Как пишется прогестерона в анализах крови
Баланс прогестерона важен для женского организма, стероидный гормон способствует оплодотворению и полноценному вынашиванию ребенка. Прогестерон, норма у женщин – это основной показатель отсутствия нарушений детородной функции.
Действие прогестерона в организме женщины
За синтез прогестерона отвечает желтое тело яичника, которое секретирует его задолго до зачатия. Малое количество гормона также производят надпочечники. Это биологически активное вещество влияет на благоприятное течение беременности, регулирует менструальный цикл, стимулирует выработку протеина.
Прогестерон производится организмом в период овуляции. Если оплодотворение произошло, то его выработка прекращается во втором триместре беременности. При отрицательном результате, желтое тело перестает продуцировать гормон, разрушается и начинаются месячные.
Дефицит прогестерона отрицательно сказывается на состоянии репродуктивной системы. Оплодотворенная яйцеклетка не в состоянии зафиксироваться на внутреннем слое матки из-за активного сокращения гладкой мускулатуры. Из-за недостатка гормона происходит отторжение зародыша с зародышевой оболочкой (плодное яйцо) – самопроизвольное прерывание беременности.
Прогестерон отвечает за перестройку парного железистого органа – груди, активизируя способность к лактации. Поэтому анализ на уровень этого гормона назначают женщине, которая готовится стать матерью.
Значение объемной нормы гормона для организма:
- предотвращает отторжение яйцеклетки с функциональным слоем эндометрия;
- создает благоприятные условия в маточной полости для зачатия с последующим эмбриональным развитием;
- обеспечивает поддержку эмбриона на всех стадиях развития.
Гормон косвенно оказывает влияние на обменные процессы:
- регулирует вязкость крови, способствуя нормализации артериального давления;
- преобразует жировую ткань в физическую энергию;
- помогает при проявлении фиброзно-кистозной формы мастопатии.
Норма прогестерона является своеобразной гарантией, что климакс не наступит раньше положенного срока. А также, гормон несет ответственность за снижение неприятных симптомов предменструального синдрома (ПМС). Нарушение природного баланса прогестерона, имеет для организма женщины негативные последствия. Именно поэтому, гинекологи бьют тревогу, когда видят в анализах низкие или слишком высокие показатели.
Отклонение прогестерона от нормы: симптомы
Из-за недостатка содержания гормона:
- нарушается процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула (овуляции);
- изменяется гормональный фон;
- наблюдаются отставание эмбрионального развития;
- возрастает риск патологического кровотечения из матки, инфекций, воспалительных процессов;
- обостряются хронические болезни женской половой сферы;
- происходит сбой в работе желез внутренней секреции (эндокринная система).
Организм реагирует на его нехватку соответствующим образом, на что будет указывать ряд характерных симптомов:
- повышенная работа сальных желез;
- высыпания на коже, угревая сыпь;
- обильные выделения в период менструации;
- сбой цикла (нерегулярные месячные);
- сухость во влагалище, дискомфорт во время интимной близости.
Когда содержание прогестерона ниже допустимой нормы, обостряются симптомы ПМС – раздражительность и частая смена настроения. Из-за нехватки гормона женщина может впасть в депрессию или страдать от бессонницы.
Анализ крови на прогестерон в обязательном порядке назначают женщинам, которые достигли репродуктивного возраста. Наибольшая концентрации гормона соответствует овуляторной фазе цикла – 14 день с момента менструации.
Ничем не лучше недостатка, высокое содержание, за исключением тех случаев, когда причина этого явления – удачное зачатие. Прогестерон выше нормы может быть следствием дисфункционального кровотечения из матки, ненормального развития детского места (плацента), синдрома нарушения функций почек, сбоя женского цикла. Самой «безобидной» причиной являются гормональные средства, прием которых спровоцировал повышение уровня прогестерона в организме женщины.
Ситуации избыточного содержания гормона соответствуют следующие симптомы:
- избыточный вес;
- гнойные высыпания на коже;
- синдром усталости;
- плохое настроение, апатия.
