Как правильно подготовится к анализу сахара в крови
Диабет на начальных стадиях протекает иногда бессимптомно, поэтому даже здоровым людям врачи рекомендуют проводить тест на сахар в крови каждые 3 года. Нередко этот вид обследования определяет врач при уже имеющихся тревожных симптомов диабета у человека. Для подтверждения недуга и определения других заболеваний назначают анализ крови на сахар. Как правильно сдавать кровь на содержание глюкозы?
Зачем и как правильно сдавать анализ крови на сахар взрослым и детям
Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира. Обнаружение диабета на ранней стадии развития важно для эффективного лечения болезни. Диагностировать это заболевание способен только врач на основании тестов и других обследований больного. Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:
- постоянное чувство жажды;
- частое мочеиспускание;
- ощущение сухости слизистых оболочек;
- не проходящее чувство усталости, разбитости;
- ухудшение зрения;
- фурункулы, плохо заживающие раны;
- гипергликемия.
Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар. У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию. Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:
- родственники больных диабетом;
- страдающие ожирением;
- женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей;
- принимающие регулярно глюкокортикоиды;
- люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза;
- страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит);
- лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.
Нередко диабет 1 типа возникает в детском возрасте, поэтому родителям важно обратить внимание на первые симптомы диабета. Вовремя установить правильный диагноз поможет врач, который обязательно направит ребенка пройти анализ на сахар. Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л. При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:
- чрезмерная тяга к сладкому;
- ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.
Во время беременности всем женщинам рекомендуют пройти анализ на сахар, потому что организм будущей мамы работает в усиленном режиме и иногда из-за этого возникают сбои, провоцирующие диабет. Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар. Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом. Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу.
Виды анализов на сахар
Для точного определения уровня глюкозы в организме, врач направит пройти клинический анализ крови. После этого обследования на основании результатов эндокринолог сможет дать рекомендации, а при необходимости назначит лечение и прием инсулина. Как называются анализы крови на уровень сахара? На сегодняшний день информацию о содержании глюкозы дают следующие тесты: биохимический, экспресс-метод, с нагрузкой, гликированный гемоглобин. Рассмотрим особенности проведения этих обследований.
Стандартный лабораторный анализ и экспресс тест
Определить с большой вероятностью достоверности наличие или отсутствие у человека сахарного диабета поможет стандартный лабораторный тест крови. Для его проведения забор материала могут делать из вены или пальца. Первый вариант практикуют, если проводят биохимический анализ, исследование будет вестись при помощи автоматического анализатора.
Замерить уровень глюкозы больные могут в домашних условиях при помощи глюкометра. Это исследование крови называется экспресс-метод. Но этот тест не всегда дает достоверную информацию о содержании сахара. Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%. Неточность измерений связана с качеством тестовых полосок, которые со временем могут портиться от взаимовоздействия с воздухом.
С нагрузкой или тест на толерантность к глюкозе
Если стандартный лабораторный тест показал, что уровень сахара в норме, то, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности к диабету, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Его могут предложить сделать в случае подозрения на предиабет, скрытых проблем с углеводным обменом или при беременности. Сколько делается анализ крови на толерантность?
Тест с нагрузкой проводят в два этапа. Сначала натощак у человека берут венозную кровь, а затем ему дают выпить сладкую воду с сахаром (в 250-300 мл жидкости разводят 75-100 г глюкозы). Далее на протяжении 2 ч берут материал для исследования с пальца каждые 0,5 часа. Спустя 2 часа производят последний забор крови. Все время прохождения данного теста есть и пить нельзя.
Гликированный гемоглобин
Тест на определение уровня гемоглобина А1С назначают для подтверждения диабета и контроля эффективности лечения инсулином. Гликированный гемоглобин — это красный пигмент крови, который безвозвратно соединяется с молекулами глюкозы. Его содержание в плазме увеличивается вместе с повышением в ней сахара. Гликированный анализ крови на сахар выявляет средний показатель уровня глюкозы за период до 3 месяцев. Забор материала для теста «Гемоглобин А1С» производят из пальца, при этом разрешается проводить тест и после еды.
