Как при биохимическом анализе крови узнать про беременность
Благодаря развитой медицине и фармакологии, у представительниц прекрасного пола существует множество способов определить долгожданную беременность. В каждой аптеке можно купить экспресс-тесты, которые уже через несколько минут покажут, произошло ли зачатие ребенка.
Но максимально точным и информативным исследованием, которое помогает выявить зачатие на ранних сроках, является анализ крови на беременность или ХГЧ. Что представляет собой такой анализ, что он показывает и когда его можно сдавать?
Обнаружение гормона беременности
Первые признаки, указывающие на зачатие, проявляются уже через 13–15 дней после оплодотворения яйцеклетки. Если месячный цикл не нарушен, в это время должна начаться менструация, но при беременности происходит задержка. Как показывает медицинская практика, экспресс-тесты часто показывают ложный результат.
Именно поэтому, если есть подозрение на «интересное положение», разумнее сразу обратиться в клинику и сдать соответствующий анализ. Многие девушки не знают, как называется анализ крови на беременность. В клиниках и больницах его называют исследованием на ХГЧ. Аббревиатура ХГЧ расшифровывается как хорионический гормон.
Этот специфический белок начинает вырабатываться тканями хориона после зачатия, его уровень начинает повышаться уже на 6–8 день после оплодотворения яйцеклетки. Хорионический гормон синтезирует выработку других биологических компонентов, которые помогают организму поддерживать беременность. Именно по его количеству можно определить беременность.
Белковый хорионический гормон содержит в себе 2 компонента: бета и альфа. На ранних сроках беременности изучению подвергается только альфа-компонент, имеющий неповторимый состав. У не беременной женщины его уровень не превышает 5 мЕд/мл. Но если произошло оплодотворение, его концентрация будет повышена, причем она будет увеличиваться каждые 2–3 дня.
В Москве подобное исследование проводится практически в каждой клинике. Сколько делается расшифровка, зависит от типа учреждения.
Что показывает такой анализ
Медики предупреждают, что по сравнению с экспресс-анализами изучение сыворотки крови намного более информативное исследование. Концентрация ХГЧ в крови превышает концентрацию гормона в крови практически в 2 раза, за счет чего определение беременности будет точным. В зависимости от концентрации ХГЧ в крови беременной женщины врач также сможет предположить срок, когда наступило зачатие.
Сдавать кровь на ХГЧ придется не только на первых неделях беременности, а на протяжении всего периода ожидания малыша, поскольку этот анализ помогает выявить патологии и отклонения в развитии плода. Первый скрининг обычно проводится с 11 по 14 неделю беременности. Также на этом сроке исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят ультразвуковое исследование плода, что позволяет определить хромосомные отклонения.
Вторичное исследование проводится в период с 16 по 20 неделю вынашивания. На основе полученных данных можно оценить вероятность генных отклонений у малыша и назначить дальнейшие исследования. Если концентрация хорионического гормона отклонена от нормы, это может указывать на серьезные проблемы, вплоть до замершей или внематочной беременности, повышенной вероятности выкидыша или патологий в развитии плода.
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ
Если женщине известно, когда примерно произошло зачатие, посетить лабораторию и сдать кровь на беременность можно уже через 6–8 суток. Если будущая мама не знает, когда случилось зачатие, сделать анализ можно в течение недели после задержки. Исследование крови на ХГЧ является максимально точным и не может дать ложный результат.
Это связано с тем, что после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки уровень хорионического гормона повышается каждые 2 дня. Если зачатие произошло, уровень ХГЧ гарантированно покажет его. Причем в отличие от других исследований, анализ на ХГЧ помогает установить возраст плода не только в неделях, но и в днях.
Забор крови осуществляется только из вены. Процедура занимает всего несколько секунд и является совершенно безопасной. Чтобы оценить состояние здоровья матери и плода, а также поставить максимально точный срок родов, женщине придется сдать и другие анализы, среди которых присутствует биохимический анализ и общий анализ крови при беременности.
Показания к проведению
Анализ на ХГЧ проводится в начале первого триместра, с самого начала задержки менструации. Если у женщины нет подозрений на беременность, экспресс-тесты показывают отрицательный результат и не наблюдаются изменения с самочувствием, с походом в клинику можно повременить.
Кроме обязательных исследований, анализ на ХГЧ может быть назначен в таких случаях:
- подозрение на наличие внематочной беременности;
- подозрение на многоплодную беременность;
- возраст будущей матери старше 35 лет;
- женщина находится в группе риска по рождению ребенка с синдромом Дауна;
- повышенный риск выкидыша или замершей беременности;
- женщина подвергалась радиоактивному облучению.
