислот в крови – важный аспект профилактики атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни сердца. Омега-3-индекс (процент содержания ЭПК+ДГК от общего количества жирных кислот в эритроцитах) можно рассматривать в качестве маркера и даже фактора риска ишемической болезни сердца, особенно фатальных аритмий.

Для чего используется исследование?

• Для оценки риска развития сердечно-сосудистых патологий (аритмий, внезапной сердечной смерти);
• для диагностики дефицита омега-3-жирных кислот;
• для мониторинга поступления в организм омега-3 жирных кислот (на фоне диеты, приема лекарственных препаратов и пищевых добавок).

Когда назначается исследование?

• При обследовании пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• при мониторинге применения препаратов и пищевых добавок, которые содержат омега-3-кислоты;
• при контроле за эффективностью диеты, богатой ненасыщенными жирными кислотами семейства омега-3.

Что означают результаты?

Референсные значения

4,1 — 7,9  % – средний риск;

> 8  % – низкий риск.



Также рекомендуется

• Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства омега-3
• Липидограмма
• Калий, натрий, хлор в сыворотке
• Коагулограмма № 3 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер)
• Холестерол общий
• Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
• Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
• Триглицериды
• Липопротеин (a)
• Аполипопротеин A1
• Аполипопротеин B
• Гомоцистеин
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Фибриноген
• С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)
• NT-proBNP (количественно)
• Предрасположенность к повышенному уровню гомоцистеина
• Предрасположенность к сердечно-сосудистой недостаточности
• Расширенное лабораторное обследование сердца и сосудов
• Лабораторное обследование при артериальной гипертензии

Кто назначает исследование?

Кардиолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Гавва Е. М., Царегородцев Д. А., Мамедов И. С., Сулимов В. А. Взаимосвязь омега-3-индекса эритроцитов с предикторами внезапной сердечной смерти у пациентов с ишемической болезнью сердца и желудочковыми аритмиями. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2012; 11(4): 16-22.
• Harris WS. The omega-3 index as a risk factor for coronary heart disease. Am J Clin Nutr. 2008 Jun;87(6):1997S-2002S.
• Von Schacky C. Omega-3 fatty acids vs. cardiac disease – the contribution of the omega-3 index. Cell Mol Biol (Noisy-le-grand). 2010 Feb 25;56(1):93-101.

Сегодня известно много способов выявления патологий сердечно-сосудистой системы, один из них омега-3 индекс эритроцитов. Анализ помогает оценить уровень ПНЖК с кардиопротективным эффектом.

Зачем определять омега-3 индекс

Омега-3 – комплекс ненасыщенных жирных кислот, две из которых – докозагексаеновая (ДГК) и эйкозапентаеновая (ЭПК) считаются новым маркером сердечно-сосудистых заболеваний. Встраиваясь в мембрану клеток, они оказывают антитромботическое действие, усиливают межклеточные связи, сохраняют целостность и текучесть оболочки эритроцитов. Чем выше концентрация этих кислот в кардиомиоцитах (клетках миокарда), тем ниже риск возникновения инфарктов, кардиомиопатий, аритмии, ишемической болезни сердца.

Омега-3 также предупреждает внезапную сердечную смерть. Исследования показали, что высокий уровень жирных кислот в крови снижает опасность летального исхода от ВСС на 85%.

Зная индекс омега-3, можно вовремя обнаружить дефицит ПНЖК в организме и откорректировать диету.

Омега-3 влияет и на процессы старения клеток. Исследователи из Калифорнийского университета обнаружили прямую зависимость между концентрацией ПНЖК в крови и продолжительностью жизни человека. Результатом стало предположение, что полиненасыщенные жирные кислоты являются маркером биологического возраста.

Кому и когда необходимо исследование

Европейское общество кардиологов рекомендует применение omega-3 index для раннего выявления ИБС и оценки суммарного кардиоваскулярного риска. Обнаружена также взаимосвязь уровня ненасыщенных жирных кислот с рядом других патологий: метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью, нарушением психических и ментальных процессов.

Омега-3 индекс – показатель, определение которого необходимо при следующих состояниях:

• дислипидемия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• нестабильное течение ИБС;
• угроза инфаркта миокарда;
• нарушение предсердно-желудочковой проводимости;
• аритмия.

