Как подготовиться к анализу крови на кортизол

Кортизол – гормон, который часто называют стрессовым. Он участвует в обменных процессах, а продуцирует организм такое вещество в коре надпочечников, позволяет нормально переносить стресс и голод. Анализ на кортизол проводиться несколькими способами. Диагностика позволяет определить отклонение от нормативных показателей, а после поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Чтобы не терять драгоценного времени и получить максимально точные результаты, важно узнать, когда и как сдавать анализ крови на кортизол.

Функции и особенности

функции кортизола

Гормон кортизол важен для организма, поскольку он позволяет нормально справляться со стрессом и голодом. Он напрямую связан с другими гормонами, особенно с адреналином.

При появлении опасности организм выбрасывает адреналин, который повышает уровень гормона – кортизола. У человека наблюдается повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений, наблюдается сужение сосудов. Именно кортизол ограничивает воздействие адреналина, контролируя и при необходимости понижая объем.

Среди основных функций кортизола:

Контролирование и поддержание в нормальном состоянии кровяного давления.
Участие, причем непосредственное, в образовании глюкозы и нормализации уровня сахара в крови.
Защита от различных стрессовых ситуаций. Если бы не кортизол, многие неприятности и опасности для человека могли бы закончиться плачевно. Кортизол работает еще и как регулятор действий – в опасных ситуациях он заставляет принимать решение по типу «нападай или убегай».
Позволяет расщеплять и постепенно выводить жир, что нормально сказывается на внешнем виде.
Активно участвует в водно-солевом обмене. Позволяет организму контролировать уровень содержания различных веществ в крови.
Оказывает на организм противовоспалительное действие. Под воздействием такого гормона будет снижаться работа медиаторов воспалительного процесса.

Повышение и понижение уровня кортизола в крови позволяет докторам оценивать состояние пациента и говорить о наличии различных патологий. Чтобы поставить окончательный диагноз, потребуется дополнительное диагностирование.

Когда назначают?

анализ на кортизол когда назначают

Анализ на кортизол назначается доктором после осмотра пациента и составления истории болезни. Лечащий врач принимает решение о необходимости проведения диагностики для проверки или контроля функционирования гипофиза и надпочечников. Именно показатели будут давать представление о здоровье или наличие патологий эндокринной системы.

Назначать анализ кортизола будут при наличии:

Депрессий и постоянных стрессов. Затяжная хандра может дать представление не только о психическом состоянии человека, но и о его физическом здоровье. Если результаты окажутся выше нормы, следует проводить лечение, чтобы состояние депрессии не получило характер постоянного процесса.
Постоянно повышенного уровня кровяного давления. Этот вариант будут рассматривать только в том случае, если назначенные для корректировки давления препараты перестали действовать.
Подозрений на болезнь Иценко-Кушинга. Это состояние, для которого характерно повышенная выработка гидрокортизона. Для болезни характерными остаются прослабленность мышц при постоянно повышенном артериальном давлении и чрезмерной массе тела.
Болезни Аддисона или подозрении на развитие такого недуга. Он относится к достаточно редким, а характеризуется снижением уровня генерирования гормонов корой надпочечников. В этом случае количество такого вещества в крови будет не повышено, а понижено.

Не стоит самостоятельно проводить расшифровку анализов на кортизон.

Чтобы правильно интерпретировать полученные результаты, следует обратиться к доктору. Специалист, который занимается подобными проблемами, называется эндокринологом. Некоторые случаи требуют повторного проведения анализов, чтобы исключить или подтвердить болезнь.

Как подготовиться к анализам?

Чтобы исключить вообще погрешности при проведении анализа на кортизол, следует придерживаться нескольких простых правил. Их огласить может сам доктор. Если врач не акцентирует внимание пациента на особенностях диагностирования, следует придерживаться таких правил:

Еще во время приема и перед назначением анализа на кортизол важно огласить список препаратов, которые пациент принимает постоянно. Особенно важно отметить прием гормональных средств и контрацептивов, а также препаратов, с помощью которых проводиться химиотерапия.

Иногда целесообразно отменить прием препаратов перед проведением анализов. Однако такое решение принимает доктор, учитывая все риски, которым подвергается пациент.

