Как прочитать анализ крови wbc
WBC анализ крови (исследование на лейкоциты) относится к общему исследованию крови. Его задачей является определение количества лейкоцитов в сыворотке крови. По результатам данного анализа врач оценивает общее состояние пациента и состояние его иммунной системы. Уровень лейкоцитов относится к наиболее важным характеристикам крови человека.
Что такое WBC
Лейкоциты (WBC – white blood cell) – это белые тельца крови, которые выполняют иммунную функцию. Данные кровяные тельца образуются в красном костном мозге и лимфатических узлах человека. Их основной функцией является защита организма от болезнетворной инфекции – бактерий, вирусов, паразитов. WBC в общем анализе крови является важным диагностическим показателем. С его помощью специалист определяет основные реакции иммунной системы человека.
Норма
Норма WBC в анализе крови:
- взрослого человека составляет 4,0–9,0×109/л,
- у ребенка от 12 до 15 лет – 4,3–9,5×109/л,
- от 6 до 12 лет – 4,5–10,0×109/л,
- от года жизни до шести лет – 5,0–12,0×109/л,
- от 6 до 12 месяцев – 6,0–12,0×109/л,
- у месячного малыша – 5,5–12,5×109/л.
Повышенные значения
Повышение объема лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом. Различают физиологический лейкоцитоз (возникает у здоровых людей в некоторых ситуациях) и патологический лейкоцитоз (указывает на развитие заболеваний).
Возможные причины
Физиологическое повышение лейкоцитов в крови бывает при следующих состояниях:
- через несколько часов после употребления пищи;
- после психоэмоционального напряжения;
- после чрезмерных физических нагрузок;
- после принятия холодной или горячей ванны;
- у женщин перед менструацией;
- во второй половине беременности.
В связи с этим рекомендуется сдавать анализ крови утром натощак, избегая накануне значительных физических и эмоциональных нагрузок.
Согласно расшифровке анализа крови на WBC, лейкоцитоз является симптомом следующих заболеваний:
- инфекции разной природы;
- менингит – воспалительный процесс оболочек головного и спинного мозга;
- рожа;
- отит;
- бронхиты, пневмонии;
- воспаления подкожной клетчатки – абсцесс, флегмона, панариций;
- воспаления и нагноения брюшной полости – аппендицит, перитонит;
- острый панкреатит;
- лейкозы (опухолевые заболевания);
- диабетическая кома;
- хроническая почечная недостаточность;
- инфаркты;
- травматические повреждения тканей;
- эклампсия;
- уремия;
- болезни щитовидной железы;
- острое кровотечение.
Пониженные значения
Снижение объема лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Критическую лейкопению, при которой содержание лейкоцитов в крови уменьшается до минимальных значений, именуют агранулоцитозом. Данное состояние представляет серьезную опасность для жизни человека.
В расшифровке анализа крови на WBC указываются следующие причины уменьшения концентрации лейкоцитов в крови:
- онкологические заболевания, при которых развиваются метастазы в костный мозг;
- гипопластические или апластические патологии, в результате которых сокращается образование лейкоцитов в костном мозге;
- болезни, при которых увеличивается функция селезенки – туберкулез, сифилис, лимфогранулематоз, циррозы печени;
- ранние стадии развития лейкозов;
- некоторые инфекционные поражения, такие как грипп, корь, малярия, краснуха, вирусный гепатит, брюшной тиф, бруцеллез;
- системная красная волчанка;
- анемии, развивающиеся из-за дефицита витамина В12;
- лучевая болезнь.
Общий анализ крови: WBC и лейкоцитарная формула
Чаще всего в общем анализе крови WBC определяют с лейкоцитарной формулой. Существует пять видов лейкоцитов, которые исследуются в анализе крови – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Лейкоцитарной формулой называется процентное соотношение данных видов лейкоцитов.
Нейтрофилы
Наиболее многочисленный вид лейкоцитов, который играет основную роль в обеспечении иммунитета организма. В норме содержание нейтрофилов в крови составляет у взрослых 60–75% от всех лейкоцитов, у детей от 6 до 12 лет – 30–65%.
Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилия) наблюдается при инфекционных заболеваниях (пневмония, бронхит, кишечная инфекция, синусит, ангина), артрите, тиреоидите, перитоните, панкреатите, остеомиелите, гангрене, флегмоне, абсцессе, раковых опухолях, уремии, сахарном диабете, инфарктах.
Пониженное содержание уровня нейтрофилов (нейтропения) может указывать на некоторые инфекции (краснуха, вирусный гепатит, ветрянка, грипп, брюшной тиф), острый лейкоз, апластическую анемию, тиреотоксикоз.
Эозинофилы
Принимают участие в защите организма от паразитов, аллергических реакций. Норма в WBC анализе крови эозинофилов составляет 1–5% от числа всех видов лейкоцитов. Причиной повышенного содержания данного вида лейкоцитов в крови бывают аллергические реакции, паразитарная инфекция (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз, описторхоз), злокачественные новообразования, болезни кроветворной системы, склеродермия, узелковый периартериит, ревматоидный артрит.
Понижение эозинофилов наблюдается при сепсисе, гнойных процессах, интоксикациях тяжелыми металлами, в начале развития воспалительных процессов.
Лимфоциты
Особый вид лейкоцитов, который отвечает за формирование специфического иммунитета организма. Интересно, что в крови детей до 4–6 лет преобладает данный вид лейкоцитов. И только после этого возраста происходит постепенное преобладание нейтрофилов над лимфоцитами. Нормальное содержание лимфоцитов в крови взрослых – 20–35%.
Повышение уровня лимфоцитов в крови может указывать на развитие вирусных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовируса), туберкулеза, тиреотоксикоза, бронхиальной астмы, детских инфекций (скарлатина, коклюш, краснуха, корь). Значительное увеличение лимфоцитов бывает при лимфолейкозе – опухолевом поражении костного мозга.
Снижение объема лейкоцитов может быть симптомом бактериальных заболеваний (пневмонии, сепсиса), инфаркта миокарда, лимфомы, системной красной волчанки, ВИЧ-инфекции.
Моноциты
Незрелые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги при попадании в ткани организма. Макрофаги поглощают возбудителей заболеваний, чужеродные микроорганизмы, погибшие клетки организма. Расшифровка WBC анализа крови указывает норму содержания моноцитов – 4–10%.
Моноцитоз, или повышение содержания моноцитов, может быть при лимфогранулематозе, лимфоме, некоторых видах лейкоза, подостром эндокардите, туберкулезе, сепсисе, бруцеллезе, малярии, сифилисе, мононуклеозе, токсоплазмозе.
Пониженная концентрация моноцитов бывает при дисфункции или поражении костного мозга, лучевой болезни.
Базофилы (тучные клетки)
Вид лейкоцитов, которые отвечают за выделение гистамина (гормона, провоцирующего аллергическую реакцию организма). В норме содержание базофилов составляет 0–1%.
Повышение базофилов в крови может указывать на аллергические заболевания, мегакариобластную лейкемию, хронический миелолейкоз, системный мастоцитоз, некоторые инфекции (грипп, ветрянка, туберкулез), болезнь Ходжкина.
Понижение содержания базофилов часто бывает симптомом острой инфекции, гипертиреоза, анафилактического шока, бронхиальной астмы.
Источник
Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в медицине встречаются специалисты хорошие и не очень.
Конечно, определить уровень подлинной квалификации врача способна только авторитетная комиссия, но качество оказанной помощи хочется контролировать нам самим, хотя бы для выработки доверия к врачу и его рекомендациям. В этой статье мы рассказываем как понять, что обозначает отклонение в том или ином параметре анализа крови.
Из стандартного бланка анализа можно узнать какими должны быть нормальные показатели анализа крови, но этого часто бывает недостаточно для определения патологии. Важно знать, как именно превышение или падение показателя сказывается на физиологии организма. Ценно знать, под воздействием каких факторов значение анализа может расти или падать, в каких сочетаниях эти изменения становятся характерным синдромом — группой типичных признаков болезни. Попробуем разобраться с каждым показателем в отдельности.
ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ
- Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, сплюснутые клетки без ядра, доставляющие в ткани кислород и выводящие из них основной «шлак», продукт метаболизма — углекислый газ. Снижение уровня красных кровяных телец, как ещё называют эритроциты, говорит о возможном дефиците кислорода в тканях. Если же количество эритроцитов повышено, это может говорить о загустевании крови и опасности тромбоза. Нормы для мужчин: 4.3 – 6.2 х 1012/л; для женщин: 3.8 – 5.5 х 1012/л; для детей: 3.8 – 5.5 х 1012/л.
- Гемоглобин (HGB, Hb)– основной белок эритроцита, который имеет высокое химическое сродство к кислороду и углекислому газу. Именно на нем переносятся молекулы жизненно-важного газа в ткани организма, а главного «шлака» организма — углекислого газа, от тканей. Его снижение прямо говорит о наличии анемии, а повышение является следствием обезвоживания организма или сгущения крови. Норма: 120-140 г/л.
- Ширина распределения эритроцитов (RDWc)– это процентный показатель, определяющий на сколько самый большой в образце крови по диаметру эритроцит отличается от самого маленького. Отличие более чем на 15% свидетельствует об анизоцитозе, характерном признаке анемии. Норма: 11,5 – 14,5%.
- Объем эритроцита (MCV)– характеристика среднего размера эритроцитов и ещё один фактор оценки и дифференциации красных кровяных клеток, свидетельствующий об анемии. Снижение показателя говорит о железодефицитной или микроцитарной анемии, повышение указывает на дефицит фолиевой кислоты (она же — витамина В12), что говорит о наличии мегалобластной анемии. Норма для взрослого: 80 – 100 фл.
- Содержание в эритроците гемоглобина (MCH)– фактор, снижение которого указывает на железодефицитную анемию, повышение – на мегалобластную. Нормальный показатель: 26-35 gu (pg).
- Концентрация в эритроците гемоглобина (MCHC)— крайне важный и довольно редкий показатель, выявляющий скрытые воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли, анемии в случаях его повышения. Снижение может говорить об увеличенном количестве эритроцитов. Норма: 30 – 370 г/л.
- Гематокрит (HCT)– показатель, определяющий объем эритроцитов в общем объеме крови. Увеличенный гематокрит говорит о повышении содержания эритроцитов (эритроцитозе), что бывает при обезвоживании. Снижение гематокрита — ещё один фактор выявления анемии. Также может свидетельствовать о ненормальном нарастании жидкой фракции крови. Нормативы имеют гендерные различия: для мужчин нормальный гематокрит 39 – 49%, для женщин 35 – 45%, что связано с ежемесячной кровопотерей.
- Тромбоциты (RLT)– показатель сообщает количество в литре крови клеток, ответственных за слипание эритроцитов в плотные конгломераты, препятствующие вытеканию крови из сосудов при их травмировании. Повышение уровня тромбоцитов наблюдается после удаления селезенки и при ряде других заболеваний. Снижение показателя указывает на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию или врожденные заболевания крови. Норма: 180 – 320 х 109/л.
- Лейкоциты (WBC)– показатель определяет количество в литре крови белых кровяных телец. Их главная функция состоит в охране организма от бактерий. Повышение количества лейкоцитов говорит о начале и развитии в организме бактериальной атаки. Уровень лейкоцитов снижается при заболеваниях крови, некоторых специфических инфекциях и в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов. Нормальным считается показатель: 4,0 – 9,0 х 109/л.
- Гранулоциты (GRA, GRAN) – показатель указывает количество специфических клеток гуморального иммунитета в литре крови. Возрастает во время воспалительных явлений, снижается уровень гранулоцитов под влиянием некоторых лекарств, при апластических анемиях и системной красной волчанке. В норме: 1,2-6,8 х 109/л (иногда обозначается в количестве на микролитр, тогда норматив — 1,2-6,8 х 103/мкл).
