Как расшифровывается анализ крови gra

Общий анализ крови – один из самых простых, недорогих и при этом информативных лабораторных исследований, дающих возможность врачу определить наличие патологических процессов. С основными параметрами, измеряющимися при этом виде диагностики большинство людей знакомы, и понимают, что они означают.

А вот такой показатель, как GRA в анализе крови для многих является просто аббревиатурой, не несущей смысловой нагрузки. Но на самом деле его отклонения, выявленные при расшифровке результатов обследования, зачастую свидетельствуют о присутствии заболеваний, причем некоторые из них представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни человека.

Что означает показатель GRA в анализе крови?

Аббревиатура Gran (GRA) в бланке общего анализа крови расшифровывается, как гранулоциты – одна из разновидностей лейкоцитов. Из-за гранулярной или как ее еще называют зернистой структуры, эти белые кровяные клетки еще называют зернистые лейкоциты. В сочетании с остальными компонентами крови они ответственны за важные функции организма, обеспечивающие его полноценную физиологическую жизнедеятельность.

Основная задача гранулоцитов заключается в защитной миссии, что проявляется в их борьбе с причинами воспалительных процессов, возбудителями инфекции и аллергенами. Поэтому концентрация Gran в общем анализе крови явно укажет на активность у пациентов любого возраста защитных процессов, а также поможет установить причины появления того или иного отклонения от нормы.

Гранулоциты подразделяются на три вида – эозинофилы, нейтрофилы и базофилы, имеющие свои принципиальные различия в функции, строении и восприимчивости к инородным, враждебным по отношению к организму, телам. Гранулоциты – это первая защитная преграда организма. При воздействии на тело человека вредоносных микроорганизмов именно реакцией зернистых лейкоцитов запускается первоначальный ответ иммунной системы.

Часть гранулоцитов по отношению к остальным лейкоцитам в формуле крови, составляет порядка 75%. Несмотря на то что действие каждого из разновидностей гранулоцитов направлено на определенные патологические процессы, они также взаимодействуют с остальными белыми кровяными клетками. А при развитии серьезной формы заболевания зернистые лейкоциты объединяются и совместно воздействуют на его причину.

Наиболее распространенные виды гранулоцитов

Нейтрофилы

При работе по устранению болезнетворных микроорганизмов лейкоциты довольно быстро утрачивают свой потенциал, и в скором времени становятся нежизнеспособными. Для того чтобы избежать данного дефицита, костный мозг вырабатывает новые порции гранулоцитов. Эти клетки являются незрелыми, но они в состоянии выполнять защитную функцию. Общий анализ крови позволяет определить количество незрелых (юных) нейтрофилов, и сделать вывод о серьезности и опасности воспалительного процесса.

Виды и функции

Этот вид гранулоцитов является наиболее многочисленным из белых кровяных телец. Их процентное соотношение в норме составляет не менее 45%, но при этом не должно превышать отметку 75%. В крови, взятой из периферических сосудов (капилляров) у здоровых взрослых и детей можно определить наличие нейтрофилов сегментоядерного и палочкоядерного типа.

Для первых гранулоцитов характерно присутствие небольшого ядра и довольно большого объема цитоплазмы. Ядро содержит 5–6 сегментов. Вторая разновидность данных клеток – является более молодой формой белых кровяных телец. Их ядро напоминает форму подковы, и в норме для взрослых характерен показатель, не превышающий 6%. Нормальные значения же для новорожденных существенно отличаются – они повышаются до 20%, и только с возрастом идет тенденция к снижению данных кровяных клеток.

Основной функцией нейтрофилов выступает фагоцитоз – поиск, захват и переваривание чужеродных клеток. Большое количество зерен, из которых состоят эти гранулоциты, обеспечивают разрушение патологических частиц, что ведет к образованию гноя в участке с воспалительным процессом. Поэтому гноевидная субстанция по большей мере состоит из клеток тканей, подвергшихся процессу разрушения. При этом в ней присутствуют возбудители инфекции в сочетании с жидкостью, образовавшейся в результате воспаления.

Справка! Эти кровяные клетки образуются в костном мозге приблизительно за 10 дней и затем поступают в кровь. Их жизненный цикл не превышает и 10 часов, и появление незрелых нейтрофилов в организме является непререкаемым свидетельством протекания патологических процессов.