Анализ на сахар и холестерин: допустимые нормы
Ученые и врачи давно заметили взаимосвязь между уровнем глюкозы и холестерином в крови. Это связано, возможно, с тем, что к отклонениям от нормы этих показателей приводят одни и те же факторы: неправильное питание, ожирения, малоподвижный образ жизни. Значения допустимых норм у взрослых содержания в крови глюкозы и холестерина схожи. Уровень сахара в пределах — 3,3-5,5 ммоль/л говорит о хорошей работе углеводного обмена. Содержание в крови холестерина от 3,6 до 7,8 ммоль/л считается нормальным.
Таблица: расшифровка результатов анализов
После проведения теста выдаются бланки с результатами исследования, в которых указаны выявленные значения содержания глюкозы в крови. Как самостоятельно расшифровать значения анализов на глюкозу? В этом поможет таблица, которая представлена ниже. В ней приводится расшифровка результатов исследований, сделанных после забора капиллярной крови. При анализе венозной крови, результаты сравнивают с нормами, которые на 12% больше, чем приводятся в таблице ниже. Норма у детей, взрослых глюкозы практически одинаковая, а у пожилых она слегка больше.
Анализ | Норма, ммоль/л | Значения теста при диабете, ммоль/л | Показания при предиабете, ммоль/л | Показания при гипогликемии, ммоль/л |
Лабораторный | 3,5-5,5 | более 6,1 | 5,6-6,1 | менее 3,5 |
Тест с нагрузкой | натощак – 3,5-5,5 после употребления сладкого раствора – менее 7,8 | натощак – более 6,1 после употребления сладкого раствора – более 11,1 | натощак – 5,6-6,1 после употребления сладкого раствора – 7,8-11,1 | менее 3,5 |
Гликированный гемоглобин | менее 5,7% | более 6,5% | 5,7%-6,4% |
Как правильно пациенту провести подготовку перед процедурой
Как сдать анализ сахар, чтобы получить достоверный результат? Уровень глюкозы могут изменить разные факторы, от действия которых стоит оградить организм перед тестом. Основные из них – это не употреблять пищу в день сдачи биоматериала и не подвергаться стрессам, находясь в спокойном состоянии. Большое значение имеет правильная подготовка человека перед сдачей анализа крови на сахар. Она заключается в соблюдении ряда рекомендаций, которые приводятся ниже:
- перед тестом нельзя есть 8-12 часов;
- пить разрешается только чистую воду;
- за 24 часа до обследования нельзя пить алкогольные напитки;
- нельзя чистить зубы утром перед походом в лабораторию;
- нельзя жевать жевательную резинку.
Что нельзя есть перед сдачей анализа
Забор крови для исследования на сахар производится натощак в случае проведения экспресс-теста, стандартного лабораторного анализа или теста на толерантность, поэтому утром перед походом в лабораторию есть ничего нельзя. Разрешается пить только простую воду. Многие продукты содержат в себе углеводы, которые при попадании в ЖКТ расщепляются до глюкозы.
Последняя впоследствии попадает в кровяное русло, а это провоцирует временное увеличение концентрации сахара. Поэтому, если после плотного завтрака сдать данный тест, результат будет не достоверным и это приведет к постановке неправильного диагноза. Тест на гликированный гемоглобин проводят как натощак, так и после хорошего перекуса. Для проведения этого исследования не имеет значения время последнего приема пищи обследуемым.
Как уменьшить сахар в крови перед анализом
Как снизить сахар? Чтобы уменьшить содержание глюкозы в крови перед сбором анализа, необходимо за день до его сдачи есть только продукты с минимальным гликемическим показателем: нежирный кефир или йогурт, бобовые, свежие овощи, несладкие фрукты, блюда из индейки, курицы, рыбы, сыры, чернослив. Еще рекомендуется воздержаться от принятия пищи за 12 часов до теста.