Не стоит нервничать перед сдачей анализов. Стрессы и депрессии могут негативно сказаться на результатах анализов. Волнения и нервные напряжения сказываются на продуцировании гормонов.
Не следует посещать спортивный зал хотя бы два-три дня перед назначенной датой для сдачи крови на кортизол. Снижение физической нагрузки позволит получить более полные данные и правильно оценить состояние пациента.
Не стоит курить перед сдачей крови. специалисты советуют забыть о сигаретах хотя бы на сутки. Но не всем такое решение удастся реализовать, но все же минимум 12–16+ часов перед проведением исследований курить не стоит.
Не стоит употреблять спиртные напитки накануне, а также наркотические вещества.
Отправляться в лабораторию следует без завтрака – натощак. Можно только пить воду, но не чай или кофе.

Для проведения исследований может быть взята кровь из вены. Важно соблюдать правила сдачи крови на кортизол каждый раз, когда данный анализ назначается.

Для женщины важно знать, на какой день цикла сдается анализ на кортизол. Когда сдавать, рассказывает доктор. Но часто рекомендуют выбирать для таких процедур 3–7 дни цикла.

Однако это не твердая рекомендация. Некоторые болезни состояния пациента требуют пересмотра установленных и общих рекомендованных дат. Чтобы точно узнать, когда и как сдавать кровь на кортизон, следует адресовать подобный вопрос своему лечащему врачу. Он оценивает состояние больного и принимает окончательное решение.

Получение результатов обследования требуют профессионального интерпретирования, когда расшифровываться данные берется доктор. Он учитывает состояние больного, а также оценивать результаты других исследований, может назначить дополнительные исследования состояния. Часто в дополнение к анализам на кортизол назначаются те, которые позволяют оценить показатели других гормонов.

Как будет проводиться анализ?

Оцениваться состояние пациента будут опытный доктор, который и назначает анализ или ряд анализов на гормоны. При подозрении на некоторые патологии назначается анализ крови на кортизол. Доктор решает, какую именно биологическую жидкость сдавать – мочу или кровь.

Важно понимать, что в любом случае правила забора биологического материала будут неизменными: не рекомендуется употреблять в пищу любые продукты, нервничать или заниматься спортом непосредственно перед процедурой.

Забирают материал в специальные стерильные емкости, если предстоит сдача крови из вены. Делают это в лаборатории опытные специалисты.

Если предстоит сдавать мочу, следует самостоятельно собрать ее суточное количество. После сна первая порция мочи не собирается, если иное не оговаривается доктором!

Нормативные показатели: на что равняться?

Анализ на кортизол – лабораторное исследование, которое позволяет узнать точные показатели гормона в крови или моче. В процессе интерпретации результатов доктор учитывает установленные нормы. Они варьируются в зависимости от прожитых лет.

Таблица. Норма содержания кортизола в крови

Возраст, годы	Минимум, нмоль/л	Максимум, нмоль/л
0–1	28	966
1–5		718
5–10		1049
14–16		856
10–14	55	690
От 16	140	640

В случае выявления отклонений не следует самостоятельно искать пути решения проблемы и ставить себе диагнозы. Часто доктору для постановки диагноза требуются дополнительные данные.

Важно учитывать еще и то, что количество гормона в крови во время беременности повышенное. В процессе дня часто меняются показатели. Минимальное значение – вечером, максимальный – утром.

Интерпретация полученных результатов

анализ на кортизол полученные результаты

Результаты исследований могут опровергнуть наличие определенного заболевания. В этом случае показатели будут в норме. А вот отклонения могут свидетельствовать о неправильно подготовке к исследованиям. Если подобное исключено, следует рассматривать возможность развития или наличия определенных заболеваний. Если показатели кортизола в анализах завышены, это может свидетельствовать о таких патологиях, как:

Заболевание Иценко-Кушинга. Это серьезное состояние, которое требует особенного подхода в лечении.
Ожирение, причем запущенной стадии. Достаточно одного взгляда на пациента, чтобы увериться или опровергнуть подобные заключения.
Гипертиреоз. Чтобы опровергнуть или подтвердить подобные заключения, потребуется дополнительное исследование гормонов щитовидной железы. Потребуется сдать кровь на тиреотропный гормон, а также на показатели Т3 и Т4.
Сахарный диабет, приведший к изменению метаболических и обменных процессов в организме. Это также сказывается и на функционировании надпочечников, а также других органов.