Нормальные показатели лейкоцитов для взрослого здорового человека

Причины отклонения нейтрофилов от нормы

Уровень концентрации нейтрофильных кровяных клеток может изменяться относительно нормальных показателей. Это обусловлено специфическими особенностями заболеваний, и некоторые заболевания характеризуются повышенными значениями, а некоторые – сниженными. Патология, при которой показатель нейтрофилов понижен, называется нейтропения, то есть их уровень становится менее 1,7*109/л.

Такое понижение обусловлено:

лучевой болезнью (в том числе и длительной химиотерапией);
онкологическими заболеваниями костного мозга;
анемиями (снижение уровня эритроцитов) различных типов;
инфекционными заболеваниями – брюшным тифом, малярией;
чрезмерным истощением организма человека;
патологиями аутоиммунного характера;
заболеваниями или удалением селезенки.

Кроме вышеперечисленного, нейтрофилы снижаются при вирусных инфекционных болезнях – грипп, краснуха, гепатиты и СПИД, а также при длительном приеме лекарственных препаратов, имеющих повышенную токсичность. Существуют случаи врожденной нейтропении, так называемого синдрома Костмана. Патология носит аутоиммунно-рецессивный характер и большинство детей погибают на первых годах жизни. Это связано с недостаточностью функционирования клеточного иммунитета, что делает организм уязвимым для множественных болезнетворных возбудителей.

Если расшифровка общего анализа крови показывает значительное превышение нормальных показателей нейтрофилов, то, скорее всего, на данный момент в организме развивается сепсис. Такая патология зачастую является следствием заболеваний инфекционного характера и считается очень опасным для жизни человека осложнением. При сепсисе в теле образуется настолько большое количество болезнетворных микробов, что сам организм не в состоянии справиться.

Только своевременное назначение антибактериальной терапии может избавить человека от этого заболевания и его негативных последствий.

Также эта разновидность гранулоцитов может быть повышена при формировании опухолей. Тогда незрелые нейтрофилы появляются в крови в большом количестве. Но при этом нейтрофилез – увеличение концентрации нейтрофилов в периферической крови не означает стопроцентное присутствие онкологического заболевания. Иногда повысить уровень нейтрофильных гранулоцитов могут определенные лекарственные препараты либо воздействие на организм ядов животного происхождения.

Зачастую прослеживается превышение нормы этих кровяных телец при инфарктах, ревматоидном артрите, гангрене и кожных заболеваниях. Следует отметить что болезней, характеризующихся увеличением концентрации нейтрофильных GRA в крови человека довольно много. Поэтому для установления правильного диагноза расшифровка должна проводиться опытным специалистом, умеющим сопоставить все исследуемые показатели и сделать вывод на основе объективного взгляда на результаты обследования.

Нормы и функции эозинофилов

В норме эозинофильные гранулоциты должны быть в небольшом количестве – они могут варьироваться от 1 до 5% от общего числа белых кровяных телец. Эти клетки имеют крупное ядро, но по сравнению с нейтрофильными, сегментов в них гораздо меньше. Эозинофилы так же как и предыдущие кровяные клетки задействованы в фагоцитозе, за счет них происходит сложная аллергическая реакция, именуемая анафилактический шок. В процессе идет взаимодействие тучных клеток, входящих в состав соединительной ткани и базофилов.

При образовании эозинофилов формируется комплекс антиген-антитело, который по большей мере состоит из иммуноглобулинов Е. Клетки данного типа циркулируют в крови около 4 часов, и затем транспортируются в ткани сенсибилизированного вида. Там они нацелены на поглощение иммунных комплексов, при этом выделяется гистамин и уничтожающие болезнетворные микроорганизмы вещества. Средняя продолжительность жизненного цикла эозинофилов составляет примерно 11 дней.

Если в общем анализе крови данная категория кровяных телец ниже нормы (0,05*109/л), такой признак может значить, что в организме присутствует острая бактериальная инфекция. Снижение также происходит в условиях развития сепсиса, при апластических (подавляющих функции) процессах костного мозга, или анемии, связанной с нехваткой фолиевой кислоты.