За это время печень сможет сжечь сахар. Хороший способ снизить уровень глюкозы – за день до анализа выполнять физические упражнения в усиленном режиме. Еще для этой цели вводят подкожно инсулин, но это делать без рекомендации медика не рекомендуется. Если человек не имеет опыта и квалификации для проведения данной манипуляции, то есть вероятность, что это приведет к коме и смерти.
Как повысить уровень сахара в крови
Как быстро увеличить содержание глюкозы в крови? Чтобы экстренно сделать это, необходимо съесть 1 конфету, ¼ шоколадного батончика, 3 квадратика плитки шоколада. Не менее эффективно помогут повысить глюкозу несколько кусочков сухофруктов, чашка теплого чая с 2 ч. л. сахара, 1 банан или 100 мл сладкого фруктового сока. Для данной цели еще вводят адреналин, но самостоятельно без медработника это делать опасно.
Сколько стоит анализ крови на сахар
Стоимость лабораторных исследований на уровень глюкозы зависит от организации, которая их проводит и от вида теста. Так, в государственных поликлиниках цена анализа будет немного меньше, чем в частных клиниках. Стандартный тест на сахар стоит 250-300 рублей, гликированный гемоглобин 350-960, на толерантность – 700-800. Если вы желаете дома проводить контроль глюкозы, то приобретите глюкометр. Его стоимость – 900-1500 рублей, а цена упаковки полосок (50 шт) для исследования биоматерила – 100-500.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Перед тем как сдавать кровь на сахар, следует ознакомиться с особенностями проведения данной процедуры и выяснить, какую основную цель она преследует. Объективность полученного результата зависит от правильной подготовки к анализу, поэтому к ней следует отнестись серьезно.
Откуда в крови появляется сахар?
Сахар в крови присутствует постоянно в определенной концентрации, но появляется он там двумя путями: экзогенным и эндогенным. В первом случае уровень глюкозы растет после всасывания в ЖКТ легкоусвояемых углеводов, полученных вместе с пищей, или расщепления различных крахмалов и полисахаридов, также содержащихся в еде. Второй путь предполагает синтез молекул глюкозы в печени и, в меньшей степени, корковом слое почек, а также трансформацию гликогена (из печени и мышц) в сахар путем метаболизма. Обратный процесс (снижение уровня сахара в крови) является следствием его расхода клетками организма, многие из которых не могут существовать без глюкозы.
Основные направления расходования: повышение температуры тела, физические нагрузки или стрессовые состояния. Нейроны и эритроциты полностью зависят от нормальной концентрации сахара в крови, поэтому гипогликемия или гипергликемия могут привести к судорогам и даже коме. Нужно добавить, что количество сахара регулируется рядом гормонов, отвечающих за его метаболизм:
- инсулин;
- адреналин;
- глюкагон;
- глюкокортикоиды;
- стероиды.
В норме человеческая кровь содержит от 600 до 1080 мг сахара, или, если выражать пропорционально, от 3,3 до 6,0 ммоль на литр объема.
Такое эндокринное заболевание, как сахарный диабет, вносит негативные коррективы в темпы усвоения сахара, что является следствием неправильной выработки инсулина поджелудочной железой. Долгие годы болезнь может протекать почти бессимптомно, а ее обнаружение нередко происходит случайно во время профилактического измерения сахара в крови. По этой причине анализ на глюкозу является базовым способом распознавания диабета на ранней стадии, из-за чего его рекомендовано проходить регулярно.
Выяснив, откуда берется сахар при диабете, и почему его уровень не соответствует норме, эндокринолог сможет вовремя предложить необходимую терапию. Остается добавить, что сахарный диабет, вопреки заблуждениям, может быть диагностирован не только у пожилых людей, но также у детей и людей молодого возраста, из-за чего ценность проведения анализа только возрастает.
Виды исследований. Откуда берут кровь на сахар?