Перечисленные признаки означают лишь одно – угрозу женскому здоровью, поэтому обязательным шагом при появлении тревожных сигналов должно стать обращение к гинекологу.
Анализ на прогестерон: норма гормона
Количество прогестерона в организме – величина непостоянная, и может испытывать ощутимые колебания из-за совокупности таких факторов, как время цикла, возраст женщины, уровень других гормонов. Единицы его измерения в анализах – н*моль/литр. Баланс гормона меняется с наступлением беременности, от употребления противозачаточных средств, при климаксе.
Показатели содержания прогестерона в пределах нормы:
- на фолликулярной фазе: 0,32 – 2,23;
- на овуляторной фазе: 0,48 – 9,41;
- на лютеиновой фазе: 3,99 – 56,6;
- на фазе менопаузы: ниже 0,64.
Для беременной женщины, нормированное количество составляет:
- в первый триместр наблюдается повышение гормонального фона: 80,9 – 468,4;
- с начала второго триместра количество вещества постепенно снижается: 71,5 – 303,1;
- в последний триместр начинается обратный гормональный рост: 88,7 – 771,5.
Последние значения, когда прогестерон намного превышает норму, объясняются перестройкой груди для кормления ребенка.
Чтобы выяснить уровень гормона требуется анализ, который назначают, учитывая индивидуальный цикл женщины. Благоприятный период – это 22 и 23 день цикла. Эти цифры уместны только в том случае, если он составляет 28 дней. При нерегулярных месячных, перед сдачей анализа проводят специальное тестирование, с помощью которого выясняют благоприятный период для прохождения исследования. Женщина может сделать тест самостоятельно. Условия для забора крови на содержание гормонов – утром, натощак.
Отклонение от нормы прогестерона успешно лечится, подбором терапии занимается только врач, попытки самолечения в этом случае недопустимы в принципе. Последствия могут быть необратимыми, одно из них – бесплодие.
Чаще всего назначаются внутримышечные инъекции 1% прогестерона с содержанием оливкового либо миндального масла. Помимо этого, препарат может быть в форме таблеток, прием которых целесообразен при незначительном отклонении. Когда анализ показывает критические значения, гормональный фон нормализуют уколами, которые более эффективны.
Информацию о прогестероне и значении для здоровья необходимо принять к сведению любой женщине. Появление первых симптомов дисбаланса – показатель образа жизни, где есть место стрессам, переутомлению и неправильному питанию.
Источник
В организме женщины прогестерон синтезируется в определенных железах, а также в тканях плаценты. Основная роль прогестерона заключается в обеспечении наступления беременности. Также он выполняет регуляционный контроль менструального цикла. Стоит отметить, что данный гормон не является исключительно «женским». У мужчин он вырабатывается в коре надпочечников и в яичках, но в значительно меньшей степени, чем у девушек и женщин разного возраста. В этой статье мы рассмотрим значимость такой процедуры, как анализ крови на прогестерон, разберем особенности и сроки проведения, а также возможные последствия при дефиците этого гормона в женском организме.
Что такое прогестерон, и его роль в организме женщины?
Прогестерон — эндогенный стероид и прогестогенный половой гормон, своеобразный «катализатор» для беременности. Также он считается весьма эффективным лекарственным средством при нарушениях месячных циклов. Это вещество выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих возможность зачатия и правильное протекание беременности. Именно поэтому так важно сдавать кровь на прогестерон регулярно и в точно установленное время, соблюдая все необходимые предписания врача.
Анализ крови на прогестерон производится преимущественно из вены. Во время лабораторного анализа происходит выделение сыворотки крови с последующим иммунохимическим исследованием. Если же вы будете сдавать кровь на прогестерон в частной лаборатории, то сможете получить первые результаты уже через два часа после начала процедуры. В амбулаторных условиях пациент ожидает результатов несколько дней.