При тяжелой форме анемии показатель эозинофилов существенно снижается, особенно в детском возрасте. Такой же эффект наблюдается при приеме глюкокортикоидных препаратов, физическом и психическом перенапряжении, оперативных вмешательствах, обширных травмах и ожоговых поражениях большой площади.

Строение, нормы и предназначение базофилов

Базофильные гранулоциты – это вид лейкоцитов небольшого размера с крупным ядром и малым количеством цитоплазматической жидкости. Число сегментов ядра этих телец еще меньше чем в нейтрофилах и эозинофилах. При попадании в кровь периферических сосудов, циркуляция базофилов не превышает 4 часов. Затем, если в организме присутствует воспалительный процесс аллергического происхождения, они перемещаются в ткани.

Базофилы активно участвуют в анафилактических реакциях, в какой-то мере замедляя функцию лимфоцитов. В патологических очагах они выделяют медиаторы, направленные на воспалительный процесс. Жизненный цикл базофильных гранулоцитов составляет около 12 суток. При этом норма их у женщин, мужчин и даже детей имеет приблизительно одинаковое значение, и составляет не более 0,5*109/л от всего количество лейкоцитов в крови.

Снижение показателя базофилов до менее 0,1*109/л обозначает наличие острой формы патологии инфекционного характера, к примеру, пневмонии либо свидетельствует о тяжелых стрессовых состояниях. Также это может быть сигналом о проблемах щитовидной железы. Такой симптом может быть вызван приемом гормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. И как правило, пониженные базофилы характерны для беременных и женщин в период овуляции.

Справка! Немаловажно отметить, что снижение концентрации базофильных гранулоцитов значительной степени встречается довольно редко. Чаще всего это указывает на тяжелое угнетение системы кроветворения.

Показатели гранулоцитов у детей

Детям проводится общий анализ крови по такому же принципу, как и взрослым – натощак берется капиллярная кровь из пальца. Но интерпретация полученных результатов отличается, так как существует разница нормативных показателей. Следует отметить, что у детей количество лейкоцитов, а также гранулоцитов на порядок ниже, чем у взрослых. При этом незрелые гранулоциты ребенка отличаются скорейшим созреванием, поэтому в образце крови их количество не превышает 5% от общей части лейкоцитов.

Показатели нормы лейкоцитов для детского и юношеского возраста

Самые низкие показатели нормы характерны для грудничков – детей до года. У них значения зрелых нейтрофилов не превышают 30%, а доля незрелых должна составлять не больше 4%. В возрасте от 1 до 6 лет количество при нормальном состоянии организма зрелых может колебаться в пределах 25–60%, а незрелые не должны превышать 5%.

Начиная с 6 лет детские показатели нормы полностью идентичны лабораторным данным взрослого здорового человека. Но при проведении общего анализа крови ребенка всегда исследуется лейкоцитарная формула, подразумевающая изучение каждого вида кровяных телец отдельно.

Источник

Общий анализ крови очень важен для получения общих результатов о состоянии крови в организме человека, а также позволяет узнать общее состояние организма. Только вот обычному человеку достаточно сложно узнать что либо, так как результаты обычно подписаны непонятными обычному человеку аббревиатурами и без специалиста тут не разобраться. Тоже самое и с gra в анализе крови.

GRA или GRN показывает количество гранулоцитов в крови человека. Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат в себе гранулы.

Отвечают они за борьбу с воспалениями или антигенами в организме. Их повышение, как правило, наблюдается при наличии болезни или воспаления. Измеряются в абсолютных единицах или процентном соотношении к нормальным лейкоцитам. Снижение уровня гранулоцитов обычно говорит о том, что костный мозг потерял возможность вырабатывать клетки крови. Также это может произойти после ряда препаратов или постоянной форме волчанки.

Гранулоциты бывают трех форм:

Нейтрофилы (отвечают за борьбу с вредоносными и инфекционными бактериями)
Эозинофилы (уничтожают чужеродные белки в крови)
Базофилы (проявляют себя во время аллергических реакций, борются с аллергенами)

Нормой гранулоцитов считается от 50 до 70% от общего количества лейкоцитов. Эта цифра может колебаться в зависимости от возраста.

gra в анализе крови норма:

Новорожденные – 35%

1 год – 31%
6 лет – 51%
10 лет – 53%
16 лет – 57%
21 год – 59%

Что означает показатель GRA в анализе крови?