- Моноциты (MON)– это разновидность лейкоцитов, количество которых рассчитывается отдельно. Эти клетки превращающийся в макрофаги — очень крупные клетки крови, работа которых состоит в поглощении и переработке бактерий и погибших клеток организма. Увеличение количества моноцитов — характерный признак инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита и некоторых заболеваний крови. К снижению числа моноцитов часто происходит под воздействием иммуносупрессантов — препаратов, подавляющих иммунитет. Также снижение их наблюдается после тяжелых травм, операций или голодания. Нормальный уровень: 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл); иногда выражается как MON% 4 – 10%.
- Лимфоциты (LYM, LY%)– ещё одна разновидность лейкоцита, присутствующая в нормальной крови. Лимфоцит специализируется на борьбе с вирусами и некоторыми бактериями, и относится к клеткам гуморального иммунитета. Нарастает показатель при вирусных инфекциях, лучевой болезни, приеме некоторых препаратов, заболеваниях крови. Снижается при различных иммунодефицитах, характерных для почечной недостаточности, приеме иммуносупрессоров, длительном голодании, переутомлении, ВИЧ). Нормальным считается показатель 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл); иногда выражают так LY% 25-40%.
Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.
ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ РАСШИФРОВКИ АНАЛИЗА
Важно помнить, что кроме стандартных данных анализа крови для взрослых мужчин и женщин есть ещё самостоятельные показатели и варианты нормы для детей, причем в каждом возрасте отдельно, для беременных, для людей преклонного возраста.
Специалисты Лабтест СПб с удовольствием помогут вам в расшифровке анализа крови и других лабораторных показателей. Мы ждем вас в восьми медицинских центрах Санкт-Петербурга. Приезжайте, если нужна помощь!
Иногда врачам попадается анализ крови на английском языке. Не всегда удается сразу определить, какое сокращеннное название показателя общеклинического или биохимического анализа крови соответствует общепринятым в России. Ниже мы приводим иллюстрацию с расшифровкой общепринятых показателей анализа крови на английском языке.
В сети медицинских центров Лабтест с собственной лабораторией вы можете сделать этот и другие анализы числом более 500 без записи и предварительных звонков, как взрослым, так и детям. Также действует выездной забор анализов в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах.
График работы Лабтест в Рождественские каникулы.
Записаться
на прием
Источник
Клинический анализ крови относится к числу наиболее информативных и распространенных диагностических методов при многих заболеваниях. Довольно часто пациентам предлагают сдать анализ на WBC в крови. Что это такое? Этот анализ представляет собой исследование уровня содержания лейкоцитов. Данное биохимическое исследование относится к анализам общего типа. Главная цель его проведения – определить, какое количество лейкоцитов содержится в сыворотке. Результатом данного исследования становится картина общего состояния человека и уровня его иммунитета. Нужно также сказать, что уровень лейкоцитов является одним из самых значимых показателей организма пациента.
WBC: особенности и лейкоцитарная формула
В общем анализе крови WBC определяется преимущественно вместе с лейкоцитарной формулой. Выделяется пять типов лейкоцитов, исследуемых во время данной процедуры: эозинофилы, нейтрофилы, моноциты, лимфоциты и базофилы. Под лейкоцитарной формулой понимается соотношение в процентах этих видов. Рассмотрим лейкоциты подробнее.
Нейтрофилы
Они являются самыми многочисленными и выполняют главную роль в поддержании иммунитета человека. В норме нейтрофилы содержатся в крови взрослого человека в количестве от 60 до 75 процентов, а у детей в возрасте от шести до двенадцати лет их число может колебаться между 30 и 65 процентами. Это способен выявить показатель WBC в анализе крови. Расшифровка и норма у женщин также будут нами рассмотрены.
Если уровень нейтрофилов повышается (состояние называется нейтрофилия), то это свидетельствует о наличии какого-либо инфекционного заболевания. Их довольно много: бронхит, пневмония, ангина, синусит, кишечная инфекция, тиреоидита, артрита, панкреатита, перитонита, гангрены, абсцесса, остеомиелита, флегмоны, раковых опухолей, сахарного диабета, инфарктов, уремии.