Болезнь Кушинга развивается вследствие неизлеченной аденомы гипофиза. Именно в головном мозге контролируется функционирование надпочечников, которая в свою очередь и продуцирует кортизол. Причины завышенного уровня кортизола в крови требует дополнительных исследований, после чего только будет назначено адекватное лечение.

Если анализ крови на кортизол показал пониженные значения, причиной такого состояния могут быть:

Болезнь Аддисона.
Гипотиреоз – характеризуется дисфункцией щитовидной железы.
Прием кортикостероидов, которые часто назначают для лечения болезней соединительной ткани и астмы. Показатели кортизона в крови могут снижаться после приема препаратов с Преднизолоном или Дексаметазоном.

Чтобы у доктора не осталось сомнений, следует предупредить его о том, что проводится курс приема лекарственных препаратов. В этом случае это будет учтено при проведении диагностики.

Гиперплазия надпочечников.
Вследствие опухолей головного мозга нарушается выработка АКТГ.

Явными признаками сниженного уровня кортизола в крови становятся постоянная слабость, достаточно быстрое снижение веса. Дополнительно могут наблюдаться гипотония и боли в животе. Если после проведения исследований выявления явные расхождения в показателях, следует отправиться к доктору для интерпретации анализов. Самостоятельно ставить себе анализ, как и выбирать способы лечения, не стоит. Это может слишком дорого стоить – время будет упущено, а здоровье – потеряно.

Источник

Как сдать анализ крови на кортизол Сбалансированный гормональный фон – это без преувеличения залог здоровья. Если все биологически активные вещества синтезируются в необходимом объеме, как физическое, так и душевное состояние человека будет отличным. Но при малейшем сбое начинаются опасные изменения.

Читайте также: Может ли быть свободный кортизол в моче

Сдача крови на такой важный гормон, как кортизол, требуется, когда необходимо диагностировать:

некоторые врожденные, и в равной степени обменные заболевания (к примеру, адреногенитальный синдром);
патологические состояния, затронувшие функции надпочечников, гипоталамуса и еще – гипофиза.

Как делают пробу, что за нормы существуют и чем можно обеспечить восстановление баланса, рассказывается ниже.

Читайте также:Как вырабатывается фолликулостимулирующий гормон у женщин

Кортизол – основные функции

Рассматриваемый гормон отвечает за:

белковый, жировой и углеводный обмен;
поддержку работоспособности мышц (в том числе сердечной);
борьбу с инфекционными поражениями;
устранение воспалений;
блокировку производства гистамина.

К примеру, при аллергии и аутоиммунных заболеваниях часто назначаются мази, содержащие данный гормон.

Читайте также: Каким в норме должен быть прогестерон у женщин на 22 день цикла

Без кортизола невозможна нормальная работа нервной системы, а также:

репродуктивной;
эндокринной.

У мужчин и женщин кортизол присутствует в двух состояниях:

неактивное, связанное с белками (стратегический резерв организма);
свободное (тут он участвует в процессах, протекающих в гипофизе, гипоталамусе, подавляет активность глюкокортикоидов).

Нормальные показатели и расшифровка анализов

Как сдать анализ крови на кортизол Определить количество кортизола можно несколькими способами. Как правило, на анализ берут кровь или мочу. Дополнительной методикой исследования считают пробу на АКТГ. Имеется в виду адренокортикотропный гормон, который собственно и стимулирует выработку рассматриваемого в настоящей статье вещества. Требуется этот тест для того, чтобы выяснить тип недостаточности надпочечников. Так, его нормальный уровень указывает на первичную форму недуга, а сниженный – уже на вторичную.

Норма кортизола в анализе крови разнится в зависимости от пола и возраста:

у детей до 10 лет – 29-149 нмоль/л;
с 14 – 55-695;
до 16 – 29-857.

Далее уровень стабилизируется в пределах 138-636 нмоль/л. Причем у женщин:

утром норма – от 140 до 621;
вечером – 49-290.

У мужчин допустимые показатели:

в начале дня – 171-535 нмоль/л;
в конце – 65-325.

У беременных стандартные значения увеличиваются иногда до 5 раз. Никакой опасности это не представляет. Для того чтобы сдать анализ, следует посетить эндокринолога. В случае с женщинами, направление еще может выписать гинеколог. Кортизол в моче указывается в мкг/сутки. Норма для всех полов составляет от 80 до 120.

