Как разбавлять глюкозу перед анализом крови
Исследование крови на уровень гликемии – обязательный анализ для своевременного выявления сахарного диабета и некоторых скрытых патологий.
Если концентрация глюкозы повышена, то проводят тест с нагрузкой. Для этого выпивают специальный сладкий раствор и потом замеряют уровень сахара в сыворотке.
Чтобы правильно выполнить диагностику, нужно знать, какая и как используется глюкоза для глюкозотолерантного теста.
Как правильно готовиться к глюкозотолерантному тесту?
Людям с плохой наследственностью и беременным женщинам рекомендуют периодически проводить тест крови на глюкозотолерантность. Этот метод исследования чувствителен к разным факторам, специфичен.
Для получения максимально достоверных данных к обследованию нужно готовиться. Все особенности прохождения теста пациенту разъясняет врач, выписавший направление на анализ.
Рекомендуется придерживаться таких правил:
- в течение трех дней перед забором сыворотки на анализ надо вести привычный образ жизни (придерживаться стандартного режима питания, заниматься спортом);
- не употреблять в день сдачи крови на анализ много воды;
- рекомендуется накануне проведения теста не кушать много сладких и жирных блюд. Последний прием пищи должен быть в шесть часов вечера. В лабораторию надо идти на голодный желудок;
- нужно прекратить употреблять алкогольные напитки;
- не пить пару дней лекарства, которые стимулируют метаболизм, угнетающе действуют на психику. Стоит отказаться и от гормональных, сахаропонижающих средств, если они не являются жизненно необходимыми;
- в день обследования не курить сигареты.
Если подготавливаться к тесту правильно, тогда результат будет более точным.
Эти правила подготовки распространяются и на беременных. В период вынашивания ребенка некоторые женщины отмечают неустойчивое психоэмоциональное состояние.
При наличии стресса, общего плохого самочувствия рекомендуется перенести прохождение теста. Также не стоит сдавать биологическую жидкость на обследование при развитии инфекционных патологий.
Как приготовить раствор глюкозы?
Для проведения теста на уровень сахара с нагрузкой необходимо выпить специальный раствор. Обычно его делают лаборанты.
Но можно приготовить и принять такую жидкость дома. Тогда не придется ждать в поликлинике времени, когда будет пора сдавать кровь.
Для тестирования делают специальный раствор. Можно в стакане воды размешать сахар или порошок, таблетку глюкозы. Важно точно соблюдать пропорции.
Сколько вещества нужно?
Методика глюкозотолерантного исследования предполагает, что человеку нужно принять 75 грамм сахара, разведенного в стакане очищенной воды. Если напиток получается слишком сладким, тогда разрешается разбавлять его водой.
Также используется глюкоза в порошковой или таблетированной форме. Купить такой препарат можно в любой аптечной точке.
В одной порции порошка, таблетки содержится 0,5 сухого действующего вещества. Для приготовления десятипроцентного раствора используют пропорцию 50:50. Во время создания глюкозной жидкости надо учитывать, что вещество выпаривается. Поэтому его следует брать в большей дозе. Раствор сразу выпивают.
Долгое хранение раствора приводит к снижению действия глюкозы на организм.
Как разводить таблетки/сухой порошок?
Чтобы правильно сделать глюкозный раствор, нужно при разведении соблюдать рекомендации врача.
Готовят препарат в стерильной посудине с мерными делениями.
В качестве растворителя применяют воду, которая соответствует ГОСТ ФС 42-2619-89. Таблетку или порошок просто опускают в тару с жидкостью и тщательно размешивают.
В приготовленную смесь разрешается добавить немного лимонного сока.
Как пить раствор при сдаче крови?
При сдаче порции плазмы на определение толерантности к глюкозе стакан сладкой воды выпивают мелкими глотками в течение пяти минут. Потом через полчаса приступают к проведению исследования. Объем раствора и его концентрация могут быть увеличены по показаниям врача.
Как сдавать кровь на сахар – алгоритм проведения анализа
Проверка уровня гликемии в сыворотке после углеводной нагрузки в лаборатории проводится по определенной схеме:
- спустя 30 минут после принятой дозы глюкозного раствора прокалывают вену или палец и получают порцию плазмы;
- проводят изучение состава биологической жидкости;
- еще спустя полчаса тест повторяется.