Чтобы измерить кровь на глюкозу, специалисты проводят специальные анализы, которые могут быть двух основных типов. В первом случае гликемия измеряется натощак, то есть пациенту необходимо подвергнуть себя восьмичасовому голоданию, после чего у него берется кровь из вены и исследуется на предмет концентрации сахара. Во втором случае упор делается на толерантность организма к этому веществу: сдавать анализ крови на глюкозу приходится три раза с интервалом в полчаса после получения углеводной нагрузки (приема углеводосодержащей пищи). При желании пациент может измерить сахар и самостоятельно с помощью портативного глюкометра, однако лабораторные методы надежнее и объективнее. Основными являются следующие направления исследования крови на выявление нарушений в углеводном обмене:
- биохимический анализ — универсальный метод, позволяющий оценить различные показатели состояния организма, включая уровень сахара;
- анализ с нагрузкой — кровь берут на пустой желудок, после чего человек принимает глюкозу и сдает кровь каждые 30 минут в течение последующих двух часов;
- тест на С-пептид — подсчитывается количество бета-клеток, ответственных за синтез инсулина, чтобы оценить тип диабета: инсулинозависимый или инсулиннезависимый;
- анализ на гликированный гемоглобин — оценивается соединение глюкозы с гемоглобином, которое возрастает при росте концентрации чистого сахара. Данный метод дает возможность учесть динамику изменения состояния больного, которая развивалась в течение нескольких месяцев до забора крови;
- измерение уровня фруктозамина — соединения белков с сахаром, что позволяет оценить изменения в составе крови на протяжении одной-трех недель перед анализом. Исследование особенно эффективно для беременных и пациентов с анемией;
- анализ уровня лактата — молочной кислоты, вырабатываемой в результате анаэробного метаболизма сахара. Накопление кислоты (лакцитоз) свидетельствует об отклонениях.
Любые из перечисленных методов предполагают ответственный подход со стороны пациента, поэтому больному необходимо точно знать, как подготовиться и как сдать кровь для оценки уровня сахара в ней. Остается добавить, что забор анализа может проводиться как из пальца, так и из вены — разница непринципиальна.
Как правильно сдавать анализ крови на сахар?
Подготовка к сдаче анализа крови начинается с ряда действий, которые нужно произвести накануне похода к врачу. Правила сдачи крови на сахар включают в себя в первую очередь отказ от еды с вечера перед днем теста, чтобы исключить любую вероятность искажения объективной картины усвоенными из пищи углеводами. Наилучшим решением будет проведение последней трапезы не позднее шести часов вечера, после чего до самого анализа достаточно будет ограничиваться простой негазированной водой. По этой причине нужно отказаться также и от чая, тем более от любых алкогольных или спиртосодержащих напитков.
Чтобы правильно подготовиться к сдаче крови на сахар, стоит в означенный период также воздержаться от курения и приема любых препаратов, способных повлиять на уровень глюкозы. Наконец, еще одним важным условием является соблюдение спокойствия и избегание любых стрессов и переживаний (а также физических нагрузок), так как они способны повысить расход организмом сахара. Правильно сдать анализ крови на сахар не сложно — все манипуляции проведет доктор, взяв небольшое количество крови из пальца либо вены. После забора материала разрешается вернуться к привычному образу жизни вплоть до получения результатов, которые могут привести к необходимости проведения терапии или небольшой коррекции.
Как сдавать кровь на сахар с нагрузкой (ПТТГ)?
Анализ крови на сахар с нагрузкой иначе называется ПТТГ и расшифровывается как пероральный тест на толерантность к глюкозе. Так как он является более сложной процедурой, чем классический тест, его назначают в тех случаях, когда анализ натощак показал превышение нормы концентрации глюкозы в размере от 6,0 до 7,0 ммоль/л. Именно анализ на сахар с нагрузкой позволяет окончательно подтвердить наличие у пациента сахарного диабета или выявить состояние преддиабета (нарушения толерантности к глюкозе). Как правильно сдавать кровь в этом случае:
- трое суток перед тестом питаться без ограничений, употребляя не меньше 150 гр. углеводов в день;
- физическую активность сохранять нормальной;
- накануне дня анализа ужин должен содержать до 50 гр. углеводов;
- ночью и утром есть ничего нельзя, но можно пить простую воду.