При понижении уровня нейтрофилов, то есть при нейтропении, можно подозревать наличие других инфекций, например, вирусного гепатита, гриппа, краснухи, ветрянки, брюшного тифа, апластической анемии, острой формы лейкоза, тиреотоксикоза. Рассмотрим, зачем еще может понадобиться расшифровка крови на WBC.
Лимфоциты
Лимфоциты являются особой разновидностью лейкоцитов, отвечающих за создание специфического типа иммунитета организма. Стоит отметить, что в крови у детей до четырех-шести лет данный вид является преобладающим. Только когда человек вырастает из этого возраста, нейтрофилы постепенно начинают преобладать над лимфоцитами. В крови взрослого человека в норме содержание лимфоцитов должно колебаться в пределах от 20 до 35 процентов. Если лимфоциты в крови повышены, это может быть свидетельством развития у пациента вирусных инфекций, таких как аденовирус, грипп, парагрипп, тиреотоксикоз, туберкулез, детские инфекции (коклюш, скарлатина, корь, краснуха), бронхиальная астма. Значительно увеличиваются лимфоциты при наличии у человека лимфолейкоза, то есть поражения костного мозга в виде опухоли.
Эозинофилы
Эозинофилы защищают организм от аллергических реакций и паразитов. Их норма в крови в анализе WBC должна колебаться в пределах от одного до пяти процентов среди количества всех типов лейкоцитов. Причиной увеличенного содержания данной разновидности могут выступить паразитарные инфекции (аскаридоз, эхинококкоз, энтеробиоз, лямблиоз, описторхоз), аллергические реакции, новообразования злокачественного характера, ревматоидный артрит, заболевания кроветворной системы, узелковый периартериит, склеродермия. Понижаются эозинофилы при гнойных процессах, сепсисе, в самом начале возникновения воспаления, при отравлениях тяжёлыми металлами.
Моноциты
Моноциты являются незрелыми клетками крови, превращающимися при попадании в ткани макрофагов. Последние, в свою очередь, вбирают в себя чужеродные микроорганизмы, различных возбудителей заболеваний, отмершие клетки. Судя по расшифровке анализа крови WBC, в норме моноциты должны содержаться в количестве от четырёх до десяти процентов. Если их содержание увеличено (состояние называется моноцитоз), то это свидетельствует о лимфозе, лимфогранулематозе, тех или иных типах лейкоза, туберкулёзе, подостром эндокардите, сепсисе, малярии, мононуклеозе, бруцеллёзе, токсоплазмозе, сифилисе. В случае пониженного числа моноцитов можно судить о наличии у пациента лучевой болезни, поражения или дисфункции костного мозга. Как видим, очень информативен показатель WBC в анализе крови. Норма еще одного типа лейкоцитов также рассматривается для постановки диагноза.
Базофилы
Базофилы, или тучные клетки, являются разновидностью лейкоцитов, отвечающей за выделение гистамина, то есть гормона, который провоцирует аллергическую реакцию организма. Нормальное их содержание – от нуля до одного процента. Базофилы в крови повышаются при наличии аллергических заболеваний, хронического миелолейкоза, мегакариобластной лейкемии, системного мастоцитоза, болезни Ходжкина, ряда инфекций, например, туберкулёза, ветрянки, гриппа. Пониженное же содержание базофилов свидетельствует об острой инфекции, анафилактическом шоке, гипертиреозе, бронхиальной астме.
Итак, рассмотрим нормальные показатели WBC. Что это такое в крови, мы пояснили.