Чтобы обозначить важность сдачи анализа крови на прогестерон, необходимо определиться с возможными последствиями при дефиците этого гормона. Прогестерон — это стероидный гормон, служащий активатором различных реакций, протекающих в организме. При дефиците возможны различные патологические осложнения. Если дефицит гормона наступил до зачатия, то высока вероятность невозможности зачатия, обусловленная тем, что тонус матки слабый и зигота не способна закрепиться на эндометрии. Однако на протяжении всей беременности недостаток прогестерона повышает риск выкидыша.
К чему может привести избыток прогестерона в организме девушки? Специалисты выделяют несколько основных последствий:
- сильные головные боли;
- проблемы со зрением;
- кожные высыпания угревого типа;
- хроническая усталость, депрессия;
- гормональные изменения.
Все эти факторы обусловлены тем, что при избытке прогестерона в крови организм работает в более интенсивном режиме. Также стоит отметить, что у молодых девушек, борющихся с данной проблемой, нередко случаются кровотечения между менструальными циклами. Из всего этого следует, что проходить тест на прогестерон нужно каждой женщине, особенно если в последнее время она стала наблюдать неприятные симптомы. Далее, мы рассмотрим, как сдать анализ на прогестерон в зависимости от характеристик цикличности месячных (постоянные или нерегулярные).
В каких случаях может понадобиться анализ крови на прогестерон?
Синтез прогестерона в “желтом теле” напрямую регулируется иммунной системой через секреторные гормоны, вырабатываемые в яичниках. Фазу развития можно условно разделить на четыре временных отрезка:
- Пролиферационный период (в яичнике образуется фолликул с яйцеклеткой внутри, который во время овуляции раскрывается, и яйцеклетка выбрасывается в маточную полость).
- Васкуляризированный период (стенки фолликулярного пузырька пронизываются крупными пучками капилляров, и в желтом теле начинается интенсивное кровообращение).
- Период расцвета (железа сильно разрастается, внутри начинается ускоренный синтез прогестерона).
- Период угасания (если яйцеклетка не превратилась в зиготу, железа подвергается клеточной дистрофии с постепенным понижением уровня прогестерона в кровеносной системе).
Основной причиной проведения теста на уровень прогестерона является высокая вероятность гормонального сбоя. Именно поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на проверку в следующих случаях:
- если существует необходимость установления точной даты овуляции;
- при систематическом нарушении менструального цикла, а также в случае аменореи;
- если была выявлена угроза потери плода или подозрение на внематочную беременность;
- при таких серьезных заболеваниях как опухоль яичников, надпочечников, гипофиза;
- для подтверждения эффективности употребления лечебных препаратов, одним из компонентов которых является прогестерон.
Важно: Мужчинам также может понадобится анализ крови на прогестерон. Он сдается при внезапном нарушении потенции, опухоли яичек либо гипофизарных патологических образованиях. Большинство специалистов рекомендуют обоим супругам пройти тест на наличие в крови прогестерона. Своевременное обнаружение заболеваний разной степени тяжести позволит избежать проблем при вынашивании плода.
Особенности гормона при беременности
Гормон прогестерон синтезируется в желтом теле с первой по тринадцатую неделю беременности. Именно тогда происходит дополнительная стимуляция железы гонадотропином (вырабатывается в оболочках хориона, откуда и поступает в кровеносную систему матери). При наступлении второго триместра синтез продолжается в плаценте. В этот период прогестерон составляет основу гормонального обмена женщины. Он помогает усваивать повышенный объем питательных веществ, необходимых для полноценного развития плода.
При наблюдениях за гормональным фоном беременных женщин было установлено что прогестерон оказывает сильное воздействие на слизистые ткани матки. В первой фазе, матку стимулируют эстрогены, которые производит фолликулярный пузырек. Затем после овуляции, оболочки фолликулярного пузырька замещаются желтым телом и наблюдается интенсивная выработка прогестерона. Наступает фаза секреции, которая длится четырнадцать дней. Обратите внимание, что в случае задержки более чем в 2 дня повышается риск возникновения патологии.