Делать анализ крови на содержание ненасыщенных жирных кислот рекомендуется и в период беременности для предупреждения ранних родов или задержки внутриутробного развития плода. Проверять биомаркер омега-3 следует и пациентам, принимающим пищевые добавки с ПНЖК, а также для отслеживания эффективности кардиоваскулярной терапии.

Как делается скрининг-диагностику

Сегодня определение индекса омега-3 не представляет сложности. Процедура выполняется в амбулаторных условиях методом забора крови из вены. При современном оснащении медицинских кабинетов манипуляция занимает 3-5 минут.

Внимание! Кровь можно сдавать в течение дня, но лучше делать это утром, натощак или через 3 часа после приема пищи.

Специальной подготовки для анализа индекс омега-3 не требуется. Единственное, о чем нужно помнить:

• за 8 часов до забора крови нельзя принимать пищу;
• не нервничать и исключить физические нагрузки;
• не курить, не употреблять спиртные напитки.

Некоторые медицинские препараты способны исказить результаты тестирования, поэтому следует предупредить лечащего врача обо всех принимаемых лекарствах. Особенно сильно влияют на концентрацию кислот омега-3 фибраты.

Расшифровка результатов

Расшифровывать результаты обследования способен только врач. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и назначения самостоятельного лечения. Но зная референсные интервалы, можно понять, как обстоят дела со здоровьем, оценить концентрацию ПНЖК в крови, предпринять профилактические меры еще до похода к врачу.

Нормальный уровень

Нормой омега-3 индекса считается показатель 8%.

Низкий уровень, его причины и лечение

Показатель омега-3 индекса менее 4% считается низким.

Основной причиной дефицитарного состояния является недостаточное поступление жирных кислот с пищей.

Продукты, богатые омега-3:

• жирные сорта рыбы;
• бурые водоросли;
• печень трески;
• темно-зеленые овощи;
• нерафинированные растительные масла.

Но поступление полиненасыщенных жирных кислот с пищей не всегда выводит omega-3 index на нужный уровень. Поэтому в качестве дополнительного источника ПНЖК рекомендуется употреблять различные пищевые добавки и комплексы.

Высокий уровень, его причины, лечение

Показателем высокого содержания кислот омега-3 в организме является референсный интервал 9-11%. Несмотря на то, что значения >8% снижают риск сердечно-сосудистых патологий, стремиться к ним не следует. Подобное состояние чревато кровотечениями и может привести к тяжелым осложнениям в случае травмы или хирургического вмешательства. Опасно также превышать нормы ДГК, ЭПК беременным, детям до 7 лет, людям, страдающим аллергией.

Причиной роста референсных интервалов является чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием кислот омега-3 либо бесконтрольный прием препаратов.

Снизить уровень ПНЖК до нормы поможет диета – ограничение употребления растительных масел, жирной рыбы, жареных блюд, консервов, фастфудов. Также из меню следует исключить продукты, богатые кальцием и витамином Д.

Смотрите видео о том, к чему может привести чрезмерное употребление кислот омега-3:

Где можно сделать анализ крови

Сегодня различные исследования на маркеры, ферменты, витамины стали обыденностью. Но, не все знают, где и как их можно сделать. Тем более что у биомаркера омега-3-ПНЖК есть свои особенности.

По полису ОМС

В обычных поликлиниках тест на индекс омега-3 не делают. Анализ не входит в список обязательных медицинских услуг. Об этом говорится в ст. 35 ФЗ №326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

На платной основе

Исследование на содержание омега-3 жирных кислот проводят все крупные клиники. Стоимость скрининга – 3500-6000 руб. Цена зависит от вида, оснащенности лаборатории, места выполнения теста и квалификации персонала.

Таблица. Список клиник с ценами, где можно сделать анализ крови

К указанным ценам нужно прибавить стоимость забора биоматериала. В большинстве случаев она не превышает 140-150 руб.

Важно! Выбирая клинику, необходимо обращать внимание на оснащенность лаборатории.

Определение омега-3 индекса – доступный, но недешевый способ прогнозирования. Но делать его нужно каждые 6 месяцев, так как знание этого показателя поможет сохранить здоровье.

А вы сдавали анализ на омега-3 индекс? Напишите об этом в комментариях.