Если эти показания отсутствуют, уровень ХГЧ можно узнать на 10 неделе беременности. Если вынашивание ребенка проходит должным образом, допускается более позднее проведение анализа на 15–17 неделе. В этом случае обследование проводится для подтверждения отсутствия патологий у плода. Такое исследование крови называется тройным развернутым тестом. С его помощью можно узнать не только уровень хорионического гормона, но также содержание гонадотропина, эстриола и АФП.
Другие анализы крови при беременности
Далее рассмотрены изменения в крови, которые характерны для беременных женщин.
ХГЧ обычно проверяют в течение первого триместра беременности, но могут контролировать показатели и на более поздних сроках
Общий клинический анализ
Наряду с выявлением уровня ХГЧ одним из важнейших при беременности является общий клинический анализ крови. При помощи него можно оценить изменения, происходящие в организме женщины, и выявить патологии внутриутробного формирования ребенка. В отличие от остальных исследований ОАК (общий анализ крови) проводится каждый триместр, поскольку позволяет отслеживать развитие плода.
Изменения в анализе крови и сильное превышение нормы может быть признаком инфекции или развития патологического процесса. При помощи ОАК можно выявить скрытые воспаления, аллергию, анемию, а также оценить, как меняется кровь на протяжении всего периода беременности.
Нормы показателей:
| 1 триместр | 2 триместр | 3 триместр | |
| Гемоглобин г/л | 115-135 | 110-130 | 110-120 |
| Гематокрит л/л | 0,38 | 0,37 | 0,36 |
| Эритроциты, х10/л | 4,2 | 3,5 | 3,9 |
| Цветной показатель | 0,86-1,05 | 0,86-1,05 | 0,86-1,05 |
| Ретикулоциты, % | 2-12 | 2-12 | 2-12 |
| Лейкоциты, х10/л | 6,8-7,4 | 7,6-10,0 | 10,4-12,0 |
| Нейтрофилы, % | 68 | 67 | 64 |
| Юазофилы, % | — | — | — |
| Эозинофилы,% | 1,5-1,6 | 2,0 | 1,2 |
| Лимфоциты, % | 27-29 | 25-27 | 25-27 |
| Моноциты, % | 3-6 | 4-6 | 4-5 |
| СОЭ, мм/ч | 13-21 | 25 | 30-35 |
| Тромбоциты, х10/л | 130-400 | 130-400 | 130-400 |
При обращении в клинику многие женщины интересуются тем, можно ли при помощи ОАК определить беременность. Медики уверяют, что показатели, которые определяются при таком исследовании, не помогают выявить беременность. Если необходимо подтвердить или опровергнуть зачатие, назначается ХГЧ
Биохимический анализ крови
Еще одно важнейшее исследование при вынашивании ребенка – биохимический анализ крови. Обследование помогает оценить, насколько правильно функционируют женские половые гормоны, также при помощи него можно выявить, каких витаминов не хватает организму будущей матери. Если вынашивание малыша проходит без осложнений, биохимический анализ делают 2 раза.
Чаще всего проводится забор крови на 6 неделе беременности и на 30 неделе. С учетом полученных сведений специалист может выявить общую клиническую картину и в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Основные нормы биохимического анализа крови:
- общий белок. Его содержание должно варьироваться в пределах 63–83 г/л;
- липиды. Допустимые значения – 6,0–6,02 ммлль/л;
- глюкоза – 3,5–4 ммоль/л;
- щелочная фосфотаза – до 240 Ед/л;
- мочевина – 2,5–6,3 ммоль/л;
- креатин – 53–97 ммоль/л;
- амилаза панкреатическая. Если значение превышает 50 Ед/л, это может быть признаком развивающейся патологии.
Вне зависимости от того, где проводится исследование, расшифровка биохимии обычно занимает не более 3 суток. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.
Анализ на свертываемость
Еще одно необходимое исследование при вынашивании ребенка – коагулограмма или анализ на свертываемость. Исследование этого типа проводится раз в триместр. Более частое проведение необходимо только при наличии патологий. Обследование помогает выявить предрасположенность к кровотечениям, что поможет специалисту оценить вероятность выкидыша и других нежелательных осложнений.
При расшифровке результата внимание обращают на такие показатели:
- концентрат фибриногена. Норма этого белка варьируется в пределах 2,0–4,0 г/л. Ближе к родам значение повышается до 6,0;
- АЧТП. Показатель свертываемости. Норма – 24–35;
- волчаночный антикоагулянт. В крови у беременных этот компонент не должен присутствовать;
- протромбин. Норма – 78–143%. Если показатель превышает допустимое значение, это может указывать на отслоение плаценты.
