Как сдать анализ крови на гомоцистеин
Анализ на гомоцистеин моможет определить количество этой аминокислоты в крови. Ее повышение опасно для человека, страдает его сердечно-сосудистая система.
Если человек заботится о своем здоровье, он должен время от времени сдавать анализ на гомоцистеин. Конечно, его назначают не всем, а тем пациентам, кто входит в группу риска. Что это за анализ и зачем его сдавать? Что такое гомоцистеин? Как правильно подготовиться к сдаче анализов? Ответим на эти и многие другие вопросы.
О гомоцистеине
Гомоцистеином называют одну из незаменимых аминокислот. Она образуется во время переваривания метионина. А метионин преимущественно поступает в организм с белковой пищей, чаще всего животного происхождения. Когда белок преобразуется в энергию, как побочный продукт, образуется гомоцистеин. В организме его должно быть не так много, его избыток превращается в цистатионин, а потом выводятся из организма.
Количество гомоцистеин меняется в течение жизни, и это нормально. У детей его уровень незначителен, до 5 мкмоль/л, у подростков его уже больше, как и у взрослых. В среднем нормой считается количество гомоцистеина до 12 мкмоль/л, но если это мужчина, то у него количество этой аминокислоты может быть больше, до 15 мкмоль/л.
Если его уровень понижен, то это не так страшно. Скорее всего, человек сократил количество употребляемых продуктов животного происхождения, т.е. отказался от яиц, мяса, молока. При беременности понижение его уровня считается нормой.
Повышение же уровня гомоцистеина опасно. Это приводит к тому, что он накапливается в кровеносных сосудах. Большая концентрация этого вещества токсична для клеток, поэтому они выводят его в кровь. Это токсичное вещество разъедает внутренние стенки кровеносных сосудов, повреждает их. Чтобы как-то защититься, организм пытается «залатать» дыры тем, что есть под рукой, а это или кальций, или холестериновые бляшки. Из-за этого сосуды могут сужаться, закупориваться, образуются тромбы. Это приводит к печальным последствиям. У пациента развивается атеросклероз, из-за которого у него может случиться инфаркт или инсульт, или же тромбоз, тромбофлебит, а иногда и болезнь Альцгеймера. Поэтому так важно вовремя сдать анализ и начать лечение. Это касается и женщин, которые планируют стать матерью. Если в этот период содержание гомоцистеина в крови значительное, то ухудшается кровообращение в плаценте.
Кому назначается анализ
При желании каждый может сдать анализ на гомоцистеин, чтобы убедиться, что все в порядке. Но врачи просят пройти это обследование в следующих случаях:
- Нарушена работа сердечно-сосудистой системы, у пациента выявлены тромбозы.
- Если близкие родственники перенесли инсульт или инфаркт, т.е. плохая наследственность.
- У пациента почечная недостаточность, сахарный диабет или же некоторые эндокринные, генетические заболевания.
- Недавно больной перенес операцию на желудке.
- Пациент – алкоголик или наркоман.
- Стоит сдать анализ на гомоцистеин пожилым людям, старше 60 лет. Особенно страдают от этого вещества женщины. Когда они находятся в детородном возрасте, то концентрация гомоцистеина у них в крови не так велика, т.к. помогают эстрогены. После менопаузы они перестают действовать, и его количество увеличивается.
- Тем женщинам, у которых до этого была проблемная беременность.
Как подготовиться к обследованию
Анализ на гомоцистеин – это анализ крови. Кровь берется из вены. Для исследования используется сыворотка крови, для него понадобится где-то 2 мл крови. Те, кто до этого сдавал кровь, знают, как правильно подготовиться к процедуре.
- Перед тем, как идти на анализ, стоит забыть о спортивных тренировках и других физических нагрузках.
- Следует отказаться от приема лекарственных препаратов.
- Кровь на гомоцистеин сдают натощак, утром. Завтракать нельзя, под запретом и кофе, чай, а выпить немного воды разрешается.
- Ужин накануне должен быть легким, никаких жирных блюд, мяса. Также нельзя пить спиртные напитки.
Что делать, если уровень гомоцистеина повышен
Как мы уже говорили, повышение уровня гомоцистеина довольно опасно. Специалисты предупреждают, что в этом случае возрастает риск поражения сосудов, особенно страдают женщины. У мужчин вероятность появления таких печальных последствий – 60%, а у женщин – 80%. Почему уровень этой аминокислоты может возрастать?