Прогестерон также стимулирует секрецию молочных желез (при чрезмерном воздействии возможна молочница). Сосуды внутри матки приобретают вид спирали и увеличиваются в диаметре. Это необходимо для формирования кровеносной системы будущего ребенка. В эндометрии происходит наполнение стромы различными питательными веществами и необходимой жидкостью.
Последующее снижение прогестерона в крови может привести к артериальным спазмам в маточной полости (боли при менструации) и замедленному поступлению питательных веществ к клеткам. Можно выделить несколько факторов положительного влияния данного гормона при возникновении беременности:
- прогестерон подготавливает организм женщины к будущим родам;
- ускоряет рост тканей и помогает в формировании организма ребенка;
- происходит увеличение матки, расслабление мышечной ткани;
- снижение чувствительности маточной ткани.
Важно: Маточные связки расслабляются под воздействием гормона, что значительно упрощает прохождение плода и снижает риск возможных разрывов и повреждений. На протяжении беременности наблюдается стимуляция роста молочных желез и увеличение внутреннего объема альвеол, что необходимо для последующего грудного вскармливания.
Анализ крови на прогестерон: когда и как сдавать
Большинство женщин, которые разумно подходят к планированию беременности задаются вопросом, когда сдавать кровь на прогестерон. Ответить на этот вопрос не так просто, как кажется на первый взгляд, так как день теста определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма, в частности от менструального цикла будущей матери. В любом случае анализ прогестерона – это один из важнейших способов диагностики.
Молодые девушки зачастую опасаются дополнительных анализов как до беременности, так и во время нее. В первую очередь их интересует на какой день цикла сдавать прогестерон, как сдавать кровь для исследований правильно и нужно ли готовиться к анализу. Последний аспект особенно важен. Перед обследованием в обязательном порядке нужно пройти полноценный осмотр у эндокринолога. Врач может назначить дополнительные анализы для прояснения общего гормонального фона организма.
Что же касается сроков сдачи крови на прогестерон, то тут стоит помнить о двух важных нюансах:
- При регулярном менструальном цикле анализ проводится на двадцать третий день.
- Если же цикл превышает отметку в один месяц, то дата теста сдвигается.
- Определение уровня прогестерона в крови осуществляется за неделю до начала менструаций.
Эти простые правила позволят вам раз и навсегда запомнить на какой день сдавать прогестерон, вне зависимости от продолжительности вашего менструального цикла. Перед анализом проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Данное обследование не требует специальной подготовки, главное помнить, что забор венозной крови осуществляется через 3-4 часа после пробуждения (обязательно на пустой желудок). Существует определенный перечень лекарственных средств, составляющие которых могут существенно повлиять на результаты теста. Сдавать прогестерон при приеме гормональных препаратов не рекомендуется.
Тест на прогестерон при нерегулярном менструальном цикле
Под нерегулярным менструальным циклом принято понимать ситуацию, когда временной промежуток между двумя менструациями существенно варьируется во времени (то есть в один месяц он может составлять двадцать пять, а другой двадцать три дня). В таком случае будет весьма затруднительно определиться с точной датой сдачи анализа. Большинство специалистов сходятся во мнении, что оптимальным вариантом будет сделать несколько анализов и на основании полученных результатов вывести средний показатель.
На какой день необходимо проводить тест на прогестерон при нерегулярном цикле можно посмотреть в таблице, там приведены точные данные в зависимости от продолжительности цикла небеременной девушки:
Важно: О повышении прогестерона у женщин в крови говорит так называемая «базальная» температура. Ее рекомендуется проверять каждое утро после пробуждения одним и тем же прибором. Заведите специальный дневник и записывайте туда результаты на протяжении 2-3 недель. Разумеется, все зависит он индивидуальных показателей и особенностей организма девушки: тип питания, стресс, физическая активность. При консультации с иммунологом необходимо как можно более полно и точно обрисовать свой рацион, дневной ритм и образ жизни.