Норма WBC в зависимости от возраста и диагностика
В зависимости от той или иной возрастной категории норма WBC будет иметь определённые показатели. В данном анализе будет высчитываться количество лейкоцитов в целом и показатель каждого лейкоцитарного типа в частности. Норма определяется состоянием организма и возрастом пациента. Так, референсные значения взрослого человека колеблются в пределах 4-9 * 109 на л. Уровень же лейкоцитов у маленьких детей может иметь повышенный показатель. Младенческая норма может достигать 12,5 * 109 на л. С течением времени происходит снижение данного показателя, и взрослая норма достигается к пятнадцати годам. Кроме того, учитывается и лейкоцитарная формула, под которой понимается соотношение всех кровяных клеток в организме. Так как пациент сдаёт WBC в рамках клинического исследования крови, то процедура является стандартной и не требует сложной подготовки. В утренние часы (обязательно натощак) в лаборатории сдается кровь на WBC. Норма у женщин по возрастам представлена в таблице ниже.
Отклонения
Повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о таком явлении, как лейкоцитоз. Стоит отметить, что он может быть физиологическим и появляться у здорового человека, а также патологическим, то есть развиваться на фоне какого-либо заболевания. В случае повышения физиологического характера можно судить о тех факторах, которые влияют на изменение содержания лейкоцитов. Оно может быть обусловлено:
- физическими нагрузками;
- перегреванием либо переохлаждением;
- беременностью;
- всплеском психоэмоционального характера.
Представляем таблицу содержания различных форм лейкоцитов в зависимости от возраста пациентов.
В соответствии с расшифровкой анализа крови на WBC у взрослых, лейкоцитоз свидетельствует о наличии одного из следующих заболеваний:
- разного рода инфекций;
- менингита, то есть воспалительного процесса, происходящего в оболочках спинного и головного мозга;
- рожи;
- бронхитов;
- пневмонии;
- отитов;
- воспалений подкожной клетчатки – флегмоны, абсцесса, панариция;
- острого панкреатита;
- нагноений и воспалений брюшной полости – перитонита, аппендицита;
- лейкозов, то есть опухолевых заболеваний;
- хронической недостаточности почек;
- диабетической комы;
- инфарктов;
- уремии;
- повреждений тканей травматического типа;
- эклампсии;
- острых кровотечений;
- заболеваний щитовидной железы.
Рекомендации
Именно из-за наличия обыкновенных внешних факторов, которые изменяют показатели, анализ крови необходимо сдавать только утром и обязательно до приёма пищи. При расшифровке данного исследования могут быть выявлены разного рода воспалительные процессы, а именно бронхиты, дефекты подкожной клетчатки, менингиты, отиты, заболевания брюшной полости, определённые новообразования, травмы, острые кровотечения и т. п.
Серьёзное понижение содержания лейкоцитов имеет название лейкопении, и это является довольно серьёзной проблемой, имеющей непосредственную угрозу для человеческой жизни.
Необходимо сказать, что при расшифровке данного исследования крови могут быть обнаружены причины, непосредственно влияющие на лейкоцитарный уровень:
- патологии, оказывающее угнетающее воздействие на производство лейкоцитов в костном мозге;
- онкологические заболевания, сопровождающиеся метастазами;
- увеличение размера селезёнки;
- лучевая болезнь;
- туберкулёз, красная волчанка системного характера, сифилис, вирусный гепатит, бруцеллёз.
Как подготовиться к сдаче WBC? Что это такое в крови, интересует многих.
Особенности подготовки
Перед сдачей анализа крови необходимо воздержаться от приёма пищи как минимум в течение 10-12 часов. Разрешается пить лишь чистую воду без газа, кофе и чай запрещены. Связано это с тем, что уровень лейкоцитов повышается через несколько часов после еды. Также не стоит пить за пару дней до забора крови алкогольные напитки, поскольку они отрицательно воздействуют на организм, могут повлиять на изменение показателей, вследствие чего результат будет неправильным. Также необходимо избежать по возможности стрессов и эмоциональных нагрузок перед анализом. Кроме того, нужно воздержаться от серьёзных физических нагрузок за два-три дня до посещения лаборатории. Женщинам нужно обратить внимание на возможную беременность и период цикла, поскольку перед началом менструации происходят изменения уровня лейкоцитов.
Теперь мы знаем, что это такое WBC в крови.
Источник