Чаще всего виноват в этом авитаминоз. Для того, чтобы метионин преобразовался в гомоцистеин, необходимы некоторые витамины группы В: В6,В9,В12. Если их в организме слишком мало, то это приводит к тому, что количество гомоцистеина повышается. Поэтому больному назначают диету, он должен есть продукты, богатые этими витаминами. Также витамины могут колоть внутримышечно. А количество продуктов, в которых много метионина (мясо, молочные продукты, яйца) надо постараться снизить.
Есть и другие причины, которые могут вызвать повышение количества гомоцистеина, как связанные с различными заболеваниями, так и с неправильным образом жизни:
- Человек ведет малоподвижный образ жизни.
- Он любит кофе и в день выпивает 6 или больше чашек этого напитка.
- Это заядлый курильщик, который не готов расстаться со своей вредной привычкой.
- Пациент вынужден постоянно принимать некоторые лекарства: карбамазепин, циклоспорин, фенитоин и др.
- У него проблемы с почками.
- Имеются гормональные отклонения.
- Он болен псориазом.
- У него сахарный диабет.
Как еще можно понизить уровень гомоцистеина, если анализ показал, что его слишком много? Придется соблюдать диету, больше двигаться, гулять, заниматься физкультурой, отказаться от курения. Любителям кофе нужно сдерживать себя и ограничить количество кофе, выпиваемого за день. Что касается лечения, нет общей схемы терапии. Оно подбирается индивидуально. Что именно нужно назначить пациенту, решает врач. Чаще всего это витамины и лекарства, которые препятствуют образованию тромбов, например, аспирин. Чтобы знать точно, что и как принимать, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Источник
Гомоцистеин – это аминокислота плазмы крови, содержащая серу. Высокий уровень гомоцистеина увеличивает риски возникновения ряда заболеваний, поэтому данное исследование используют для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов, остеопороза, болезни Альцгеймера.
Анализ на уровень гомоцистеина применяется при диагностике гомоцистинурии, в частности, при подозрениях на наследственную предрасположенность к заболеваниям у детей. Назначается он и пациентам с высоким риском инфарктов и инсультов, а также при предрасположенности к болезням коронарных артерий (случаи болезни в семье).
Исследование на уровень гомоцистеина может назначаться пациентам при признаках недостаточности витамина В12, а также фолиевой кислоты, в особенности тем, кто имел проблемы с питанием, а также нарко- и алкозависимости. Также анализ проводят подросткам, у которых высокая вероятность развития гомоцистинурии. Показательно исследование и в случае инсультов и инфарктов у пациентов, у которых нет предрасположенности к данным недугам, также оно является частью комплексных обследований на сердечно-сосудистые заболевания.
Гомоцистеин — это соединение, которое синтезируется в клетках печени из аминокислоты под названием метионин, оно влияет на образование связей в волокнах коллагена. Нарушение выработки коллагена в связке хрусталика провоцирует его подвывих, в матриксе костей – к остеопорозу, в стенках сосудов – к их тромбозу.
Высокий уровень гомоцистеина в крови у пациентов (это явление получило название гипергомоцистеинемия) напрямую связан с:
- нарушением работы почек;
- дефицитом в организме витаминов группы В;
- стремительно развивающимся гипотериозом;
- генетическими дефектами в ферментах, которые участвуют в процессе метаболизма гомоцистеина.
Для больных сахарным диабетом повышение уровня гомоцистеина может означать риск появления осложнений в работе органов сердечно-сосудистой системы. Особенно от этого страдают периферические сосуды, в них подобные сбои проявляются в форме нефро- и ретинопатии.
Повышенное количество гомоцистеина в крови также повреждает нервные клетки, оно является одним из основных факторов развития депрессии, болезни Альцгеймера и слабоумия у пожилых людей.
Во время беременности уровень гомоцистеина в крови обычно снижается – это положительно влияет на процессы кровообращения в плаценте. Повышение же его количества может привести к генетическим мутациям, выкидышам и внутриутробной гипоксии младенца.
Показания к проведению исследования
Чаще всего анализ на гомоцистеин назначают для:
- подтверждения факта дефицита фолатов;
- обследования пациентов с наследственной предрасположенностью к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- диагностики бесплодия и привычного невынашивания беременности у женщин;
- определения риска возникновения у пациентов инфаркта, инсульта, тромбоза сосудов;
- диагностики у детей наследственной ферментопатии;
- контроля над больными с сахарным диабетом и болезнью Альцгеймера.
Как сдается анализ крови на гомоцистеин?
Чтобы определить его уровень в организме, необходимо утром натощак сдать кровь из вены. За 24 часа до проведения исследования не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и кофе, курить и принимать такие медикаменты, как циклоспорины, фенитоин, метотрексат, карбамазепин, сульфасалазин и комплексы поливитаминов. Также стоит ограничить физические нагрузки, так как они снижают уровень гомоцистеина в плазме крови.