Так пациента исследуют в течение двух-трех часов.
Если спустя два часа концентрация сахара превышает норму, тогда медики предполагают развитие диабета или толерантности к глюкозе. Оптимальное значение уровня гликемии в крови, взятой из вены, составляет до 10 ммоль/л, из пальца – до 11,1 ммоль/л.
У беременных женщин при проведении теста может наблюдаться незначительное головокружение, приступ подташнивания. Это нормальное явление, которое проходит самостоятельно.
Проверка на толерантность к глюкозе может проводиться в поликлиниках, больницах, диагностических центрах или в домашних условиях. В последнем случае потребуется электронный глюкометр.
Следуют такому алгоритму:
- спустя час после выпитой глюкозной воды включают аппарат;
- вводят код;
- вставляют тест-полоску;
- прокалывают палец стерильным скарификатором;
- капают немного крови на тест-полоску;
- спустя несколько секунд оценивают результат;
- через час проводят анализ повторно;
- полученные данные сравнивают с нормативными значениями, указанными в инструкции к тест-полоскам и проводят расшифровку.
Сколько стоит глюкоза для анализа: цена в аптеке
Когда доктор выписывает направление на глюкозный толерантный тест, у пациента возникает вопрос, где взять сырье для приготовления раствора, и во сколько обойдется покупка.
Стоимость глюкозы в разных аптеках отличается. Влияет на цену:
- концентрация действующего вещества;
- количество препарата в пачке;
- фирма-производитель;
- ценовая политика точки реализации.
Например, средство для глюкозотолерантного теста в порошковой форме стоит около 25 рублей за один пакет объемом 75 грамм.
Таблетки концентрацией 500 мг обойдутся примерно в 17 рублей за упаковку из 10 штук. Раствор 5% стоит 20-25 рублей за 100-250 мл.
Недорогие и качественные препараты производят компании «Эском НПК» и «Фармстандарт».
Видео по теме
Коротко о том, как делается тест толерантности к глюкозе:
Таким образом, тест на уровень гликемии с нагрузкой может проводиться с целью выявления диабета на начальной стадии и других эндокринологических нарушений. Его отличие от обычного анализа на сахар в том, что перед проведением исследования человеку дают выпить глюкозный раствор и потом в течение 2-3 часов делают забор и изучение состава крови.
Диагностику разрешается выполнять в домашних условиях, воспользовавшись электронным тонометром. При подозрении на диабет рекомендуется сдать кровь на сахар в лаборатории для проверки результата: иногда домашние тонометры дают ложные данные.
Источник
Завтра сдаю этот страшный анализ. Сказали дома заранее развести водой и придти уже с жидкой глюкозой. Можно с вечера это сделать или утром лучше? Просто утром придется сделать стольк овсего, что боюсь неуспеть развести или на анализ опоздаю.
А лимон когда добавить можно?