Расшифровка результатов анализа
После получения результатов исследования, гинеколог проводит расшифровку данных анализа. Стоит помнить, что нормальный показатель данного гормона может сильно варьироваться в зависимости от текущей фазы менструации и соответствующего триместра беременности. Ниже представлены нормальные показатели для небеременных женщин. Стоит отметить, что пик гормона приходится на лютеиновую фазу.
Если вы будете сдавать анализ на прогестерон во время беременности, то принятая норма содержания данного гормона в крови может увеличится в десятки раз. В таблице приведены допустимые показатели в зависимости от триместра беременности. Как видно из представленных примеров, по мере приближения родов процент прогестерона в организме женщины резко повышается.
Заключение
На работу всего женского организма и отдельных систем в частности оказывают значительное влияние различные гормоны. Именно они являются первопричиной большинства женских патологий. Об отклонениях нормы прогестерона могут косвенно свидетельствовать кровотечения либо задержка менструации. В такой ситуации необходимо при первой же возможности сдать анализ на прогестерон, и выявить концентрацию данного вещества в крови. При наличии недостатка или наоборот избытка прогестерона будет назначено лечение в соответствии с индивидуальными параметрами и особенностями организма.
Видеозаписи по теме
Источник
Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место — он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности. Именно поэтому прогестерон еще называют «гормон беременности». Нарушение образования прогестерона приводит к серьезным проблемам с женским здоровьем, диагностировать которые позволяет определение уровня прогестерона в крови.
Как образуется прогестерон
Надо сказать, что прогестерон не является чисто женским гормоном — это вещество вырабатывается и в организме мужчин. Однако у сильного пола прогестерон образуется в небольших количествах и не играет такой важной роли в деле продолжения рода, какую прогестерон демонстрирует у женщин. У женщин прогестерон в основном образуется в яичниках, вторым источником гормона являются надпочечники, однако количество гормона надпочечникового происхождения сравнительно невелико. У мужчин небольшие количества прогестерона вырабатывают надпочечники и мужские половые железы — яички.
Основным источником прогестерона у небеременных женщин является желтое тело — временное образование, которое формируется в яичнике каждый месяц на месте фолликула, в котором произошла овуляция. У беременных источником прогестерона являются желтое тело (на первых неделях беременности) и плацента (после 12-16-й недели беременности).
За что отвечает прогестерон
К важнейшим функциям прогестерона в женском организме относятся:
- Подготовка половой системы (и прежде всего — матки) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, включая изменения структуры и функции внутренней оболочки матки (эндометрия) и снижение сократительной активности органа. Кроме того, прогестерон усиливает образование секрета в клетках слизистой маточных труб. Этот секрет служит питательной средой для яйцеклетки и облегчает ее перемещение в полость матки. Подобные изменения, связанные с действием прогестерона, в норме происходят в организме женщины ежемесячно, во второй половине менструального цикла.
- Прекращение менструального цикла после наступления беременности. Этот эффект прогестерона препятствует отторжению имплантированного плодного яйца вместе со слизистой оболочкой матки в ходе месячных.
- Гормональное сопровождение беременности, обеспечивающее нормальный рост и развитие плода, предупреждающее выкидыш и преждевременные роды.
- Влияние на молочные железы, подготавливающее орган к секреции молока.
Помимо влияния на половую систему и молочные железы прогестерон участвует в регуляции артериального давления (повышает его), стимулирует накопление жидкости в тканях, повышает интенсивность образования кожного сала и выполняет целый ряд других функций.
Уровень прогестерона в крови у женщин
Поскольку вне беременности за образование прогестерона в основном отвечает желтое тело, которое формируется лишь во второй половине менструального цикла, уровень гормона в крови небеременной женщины не является величиной постоянной. Концентрация гормона сохраняется на низких уровнях в первой половине цикла, демонстрирует постепенный рост в периоде овуляции (примерно 14-й день цикла) и достигает своего максимума в середине второй фазы менструального цикла (примерно 21-23 день цикла), после чего снова снижается. Такой волнообразный характер изменения уровня прогестерона в крови объясняет, почему так важно сдавать кровь на прогестерон в определенные дни менструального цикла.