Обращайтесь за обследованием на гомоцистеин в нашу клинику – вы можете сдать кровь отдельно, или в комплексе анализов «Веганский». Наши цены на услуги доступны каждому, мы гарантируем высокую точность результатов исследований и безболезненность процедуры.
Источник
В человеческом организме все процессы взаимосвязаны, поэтому любые сбои могут иметь далеко идущие последствия. Большинство современных людей знают о вреде холестерина, а вот о таком веществе, как гомоцистеин слышали далеко не все. А между тем контроль содержания этого вещества в крови помогает предупредить развитие очень серьезных заболеваний.
Немногие знают о том, что следить за тем, как изменяется уровень гомоцистеина в крови чрезвычайно важно. Анализ на содержание вещества необходимо сдавать людям с заболеваниями сосудов, различными патологиями функций сердца, при тромбофлебите и многих других заболеваниях. Очень важно следить за содержанием гомоцистеина женщинам в период планирования беременности и вынашивания ребенка.
Что это за вещество?
Прежде всего, стоит узнать, что такое гомоцистеин. Такое название носит продукт белкового метаболизма, образующийся в организме при преобразовании незаменимой аминокислоты – метионина. В свою очередь, метионин поступает в организм с пищей, эта аминокислота содержится в продуктах животного происхождения.
В процессе превращений образуется белковое соединение – гомоцистеин. Оно образуется только внутри организма, в продуктах вещество не присутствует. Вредное качество вещества заключается в том, что оно повреждает клетки, в частности, внутренние стенки сосудов.
В норме, гомоцистеин содержится в организме в минимальном количестве, он претерпевает дальнейшее превращение и выводится из организма. В том случае, если нормальные обменные процессы нарушаются, в организме накапливается гомоцистеин, что отрицательно сказывается на здоровье сосудов.
Совет! На местах повреждений внутренних стенок сосудов образуются бляшки, состоящие из холестерина и кальция. В результате просвет сосуда сужается, это нарушает кровообращение и способствует образованию тромбов.
Чем опасно высокое содержание?
Если гомоцистеин по каким-то причинам задерживается в организме, существенно возрастает риск развития таких тяжелых болезней, как:
- атеросклероз и его осложнений в виде инфарктов и инсультов;
- тромбоз, тромбофлебит;
- старческое слабоумие, болезнь Альцгеймера.
Кроме того, высокое содержание этого вещества в крови осложняет течение беременности, так как ухудшается кровообращение в плаценте.
Совет! Высокий уровень гомоцистеина характерен для наследственного заболевания – гомоцистеинурии. При этой болезни отсутствует фермент, который принимает участие в расщеплении гомоцистеина и это вещество в большом количестве накапливается в организме. Заболевание проявляется изменениями в развитии скелета, остеопорозом, высоким риском развития инсульта и инфаркта в раннем возрасте.
Показания
В каких случаях необходимо сдавать анализ на содержание в крови гомоцистеина? Показания для этого исследования:
- при риске наличия наследственной гомоцистеинурии у ребенка. Обследование назначается, если есть случаи заболевания в семье;
- при заболеваниях, для которых характерны патологические изменения сосудов (диабет, нефропатия и пр.);
- при риске развития атеросклероза и ИБС;
- при возрастных изменениях психики (болезни Альцгеймера, старческом слабоумии).
В акушерской практике исследование необходимо при невынашивании, замершей беременности, проблемах развития плода.
Совет! При проблемной предыдущей беременности рекомендуется сделать анализ, когда пара только планирует беременность, чтобы избежать осложнений в будущем.
Не будет лишним периодически сдавать анализы на гомоцистеин людям старшей возрастной группы, так как с возрастом содержание этого вещества растет. У женщин детородного возраста рост концентрации гомоцистеина сдерживается образованием эстрогенов. После наступления менопаузы отмечается стремительный рост концентрации вещества.
Как проходит процедура?
Чтобы исследование на гомоцистеин дало максимально корректные результаты, необходимо, чтобы подготовка к анализу и забор материала были осуществлены грамотно.
Подготовительный этап
Если назначен анализ на содержание гомоцистеина, подготовка к данному исследованию стандартна. Необходимо за сутки:
- исключить переедание и употребление жирной пищи;
- исключить алкоголь;
- отложить спортивные тренировки и интенсивные нагрузки.
В день исследования не завтракать, сдавать пробы необходимо в утренние часы натощак. Пить можно только воду, кофе употреблять нельзя.