Комментарии
Юля
2 августа 2017, 21:41
Я делала с вечера, лимон сразу добавила. Хотя в листочке было написано, чтоб раствор был теплый
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ñм Ñазвела))) Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ñм пила. Ðо закÑÑÑвала лимоном. ÐÑÑаÑи, Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð½Ð° ÑÑа
Ñ Ð½Ð°Ñ ÑазводÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑдаÑи кÑови на ÑоÑак в 0,33 мл Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¸ лимонÑиком пÑоÑÑо заедаÑÑ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° пÑеÑе ÑÑÑ Ð³Ð°Ð´Ð¾ÑÑÑ Ð²Ñ Ð¶Ðµ залпом не вÑпÑеÑе вÑе Ñ Ð½Ð°Ñ ÑÑо ÑаÑÑÑгиваÑÑ Ð½Ð° 2 ÑаÑа)Ñак как анализ назÑÐ²Ð°ÐµÑ 2ÑаÑовой ÑеÑÑ Ð½Ð° ÑолеÑанÑноÑÑÑ Ðº глÑкозе.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ðµ Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¿ÑÑÑ ÐµÐµ в ÑеÑении 2Ñ ÑаÑов? Ðне Ñказали залпом обÑзаÑелÑно
Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½Ðµ залпом пÑÑÑ .РлабоÑаÑоÑии беÑÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð¸Ð· Ð²ÐµÐ½Ñ Ð¸ опÑеделÑÑÑ ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð³Ð»ÑкозÑ. ÐоÑле ÑÑого в ÑеÑение 5-15 минÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñина должна вÑпиÑÑ 75 гÑамм глÑкозÑ(Ñ Ð½Ð°Ñ ÑÑо до пол ÑаÑа а кÑо и болÑÑе ), Ñазведенной в 300 гÑÐ°Ð¼Ð¼Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð´Ñ, и ÑеÑез два ÑаÑа Ñнова ÑдаÑÑ ÐºÑовÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð²Ð¾Ñ ÐºÑо как говоÑиÑ. ÐÐ°Ð¶Ð´Ð°Ñ ÐРпо ÑвоемÑ, Ð½Ñ Ð½Ðµ полÑÑиÑÑÑ ÑÑавиÑÑ Ð½Ð¾ÑмÑ, пÑи ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑазнÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð°Ñ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
75 гÑамм глÑкозÑ, 100 мл водиÑки Ñеплой. Ðибо Ñ Ñобой Ñ ÑÑÑа пÑигоÑовиÑÑ. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° Ñазводила подÑмала ÑÑо можно бÑло взÑÑÑ Ñ Ñобой ÑеÑÐ¼Ð¾Ñ Ñ Ñеплой водой и оÑделÑно поÑоÑок) ÑовеÑÑÑ Ñ Ñобой водиÑки взÑÑÑ ÑиÑÑой гоÑло ÑмоÑиÑÑ Ð¸ ÑÐ¾Ñ Ð¿ÑополаÑкаÑÑ)
РоÑÑиÑ, ЧелÑбинÑк
Я когда Ñдавала мне пÑÑм Ñами в кабинеÑе Ñазвели и ÑÑÑ Ð¶Ðµ Ñ Ð²Ñпила, но ÑÑо в плаÑной клинике)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
в плаÑной мне Ñделали ÑеÑÑ Ð³Ð»ÑкомеÑÑом, поÑом взÑли анализ, дали ÑаÑÑвоÑ, дали немного Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð½Ð° два ÑаÑа, Ñледили за ÑамоÑÑвÑÑвием)
РоÑÑиÑ, ЧелÑбинÑк
Ðне Ñак же делали)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
мне Ñказали ÑазвеÑÑи в 200мл. Ð Ñам бÑÑÑлка Ñже еÑÑÑ))) Ð²Ð¾Ñ Ñказали заÑанее ÑделаÑÑ, но наÑколÑк озаÑанее
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
повезло) Ñ ÑÑÑа пеÑед вÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑÑÑе ÑÑÑом ÑазведиÑе, она легко и бÑÑÑÑо ÑазводиÑÑÑ. Я Ñазвозила в бÑÑÑлке 0.33. Ðимон лÑÑÑе возÑмиÑе Ñ Ñобой в пÑикÑÑкÑ. Ðне не понадобилÑÑ, не пÑоÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑÑа глÑкоза
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
да Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñам в бÑÑÑлке Ñже в огÑомной))) Ñакой как капелÑниÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ))) в ней видимо и ÑазведÑ) ÐÑоÑÑо ÑеалÑно ÑÑÑом бегом бегом и вÑе ÑÑо в 6 ÑÑÑа, пÑÑм нÑÑ Ð°Ðº Ð½ÐµÐ¾Ñ Ð¾Ñо)))
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Там обÑÑм Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ бÑÑÑ Ð´Ð¾ 0.3
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
ÐÐ¾Ñ Ð¿Ñоблема) ÐÐ¾Ð´Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð¸Ñе, по доÑоге взболÑаеÑÑÑ))
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
да Ð²Ð¾Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð¸ÑÑ ÐµÑе надо))))) ÑÑ , попÑобÑÑ Ð½Ðµ забÑÑÑ)
Источник
Анализ на глюкозу при беременности должна пройти каждая женщина, которая стоит на учете в женской консультации. Вынашивание ребенка — тяжелое время для организма, когда все органы работают на своем пределе. Скрытые болезни и состояния предболезни могут реализоваться во время беременности в полноценную патологию. Контроль сахара — один из способов вовремя выявить диабет, который может появиться при беременности.