Причины отклонения нейтрофилов от нормы

Такое понижение обусловлено:

лучевой болезнью (в том числе и длительной химиотерапией);
онкологическими заболеваниями костного мозга;
анемиями (снижение уровня эритроцитов) различных типов;
инфекционными заболеваниями – брюшным тифом, малярией;
чрезмерным истощением организма человека;
патологиями аутоиммунного характера;
заболеваниями или удалением селезенки.

Эозинофилы

Эозинофильные гранулоциты составляют 1-5% от общего числа белых кровяных клеток и содержат в своем составе крупное ядро с меньшим количеством сегментов, чем у нейтрофилов. Они принимают участие в фагоцитозе и поддержании аллергической реакции анафилактического (немедленного) типа, взаимодействуют с тучными клетками и базофилами. Образование эозинофилов стимулирует появление комплексов антиген-антитело, преимущественно представленных Ig E. В крови клетки циркулируют 2-4 часа, после чего мигрируют в сенсибилизированные ткани, где поглощают иммунные комплексы, выделяют гистамин и вещества для разрушения паразитов. Жизненный цикл гранулоцитов составляет 8-11 суток.

Вид эозинофилов под микроскопом

Пониженное содержание эозинофилов называется эозинопенией (менее 0,05*109/л) и проявляется в следующих случаях:

прием глюкокортикоидов;
острое течение инфекций, преимущественно бактериального характера (паратиф, тиф, туляремия);
физическое перенапряжение;
длительные стрессовые ситуации;
септическое состояние;
оперативные вмешательства;
обширные ожоги;
политравмы;
апластические процессы в костном мозге;
анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты.

Низкие показатели эозинофилов встречаются в случае тяжелого течения патологии, особенно у ребенка, что связано с несовершенством процесса кроветворения в раннем детском возрасте.

Строение, нормы и предназначение базофилов

Базофилы активно участвуют в анафилактических реакциях, в какой-то мере замедляя функцию лимфоцитов. В патологических очагах они выделяют медиаторы, направленные на воспалительный процесс. Жизненный цикл базофильных гранулоцитов составляет около 12 суток. При этом норма их у женщин, мужчин и даже детей имеет приблизительно одинаковое значение, и составляет не более 0,5*10 9 /л от всего количество лейкоцитов в крови.

Снижение показателя базофилов до менее 0,1*10 9 /л обозначает наличие острой формы патологии инфекционного характера, к примеру, пневмонии либо свидетельствует о тяжелых стрессовых состояниях. Также это может быть сигналом о проблемах щитовидной железы. Такой симптом может быть вызван приемом гормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. И как правило, пониженные базофилы характерны для беременных и женщин в период овуляции.

Показатели гранулоцитов у детей

Источник: diametod.ru

Как проводится забор крови

Общий анализ крови обычно проводится рано утром, натощак или после 7-8 часов после принятия пищи. Берется, как правило, с пальца, реже из вены. Далее кровь отправляют в лабораторию на анализ. Общий анализ крови нужен во многих случаях как для проверки наличия какой-либо болезни, так и для профилактики разных заболеваний. Бланк с ответами приходит в течении 2-3 дней. Некоторые показатели можно определить самостоятельно, но многие из них требуют мнения специалиста, который сопоставит все факты и скажет, норма ли это.

Что показывает GRA в анализе крови

Анализ крови — самый доступный диагностический метод для определения общего состояния пациента и подтверждения предварительного диагноза. Любое заболевание отражается на составе крови. Отклонения от норм в анализе свидетельствуют о сбоях того или иного органа. Важным показателем исследования является уровень GRA. Что это такое gra в анализе крови и о сбоях, каких органов говорят отклонения этого показателя.

Gran (GRA) — гранулоциты или зернистые лейкоциты. Именно их зернистость и дала им такое название. Что такое лейкоциты? Это белые кровяные тельца, уровень которых в крови является стабильным показателем. При отклонениях от норм врачи могут заподозрить развитие того или иного заболевания в организме.