Поскольку этот анализ не связан с гормонами, то женщины могут не интересоваться, в какой день цикла следует приходить в лабораторию. Сдавать пробы можно в любой удобный для пациентки день. Следует помнить, что ряд лекарственных средств могут повлиять на результаты проведенного исследования. Это такие препараты, как:
- Метотрексат;
- Циклоспорин;
- Фенитоин и пр.
Поэтому если пациент принимает какие-либо препараты, необходимо сообщить об этом врачу, дающему направление на лабораторное исследование.
Процедура
Материалом для анализа выступает сыворотка крови. Для ее получения берут около 2 мл крови из вены. Процедура производится с использованием стерильного одноразового инструмента.
Проба крови должна быть доставлена в лабораторию в течение двух часов, до начала анализа материал должен храниться при температуре не выше 8 градусов тепла. Метод проведения исследования – иммунохемилюминесцентный.
Нормы и отклонения
В норме гомоцистеин содержится в невысокой концентрации, предельные значения зависят от возраста и пола. Для детей норма содержания этого вещества не превышает 5 микромоль/л. У взрослых – до 12 микромоль/л у женщин, и до 15 микромоль/л у представителей сильного пола. Кроме того, существует следующая шкала оценки результатов (в микромолях/л):
- умеренно высокий уровень – до 30;
- высокий – до 100;
- чрезвычайно высокий – более 100.
О чем говорит повышенный уровень?
Сам по себе результат анализа не дает возможности поставить диагноз, так как причины увеличения концентрации гомоцистеина могут быть разными. Одной из частых причин является авитаминоз, то есть дефицит витаминов. Особенно фолиевой кислоты, рибофлавина и тиамина. Мощным фактором для повышения концентрации гомоцистеина являются такие факторы, как:
- курение;
- злоупотребление кофеином;
- алкоголь;
- гиподинамия.
Кроме того, причиной развития гипергомоцистеинемии являются некоторые хронические заболевания, это:
- недостаточные функции почек;
- диабет;
- нарушения функций щитовидной железы;
- аутоиммунные заболевания, в том числе и псориаз;
- злокачественные заболевания – лейкозы, лимфомы.
Привести к увеличению содержания гомоцистеина могут болезни ЖКТ, связанные с нарушениями всасывания витаминов.
Значительное снижение содержание гомоцистеина, как клинический показатель, используется реже. Такие данные анализов бывают при рассеянном склерозе, некоторых видах карцином, эндокринных расстройствах.
Итак, гомоцистеин – это продукт белкового метаболизма, образующийся в организме. При повышении концентрации этого вещества возрастет риск развития сосудистых заболеваний и нарушения кровообращения. Анализ позволит выявить отклонения от норм и своевременно принять меры по снижению содержания гомоцистеина. Это позволит снизить риск развития тяжелых осложнений, в том числе инфарктов и инсультов.
Источник
Энциклопедия / Анализы / Гомоцистеин
Синонимы: Гомоцистеин, Homocysteine
Гомоцистеин является важнейшей серосодержащей аминокислотой, которая входит в состав клеток организма. Этот компонент участвует в общем метаболизме, обеспечивает нормальный кровоток и работу сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на гомоцистеин позволяет выявить риск развития патологий сердца и сосудов, оценить степень усвоения витаминов и микроэлементов. Также данное исследование используется в диагностике гомоцистеинурии.
Гомоцистеин не содержится ни в одном из продуктов питания, т.е. не поступает в организм с пищей, а вырабатывается в процессе расщепления метионина (одна из 11 незаменимых аминокислот), который содержится в мясе, молочных и кисломолочных продуктах, субпродуктах (яйца). После высвобождения гомоцистеин поступает в плазму крови, при этом большая его часть связывается с белками. Анализ на гомоцистеин предполагает его оценку в свободной и связанной форме.
В здоровых клетках организма гомоцистеин распадается на глютатион и цистеин. В этом процессе принимают активное участие витамины группы В (В6 и В12) и фолиевая кислота. Если у пациента отмечается дефицит этих витаминов, уровень гомоцистеина может возрасти и привести к развитию атеросклероза (отложение холестерина на стенках кровеносных сосудов), повреждению сосудистых стенок и формированию тромбов.