Если женщина забеременела, то в норме происходит значительное повышение уровня прогестерона, который затем сохраняется на высоких значениях в течение всего периода беременности и дополнительно увеличивается в конце беременности. Выраженное снижение уровня прогестерона в крови беременной женщины может быть признаком угрозы выкидыша или преждевременных родов, а также проявлением плацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития плода и других вариантов патологии беременности.
Кровь на прогестерон когда сдавать
Направление на анализ для определения уровня прогестерона в крови выдается при:
- Обследовании женщины с нарушениями менструального цикла (задержки месячных, маточные кровотечения).
- Обследовании женщины по поводу бесплодия.
- Обследовании женщины при подозрении на заболевание яичников.
- Обследовании при появлении признаков угрозы прерывания беременности, а также при перенашивании беременности.
- Обследовании мужчины при подозрении на заболевания яичек.
- Обследовании пациента любого пола при подозрении на некоторые заболевания надпочечников и щитовидной железы.
Кровь на прогестерон как сдавать
Кровь для этого анализа берут из вены пациента, поскольку анализ проводится на сыворотке (жидкой части) крови, получить которую из пальца в необходимом количестве невозможно. Венозную кровь, как правило, берут из вены на руке (прокол вены делают на уровне внутренней поверхности локтя).
Как правильно сдавать кровь на прогестерон
Для того, чтобы правильно сдать кровь на прогестерон, необходимо выполнить ряд условий.
- День сдачи анализа крови на прогестерон. Для получения максимально полезной информации, кровь для анализа на прогестерон у небеременных женщин должна быть взята в период, когда уровень гормона наивысший, то есть на 22-23 день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Если продолжительность цикла у женщины больше или меньше 28 дней, день сдачи анализа определяет лечащий врач. При нерегулярном менструальном цикле анализ может проводиться несколько раз в течение цикла. К мужчинам и беременным женщинам строгие требования по срокам сдачи крови на прогестерон не предъявляются — эти категории пациентов могут сдавать кровь на анализ в любой подходящий для них день.
- Время сдачи анализа крови на прогестерон. Кровь для анализа на прогестерон должна быть взята после 8-12 часового голодания. То есть, в идеале, лаборант должен взять кровь утром натощак. Если кровь берется не в утреннее время, перед забором крови пациент должен в течение 6 часов воздерживаться от приема пищи (пить не запрещается) и в течение всего дня до сдачи крови избегать употребления жиров. Нарушение этого правила приведет к тому, что в сыворотке на момент анализа будет содержаться большое количество жиров, затрудняющих определение уровня прогестерона в крови.
- Диета. Строго говоря, никакой диеты перед сдачей крови на прогестерон не требуется. Главное — не есть очень жирную пищу накануне исследования и сдать кровь для анализа натощак. Пить воду перед сдачей крови не запрещается.
Норма прогестерона в крови у женщин
При расшифровке результатов анализа крови на прогестерон необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволяет получить полезную информацию из результата анализа крови на прогестерон, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.
Ниже приводятся нормальные значения уровня прогестерона в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые одной из крупнейших лабораторий Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.
Итак, нормальный уровень прогестерона в крови у мужчины составляет 0,2-1,4 нг/мл. Для женщин нормальные показатели варьируют в следующих пределах:
- фолликулярная фаза (1-я фаза цикла) — 0,2-1,5 нг/мл;
- овуляторная фаза (овуляция) — 0,8-3,0 нг/мл;
- лютеиновая фаза (2-я фаза цикла) — 1,7-27,0 нг/мл;
- постменопауза (через год и более после последней самостоятельной менструации) — 0,1-0,8 нг/мл;
- I триместр беременности (до 12-й недели) — 11,2-90,0 нг/мл;
- II триместр (13-26 неделя) — 25,6-89,4 нг/мл;
- III триместр (27-40 неделя) — 48,4-422,5 нг/мл.
Автор: врач-гинеколог Антоненко Анна Владимировна
Источник