Дополнительные исследования
Чтобы оценить общую клиническую картину и свести к минимуму риск патологий у плода, проводятся следующие дополнительные исследования:
- анализ на группу крови. Проверка сыворотки крови на группу и резус-фактор является обязательной и проводится даже в том случае, если женщине уже известны эти сведения. Если у будущей матери отрицательный резус-фактор, врач может назначить исследование на проверку содержания резусных антител;
- генетический анализ. Обычно проводится на 8 неделе беременности. При помощи генетического анализа можно выявить серьезные патологии у плода, которые могут стать поводом для прерывания беременности;
- анализ на TORCH-исследования. Помогает выявить инфекционные заболевания, такие как краснуха и герпес.
Результаты анализа обычно готовы на протяжении 1-2 дней
Где бы ни проводились исследования, в городской больнице или частной клинике, расшифровка результатов обычно занимает не более 2 дней. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.
Заключение
При вынашивании ребенка женщине часто придется сдавать кровь из вены. Врачи предупреждают, что каждое исследование играет важнейшую роль и помогает объективно оценить состояние будущей матери, а также отследить, как протекает внутриутробное развитие малыша.
Источник
Биохимический анализ крови при беременности – это обязательная лабораторная процедура, которую необходимо регулярно проходить во время вынашивания малыша. Данные такого теста предназначены для контроля над состоянием организма, но также они смогут выявить протекание какого-либо заболевания или формирование осложнений даже на ранних этапах их прогрессирования, то есть задолго до появления первых признаков.
Интерпретацией результатов занимается врач-гематолог. Поскольку нормальные значения того или иного показателя главной биологической жидкости человеческого организма отличаются от аналогичных значений у здоровых людей, то клиницист использует специальный бланк, с которым сверяется в ходе расшифровки.
Нормальные показатели биохимического исследования крови у женщин во время вынашивания ребенка могут отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону. Практически во всех ситуациях это указывает на протекание какого-либо заболевания, которое может представлять опасность не только для будущей матери, но и для еще неродившегося малыша.
В редких случаях норма может быть нарушена из-за:
- нерационального приема медикаментов;
- неправильного питания;
- сильного физического переутомления.
Биохимия крови у беременной подразумевает изучение венозного биологического материала. Такой процесс имеет собственную последовательность действий. Необходимо отметить, что для получения наиболее достоверных результатов надо провести подготовку к анализу.
БАК у представительниц слабой половины человечества имеет такие показания к осуществлению:
- контроль над состоянием женщины во время диспансерного наблюдения;
- оценивание течения беременности;
- выявление осложнений и определение эффективности их лечения;
- наблюдение за протеканием сопутствующих заболеваний.
Весь процесс забора крови занимает не более 5 минут, а расшифровка результатов – от 1 до 2 дней.
Нормы биохимического анализа крови у беременных будут отличаться в зависимости от срока внутриутробного развития плода. Возрастная категория при этом не играет решающей роли.
Как было сказано выше, существует официальный бланк БАК, которым пользуются в каждом медицинском учреждении.
Указанная ниже таблица наиболее точно отображает допустимые показатели:
Показатель | Норма во время беременности |
Общий белок (г/л) | 1 триместр – 63-83; 2 триместр – 63-83; 3 триместр – 62-83. |
Альбумин (г/л) | 1 триместр – 32-50; 2 триместр – 28-56; 3 триместр – 25.5-66. |
Глобулин (г/л) | 28-112 |
Трансферрин (г/л) | 2-4 |
ОЖСС (мкмоль/л) | 26.85-41.2 |
СРБ (мг/л) | не больше 0.5 |
Ревматоидный фактор (ед/мл) | до 10 |
Общий холестерин (ммоль/л) | 6.16-13.7 |
Церулоплазмин (мг/л) | 150-600 |
Триглицериды (ммоль/л) | 0.55-1.65 |
Мочевина (ммоль/л) | 2.5-83 |
Креатинин (ммоль/л) | 1 триместр – 35-70; 2 триместр – 35-51; 3 триместр – 36-47. |
Мочевая кислота (ммоль/л) | 0.16-0.44 |
Билирубин (ммоль/л) | общий – 3.4-21.6; связанный – 0-8; свободный – 3.4-13. |
Глюкоза (ммоль/л) | 3.89-5.83 |
Фруктазамин (ммоль/л) | не более 280 |
АсАТ (ед/л) | до 31 |
АлАТ (ед/л) | до 31 |
ЩФ (ед/л) | 40-150 |
Альфа-амиалаза (ед/л) | не больше 120 ед/л |
Липаза (ед/л) | 0-417 ед/л |
КК и КФК (ед/л) | женщины – до 170 ед/л; мужчины – до 195 ед/л. |
МВ-фракция КК (ед/л) | не меньше 10 ед/л |
ГГТ (ед/л) | до 36 |
Натрий (ммоль/л) | 1 триместр – 135-155; 2 триместр – 135-145; 3 триместр – 135-155. |
Калий (ммоль/л) | 1 триместр – 3.4-5.3; 2 триместр – 3.5-5.5; 3 триместр – 3.4-5.3. |
Хлориды (ммоль/л) | 98-107 |
Фосфор (ммоль/л) | 1-1.57 |
Магний (ммоль/л) | 1 триместр – 0.8-2; 2 триместр – 0.8-1.7; 3 триместр – 0.8-1.4. |
Железо (мкмоль/л) | 8.9-30.4 |
Кальций (ммоль/л) | 2.2-2.5 |
ЛПНП (ммоль/л) | 1.71-3.5 |
Фолиевая кислота (нг/мл) | 3-17 |
Витамин В12 (нг/мл) | 180-900 |
Молочная кислота (ед/л) | 250 |
Из этого следует, что биохимический анализ крови у беременных включает в себя такие вещества:
- белки и ферменты;
- липиды и пигменты;
- углеводы и витамины;
- показатели азотистого обмена;
- широкий спектр микроэлементов.