Увеличением концентрации гомоцистеина в моче и в плазме крови также сопровождается и редкое генетическое заболевание – гомоцистинурия. Патология развивается на фоне мутации одного или нескольких генов, в результате чего формируется дефектный фермент, препятствующий расщеплению метионина. В результате этого клетки накапливают и метионин, и гомоцистеин, что у пациентов, преимущественно у детей, проявляется следующими признаками:
- смещение глазных линз;
- быстрый рост тела и конечностей;
- патологическая худощавость;
- длинные и тонкие пальцы рук и ног;
- патологии скелета, на фоне которых может развиться остеопороз;
- ранний атеросклероз;
- склонность к образованию тромбов;
- сердечно-сосудистые нарушения.
Без поддерживающей терапии заболевание прогрессирует: наблюдается задержка умственного развития, психические и физиологические отклонения, судорожные синдромы (эпиприпадки).
Анализ на уровень гомоцистеина необходим для диагностики сердечно-сосудистых патологий. По его результатам определяют риски развития заболеваний периферических сосудов, инсульта, инфаркта миокарда, болезни Альцгеймера, остеопороза и т.д.
- Определение дефицита в организме витаминов группы В (В12, В6) и фолиевой кислоты;
- Выявление риска поражения сердечно-сосудистой системы;
- Определение риска возникновения инфаркта или инсульта, образования тромбов и т.д.;
- Обследование новорожденных с патологически маленьким ростом и весом;
- Обследование пациентов с генетической предрасположенностью к болезням коронарных артерий;
- Диагностика патологий беременности у женщин, попадающих в группу риска;
- Сахарный диабет (нарушение метаболизма глюкозы) в анамнезе;
- Старческое слабоумие;
- Обследование больных Альцгеймером (возрастное отмирание нейронов мозга).
- Диагностика генетической болезни – гомоцистинурии (преимущественно у детей);
- Гомоцистинурия в семейном анамнезе при отсутствии симптомов заболевания (профилактическое обследование);
Расшифровку результатов могут проводить эндокринолог, гинеколог, терапевт и педиатр.
Возраст пациента | Половая принадлежность | Гомоцистеин, мкмоль/л |
| До 15 лет | Мужчины/женщины | 5,0 – 10,0 |
| До 50 лет | Мужчины | 5,46 – 16,2 |
| Женщины | 4,44 – 13,56 | |
| 65 лет и старше | Мужчины/женщины | 5,0 – 20,0 |
Примечание: гомоцистеин у беременных в норме немного понижен и составляет 4,6-12,4 мкмоль/л. Если пациент дополнительно употребляет фолаты (водорастворимые витамины группы В), то референсные значения изменяются в сторону уменьшения.
Факторы влияния
Временному увеличению концентрации гомоцистеина способствуют:
- регулярные голодания, диеты, посты, разгрузочные дни, изменения образа питания (веганство, фрукторианство и т.д.);
- преобладание в рационе белковой пищи;
- недостаток витаминов группы В;
- длительная никотиновая зависимость (табакокурение);
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
- злоупотребление кофеинсодержащими напитками;
- прием лекарственных препаратов (метотрексат, карбамазепин, фенитоин и т.д.).
Нормализовать уровень гомоцистеина в этих случаях поможет грамотная коррекция образа жизни и питания.
- Сахарный диабет;
- Гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
- Псориаз (неинфекционный дерматоз);
- Дисфункция почек;
- Нарушения работы ЖКТ, из-за чего витамины плохо усваиваются, и возникает их дефицит;
- Мутация генов, в результате которой организм вырабатывает дефектные ферменты;
- Гомоцистинурия.
Эти патологии требуют своевременного и эффективного лечения – только в этом случае уровень гомоцистеина может вернуться к нормальным показателям.
На заметку: при подозрении на гомоцистеинурию проводится дополнительное обследование – биопсия печеночной ткани и кожи для определения фермента цистатионин-бета-синтазы. Его отсутствие в клетках тканей подтверждает предварительный диагноз. Также для уточнения диагноза гомоцистеинурии могут быть назначены генетические тесты.
Патологически низкий уровень гомоцистеина может указывать только на одно заболевание – рассеянный склероз (аутоиммунное поражение нервных волокон).
Биоматериал для исследования: венозная кровь.
Метод исследования: иммунохемилюминесцентный анализ.
Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены (по стандартному алгоритму).
Время забора крови: с 8.00 до 11.00.
Обязательное условие: сдавать кровь необходимо строго натощак!
Правила подготовки
- За 3 суток из меню исключаются жирные, пряные, жареные и копченые блюда;
- За 1-2 дня запрещается употребление алкоголя и любых энергетических напитков;
- За 1 час рекомендуется не курить.
Тест не проводят во время медикаментозной терапии, в том числе витаминами, а также сразу после других исследований (КТ, МРТ, рентген, флюорография, УЗИ, физиотерапия и т.д.).
Источник: diagnos.ru
Источник