К гранулоцитам относятся 3 вида лейкоцитов:

Нейтрофилы. По численности это самая большая группа лейкоцитов. Нейтрофилы отвечают за борьбу с болезнетворными бактериями. Они поглощают собой вредные клетки и расщепляют их. После этого нейтрофил погибает. Эти клетки имеют шесть ступеней зрелости. 1 и 2 ступень — это состояние покоя, когда организму ничего не угрожает. Остальные 4 стадии свидетельствуют о наличии инфекции. Именно по этим стадиям врачи оценивают состояние организма.
Эозинофилы. Эти клетки синтезируются в костном мозге. После созревания они попадают в кровь, где ищут чужеродные белки. Найдя такую молекулу, эозинофил поглощает ее и растворяет.
Базофилы. Эти клетки направлены на борьбу с аллергенами. При встрече с аллергеном базофил разрушается и выбрасывает в кровь специфичное соединение, по количеству которого в крови врачи могут судить о наличии болезни. Базофильные гранулоциты нормы которых стабильны являются самой малочисленной разновидностью защитных клеток.

Функции гранулоцитов являются защитными. Они активно борются с воспалительными, аллергическими и инфекционными заболеваниями. В общем количестве лейкоцитов гранулоциты составляют 75%.

Именно эти клетки первыми реагируют на угрозу организму и вступают в бой с вредоносными микроорганизмами.

В случае, когда происходит активное размножение болезнетворных микроорганизмов, организм направляет на борьбу с ними все нейтрофилы. Через день-два, клетки исчерпав свои силы, погибают, а в крови рождаются новые еще не зрелые, но уже способные к защите организма нейтрофилы.

Анализ крови gra показывает процентное соотношение зернистых лейкоцитов к общему числу этих клеток. Этот анализ проводится в рамках общего исследования крови. Расшифровка анализа позволяет врачам определить наличие воспалительных, инфекционных и аллергических заболеваний, а также оценить работу иммунной системы.

При проведении анализа важно определить процентный показатель каждого вида гранулоцитов. Только в этом случае врач сможет определить характер проблемы, если гранулоциты повышены. Сегодня врачи не разделяют нормы у женщин и мужчин. Отличаются лишь показатели у детей и взрослых. В качестве средних норм принято считать:

Младенцы: 3-11,9%.
Дети до 16 лет: 1-4,9%.
Взрослые: 1-3,01%.

Ребенок до 5 лет: 1-6,01%.
Дети до 16 лет: 1-5,01%.
Взрослые: 1-5,01%.

Расшифровка анализа

Гранулоциты в крови расшифровка анализа должна производиться только лечащим врачом. Недопустимо самостоятельное определение отклонений и тем более самолечение. При понижении или повышении гранулоцитов важно контролировать уровень других показателей крови, ведь только совокупность отклонений может рассказать врачу об имеющемся заболевании. В ходе общего анализа крови определяются следующие показатели:

Эритроциты – красные кровяные тельца. Их нормы у здоровых людей составляют:

Дети: 3,79-5,51*10 в 12 степени/л.
У мужчин: 4,29-6,21*10 в 12 степени/л.
У женщин: 3,79-5,51*10 в 12 степени/л.

Гемоглобин. Для всех пациентов норма 120-140 г/л.

Гематокрит — объем эритроцитов в крови:

RDWc – разность размеров эритроцитов. Для всех пациентов 11,49-14,5%.

MCV – усредненный объем эритроцита. Для всех пациентов 79-100 фл.

MCH – усредненное содержание гемоглобина в красном кровяном тельце. Для всех пациентов 25,59-34 пг.

МСНС – концентрация гемоглобина в эритроците. Для всех пациентов 30-370 г/л.

Количество тромбоцитов. Для всех пациентов 180-320*109/л.

Количество лейкоцитов. Для всех пациентов 4-9*10 в 10 степени/л.

Количество лимфоцитов. Для всех пациентов 25-40%.

MID, MXD: Для всех пациентов 5-10%.

Норма гранулоцитов: Для всех пациентов 47-72%.

Моноциты: Для всех пациентов 4-10%.

У мужчин: меньше 10 мм/ч.
У женщин: меньше 15 мм/ч.

Необходимо знать, что в разных лабораториях значения показателей и норм могут отличаться. Это связано с различными реагентами и аппаратурой применяемыми для анализа. По этой причине правильно расшифровать анализ может только врач.

Источник