Сахарный диабет беременных
Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это развивающееся во время вынашивания ребенка осложнение, наиболее часто возникающее во втором и третьем триместрах. Это самое распространенное нарушение работы эндокринной системы, возникающее в среднем у каждой 10-ой женщины. Несмотря на достижения медицины, у 80 % больных ГСД развиваются осложнения беременности и заболевания у новорожденных. Для предупреждения и лечения данного недуга в начале его развития у всех беременных проводят глюкозотолерантный тест.
Гестационный сахарный диабет отличается от обычного диабета тем нюансом, что впервые в крови повышение уровня глюкозы происходит именно во время вынашивания плода.
Анализ на глюкозу при беременности проходит каждая женщина
Последствия ГСД для матери:
- набор лишнего веса;
- многоводие;
- сердечно-сосудистые патологии;
- артериальная гипертензия;
- хронический пиелонефрит;
- риск развития диабета после родоразрешения;
- осложненное родоразрешение, требующее выполнения кесарево сечения.
Последствия ГСД для будущего ребенка:
- гипоксия;
- вес более 4 кг к моменту родов;
- родовые травмы из-за осложненного родоразрешения;
- повышение риска внутриутробной смерти;
- незрелость легких;
- гипогликемия и гипокальциемия после появления на свет;
- патологическая желтуха.
При своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций врача, удается снизить риск осложнений как для женщины, так и для ребенка. Становится понятно, зачем назначают анализы всем беременным без исключений.
Виды исследований
Обычно ГСД протекает бессимптомно и без выраженного превышения норм уровня глюкозы в крови. Поэтому обычный анализ крови для его выявления малоэффективен. В РФ и других странах, где распространено заболевание проводят активный двухэтапный скрининг — исследование глюкозы венозной крови и анализ на толерантность к глюкозе.
Первый этап скрининга проводится сразу после постановки женщины на учет по беременности. Возможно проведение тремя способами:
- Измерение глюкозы в венозной крови натощак. Обычно выполняется в комплексном биохимическом анализе, который также входит в стандарты диагностики.
- Определение количества гликозилированного гемоглобина HbA1C. Этот тест не входит в стандарты ОМС, но по желанию женщина может сделать его самостоятельно.
- Измерение глюкозы венозной крови в любое время, независимо от приема пищи. Также не входит в стандарты обязательного медицинского страхования.
При помощи последних двух тестов можно установить диагноз впервые выявленного диабета, но если их итоги будут нормальными или сомнительными, это не исключит диагноза ГСД. Придется сдать такой анализ как тест глюкозы натощак, и по ее результатам врач будет судить о наличии ГСД.
Второй этап — проведение анализа на толерантность к глюкозе на сроке 22–28 недель. Иногда исследование выполняется до 32 недели. Оптимальное время — между 22 и 26 неделями беременности. Анализ назначается всем беременным, и даже тем, у которых не был диагностирован ранее сахарный диабет.
Анализ на глюкозу при беременности проводится в лаборатории, исследование глюкометром допустимо при контроле уже диагностированного ГСД
Анализ крови на сахар
Рассмотрим самый частый анализ, который входит в программу ОМС и назначается всем беременным уже в момент постановки на учет.
Как подготовиться к сдаче теста:
- Голод не менее 8 часов, но не более 14 часов.
- Не употреблять жирную пищу накануне анализа.
- Не курить за 2–3 часа до забора крови и не принимать спиртсодержащие напитки за двое суток.
- Можно пить обычную питьевую воду.
- Взять с собой легкоусвояемую углеводистую пищу, например, банан, питьевой йогурт.
- Предупредить медсестру, если нарушили правила подготовки или если плохо переносите забор крови.