Как сдавать кровь

Чтобы правильно сдать кровь, потребуется определенная подготовка. В частности, рекомендуется:

за 2-3 суток отказаться от физических и умственных нагрузок;
в течение того же периода необходимо избегать стрессов;
накануне процедуры запрещается употреблять стимулирующие напитки и спиртное;
за 4 часа до анализа перестают пить любую жидкость;
за 3 – курить.

В лабораторию идут натощак.

Чтобы в сыворотке крови не было никаких лишних элементов, женщинам советуют выбирать для теста период между 3-м и 7-м днем цикла. Перенесите анализ, если накануне пришлось нервничать.

При выявлении нарушения концентрации кортизола осуществляют контроль состояния пациента – анализ в этой ситуации сдают ежеквартально.

Результаты в государственных учреждениях готовят на протяжении 1-2 дней. В частных структурах их обычно выдают через пару часов.

Что показывает низкий кортизол

Если концентрация гормона слишком мала, то это может свидетельствовать о:

нарушениях со стороны гипофиза;
начале болезни Аддисона;
печеночной недостаточности;
адреногенитальном синдроме.

Основной признак слабой выработки кортизола – резкое похудение.

Повышенный кортизол

Высокий показатель указывает на:

заболевание Иценко-Кушинга;
слабую выработку АКТГ;
аденому гипофиза или надпочечников;
расстройство со стороны эндокринной системы.

Также нередко наблюдаются боли в животе (процессы, связанные с перистальтикой, регулирует именно кортизол). Высокая концентрация гормона часто провоцирует обострение заболеваний органов пищеварения.

На рост показателей влияет и ряд других факторов:

алкоголизм;
беременность;
лактация;
анорексия;
поликистоз яичников;
ожирение;
депрессии;
хронические стрессы;
цирроз;
гепатиты.

Как повысить

Препараты, увеличивающие содержание гормона, выписывает врач после обследования и постановки диагноза. Поскольку эффект от них непродолжительный, важно поскорее избавиться от первопричины, вызвавшей дисбаланс.

Полезные продукты:

рыба;
творог;
мясо;
птица;
соя.

Принимайте рыбий жир. Активно занимайтесь спортом. Добавьте в жизнь экстрима.

Как понизить

Из медикаментов обычно применяют Дексаметазон, данное средство активно блокирует выработку кортизола. Однако названный препарат имеет немало побочных действий. Потому принимать его следует с осторожностью, и только по назначению эндокринолога.

Если снижение незначительно, то вместо того, чтобы лечиться Дексаметазоном, рекомендуется применять другие методы.

Весьма эффективна йога и медитации. Специалисты указывают – каждодневные занятия способны опустить показатель гормона на 20 процентов.

Прослушивание любой нравящейся музыки сильно успокаивает нервы. Выделите для этого час в день – лучше всего перед сном. Обязательно откажитесь от просмотра новостей и различных ток-шоу. Замените их комедиями и концертами. Здоровый смех – наполовину снижает секретирование рассматриваемого вещества.

Спите не менее 8 часов. В постель отправляйтесь в одно и то же время. Если ночью отдохнуть не удается – делайте это днем.

Чашка некрепкого черного чая после обеда помогает снизить кортизол почти на 50 процентов. Содержащиеся в нем флавоноиды и полифенолы имеют выраженный успокаивающий эффект.

Источник

Редакция: 06.06.2018

Кортизол является биологически активным гормоном, который производят надпочечники, а точнее их кора. Во многих источниках его можно встретить под другим названием, а именно 17-оксикортикостерон, соединение F или гидрокортизон.

Надпочечники – это парная эндокринная железа, которая прилегает к почкам в проекции шестого, седьмого грудного позвонка. Они начинают вырабатывать кортизол совместно с адренокортикотропным гормоном. Чтобы выработать данное вещество, надпочечники должны получить сигнал от гипоталамуса, то есть из центра, которым управляет нейроэндокринная деятельность головного мозга.

Кортизол можно назвать одной из разновидностей С21-стероидов. Что касается крови, то тут происходит свободная циркуляция. В крови он соединяется с глобулином и альбумином.

Если обратить внимание на синтез кортизола, то можно заметить длинную цепь его превращения: в начале он представлен в виде жироподобных соединений холестерола, а затем превращается в прогестерон. Уже из прогестерона начинает формироваться кортикостерон, который представлен в виде глюкокортикоидов.