Во время расшифровки результатов биохимического изучения крови гематолог может получить искаженные данные. Это объясняется тем, что пациентка неправильно подготовилась к такому диагностическому тесту или вовсе проигнорировала следующие мероприятия:
- Отказ от употребления пищи за 12 часов до забора биологического жидкости (пить разрешается только очищенную воду без газа).
- За день до теста следует исключить распитие крепкого зеленого или черного чая.
- Соблюдение щадящего рациона на протяжении 3 суток до посещения медицинского учреждения. Нужно свести к минимуму употребление или полностью отказаться от жирного, жареного и острого.
- За сутки до биохимии крови необходимо снизить физическую активность.
- Отказ от приема медикаментов за несколько недель до предполагаемой даты посещения клиники. Если по какой-либо причине сделать это невозможно, то надо проинформировать об этом гематолога.
- В день прохождения диагностического теста следует исключить влияние стрессовых ситуаций, эмоционального возбуждения и нервного напряжения.
Примерно за 10 минут до посещения врача женщине необходимо присесть и успокоиться. Это нужно для нормализации дыхания и частоты сердечного ритма.
В случае несоблюдения таких правил, потребуется повторное проведение исследования, что нежелательно для беременных женщин. Однако, если возникла такая необходимость, то надо проходить тест в той же самой лаборатории, что и в первый раз. Это обуславливается тем, что показатели биохимии немного отличаются в зависимости от оснащения медицинского учреждения.
Биохимический анализ крови при беременности предполагает забор биологического материала из вены. Такой процесс имеет собственную последовательность действий, а также проводится несколькими способами, которые имеют незначительные отличия.
Прежде всего, специалисту необходимо зарегистрировать данные пациентки. Делается это либо в электронном, либо в письменном виде. Далее готовят специальное кресло, чтобы женщина находилась в наиболее комфортных условиях.
Локтевой сустав кладут в разогнутом виде, то есть внутренней стороной вверх на специальный мягкий валик. Во время подготовки шприца и иглы специалист может попросить совершить несколько сжиманий кулаком, что поможет лучше визуализировать вену.
Далее процесс забора крови представлен следующими манипуляциями:
- Перетягивание зоны немного выше локтя резиновым жгутом или тугой повязкой.
- Дезинфекция кожи, окружающей локтевую вену, медицинским спиртом.
- Введение иглы в вену и медленное оттягивание поршня. Для описываемого исследования понадобится немного крови – от 2 до 5 миллилитров.
- Извлечение шприца после получения достаточного количества биологической жидкости. К месту прокола прикладывают ватный тампон с нанесенным на него дезинфицирующим раствором, который необходимо держать примерно 5 минут. Если после этого кровь еще идет, место заклеивают пластырем.
- Маркировка пробирки с кровью и ее перемещение в стерильный контейнер.
Второй способ сбора биологического материала для биохимического исследования осуществляется при помощи специальной вакуумной пробирки, которая позволяет избежать получения искаженных результатов.
Забор крови из вены вакуумной пробиркой
Такая процедура выполняется при помощи одноразового шприца, а тактика забора крови ничем не отличается от вышеуказанной, до момента прокола кожи иглой. Перед тем как ввести иглу в вену, в специальный держатель устанавливают пробирку, которая вакуумным путем наполняется кровью. Манипуляции после забора исследуемой жидкости соответствуют вышеописанным.
Биохимическое изучение крови во время беременности является обязательным анализом, который необходимо проходить каждый триместр. Для того чтобы такой тест у женщины не показал наличие осложнений или протекания сопутствующих заболеваний, необходимо:
- вести здоровый образ жизни;
- правильно и сбалансированно питаться;
- избегать физического и эмоционального истощения;
- большое количество времени проводить на свежем воздухе;
- принимать лекарства только по предписанию клинициста.
Также представительницам слабого пола необходимо при малейшем ухудшении самочувствия обратиться к акушеру-гинекологу.
Источник