Как сдавать анализ расскажет акушерка или медсестра процедурного кабинета
Процедура длится несколько минут, медсестра берет кровь из вены в несколько маленьких пробирок (при биохимическом анализе) или в одну, если глюкоза сдается отдельно. После процедуры необходимо посидеть в коридоре 15 минут до остановки кровотечения из места прокола. За это время можно съесть принесенную с собой еду.
Глюкозотолерантный тест
Чаще всего тест назначают на 22–26 неделях, обычно он проводится в родильном доме или дневном стационаре поликлиники, если у той есть своя лаборатория. Тест на толерантность — это безопасный способ анализа нарушений углеводного обмена при беременности. Оценивать результат может ведущий женщину врач акушер-гинеколог, но в случае выявления первичного сахарного диабета пациентке рекомендуется консультация эндокринолога.
Противопоказания:
- установленный ранее диагноз сахарного диабета;
- патологии пищеварительного тракта с нарушением всасывания глюкозы.
Тест нужно отложить в таких случаях:
- токсикоз со рвотой;
- острая инфекция;
- постельный режим.
О том, как сдавать этот скрининговый анализ, должна проинформировать акушерка или врач. Женщина может расспросить о целях проведения теста. Медицинский персонал обязан предоставить полную информацию о том, зачем его назначили. Затем оговаривается день, в который беременная должна прийти на обследование.
Подготовка к анализу идентична подготовке перед анализом венозной крови натощак. Также, по возможности, надо отложить прием лекарств до окончания исследования. Сдается тест в утреннее время и занимает не менее двух часов. С собой обычно просят взять бутылку питьевой воды без газа, можно взять лимон.
На протяжении трех суток перед тестом женщина должна соблюдать привычный рацион, и при этом употреблять не менее 150 г углеводов в день. Последняя порция пищи (за 8–14 часов до обследования) должна содержать не менее 30 г углеводов.
Этапы глюкозотолерантного теста:
- Обычно анализ проводится утром. Медсестра выполняет пункцию подходящей вены и берет кровь натощак. После этого происходит немедленное тестирование уровня глюкозы. При повышенных значениях тест прекращают.
- Если уровень сахара в норме, то на протяжении 5 минут пациентка должна выпить раствор порошка глюкозы. О том, как разводить его, должен проинформировать медицинский персонал.
- В сосуд с 75 г сухого порошка глюкозы необходимо добавить 250–300 мл немного теплой воды и перемешать до полного растворения. Допускается добавление небольшого количества сока лимона для лучшей переносимости.
Второй и третий раз забор венозной крови выполняют через 1 и через 2 часа после начала приема глюкозы. Если второй результат говорит о диабете, третий анализ не делают.
На любом этапе исследования при ухудшении самочувствия женщина должна сообщить об этом медсестре. Возможно досрочное прекращение теста.
Норма глюкозы во время гестации
Во время беременности лабораторные нормы отличаются от обычных, и показатель глюкозы — не исключение.
Нормальные показатели:
- глюкоза в венозной крови натощак — менее 5, 1 ммоль/л;
- гликозилированный гемоглобин — менее 6, 5 %;
- глюкоза независимо от приема пищи в течение дня — менее 11, 1 ммоль/л.
Для глюкозотолерантного теста:
- натощак — до 5, 1 ммоль/л;
- через 1 ч — до 10 ммоль/л;
- через 2 ч — до 8, 5 ммоль/л.
Если норма превышена или находится на верхней границе, то значения говорят о наличии у пациентки сахарного диабета — манифестной или же гестационной формы. В таких случаях требуется срочная консультация акушера-гинеколога.
Есть ли альтернатива глюкозотолерантному тесту?
Гликозилированный гемоглобин не может служить критерием диагностики ГСД, его значения во время гестации могут быть заниженными и не отражать реальную картину подъема сахара в крови после еды. Поэтому альтернатив, доступных для оценки в обычной лаборатории на данный момент не существует.
Анализы на глюкозу при беременности — это обязательная часть рутинного обследования женщины перед родами. Они нужны для своевременной диагностики гестационного и манифестного сахарного диабета, которые опасны своим влиянием на организм беременной и ребенка.
Читайте далее: белок в моче при беременности
Источник