Сделанный забор крови позволит получить полную картину только в том случае, если данные не будут искажены наличием у пациента инфекционных заболеваний, приемом различных препаратов или избыточной физической нагрузкой. Сам анализ проходит по следующему плану: кровь берется натощак, после чего больной выпивает растворенные 75 гр. глюкозы в 300 мл воды. Повторный анализ проводится через два часа, но ему могут предшествовать промежуточные тесты каждые 30 минут. Курить в течение всего исследования строго запрещено.
Как берут кровь у детей и беременных?
Сдать кровь на сахар у ребенка — все более частая рекомендация от врачей, потому что с каждым десятилетием сахарный диабет продолжает «молодеть», что вкупе с его наследственным характером повышает риск поставить такой диагноз ребенку. Детям возрастом до двух лет свойственен заниженный уровень глюкозы — от 2,8 до 4,4 ммоль/л, после чего концентрация плавно возрастает и к шести годам может достичь отметки в 5,5 ммоль/л, не превышая этот порог в дальнейшем.
Кровь на сахар у детей берется по тем же правилам, что и у взрослых, и превышение нормального порога дает основание для постановки предварительного диагноза, требующего подтверждения с помощью более детальных тестов. Важно помнить о том, какие дети находятся в зоне риска заболевания сахарным диабетом:
- плохая генетическая наследственность — наличие сахарного диабета в анамнезе у родителей или ближайших родственников;
- нарушение углеводного обмена при несбалансированном питании;
- ожирение в любой стадии;
- сложные инфекционные болезни;
- избыток физических нагрузок, частые стрессы.
Что касается беременных, то у них нередко диагностируется так называемый гестационный сахарный диабет — заболевание, носящее транзиторный характер, причиной которого является сложное отношение между метаболизмом в организме матери и в организме плода. Подобное отклонение несет опасность для ребенка, так как продолжительный избыток глюкозы в кровообращении может привести к макросомии — чрезмерному росту массы малыша в утробе. Из-за этого повышается риск преждевременных родов или получения ребенком и матерью травм при его прохождении по родовым путям.
Домашнее исследование
Для самостоятельного измерения уровня сахара в крови были разработаны домашние глюкометры, позволяющие забрать кровь из пальца и с помощью химической реакции тест-полоски оценить состояние пациента. Такой метод не является высокоточным, но его мобильность и скорость произведения замеров очень удобны в бытовом плане, где не требуются точные цифры. Использование глюкометра также требует соблюдения ряда правил. Например, анализ проводится утром натощак, при этом последний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера предыдущего дня. Перед самим забором крови нельзя ни есть, ни пить, ни даже чистить зубы, и убедиться при этом, что палец сухой и чистый.
Выбор в пользу пальца, а не вены, обусловлен высоким кровотоком в кистях и сложностью попадания прибора в вену, но нужно помнить о том, что нельзя все время прокалывать один и тот же палец. Лучше всего будет чередовать большие и указательные на обеих руках. Также надо аккуратно регулировать глубину прокола, который не должен быть слишком поверхностным или глубоким. Первую каплю следует снять ваткой, а на край полоски поместить следующую, не сдавливая при этом палец, чтобы кровь не смешалась с тканевой жидкостью.
Осторожно надо обращаться с тест-полосками, следя за тем, чтобы на них не попадала влага или солнечные лучи. Как правило, врачи рекомендуют проводить подобные анализы несколько раз в неделю в разное время суток, хотя при сахарном диабете первого типа такая необходимость может возникать два-три раза в день перед едой или сном.
Источник