Без данного гормона не может правильно осуществляться углеводный, липидный и белковый обмен. Также он огромную роль играет в водно-солевом балансе. Стоит отметить, что кортизол сохраняет энергию в человеческом организме.

Можно сделать вывод, что данный гормон является неотъемлемой частью человеческого организма. Чаще всего какие-либо нарушения в формировании кортизола начинают проявляться в виде определенных симптомов, например угнетенности и депрессивности, возможного периодического апатического состояния, нервного перенапряжения.

Недостаток или переизбыток кортизола приводит к чрезмерной раздражительности, беспричинным стрессам, регулярному нарушению сна, бессоннице и неправильному обмену веществ.

Если у вас присутствуют подобные симптомы, то лучше обратиться за помощью к специалистам, где вам назначат соответствующие анализы. Данные признаки могут быть вызваны не только из- за неправильной выработки гормонов, но и других более серьезных патологических процессов.

Когда назначается анализ

Данный анализ в медицине называют маркером уровня активности гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, а также его метаболического просвета.

Врач может назначить подобный анализ, пациентам с:

Многочисленной и прогрессирующей симптоматикой, которая характерна для заболевания Иценко-Кушинга. Как правило, это признаки ожирения, стойкого повышенного артериального давления, повышение сахара в крови, нервно-мышечные нарушения, повышенная волосатость (касается женщин), увеличение кровяного объема, повышенная травматичность кожных покровов и мягких тканей.
Нетипичная клиническая симптоматика для возраста больного: стойкие повышенные показатели артериального давления, хронические заболевания скелета.
Инциденталомой надпочечников.

Данный анализ на уровень кортизола могут назначить детям, у которых явно выраженное отставание в росте, и пациентам, с целью определить характер надпочечниковой недостаточности.

Как подготовиться к анализу крови на кортизол

Чтобы результаты анализов были более точными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. За день до сдачи анализа пациент должен исключить курение и какие-либо физические нагрузки. За неделю до анализа нужно перестать принимать гормональные лекарственные препараты. В противном случае результаты будут считаться недостоверными.

Время сдачи анализа – утро. Кровь нужно сдавать только на голодный желудок. Чтобы провести анализ, врачам необходимо взять кровь из локтевой вены пациента.

Если по результатам анализов специалисты определили, что уровень кортизола в крови в пределах нормы, то значит организм полностью им защищен. В противном случае, кортизол является разрушителем и грозит здоровью. В случае повышенного уровня данного гормона врачи могут дать несколько рекомендаций, например:

похудеть (для пациентов с лишним весом);
отказаться от напитков, содержащих высокий уровень кофеина;
исключить спиртные напитки;
в рацион добавить больше белка.

При повышенном уровне кортизола человек должен наладить свой сон – в таких случаях важно высыпаться.

Расшифровываем результаты

Если по результатам анализов специалисты определили значительное увеличение кортизола в крови, то это может свидетельствовать о:

болезни Иценко-Кушинга;
узелковой гиперплазии надпочечников;
синдроме эктопического кортикотропин-рилизинг гормоне;
эктопическом АКТГ-синдроме;
поликистозе яичников;
гипертиреоидном состоянии;
низком уровне содержания глюкозы в крови;
вирусе иммунодефицита человека (касается взрослых пациентов);
некомпенсированном сахарном диабете.

Высокий уровень кортизола может указывать на то, что женщина находится в положении. В таком состояние повышение кортизола считается нормой. Пониженный уровень кортизола в крови может свидетельствовать:

о полном прекращении выделения гормонов гипофизом;
хронической недостаточности коры надпочечников;
неправильном или длительном приеме лекарственных препаратов глюкокортикоидной группы;
врожденном нарушении функциональности коры надпочечников;
снижении секреции;
печеночно-клеточной недостаточности (цирроз или гепатит).

Также уровень гормона в крови может понижаться из-за резкого похудения. Зачастую сильное влияние данного гормона сказывается на работе женского организма. Нормальные показатели абсолютно должны быть одинаковыми и у мужчин, и у женщин. В период вынашивания ребенка уровень кортизола в крови может существенно повышаться, но врачи не считают это патологическим процессом. Таким образом организм женщины подготавливается и собирает силы для вынашивания малыша.

Чтобы вовремя диагностировать серьезные нарушения со стороны надпочечников врачи рекомендуют ежегодно сдавать анализ на уровень кортизола в крови.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник